Preemies मध्ये कमी रक्तशर्कता मार्गदर्शक
Preemies अनेक आव्हाने तोंड आधीच्या काळातील बाळांना कमी रक्त शर्करा असलेले एक सामान्य समस्या आहे. जेव्हा प्रमीरीला रक्तातील साखरेचे प्रमाण कमी असते, तेव्हा याला नवजात अर्भकाला हायपोग्लेसेमिया म्हणतात.
रक्तातील साखरे म्हणजे रक्तातील साखर किंवा ग्लुकोजची मात्रा. रक्तातील साखर महत्त्वाचे आहे कारण शरीर आणि मेंदू ऊर्जा आणि वाढीसाठी ग्लूकोज वापरतात. जर रक्तातील साखरचा स्तर बराच लांब असेल तर तो धोकादायक असू शकतो.
अकाली बाळामध्ये कमी रक्तसंक्रमण काय आहे?
जेव्हा रक्तातील ग्लुकोजच्या पातळीचे प्रमाण 40 एमजी / डीएल खाली येते तेव्हा ते कमी रक्त शर्करा किंवा हायपोग्लेसीमिया मानले जाते. तथापि, डॉक्टर, रुग्णालये आणि तज्ञ सर्व विशिष्ट संज्ञेशी रक्तातील साखरेला ह्यूपोग्लॅसीमिया म्हणतात आणि उपचारांची आवश्यकता असल्याच्या आधी जेवढे असले पाहिजेत नाही. म्हणून, केवळ संख्या ही रक्तातील साखरेची कमी व्याख्या नाही. बालकांच्या गर्भधारणाची वय, बाळाचा जन्म झाल्यापासून किती काळ आहे आणि अकाली अर्भकांच्या कमी रक्तातील साखरेच्या निदान आणि उपचारांवर निर्णय घेताना मुलांचे लक्षणे विचारात घेतात. प्लाझ्मा ग्लुकोज चाचणीच्या प्रयोगशाळेच्या परिणामांवर आधारित नवजात अर्भकाला हायपोग्लायसीमियासाठीचे सर्वसाधारण मार्गदर्शन येथे दिले आहेत.
एक अकाली प्रसूत मुलगा 34 आणि 37 आठवड्यांच्या दरम्यान जन्माला आला:
- कोणत्याही उपचारासह कोणत्याही बाळालाः खाली 40 एमजी / डीएल
- जन्मापासून 4 तासांच्या उपचाराशिवाय: 40 एमजी / डीएल खाली
- 4 तासांपासून ते 24 तासांपर्यंतचे लक्षणांशिवाय: 45 मिग्रॅ / dl खाली
34 आठवडे गर्भवती होण्याआधीच अकाली जन्मलेले बाळ:
- 34 आठवड्यांपूर्वी जन्मलेल्या गर्भधारणेसाठी विशिष्ट मार्गदर्शक तत्त्वे नसली तरी हायपोग्लेसेमियाला 45 एमजी / डीएल (श्रेणी 40 एमजी / डीएल -50 एमजी / डीएल च्या दरम्यान असू शकते) याच्या खाली रक्त ग्लुकोजसह मानले जाऊ शकते.
प्रीसेमिस आणि हायपोग्लेक्सेमिया
गर्भधारणेदरम्यान, आई आपल्या बाळाला साखर पुरवते.
गर्भावस्थेच्या शेवटी, बाळ जन्मानंतरच्या दिवसांमध्ये वापरण्यासाठी काही साखर वापरेल. पूर्ण-मुदतीत नवजात जन्मतः आपल्या ग्लुकोजचा वापर करतात, तेव्हा ते स्तनपान करून किंवा बाटली घेत अधिक मिळवू शकतात. स्तनपान किंवा शिशु फॉर्मूलाचे नियमित खाद्यपदार्थ पूर्ण-मुदतीचे नवजात शिशु पुरवतात जे त्यांना निरोगी रक्तातील साखरेची पातळी राखण्यासाठी आवश्यक असते.
परंतु, जेव्हा बाळाचा जन्म लवकर होतो, तेव्हा साखरेचे बांधकाम आणि साठवलेले पदार्थ पूर्ण मुदतीमध्ये जन्माला आल्या तर बाळाच्या जन्मानंतर खूपच कमी असते. तसेच, अनेक उपक्रम लगेचच खाद्यपदार्थांद्वारे पोषक द्रव्ये घेण्यास सक्षम नाहीत. त्या अकाली बाळांना जन्म घेण्याच्या काही दिवसांत आणि कमी दिवसांमध्ये कमी रक्त शर्करा विकसित होण्याचा जास्त धोका देते.
Preemies मध्ये कमी रक्त साखर कारणे
बाळ जन्माआधी संचयित करणारी साखर यकृतामध्ये आढळू शकते. गर्भधारणेचे अपरिपक्व यकृत असल्याने, त्यांच्यामध्ये पूर्ण-मुदतीच्या बाळांना म्हणून संचयित केलेल्या ग्लुकोजची समान संख्या नाही. एक अकाली प्रसूत असलेल्या व्यक्तीने ताबडतोब कमी साखर वापरली जाऊ शकते जी हायपोग्लेसेमिया साठवली गेली आहे आणि विकसित केली असेल तर:
- जन्मानंतर श्वास घेणे कठीण असते
- शरीराचे निरोगी तापमान टिकवून ठेवणे ही एक झटापट आहे
- संसर्गाचे अस्तित्व आहे
- आईच्या दुधाची किंवा प्रिमी फॉर्मुलाची फीडिंग आजार आणि अकाली जन्मलेली मुसंडी
- गर्भधारणेदरम्यान आईला मधुमेह असल्यामुळं बाळाच्या शरीरात खूप जास्त इंसुलिन आहे
- बाळाचा जन्म आरोग्य स्थितीमुळे झाला आहे ज्यामुळे रक्तातील साखरेचे प्रमाण कमी होते
नवजात हिपोग्लॅसीमियाची चिन्हे आणि लक्षणे
काहीवेळा रक्तातील शर्करा कमी होण्याचे काही लक्षण किंवा लक्षणं नाहीत. परंतु, जेव्हा लक्षणे लक्षणीय आढळतात तेव्हा त्यात खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:
- झटके आणि कंपने
- उथळपणा (कमकुवतपणा आणि निम्न ऊर्जेची)
- खराब स्नायू टोन
- श्वसनविषयी दाह, फुफ्फुसातील दाह
- फिकट किंवा निळसर रंगाचा रंग
- शरीराचे कमी तापमान
- गरीब शोषक आणि आहार
- एक कमकुवत किंवा कर्कश आवाज
यापैकी अनेक चिन्हे आणि लक्षणं अकाली निश्चय आणि इतर नवजात शारिरीक स्थितींशी संबंधित आहेत म्हणून, ते कमी रक्त शर्करा किंवा इतर कशासाठी आहेत हे सांगणे कठीण आहे.
जो धोका असू शकतो अशा सर्व लहान मुलांना स्क्रीनवर ठेवणे इतके महत्त्वाचे आहे.
कमी ब्लड शुगरसाठी चाचणी
डॉक्टर रक्त तपासणी करून रक्तातील साखरेची पातळी तपासतात. हायपरोग्लिसिमियासाठी आपल्या मुलास टेहळण्यासाठी, एक परिचारिका आपल्या बाळाच्या टाचांच्या बाजूने अनेकदा रक्ताची एक ड्रॉप घेईल आणि एका बेडच्या रक्तातील ग्लुकोज मॉनिटरमध्ये चाचणी पट्टीवर ठेवावी. बसेससाइड ग्लुकोटर स्क्रीनिंगसाठी उत्कृष्ट साधन आहे, परंतु परिणाम प्रयोगशाळेचा परिणाम म्हणून तितका अचूक नाही. तर, जर ग्लुकोज मॉनिटरने कमी रक्त शर्कराचे प्रमाण दर्शविले तर ते शक्य तितक्या लवकर सत्यापित करणे आवश्यक आहे. आणखी एक रक्त नमूना तुमच्या मुलाच्या शिरापासून थेट काढले जाईल किंवा बाळाला जोडलेले एक ओळ जसे नाभीसिसचे कॅथेटर किंवा पीआयसीसी लाइन. ते रक्त संग्रहिक वायर्ड मध्ये ठेवले जाईल आणि पुष्टीकरणासाठी प्रयोगशाळेत पाठविण्यात येईल.
रक्तदात्यासाठी प्रसूतीची चाचणी किती वेळा केली जाते?
जेव्हा आपल्या बाळाला प्रथम एनआयसीयु किंवा विशेष काळजी घेण्याच्या युनिटमध्ये दाखल होते तेव्हा रक्तातील साखरेची तपासणी लगेचच केली जाऊ शकते आणि नंतर प्रत्येक दोन तासांप्रमाणे. जर आपले मूल फीडिंग घेऊ शकते, तर प्रत्येक आहार आधी रक्तातील साखर तपासली जाते. एकदा रक्तातील साखरेची पातळी स्थिर झाली की चाचणी कमी कमी होईल. आणि नक्कीच, हायपरग्लॅसीमियाची लक्षणे दर्शविणारी कोणतीही बाळाची चाचणी लगेचच केली जाईल.
हायपोग्लायसीमिया धोकादायक आहे का?
बहुतेक वेळा, हायपोग्लेसेमिया एक तात्पुरती स्थिती असते जी काही दिवस किंवा आठवडे टिकते. तो सहसा पकडला जातो आणि धोकादायक होण्याआधी त्याचा उपचार केला जातो. तथापि, काही दुर्मिळ संप्रेरक आणि आनुवांशिक समस्या आहेत ज्यांच्यामुळे बाळाचा जन्म होऊ शकतो ज्यामुळे दीर्घकालीन रक्तपेशीच्या समस्यांचे कारण होऊ शकते. दीर्घ काळ उपचार न केल्यास, रक्तातील साखर कमी पातळीमुळे गंभीर समस्या उद्भवू शकतात ज्यामुळे मेंदूचे नुकसान होते, शिकण्यास अपंगत्व, दौरा, दृष्टीकोन, आणि सेरेब्रल पाल्सी होऊ शकतात .
अकाली पिल्ले मध्ये हायपोग्लेसेमियाचे उपचार
हिप्पोग्लॅसीमिया येतो तेव्हा, प्रत्येक बाळाला वैयक्तिकरित्या वागणूक दिली जाते. प्रत्येक प्रकरणी रक्तातील साखरेचा स्तर काय आहे, बाळाचा जन्म कसा होतो, लक्षणे आणि मुलाचे संपूर्ण आरोग्य कशा प्रकारे हाताळता येईल याचे डॉक्टर डॉक्टर ठरवतात.
रक्तातील साखरेचे प्रमाण कमी करण्यासाठी डॉक्टर काही उपाययोजना करतात:
- एखादे मूल आहार घेत असल्यास त्याला स्तनपान देऊ शकते, बाटली घेवू शकते किंवा ट्यूब फीडिंग (स्तन किंवा दुग्धप्रेमी सूत्र एक लहान, लवचिक, पेंढा सारखी नलाने जाते जे नाक किंवा तोंड पासून पोटात जाते). स्तनपान किंवा सूत्रामधील साखर सर्व बाळांना रक्त साखरेची पातळी वाढविण्याची आवश्यकता असू शकते.
- अतिरीक्त साखर असलेल्या द्रव प्राप्त करण्यासाठी बाळाला अंतर्सेंपस रेषा (आयव्ही) ची गरज भासू शकते. अतिरिक्त साखर थेट बाळाच्या रक्तामध्ये जाते
- आवश्यक असल्यास, शल्यक्रियेमध्ये बाळाला वाढविण्यासाठी स्टेरॉईडसारख्या औषधे आहेत.
- दुर्बल, अधिक गंभीर प्रकरणांमध्ये, बाळाला सर्जरीची आवश्यकता असू शकते. स्वादुपिंड हा एक अवयव आहे ज्यामुळे शरीरातील हार्मोन इंसुलिकिन बनतो आणि रक्तातील साखरेची पातळी नियंत्रित करते. परंतु, जर जास्त इंसुलिन उपलब्ध असेल तर, अर्धवट किंवा सर्व स्वादुपिंड काढून टाकणे आवश्यक असू शकते.
एक शब्द
आपल्या मुलाला हायपोग्लायसीमिया किंवा इतर कोणत्याही वैद्यकीय स्थितीबद्दल ऐकणे हे धडकी भरवणारा आणि असह्य होऊ शकते. परंतु, हायपोग्लेसेमिया ही एक सामान्य समस्या आहे ज्यात अकाली प्रसूत बाळांना तोंड द्यावे लागते. कृतज्ञतापूर्वक, NICU आणि विशेष काळजी क्षेत्रात चालू मॉनिटरींग आणि चाचणी असल्यामुळे, रक्तातील शर्करा कमी झाल्यास सामान्यतः ओळखले जाते आणि त्वरीत उपचार केले जाते
जर आपल्या मुलास एनआयसीयूमध्ये कमी रक्त शर्कराचा सौम्य केस असेल तर लगेच उपचार केले जातात, त्यामुळे भविष्यात कोणत्याही समस्या येण्याची शक्यता नाही. एकदा आपण आपल्या बाळाला घरी घेऊन जा आणि ती खाल्ल्याने, हायपरग्लेसेमिया परत येऊ नये. जर आपल्या बाळाचा जन्म आरोग्य स्थितीमुळे झाला तर तो हायपोग्लायसीमियाबरोबर दीर्घकालीन समस्या उद्भवेल, हे थोडे अधिक आव्हानात्मक असेल, परंतु ते ठीक होईल. आपण आपल्या मुलाची कशी काळजी घ्यावी ते शिकू शकाल, आणि हॉस्पिटलमधून बाहेर पडल्यावर आपल्या बाळाला पाठपुरावा आणि उपचार घ्यावे लागतील.
> स्त्रोत:
> एडमिन डीएच प्रसूतीपूर्व आणि दीर्घकालीन शिशुमधील प्रसूतीनंतर ग्लूकोज होमियोस्टेसिस. बालरोगचिकित्सक 2011 मार्च 1; 127 (3): 575- 9.
> गोमेला टीएल, कनिंघॅम एमडी, ईगल एफजी नियोनॅटोलॉजी: व्यवस्थापन, कार्यपद्धती, ऑन-कॉल, समस्या, रोग आणि औषधे. मॅक गॉऊ हिल आणि लँजे 2013: 40 9 -410; 427-436.
> गूड आरएच, रिटिगंति एम, ली जे, लिले आरई, व्हाईटसाइड-मन्सेल एल, बॅरेेट केडब्ल्यू, केसी पीएच. नवजात अर्भकाला हायपोल्क्सेमियासह मुदतीपूर्व काळातील मुलांचे विकासक परिणाम बालरोगचिकित्सक 2016 डिसें 1; 138 (6): e20161424
> ली बी.एस. अकाली शिशुओं मध्ये ग्लुकोज होमियोस्टासिस विकार. नवजात औषध 2015 ऑगस्ट 1; 22 (3): 133-41.