नेफ्रोलॉजिस्ट काय आहे आणि आपण कोणाला पाहावे?
नेफ्रोलॉजिस्ट हे चिकित्सक आहेत जे किडनीच्या रोग निदानाच्या आणि उपचारांच्या निदानात विशेषज्ञ आहेत. कोणत्या परिस्थितींवर मूत्रपिंड डॉक्टराने उपचार केले आहेत आणि यापैकी कोणत्या विशेषज्ञला आवश्यक असा सल्ला आवश्यक आहे?
किडनी डिजीज विहंगावलोकन
जर आपण नेफ्रोॉलॉजी (मूत्रपिंड रोगांचा अभ्यास) आधी ऐकले नसेल तर आश्चर्यकारक नाही. तीव्र मूत्रपिंडाचा रोग (सीकेडी) बहुतेकदा "मूक खूनार" म्हणून ओळखला जातो, कारण त्यांचं निदान झाल्यास बर्याच लोकांकडे सौम्य लक्षणे किंवा लक्षणं नाहीत.
मूत्रपिंडाच्या आजाराचे वर्णन करण्यासाठी विविध प्रकारचे शब्द वापरले जातात जे गोंधळ वाढवू शकतात. वर नमूद केल्यानुसार, नेफ्रोलॉजिस्ट हे असे डॉक्टर आहेत जे मूत्रपिंड रोगाचे उपचार करतात. ग्रीक संज्ञा "नेफ्रास" म्हणजे मूत्रपिंड. मूत्रपिंडाच्या समस्येचे वर्णन करण्यासाठी वापरले जाणारे मुत्रपिंड रोग देखील आपण ऐकू शकता. रेन्नल हा शब्द लॅटिन रूट "रानेश" वरून येतो ज्याचा अर्थ मूत्रपिंड देखील आहे.
कोणत्या प्रकारची वैद्यकीय स्थिती आपल्या मूत्रपिंडांवर परिणाम करू शकते, काही सामान्य लक्षणे काय आहेत आणि जेव्हा आपण नेफ्रोलॉजिस्टला संदर्भ दिला पाहिजे? अभ्यासांनी असे सुचवले आहे की नेफ्रोलॉजिस्टला भेट देण्यास विलंब होणे किंवा मृत्यूचे आपले धोके वाढू शकतात, म्हणून हा एक महत्त्वाचा प्रश्न आहे.
किडनी डॉक्टर्स (नेफ्रॉलॉजिस्ट्स) यांच्याशी निगडित अटी
किडनी डॉक्टर्स अशा लोकांसाठी काळजी करतात ज्यात मूत्रपिंड रोगांचे अनेक प्रकार आहेत:
- तीव्र मूत्रपिंड इजा: तीव्र मूत्रपिंडाचा रोग म्हणजे मूत्रपिंडाचा रोग लवकर होऊ लागतो ज्यामुळे शॉक (मूत्रपिंडचे कमी झालेली रक्तसंक्रमण), निर्जलीकरण, किंवा शस्त्रक्रिया संबंधित किडनी समस्या यासारख्या अवस्थांशी संबंधित असतात.
- क्रॉनिक मूत्रपिंडासंबंधीची असमर्थता: बर्याचदा वेगवेगळ्या स्थितीमुळे तीव्र मूत्रपिंड रोग होऊ शकतो (खाली पहा)
- मूत्रपिंडे: विविध प्रकारचे किडनी दगड आहेत जे लक्षणे कारणीभूत ठरू शकतात किंवा नसतील
- मूत्रपिंडेचा संसर्ग (मूत्रपिंडेफ्रिटिस): "मूत्रमार्गात संसर्ग" हा शब्द मुरुमांपासून जीवाणूंच्या अवयवांवर लक्षणे, मूत्रपिंडाच्या संक्रमणास, मूत्रपिंड ( मूत्रपिंडाचा दाह )
मूत्रपिंडांवर वेगवेगळ्या प्रकारे परिणाम करू शकणा-या अनेक वैद्यकीय समस्या आहेत. किडनी फेलिझन होऊ शकते अशा काही सामान्य परिस्थितीमध्ये हे समाविष्ट होते:
- मधुमेह ( मधुमेहाचा रोग निद्रानाश ) मधुमेह हा अमेरिकेतील किडनी निकामी होण्याचे प्रमुख कारण आहे
- उच्च रक्तदाब आणि हृदयरोग ( हृदयदुखी सिंड्रोम ) शी संबंधित मूत्रपिंड रोग
- लठ्ठपणा
- तीव्र मूत्रपिंड संक्रमण
- मूत्रपिंडे दगड जे अडथळा आणतात
- जन्मजात (जन्मापासून) मूत्रपिंड समस्या जसे की हॉर्नशोए मूत्रपिंड
- ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस: ग्लोमेरुलोनेफ्रिटिस मूत्रपिंडांचे जळजळ असते ज्यामुळे बर्याच प्रक्रियेमुळे होऊ शकते, ज्यामध्ये जीवाणू ज्यामुळे स्ट्रॅप घसा होतो.
- ल्युपसशी संबंधित मूत्रपिंड रोग ( ल्युपस नेफ्त्रिस )
- पॉलीसिस्टिक मूत्रपिंडाचा रोग: पुटीमय मूत्रपिंडाचा रोग आनुवंशिक आहे, तथापि रोगाची तीव्रता आणि सुरुवातीची वयोमर्यादा बदलू शकते.
- इग्ए नेफ्रोपॅथी यांसारख्या स्वयंुमारी रोग
- यकृत रोगांपासून मूत्रमार्गात अपयश ( हेपटेरैनल सिंड्रोम )
तीव्र स्वरुपाचा मूत्रपिंडाचा रोग रोगाच्या तीव्रतेनुसार 5 टप्प्याद्वारे वर्णन केले आहे. ग्रेड 1 मूत्रपिंड अपयश सौम्य आजारांकडे आहे, तर ग्रेड 5 मूत्रपिंड निकामी होणे असे सूचित करते की डायलेसीस किंवा मूत्रपिंड प्रत्यारोपणाची गरज असेल.
किडनीच्या समस्या (त्या स्थितीत सुधारणा करण्याचा किंवा ते बिघडण्यापासून थांबविण्याचा प्रयत्न) करण्यासह, मूत्रपिंडे डॉक्टर अनेकदा किडनीच्या आजाराशी संबंधित लक्षणांचे व्यवस्थापन करतात, उदा. इलेक्ट्रोलाइट गडबड (विशेषतः पोटॅशियम पातळी असलेल्या समस्या) आणि उच्च रक्तदाब.
किडनी डिसीजची लक्षणे
मूत्रपिंड रोगाची अधिक सामान्य लक्षणे समजून घेण्यासाठी, मूत्रपिंडांच्या संरचना आणि कार्याचे पुनरावलोकन करणे उपयुक्त ठरते. आपल्या मूत्रपिंड आपल्या मणक्याच्या जवळ, आपल्या फ्लँड्सवर स्थित आहेत. आपल्या पडद्याच्या खाली किंवा बाजूला झालेल्या दुखापतीमुळे आपल्या मूत्रपिंडांना दुखापत होऊ शकते. आपले मूत्रपिंड अनेक महत्वपूर्ण कार्ये करतात आपल्या पेशींची योग्य कार्यवाही सुनिश्चित करण्यासाठी आणि आपल्या शरीरातील द्रव शिल्लक कायम ठेवण्यासाठी, इलेक्ट्रोलाइट्सचा योग्य स्तर (जसे सोडियम आणि पोटॅशियम) राखण्यासाठी आपल्या रक्ताचे फिल्टर करणे हे समाविष्ट आहे.
आपण निर्जलीकरण झाल्यास, आपले मूत्रपिंड सुरुवातीला आपल्या शरीरातील द्रवपदार्थाची स्थिती परत आणण्यासाठी काम करतात, परंतु दीर्घ काळ किंवा गंभीर निर्जलीकरण जर आपली मूत्रपिंड नीट काम करत नसले तर आपल्या शरीरातील सोडियम आणि पोटॅशियमचे प्रमाण प्रभावित होऊ शकते. मूत्रपिंडेच्या रोगासह इलेक्ट्रोलाइटस समस्या गंभीर असू शकते, कारण आपल्या हृदयाचे योग्य कार्य करण्याकरता पोटॅशियमची योग्य मात्रा आवश्यक आहे, किडनीच्या समस्यामुळे असामान्य हृदय लय होऊ शकते.
असामान्य रक्तदाब, उच्च किंवा कमी असल्यास मूत्रपिंडाचे नुकसान होऊ शकते. मूत्रपिंडाचे नुकसान, त्यामुळं, आपल्या रक्तदाबाचे नियमन करण्याच्या समस्या उद्भवू शकतात.
मूत्रपिंड लाल रक्त पेशींच्या निर्मितीमध्ये समाविष्ट असलेल्या संप्रेरकासाठी देखील जबाबदार असतात. या कारणास्तव, मूत्रपिंडाचा रोग झाल्यामुळे रक्ताच्या कमतरतेमुळे लाल रक्तपेशींची संख्या कमी होते.
काही लोकांमध्ये मूत्रमार्गात अडचण येते, जसे कि लघवी करणे. मूत्रपिंडांच्या स्थानामुळे कधीकधी लोकांना देखील वेदना होते. मूत्रपिंडे तुम्हाला गंभीर वेदना देऊन स्वतःला जन्म देऊ शकतात, ज्याला बाळाच्या जन्माशी तुलना करता येईल पण तसेच वेदना न देता उपस्थित राहणे शक्य आहे.
गैरसमज किंवा अस्पष्ट लक्षणे सर्वसामान्य असतात, आणि आपण आपल्या लक्षणांना अचूकपणे ओळखू शकत नाही तरी देखील आपण आपल्या डॉक्टरांना पाहू नये याचे एक कारण आहे. यामध्ये थकवा, निद्रानाश किंवा आपल्या तोंडात धातूचे स्वाद समाविष्ट होतात.
लवकर मूत्रपिंडाचा आजार आणि कधी कधी तर प्रगत किडनीच्या आजारामुळेही लोक काही लक्षण पाहू शकतात. खरं तर, मूत्रपिंडाचा आजार हा सर्वात सामान्य लक्षण नाही .
किडनी रोग निदान
मूत्रपिंडांच्या समस्येवर लक्ष देण्याकरीता आणि त्यांचे पालन करण्यासाठी विविध प्रकारचे चाचण्या आहेत. यामध्ये रक्त परीक्षण (जसे बिन (रक्त युरिया नायट्रोजन), सीआर (क्रिएटिनिन), आणि जीएफआर (ग्लोमेरिरल फिल्टरेशन रेट)), मूत्र चाचण्या (विशेषकरून प्रोटीन्यूरिया शोधणे) आणि सीटी, एमआरआय आणि आयव्हीपी सारख्या इमेजिंग चाचण्यांचा समावेश आहे.
नेफ्रोलॉजिस्ट पाहाण्यासाठी सर्वोत्तम वेळ
नेफ्रोलॉजिस्ट पाहण्यासाठी सर्वोत्तम वेळ ही नक्की आपल्या विशिष्ट परिस्थितीनुसार बदलू शकते. म्हणाले की, आपले क्रिएटिनिन सीकेडी स्टेज 4 असे म्हणण्यास पुरेसे उच्च एकदा आपण नेफ्रोलॉजिस्ट द्वारे आदर्शपणे पाहिले पाहिजे. याचा अर्थ 30 पेक्षा कमी GFR आहे.
नेफ्रोलॉजिस्टला संदर्भ देण्यात महत्त्व
मी एक आहे म्हणून मी nephrologist एक रेफरल महत्त्व भर नाही. खरं तर, अनेक वैद्यकीय अभ्यासांनी स्पष्टपणे सिद्ध केले आहे की ज्या रुग्णांना नेफ्रोलोजकांना उशीर झालेला आहे त्यांना डायलेसीससाठी मरण्याची किंवा प्रगतीची शक्यता जास्त आहे!
किडनी रोगासाठी धोका कारक
लक्षणे न दिसण्याआधीच मूत्रपिंड रोग गंभीर होऊ शकतात, त्यामुळे शंका उच्च निर्देशांक असणे महत्त्वाचे आहे आणि आपण कोणत्या परिस्थितीत मूत्रपिंडाचा रोग येऊ शकतो हे जागरुक असणे आवश्यक आहे. मूत्रमार्गाच्या अपयशाच्या विकारास जास्त धोका असलेल्या लोकांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश होतो:
- मधुमेह
- दीर्घकाल उच्च रक्तदाब
- हृदयरोग अशा हृदय धमनी रोग, किंवा congestive हृदय अपयश म्हणून
- सेरेब्रोव्हास्क्युलर रोग (स्ट्रोक) आणि पेरिफेरल व्हस्क्युलर डिसीझ (जसे कि एऑर्टिक अनियिरिझम)
- किडनीच्या रोगांचा एक कौटुंबिक इतिहास
- अॅडेल (आयबॉप्रोफेन) आणि सेलेब्रेक्स सारख्या गैर स्टेरॉईडियल प्रक्षोभक औषधे (NSAIDS) चा दीर्घकाळापर्यंत वापर
उपचार
विशिष्ट कारणांवर आधारित मूत्रपिंड रोगाचे उपचार मोठ्या प्रमाणावर असतात. जेव्हा मूत्रपिंडचे काम गंभीरपणे कमी होते तेव्हा एखाद्या व्यक्तीला मूत्रपिंड निकामी होणे किंवा मूत्रपिंड रोपण करण्याची गरज पडते .
आपल्या मूत्रपिंडांसोबत आपले स्वतःचे वकील असणे
मूत्रपिंडाचा रोग येतो तेव्हा आपल्या जीएफआरने दीर्घकालीन प्रगत टप्प्यांत घट केल्यावर पुनर्प्राप्ती होऊ शकत नाही. म्हणून, प्रतिबंध खरोखरच प्रतिबंध करणे आवश्यक आहे. पुढच्या वेळी जेव्हा आपण आपल्या डॉक्टरला भेटल तेव्हा आपल्या जीएएफआरच्या परिणामांवर चर्चा करण्याचे सुनिश्चित करा आणि आपल्याला तज्ञांकडून पाहिले पाहिजे का हे विचारा.
मूत्रपिंडे डॉक्टर कधी पहावे
आपल्या मूत्रपिंड कार्याबद्दल, विशिष्ट मूत्रपिंडाच्या स्थितीवर आणि इतर जोखीम घटकांवर आधारित मूत्रपिंडचे डॉक्टर पहाण्यासाठी सर्वोत्तम वेळ भिन्न असेल. असे दिसून येते की नेफ्रोलॉजिस्ट पाहण्याचा रेफरल एक एलिव्हेटेड क्र (स्टेज 4) किंवा 30 पेक्षा कमी GFR साठी विचारात घेण्यात यावा, परंतु काही लोकांना मूत्रपिंडाचे डॉक्टर लवकर पहावे. नेफ्रोलॉजिस्टशी वेळेवर सल्लामसलत करणे हे जीवितहानीशी निगडीत असल्याने, यापैकी एका डॉक्टरला नंतरच्या ऐवजी नंतर पाहण्याची सवय करणे चांगले आहे.
> स्त्रोत:
> किम, डी., किम, एम, किम, एच. एट अल नेफ्रोलॉजिस्टला लवकर संदर्भित रोगप्रतिकारक उत्तर: कोरियामधील अंडा-स्टेज रेनल डिसीझचा संभाव्य सहस्त्र अभ्यास. PLoS One 2013. 8 (1): e55323
> स्मार्ट, एन, डायबर्ग, जी, लाधाणी, एम., आणि टी. टायटस स्टेड किडनी डिसीजला प्रगती रोखण्यासाठी स्पेशलिस्ट नेफ्रोलॉजी सर्व्हिसेसला लवकर रेफरल. पद्धतशीर पुनरावलोकनांसाठी कोचरन डेटाबेस . 2014. (6): CD007333.
> स्मार्ट, एन, आणि टी. टायटस लवकर मूत्रपिंडातील प्रथिनांच्या प्रजोत्पादनामुळे लवकर किडनी रोग: एक पद्धतशीर पुनरावलोकन. अमेरिकन जर्नल ऑफ मेडिसीन . 2011. 124 (11): 1073-80.e2.