किडनी डिसीजसाठी मेडिकर कव्हरेज

मूत्रपिंडे अयशस्वी, डायलेसीस, ट्रान्सप्लन्ट्स आणि अधिक

मूत्रपिंड ओटीपोटाच्या मागील बाजूस असलेल्या ओटीपोटाच्या अंगात असतात. ते रक्त फिल्टर करणे, इलेक्ट्रोलाइटस संतुलन (उदा. सोडियम, पोटॅशियम) आणि शरीरातून अतिरीक्त द्रव आणि कचरा काढून टाकण्यासाठी जबाबदार असतात. कमीतकमी एक कामकाजी मूत्रपिंड न करता तुम्ही जगू शकत नाही.

कधी कधी आपल्या मूत्रपिंडांना त्यांच्या उत्कृष्टतेवर काम करण्यास संघर्ष असतो.

या विकारांमुळे निर्जलीकरण, रसायनांचा उद्रेक्षण, संसर्ग , किंवा कोणत्याही संख्येचा ताण असू शकतो. मूलभूत समस्येचे निराकरण केले असल्यास बहुतेक प्रकरणांमध्ये, मूत्रपिंड पुनर्प्राप्त होईल.

इतर बाबतीत, आपण दीर्घकालीन मूत्रपिंडाचा रोग सह अडकले जाऊ शकते खरं तर, डायबिटीज आणि पाचन आणि किडनी डिसीजच्या राष्ट्रीय संस्था असे सांगतात की अमेरिकेतल्या 14 टक्के लोकांमधुन काही प्रकारचे किडनी रोग असून ते व्ही. च्या माध्यमाने आघात करतात. जर त्या क्रॉनिक मूत्रपिंड डिसीजला पुरेशा प्रमाणात खराब झाले (टप्पा वी), तर त्याचे निदान केले जाईल शेवटी-स्टेज मूत्रपिंडाचा रोग (ईएसआरडी), म्हणजे आपले मूत्रपिंड अयशस्वी आहेत डायलेसीस किंवा अंग प्रत्यारोपणाशिवाय आपल्या जीवनावर धोका आहे.

अमेरिकेत अंदाजे 660,000 लोकांना डायलेसीसवर 468,000 पेक्षा जास्त आणि सुमारे 1 9, 00 कामकाजी मूत्रपिंड ट्रान्सप्लान्टसह जिवंत असलेल्या इएसआरडी ग्रस्त आहेत. 9 3,000 पेक्षा अधिक अमेरिकन सध्या मूत्रपिंड प्रत्यारोपणाच्या प्रतीक्षेत आहेत .

पात्रता आणि मेडिकेयरमध्ये नावनोंदणी

शेवटी-स्टेज मूत्रपिंडास रोग होण्यामुळे तुम्हाला मेडिक्केसाठी पात्र ठरु शकते.

जरी आपण अद्याप 65 वर्षांचे नसलो तरीही ही केस आहे सरकार उदार दिसत नाही असे गृहित धरू नका. इतर निकषांची पूर्तता देखील करणे आवश्यक आहे:

• आपण सामाजिक सुरक्षा अपंगत्व विमा किंवा रेल्वेमार्ग सेवानिवृत्ती बोर्ड लाभांसाठी पात्रता आवश्यकता पूर्ण करणे आवश्यक आहे.
• आपण, आपल्या जोडीदाराला किंवा आपल्या संरक्षकाने (जर आपण अवलंबून असल्यास) आधीच मेडिकर आणि सामाजिक सुरक्षिततेत किमान 40 क्वार्टर (10 वर्षे) पेरोल कर दिले आहेत.

अन्य प्रकारच्या अपंगत्वा असलेल्या लोकांपेक्षा आपण कार्यक्रम पूर्ण होण्यासाठी 24 महिने प्रतीक्षा करावी लागणार नाही. हे एमिऑट्रोफिक लँडल स्केलेरोसिस (एएलएस) असलेल्या लोकांसाठीही आहे. उपरोक्त मापदंड पूर्ण केल्यावरच, आपण मेडिकेअरसाठी अर्ज करावा . डायलिसिस उपचार सुरु केल्यानंतर तीन महिन्यांत आपले कव्हरेज लाभ घेण्यात येतील.

जेव्हा आपण डायलेसीसवर असाल

डायलेसीस एक आकार सर्व फिट नाही. विश्वास ठेवा किंवा नाही, आपल्याकडे पर्याय आहेत. आपण हेमोडायलिसिस (मानवनिर्मित फिल्टरचा वापर करून डायलेसीस) किंवा पेरीटोनियल डायलेसीस (डायमिथिसिस) आपल्या पोटामध्ये फिल्टर म्हणून पॅरीटोनियल झिले काढू शकतो. बाहेरील रूग्णालयात किंवा घरात असताना आपण दवाखान्यात डायलिसिस घेऊ शकता. मेडिकेअर या प्रत्येक उपचार पर्यायांसाठी व्याप्ती देते परंतु प्रत्येक सेवेसाठी ते कसे अदा करते हे वेगळे आहे:

• इन पेशंट डायलेसीस: इन पेशंट डायलेसीस म्हणजे उपचार घेण्यासाठी तुम्हाला हॉस्पिटलमध्ये दाखल केले आहे. पहिल्यांदा जेव्हा आपण डायलेसीस करावा लागतो किंवा डायलेसीसची आवश्यकता असेल तेव्हा हा आकस्मिक आधारावर होऊ शकतो. रूग्णालयात दाखल करून घेतलेला रूग्णालय म्हणून, तुमची काळजी मेडिकेयर भाग अ मध्ये बिल केली जाईल. हे प्रत्येक हॉस्पिटलच्या मुक्कामासाठी $ 1,316 च्या सूटसाठी जबाबदार बनवते. आपण हॉस्पिटलमध्ये घेतलेली कोणतीही वैद्यक काळजी मेडिसर पार्ट बीला बिल केली जाईल, ज्यामुळे आपल्याला त्या सेवांसाठी 20 टक्के नाणजेस द्यावे लागतील.

• बाह्यरुग्ण विभागातील डायलेसीस: बाह्यरुग्ण विभागातील डायलेसीस प्रमाणित डायलिसिस क्लिनिकमध्ये किंवा अगदी मेडिकर-मंजूर रुग्णालयात देखील केले जाऊ शकते. फरक म्हणजे आपण रूग्णालयात दाखल करणार नसल्याने हॉस्पिटलमध्ये प्रवेश घेतले जात नाही. बाह्यरुग्ण विभागातील सेवांसाठी मेडिसर भाग ब अंतर्गत बिल केले जाते. याचा अर्थ असा की आपण प्रत्येक डायलेसीस सत्रासाठी 20 टक्के धनवानांची भरपाई कराल. यामध्ये आपल्या डायलेसीस उपचारांसाठी वापरलेली प्रयोगशाळा चाचणी, औषधे आणि वैद्यक काळजी समाविष्ट आहे.
• होम डायलेसीस: घरी डायलिसेक घेणे (किंवा आपल्यासाठी सोयीची अशी जागा) हा सर्वात आकर्षक पर्याय शेड्यूल प्रमाणे असू शकतो परंतु हे जोखमींसह येते . मेडिकेअर पार्ट बी डायलिसिस सुविधातून घरी डायलिसिसच्या प्रशिक्षणासाठी पैसे देते, तुमच्यासाठी आणि काळजीवाहकांना प्रशिक्षण देतो जे घरचे डायलेसीस देईल आणि घरी डायलिसिस उपकरणे, पुरवठा आणि औषधे देईल. आपण किमान दरमहा एकदा पर्यवेक्षण चिकित्सक पाहण्याची आवश्यकता असेल. पुन्हा एकदा, आपण एक 20 टक्के coinsurance देण्यास बाकी आहेत.

आपण एका प्रकारचा डायलिसिस केल्यास दुसर्या कोणत्यातरी पर्यायावर जाण्यापूर्वी आपण किती विशिष्ट उपचार पॉकेटमधून खर्च करावे हे आपण पाहू.

जेव्हा आपण किडनी ट्रान्सप्लान्ट मिळवा

Inpatient डायलेसीस प्रमाणेच, मेडिकेयर भाग अ आपल्याला मूत्रपिंड रोपण प्राप्त करण्यासाठी कव्हर करेल. यासाठी आपल्याला रुग्णालयाच्या सुट्टीसाठी $ 1,316 व औषधोपचार सेवा बीच्या खाली दिलेली वैद्यकीय सेवांसाठी 20 टक्के सूट देण्याची आवश्यकता आहे.

किडनी प्रत्यारोपण बद्दल अद्वितीय काय आहे की मेडीकेअर देखील एक जिवंत दाता साठी काळजी पूर्ण खर्च समाविष्ट होईल. तुम्ही किंवा दात्याला त्यांच्या देखभालीसाठी एका खिशात पैसे मोजावे लागणार नाहीत .

आपण मूत्रपिंड रोपण केल्यानंतर, आपल्याला आपल्या उर्वरित आयुष्यासाठी इम्युनोसॉम्पसिव्ह औषधे दिली जावी लागतील. या औषधांचा आपल्या शरीरास प्रत्यारोपित किडनीला नकारण्यापासून रोखणे आवश्यक आहे. मेडिकेयर आपल्या मूत्रपिंड रोपण (म्हणजेच आपण मेडिकेअर भाग ए वर होते) जोपर्यंत औषधोपचार पेपर बी चालू ठेवू इच्छितो त्याप्रमाणेच मेडिकेअर या औषधे देईल.

आपण मूत्रपिंड ट्रान्सप्लान्ट झाल्यानंतर मेडीकेअरची काळजी घेण्याची अपेक्षा करू नका, कमीतकमी लांब खेचण्यासाठी नाही ते मेडिक्सर-मंजूर प्रत्यारोपणाच्या नंतर 36 महिन्यांसाठी कव्हरेज प्रदान करतील. यानंतर, जर आपली नवीन किडनी कार्यात्मक राहिली असेल, तर आपण यापुढे मेडिकेअरसाठी पात्र राहणार नाही, आणि आपण आपले कव्हरेज गमावू. इम्यूनोसॉप्टिव्ह थेरपीवर सुरु ठेवण्याची आपल्याला आवश्यकता असतानाही हेच प्रकरण आहे.

आपले फायदे पुढे सुरू राहतील असे आहे जर आपण दुसर्या कारणासाठी मेडिकारवर असाल तर ते वय किंवा दुसर्या अपंगत्वाने असो .

एक शब्द

मूत्रपिंडाचा रोग हा आपल्या देशात एक वाढणारी समस्या आहे, जो 600,000 पेक्षा जास्त अमेरिकेच्या जीवनावर परिणाम करतो. कव्हरेज सुरू होते तेव्हा, जे मेडिकेअरचे कव्हर होते ते समजणे आणि त्या सेवांसाठी किती पैसे मोजण्याची अपेक्षा केली जाईल हे कोडेचा एक भाग आहे. आपले अधिकार जाणून घ्या आणि योग्य वेळी सर्वोत्तम काळजी घ्या.

> स्त्रोत:

> वार्षिक डेटा अहवाल 2016 - अध्याय 11: ईएसआरडी सह व्यक्तींसाठी मेडिकेयर खर्च युनायटेड स्टेट्स रेनाल डेटा सिस्टम वेबसाइट. https://www.usrds.org/2015/view/v2_11.aspx. प्रकाशित 2016

> अमेरिकेतील शेवट स्टेज रेनल डिसीझ. राष्ट्रीय किडनी फाउंडेशन वेबसाइट. https://www.kidney.org/news/newsroom/factsheets/End-Stage-Renal-Disease-in-the-US. प्रकाशित जानेवारी 2016.

> संयुक्त राज्य अमेरिका मध्ये मूत्रपिंड रोग आकडेवारी. राष्ट्रीय मधुमेह आणि पाचन आणि किडनी रोग वेबसाइट https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-statistics/pages/kidney-disease-statistics-united-states.aspx. डिसेंबर 2016 प्रकाशित.

> किडनी ट्रान्सप्लांट वेस्टमलिस्ट - आपल्याला काय माहित असणे आवश्यक आहे. राष्ट्रीय किडनी फाउंडेशन वेबसाइट. https://www.kidney.org/atoz/content/transplant-waitlist 10 फेब्रुवारी, 2017 रोजी अद्ययावत

> किडनी डायलेसीस आणि किडनी ट्रान्सप्लान्ट सर्व्हिसेसचे मेडिकर कव्हरेज. मेडिकेअर आणि मेडिकेड सेवांच्या वेबसाइटसाठी केंद्र https://www.medicare.gov/Pubs/pdf/10128-Medicare-Coverage-ESRD.pdf सुधारित मे 2016