अंदाजे 50 ते 80 टक्के स्त्रिया त्यांच्या आयुष्यात काही वेळा मूत्रमार्गात संसर्ग (यूटीआय) विकसित करतात. (एकंदरीत, महिला पुरुषांपेक्षा यूटीआय विकसित करण्यापेक्षा अधिक शक्यता असते.) मूत्रमार्गाच्या संक्रमणाचा व्याप्ती व्यापक आहे आणि याचा अर्थ सामान्यतः मूत्रमार्गातील कोणत्याही स्तरावर येणारी जीवाणू यामुळे होतो: मूत्रमार्ग, मूत्राशय, मूत्रपिंड किंवा मूत्रपिंड.
संक्रमण स्पेक्ट्रम
मूत्रमार्गात संसर्ग एका स्पेक्ट्रमवर अस्तित्वात आहेत. स्पेक्ट्रमच्या एका टोकाशी लघवी नसलेला जीवाणू असतो , ज्यामध्ये जीवाणू मूत्रांत आढळतात परंतु संसर्गाचे कोणतेही क्लिनिकल लक्षणे अस्तित्वात नाहीत. लक्षणे नसलेला सूक्ष्म जंतूची जास्तीतजास्तीची बहुतांश घटनांमुळे, उपचाराची आवश्यकता नसते.
स्पेक्ट्रमच्या दुसऱ्या टोकास मूत्रपिंडाचा संसर्ग होण्यास होतो, जे अधिक गंभीर आहे आणि या लेखाचा विषय आहे. स्पेक्ट्रमच्या मध्यभागी लक्षणवर्धक बॅक्टेरिअरीया किंवा सिस्टिटिस आहेत , जे बहुतेक लोक UTIs ची चर्चा करताना कल्पना करतात. सिस्टिटिसच्या लक्षणेमध्ये लघवी वेदना, ढगाळ पेशी आणि तात्कालिकता यांचा समावेश आहे.
मूत्रमार्ग आणि मूत्रमार्ग आणि मूत्रमार्गाद्वारे मूत्रमार्ग पासून जीवाणू प्रवास करतात. सुदैवाने, दोन्ही मूत्रपिंडांचा समावेश असलेल्या पायलोनेफ्राइटिस दुर्मिळ आहे.
लक्षणे
येथे प्येलोोनफ्राइटिसचे काही ठळक लक्षण आहेत:
- पाठीचा कणा
- कॉवरोफेटेब्रल कोन कोलेसेन्स
- खोल palpation वर किडणी प्रेमळपणा
- मळमळ
- उलट्या
- ताप
- सर्दी
- ससमत्व
निदान
मूत्रपिंडाच्या फुफ्फुसाचा क्लिनिकल निदान इतिहास आणि शारीरिक तपासणीच्या निष्कर्षांवर आधारित आहे तसेच प्रयोगशाळेतील निष्कर्ष जसे निदान परीक्षण जसे मूत्रपिंडात आणि मूत्र संसर्गावर आधारित आहे. तीव्र स्वरूपाचा नसलेला सिस्टिटिस विपरीत, पायऑलेफ्राइटिसची शंका एक मूत्र संस्कृती हमी देते.
पियलोनफ्रायटीसच्या बहुतांश प्रकरणांचे निदान करण्यासाठी निदान इमेजिंगची आवश्यकता नाही. तरीही, मूत्रपिंडाच्या आतील दाबांचे चित्रण करण्यासाठी अल्ट्रासाऊंड व सीटीचा वापर केला जाऊ शकतो.
धोका कारक
मूत्रपिंडातील पित्ताशयासाठी जोखीम घटक सर्व प्रकारच्या यूटीआयच्या जोखमी घटकांसारख्या असतात आणि त्यात अनेक लैंगिक संबंधक, वाढीव लैंगिक क्रियाकलाप, नवीन लैंगिक साथीदार आणि आवर्ती यूटीआयचा इतिहास यांचा समावेश आहे.
उपचार
पियेलोोनफ्राइटिसचा उपचार तीव्र मूत्राशयावरील उपचारांच्या सारखाच आहे. तथापि, पियेलोनेफ्राइटिस हे अँटिबायोटिक-प्रतिरोधक जीवाणूमुळे उद्भवणार्या तीव्र पेशींच्या आतल्या बाजूला होणा -या संक्रमणापेक्षा अधिक शक्यता असते. ई-कोलाईच्या तणांमुळे बॅक्ट्रीम (टीएमपी-एसएमएक्स) प्रतिरोधी असतात. याप्रमाणे, पयेलोनेफ्राइटिसचा उपचार सहसा सायप्रोफ्लॉक्साईस सारख्या एका व्यापक-स्पेक्ट्रम प्रतिजैविकांपासून सुरु होतो, आणि संक्रमणास कारणीभूत असणा-या जीवाणूंच्या मते कर्बापाइनमसारख्या प्रतिजैविकांचे अधिक सशक्त (बिग-गन) अँटीबॉयटिक्स यांचा समावेश असू शकतो.
असंबद्ध पाइलेनेफ्राइटिस असणा-या बहुतेक लोक क्लिनिकमध्ये (बा रोगी) उपचार करतात. असंय शब्द म्हणजे रोगी मूत्रसंस्थेतील मूळ रक्तवाहिन्यांच्या शारीरिक शारीरीक विकृतींचा निष्कर्ष दर्शवितो, त्यास निर्वहन मूत्रमार्गात कॅथेटरसारख्या ठिकाणी इन्स्ट्रुमेंटेशन नाही आणि गर्भवती नाही. Uncomplicated pyelonephritis साठी क्लिनिकमध्ये घेतलेल्या लोकांना द्रव आणि तोंडी औषधे घेणे शक्य आहे.
जटिल पेयलोनफ्रैटिस, पुनरावर्तक पायलोनेफ्राइटिस किंवा मधुमेह किंवा कातडीचा पेशी रोग यांसारख्या comorbidities असलेल्या लोकांना, रुग्णालयात सर्वोत्तम उपचार केले जातात. रुग्णालयात असताना, हे लोक साधारणपणे नसा नसलेल्या प्रतिजैविकांना मिळतात.
प्रतिजैविकांशिवाय एन्टीबॉटीज असणा-या व्यक्तीने वेदना आणि उलट्या केल्याबद्दल वेदना आणि प्रोमॅटायझोनसाठी वेदनाशामक (ओपीओआयड विचार) देखील मिळू शकतो.
निर्जंतुकीकृत पाययलोनफ्राइटिसचे उपचार सात दिवस चालते. मूत्रपिंड किंवा अधिक गंभीर प्रकरणांमध्ये सुमारे 14 दिवस उपचार केले जातात.
पायोलोनफ्रिटिस तीव्र मूत्राशयाच्या सूक्ष्मजंतापेक्षा जास्त हल्का आहे आणि मूत्रपिंडाचा दाह असलेल्या 20 ते 30 टक्के लोकांमध्ये रक्ताची लागण देखील होते.
मूत्रपिंडाच्या मूत्राशयातील इतर गुंतागुंत, कॉर्टिकल नेक्रासिस आणि इफिसेमेटस पायलोनेफ्राइटिस यांचा समावेश आहे, ज्यामध्ये किडनी खराब होतात आणि किडनीमध्ये गॅस निर्माण होतो, या दोन्ही जटिलतेमुळे किडनी फेल्युलेशन होऊ शकते.
प्रतिबंध
शेवटच्या टप्प्यावर, पायोलोनफ्रेटिस आणि यूटीआय टाळण्यासाठी आपण (स्त्री) घेऊ शकता असे काही उपाय आहेत:
- खूप पाणी प्या
- लैंगिक संभोगानंतर मूत्राशय रद्द करणे
- योनीमध्ये जीवाणूंचा परिचय टाळण्यासाठी म्हणून समोरून मागे जा
- वारंवार लघवी येणे
- दुग्धशाळा आणि फवारण्यासारख्या जननेंद्रियावर लागू स्त्रियांच्या स्वच्छता उत्पादनास टाळा
स्त्रोत:
गुप्ता के, ट्रॅटरर बीडब्ल्यू मूत्रमार्गाचे संक्रमण, पायोलॉनेफ्राइटिस, आणि प्रोस्थेटाइटिस. इन: कॅस्पर डी, फौसी ए, हॉसर एस, लॉंगो डी, जेम्सन जे, लॉस्सेलो जे. इडीएस. हॅरिसनची तत्त्वे आंतरिक चिकित्सा, 1 9 7 . न्यूयॉर्क, न्यू यॉर्क: मॅक्ग्रॉ-हिल; 2015
हॉवेस डी एस, बोग्नर खासदार धडा 9 4. मूत्रमार्गात संसर्ग आणि रक्तदाब मध्ये: टिनटिनल्ली जेई, स्टेपसिन्स्की जे, मा ओ, क्लाईन डीएम, सायडुलका आरके, मॅकलर जीडी, टी. इड्स टिनटिनल्लीची आणीबाणी चिकित्सा: एक व्यापक अभ्यास मार्गदर्शक, 7 इ . न्यूयॉर्क, न्यू यॉर्क: मॅक्ग्रॉ-हिल; 2011