किडनीच्या अपयशासाठी डायलेसीसचे विहंगावलोकन

अत्यावश्यक डायलेसीस 101

आपल्या मूत्रपिंडांना अपयशी होणे सुरू होते तेव्हा, आपण विशेषत: किडनीच्या कार्याच्या नुकसानीच्या प्रगतीशील टप्प्यातून जात असता. या टप्प्यातील स्टेज 1 ते 5 अंतर्गत किडनी रोग (सीकेडी) चे वर्गीकरण केले जाते. अनेकजणांना डायलेसीस किंवा किडनी प्रत्यारोपणाची आवश्यकता असल्यास स्टेज 5 सर्वात वाईट आहे. सौम्य किडनीचा रोग (स्टेज 1-3) सह प्रारंभ होणारे प्रत्येकजण, स्टेज 5 वर प्रगती करणार नाही

मूत्रपिंडाचा आजार हा गुंतागुंतीच्या दीर्घ धुलाईच्या यादीत येतो. सीकेडीच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात, ही गुंतागुंत सामान्यत: वैद्यकीय व्यवस्थापनाशी योग्य आहे. म्हणजेच, उच्च रक्तदाब, असामान्य इलेक्ट्रोलाइट्स, सूज किंवा सूज (सीकेडीमध्ये अपेक्षित आहे) यासारख्या गुंतागुंत टाळण्यासाठी गोळ्या पुरेसे आहेत. तथापि, अखेरीस, आपण प्रगत मूत्रपिंड रोग प्रगती घडले तर, किंवा सीकेडी स्टेज 5, या गुंतागुंत एकट्या वैद्यकीय व्यवस्थापन उपचार करणे कठीण आणि कठीण करणे सुरू. यावेळी, आपण मूत्रपिंड रोपण (किंवा आपण त्यासाठी पात्र नसल्यास) घेऊ नये, तर आपल्याला डायलेसीसची आवश्यकता असते. तर आपण काही मूलभूत प्रश्नांबद्दल बोलूया जे बहुतांश रुग्णांना डायलेसीस बद्दल असेल.

डायलेसीस म्हणजे काय?

डायलेसीस काही मूत्रपिंडांच्या कार्याच्या बदल्यात एक कृत्रिम मार्ग आहे. मूत्रपिंड "मूत्र तयार" करण्याच्या पलिकडे, शरीरात आवश्यक असलेले बरेच कार्य करते. मी या फंक्शन्स अन्यत्र तपशीलवार कव्हर केले आहे, परंतु हे थोडक्यात सारांश आहे:

• मूत्रपिंड सामान्य जीवनासाठी आवश्यक असलेल्या श्रेणी अंतर्गत सोडियम, पोटॅशियम इत्यादीसारख्या सर्व इलेक्ट्रोलाइट्सचे स्तर नियंत्रित आणि राखून ठेवतात.
• ते आपल्या रक्तातील पाणी किती प्रमाणात नियंत्रित करतात आणि म्हणूनच आपल्या रक्ताचे प्रमाण.
• लाल रक्तपेशी तयार करणं आवश्यक असलेल्या हार्मोनची निर्मिती ते "एरिथ्रोपोईटीन" म्हणतात.

• आपले हाडे व्हिटॅमिन डीचा एक फॉर्म तयार करून ते निरोगी राहतात याची खात्री ते करतात
• ते अतिरिक्त ऍसिड डंप करतात, हे सामान्य चयापचय पासून व्युत्पन्न होते, ते आपल्या सिस्टमवरून
• ते अतिशय महत्वाचे म्हणजे ते आपले रक्तदाब नियंत्रित करतात

डायलेसीस काही पुनर्स्थित करण्याचे प्रयत्न करतो, परंतु हे सर्व फंक्शन्स नाहीत.

डायलेसीस कसे चालते? डायलेसीसचे प्रकार कोणते?

डायलेसीस कशा प्रकारे कार्यरत होते ते डायलेसीसच्या प्रकारावर अवलंबून आहे. एक तंत्र (अमेरिकेत काम केलेले सर्वात सामान्य आहे) हेमॉडायलिसिस म्हणतात. हेमो हे रक्तासाठी ग्रीक शब्द आहे. म्हणून "रक्त डायलेसीस" म्हणजे रुग्णाच्या रक्ताने "डायलेसीस ऍक्सेस" वरून घेतले जाते आणि मशीनद्वारे प्रसारित केले जाते ज्यामध्ये मूत्रपिंडाचे फिल्टरेशन फंक्शन असते. एकदा रक्त या फिल्टरद्वारे (डायलझेजर म्हणतात) एकदा, रुग्णाने शुद्ध रक्त परत केले जाते. हेमोडायलेसीस साधारणपणे "डायलिसिस सेंटर" ( इन-सेंटर हेमोडायलेसीस ) मध्ये केले जाते, जेथे हे दर आठवड्यात तीन वेळा केले जाते, ते तीन ते चार तासांसाठी (हे रुग्णाच्या आकारावर अवलंबून असते). तथापि, घरी हेमोडायलिसिस करणे देखील शक्य आहे. यालाच होम हेमोडायलेसीस म्हणतात. हे तंत्र दर आठवड्याला पाच ते सात वेळा जितके वेळा केले जाऊ शकते, परंतु प्रत्येक सत्रात दोन ते चार तासांपेक्षा कमी असावे.

दुस-या प्रकारचे डायलेसीस जे घरीही केले जाते ते पेरीटोनियल डायलेसीस म्हणतात. पेरीटोनियम म्हणजे ओटीपोटात पोकळी. या पद्धतीत, उदरपोकळीच्या भिंतीतून रुग्णाची पेरीटोनियममध्ये कायम कॅथेटर लावले जाते. स्वच्छ डायलेसीस द्रव नंतर पेरिटोनियममध्ये बुडवून टाकला जातो आणि काही ठिकाणी तर हा द्रव होतो जो विषारी पदार्थांचे रक्त साफ करते. मग, या गलिच्छ द्रवपदार्थ बाहेर काढून टाकले जाते, आणि अधिक स्वच्छ द्रवपदार्थ वाढतो. हे चक्र काही वेळा पुनरावृत्ती होते (विशेषत: "सायक्लर" नावाचे मशीन वापरून रात्री), आणि सकाळी, रुग्णाला स्वतः सायक्लरमधून बाहेर पडते आणि कॅथेटरची टोपी मारते.

डायलिसिस ऍक्सेस म्हणजे काय?

डायलिसिस ऍक्सेस किंवा शंट ही अशी साइट आहे जिथे कोणीतरी हेमोडायलेसीस प्राप्त करत असताना दोन सुई घातल्या जातात (पेरिटोनियल डायलेसीस वरील रुग्णांना अशा प्रकारचा थेंब नसतो, परंतु कॅथेटर जो त्यांच्या पोटात कायमस्वरूपी बसतो). शर्टचा एक सुई शरीरातून रक्त डायलिसिस मशीनवर पाठवेल, आणि दुसरा एक स्वच्छ रक्त मशीनमधून रुग्णाकडे घेऊन जाईल.

शंट स्वतःच खरच एक धमनी आणि रक्तवाहिनी यांच्यातील एक संबंध आहे. हे एक सर्जन द्वारे ठेवले जाते, जे हे कनेक्शन तयार करण्यासाठी आपले स्वतःचे रक्तवाहिनी वापरू शकतात (याला फासिला म्हटले जाते ) किंवा हे कनेक्शन करण्यासाठी कृत्रिम नलिका वापरू शकते (याला लाच म्हणतात).

डायलेसीस घरी केले जाऊ शकते?

होय! पेरीटोनियल डायलेसीस आणि होम हेमोडायलेसीस दोन्ही रुग्ण स्वत: च्या घरीच करतात. हे कसे करावे हे आपल्या नेफ्रोलॉजिस्ट आणि डायलिसिस नर्स काही आठवड्यांपर्यन्त तुम्हाला प्रशिक्षण देईल. एकदा आपण हे सोयीस्कर बनविण्यास आरामदायक असाल, तर ते आपल्याला आपल्या घराच्या सोयीसाठी करू देतील.

आपल्याला अद्याप आपल्या नेफ्रोलॉजिस्टद्वारे महिन्याभरात एकदा पाहिण्याची आवश्यकता आहे आणि समस्याग्रस्त मदतीसाठी आपल्याकडे नेफ्रोलॉजिस्ट आणि डायलिसिस नर्स उपलब्ध आहेत. डायलिसिसच्या नर्स आपल्या घरच्या भेटीसाठी वेळोवेळी शेड्यूल करतात. जर ते असे असेल तर फोनवर त्याची काळजी घेतली जाऊ शकत नाही.

कोणत्या प्रकारचे डायलेसीस "सर्वोत्तम" आहे?

वैद्यकीय दृष्टिकोनातून, अभ्यासामुळे इतर कोणत्याही गोष्टीपेक्षा आवश्यक असणारी कोणतीही पद्धतच सिद्ध झाली नाही. हे जीवनशैली पर्याय अधिक आहे ज्या रुग्णांना स्वतःची काळजी घेण्याची क्षमता आहे अशा रुग्णाने घरगुती डायलेसीसला प्राधान्य दिले जाते, डायलिसिस सेंटरमध्ये "बद्ध करणे" नको आहे किंवा वारंवार प्रवास करण्याची इच्छा नाही. घरगुती डायलिसिससह येणारे स्वातंत्र्य सशक्तीकरण आहे आणि याचा अर्थ अनेक रुग्णांना भरपूर लाभ होतो. आपण जीवनदायी जीवनमान सुधारित करतो कारण आपण तीनदा डायलिसिस सेंटरमध्ये साप्ताहिक भ्रमण करीत नाही. तथापि, "मोठ्या सामर्थ्याने खूप मोठी जबाबदारी येते" कारण आपल्याला मोठ्या प्रमाणात आपल्या आरोग्याची मालकी घेण्याची आवश्यकता आहे!