हेमोडायलिसिस दरम्यान रक्तदाब ड्रॉप हा असामान्य गुंतागुंत नाही. वैद्यकीय पदांमध्ये, हे आंतर-डायलेक्टिक हायपोटेन्शन आहे. ही एक कमजोर करणारी समस्या असू शकते ज्यामुळे अनेकदा मूत्रपिंड निकामी होतात ज्यामुळे रुग्ण उपचारांच्या अचानक शस्त्रक्रिया संपुष्टात येत नाही . यामुळे रुग्णांवर अतिरीक्त द्रव सोडला जाऊ शकतो, जे आपल्याला माहित आहे की मृत्यूच्या उच्च जोखमीशी निगडीत आहे.
धोका कारक
काही रुग्णांना डायलेसीसच्या दरम्यान त्यांच्या रक्तदाबांमधील कमजोर थिअरी दिसण्याची शक्यता जास्त असते. माझे निरिक्षण स्वीकार्य चिकित्सकीय पुरावा म्हणून पुरेसे नाही तरी, साहित्याचा एक त्वरीत आढावा स्पष्ट करतो की विशिष्ट रुग्णांना रक्तदाब कमी होण्याची शक्यता जास्त असते.
- जुने रूग्ण
- जे रुग्ण दीर्घ कालावधीसाठी डायलेसीसवर आहेत
- मधुमेह उच्च धोका असल्याचे मानले जाते
- स्त्री रोगी
- लठ्ठपणा रुग्ण
- ज्या रुग्णांना जास्त प्रमाणात द्रव काढणे आवश्यक असते, किंवा इंटर-डायलॅटिक वजन वाढविल्याने जास्त प्रमाणात अल्ट्राफिल्टरेशनची आवश्यकता असते.
- खूप कमी कोरडे वजन असलेले रुग्ण
- डायलेसीसच्या अगोदर रक्तदाब टाळण्यामुळे धोका वाढेल
- डायलेसीस दरम्यानचे जेवण ज्ञात जोखीम घटक आहे
या रुग्णांना उच्च धोका आवश्यक आहे का या चर्चा या लेखाच्या व्याप्तीबाहेरील आहे. मधुमेह रोगामध्ये मज्जातंतूंचा रोग (ऑटोनॉमीक न्यूरोपॅथी) मध्ये वेगवेगळ्या कारणांमुळे डायलेसीसमध्ये (ज्यामुळे उच्च आंतर-डायमिथिक वजन वाढणे असणा-या रुग्णांमध्ये केले जाऊ शकते) वेगाने द्रव काढून टाकणे शक्य होते.
हे रक्तसंक्रमणातील ड्रॉपच्या कमी सामान्य पण अधिक गंभीर कारणांचा समावेश करत नाही ज्यामध्ये डायलेसीस दरम्यान उद्भवू शकते ज्यामध्ये संक्रमणासारख्या गोष्टींचा समावेश असतो आणि असामान्य ताल किंवा हृदयरोग सारखे हृदयाशी संबंधित समस्या.
चिन्हे आणि लक्षणे
स्पष्ट भाग हे आहे की अंतःक्रियाबद्ध हायपोटेक्शन हे रक्तदाब वेगाने घसरणे म्हणून स्पष्ट होईल.
तथापि, रुग्ण अनेकदा पेटके, पाठदुखी किंवा छातीच्या वेदना, डोकेदुखी, हलकीपणा इत्यादी तक्रारी करतील. योनल नर्व्ह उत्तेजनाची चिन्हे अनेकदा आढळतात आणि सामान्यत: जांभई म्हणून उपस्थित असतात.
प्रतिबंध
विशेषतः इंद्रीडायॅटाइक हायपोटेन्शनवर उपचार करण्यासाठी फारच आव्हानात्मक असू शकते. म्हणूनच हे सांगण्याशिवाय नाही की सर्व अंतर्गत जोखमी घटकांवर वैयक्तिकरित्या संबोधित करणे आवश्यक आहे. काम करू शकणारे काही सूचना:
- डायलेसीस दरम्यान जेवण टाळा
- डायलेसीसच्या अगोदर रक्तदाबाची औषधे घेणे टाळा किंवा स्विचिंग वेळा विचारात घ्या
- हे यशस्वी डायलिसिस उपचारांमध्ये जास्त वजन मिळवण्यास मदत करते; म्हणून कमी आंतर डायमिथिक वजन वाढणे उपयुक्त आहे. कमी द्रवपदार्थ जे आपल्याकडून काढून टाकण्याची आवश्यकता आहे, आपल्या रक्तदाब राखण्यासाठी आपल्या रक्ताचा सिस्टीमसाठी ते सोपे आहे.
- तुमचे नेफ्रोलॉजिस्ट डायलसिसास वेगळ्या पद्धतीने लिहून देऊ शकतात, ज्यामध्ये सोडियमचा जास्त प्रमाणात असतो. याचे तपशील या लेखाच्या व्याप्तीबाहेरील आहेत.
- जर हे उपाय अपयशी ठरले तर आपल्या नेफ्रोलॉजिस्टशी संपर्क साधावा
जर असे दिसते की रुग्णाला निर्धारित द्रवपदार्थासह वाजवी रितीने पालन केले जात आहे आणि वरील कोणत्याही इतर जोखीम घटक उपस्थित नाहीत, तर रुग्णाच्या हृदयाची तपासणी करणे फायदेशीर ठरू शकते.
हृदयाच्या समस्येची समस्या रक्तदाबातील थेंब नसणे एक असामान्य कारण नाही आणि रुग्णाला एकोकार्डिओग्राचा लाभ घेण्यापासून फायदा होऊ शकतो. या परिस्थितीत, हृदयरोगतज्ञ मिळणे हे एक चांगली कल्पना आहे.
मिडोड्राइन नावाची औषधे सहसा अंतिम उपाय म्हणून वापरली जाते. आणि जर काहीच कार्य करत नाही आणि समस्या पुनरावर्तक असेल तर पेरीटोनियल डायलेसीस किंवा होम हेमोडायलेसीसमध्ये स्विच करा.
उपचार
सहसा, या परिस्थितीत लहान प्रमाणात नक्षमी द्रव्ये दिली जातील. ह्यामध्ये साधारणतः 2 9 0 मि.ली. लहान बोल्टमध्ये सामान्य खारट दिले जाते. सामान्यत: डायलेसीस कर्मचारी या काळात संपूर्णपणे आपल्यापासून द्रव काढून टाकणे थांबवू किंवा कमी करू शकतील आणि आपण एखाद्या विशिष्ट स्थितीत मस्तिष्कमध्ये रक्त प्रवाह वाढवण्यावरही नियंत्रण ठेवू शकता, ज्यास ट्रेंडेलेनबुर्ग स्थिती म्हणतात (ज्याचा उपयोग विवादास्पद आहे) .