माझे डॉक्टर दम्याचा निदान कसे करतात?
जरी आपण कोणत्याही वयात दम्याचे निदान प्राप्त करू शकता, बहुतेक लोकांना बालपणामध्ये निदान केले जाईल जरी आपले डॉक्टर कदाचित दम्याच्या क्लासिक चिंतेपासून फार परिचित असले तरी - घरघर, छातीत ज्वलन, श्वास घ्यायचा त्रास आणि खोकला- अस्थमाचे निदान या सामान्य बिगर विशिष्ट लक्षणेमुळे फारच अवघड असू शकते.
दम्याचे निदान करण्यासाठी आवश्यक आहे:
- दम्याशी सुसंगत लक्षणांची उपस्थिती.
- आपल्या फुफ्फुसातील कमी झालेल्या वायूच्या उद्दीष्टाचे मोजमाप म्हणजे आंशिक किंवा पूर्णतः उत्स्फूर्तपणे किंवा उपचाराने सुधारित केले जाते.
आपल्या डॉक्टरांनी आपला दम्याचा निदान योग्य असल्याचे सुनिश्चित करणे आणि लक्षणे खरोखरच दमा आहेत आणि आपल्या मुलास अस्थमाचे अनुकरण करणे नाही याचे निदान देखील करू इच्छित असेल. आपले डॉक्टर आपल्याला अनेक प्रश्न विचारतील आणि बर्याच चाचण्या घेतील.
आपल्याला किंवा आपल्या मुलास दम्याचा निदान हा एक धडकी भरवणारा वेळ असू शकतो याची काळजी करत रहा. आपल्या डॉक्टरांना काही प्रश्न विचारता येतील आणि अस्थमाच्या निदानासाठी दिलेल्या काही चाचण्यांची उत्तरे तुम्हाला आपल्या डॉक्टरांच्या भेटीतून बाहेर पडतील आणि काही 'अज्ञात' चिंता डॉक्टरकडे जाण्यास मदत करतील.
ऐतिहासिक प्रश्न
क्लासिक लक्षणेः जर आपण किंवा आपल्या मुलाने आपले डॉक्टर पाहण्यापुर्वी पाठ्यपुस्तक वाचले तर, आपण खोकला, श्वासोच्छ्वासाची श्वास, आणि श्वासाची श्वासोच्छ्वास घेताना तक्रार कराल- जेव्हा आपण बाहेर श्वास घेता
आपली जुनी खोकला लक्षणाने 'कोरडा', नॉन-उत्पादक आहे आणि रात्रीच्या वेळी सामान्यतः वाईट होईल. काही रुग्णांमधे श्वास घट्टपणा किंवा छातीमध्ये घट्टपणा किंवा बॅण्डसारखी भावना यासारख्या श्वासोच्छ्वास देखील आहेत.
ऍफेसोडिक लक्षणेः सामान्यत: दम्यामध्ये, तुमचे लक्षण येऊन वेळोवेळी जातात आणि आपले डॉक्टर लक्षणे सांगतात की लक्षणे किती लवकर आल्या आणि कोणती लक्षणे दिसण्यात आली.
तो किंवा ती आपल्याला भूतकाळाच्या लक्षणेचे विशिष्ट ट्रिगर्स, जसे की धूळ, धूर किंवा हवामानातील बदल जसे एलर्जीकारक कारणे जसे थंड हवा म्हणून विचार करण्यास सांगेल.
व्यायाम लक्षणे: व्यायामाने अस्थमाचे लक्षणे 15 मिनिटे व्यायाम केल्यानंतर होतात आणि एक तासासाठी 30 मिनिटे विश्रांती घेतल्यानंतर निराकरण होते- ज्यामुळे काही मिनिटांत पायर्या लागताच चालल्या गेल्यानंतर श्वासोच्छवासाची तीव्रता कमी होते. संभाव्य व्यायाम-प्रेरित दमा. व्यायाम लक्षणे साधारणपणे अधिक गंभीर असतात आणि सामान्यतः थंड हवेच्या प्रदर्शनासह होतात.
ऍलर्जीचे लक्षणे आणि इतिहास : दमाच्या कुटुंबाच्या इतिहासातील अस्थमा, त्यांच्या कुटुंबातील इतर ऍलर्जी, किंवा काही अल्कोहोल रोग असणा-या लोकांमध्ये अस्थमा अधिक सामान्य आहे- ज्यामुळे पिलांना ताप येणे सारखी अॅलर्जीचा त्रास होऊ शकतो. आपले डॉक्टर कदाचित लक्षणे याबद्दल विचारतील:
- शारीरिक हालचालींमधील वर्गसोबत्यांबरोबरच राहण्यास सक्षम नाही
- संसर्ग नसताना एक तीव्र किंवा रात्रिचा खोकला
ते देखील विचारतील की येथे ऐटोपिक स्थितीचा इतिहास असेल जसे:
- गवत ताप
- ऍलर्जीक नासिकाशोथ
- Atopic dermatitis
दम्याशी सुसंगत लक्षणे असलेल्या कोणत्याही स्थितीतील एक इतिहासाचा इतिहास दम्याचे प्रमाण अधिक करतो. आपल्या डॉक्टरांना काही ऍलर्जीक असलेल्या लक्षणांविषयी आणि लक्षणांबद्दल सांगण्याची देखील शक्यता आहे.
जेव्हा आपण लक्षणे विकसित करता तेव्हा त्याला / तिला जाणून घ्यायचे असेल:
- आपण जवळ फर असलेला पाळीव प्राणी आहेत
- परागकणांची संख्या वाढते
- आपण धूळ आणि molds उघड आहेत
शारीरिक परीक्षा
- श्वासोच्छ्वास: विशेषत : आपले डॉक्टर समाप्तीवर उच्च स्तब्ध संगीतातील आवाज ऐकतील - जेव्हा आपण बाहेर श्वास घेता किंवा वाहीयला लागता तेव्हा-विशिष्ट आहे परंतु दम्यासाठी नाही (अर्थात इतर शर्ती देखील श्वास घेण्यास होऊ शकते). तथापि आपण कदाचित सर्व वेळ जागेवर राहणार नाही आणि घरघर ऐकणे आपल्या दम्याचे सौम्य किंवा गंभीर कसे आहे ते दर्शविणार नाही.
- नाक सूज: अनुनासिक cavities एक फिकट गुलाबी सूज एलर्जी rhinitis सूचित की दम्याची लक्षणे बिघडू शकते.
चाचणी
- पीक एक्स्प्ररट्री फ्लो रेट (पीईएफआर): आपल्या फुफ्फुसांमध्ये वायूचे मापन हे पीईएफआरचे मोजमाप एक साधे हाताळणारी यंत्राने मोजले जाते ज्यात आपण जबरदस्तीने बाहेर पडू शकतो. आपले डॉक्टर आपण घरी मोजमाप रेकॉर्ड ठेवा असू शकतात. आपण वैयक्तिक उत्कृष्ट PEFR विकसित कराल जे आपल्याला सांगतील की आपला दमा किती नियंत्रित आहे आपण आणि आपले डॉक्टर आपल्या PEFR सामान्य पैकी 80% पेक्षा कमी असेल तर काय करायचे याचे एक प्लॅन विकसित करेल.
- स्पायरोमेट्री: पीईएफआरसारखी चाचणी जी अधिक आधुनिक उपकरणांची आवश्यकता असते आणि सामान्यतः आपल्या डॉक्टरांच्या कार्यालयात केली जाते. ही चाचणी आपल्या डॉक्टरला आपल्या वायफ्लो अडथळाची तीव्रता निश्चित करण्यास मदत करते.
- ब्रॉन्कोडायलेटर रिस्पॉन्स: ब्रॉन्कोडायलेटर , जलद-कार्यरत जलद आराम औषध असलेल्या दम्याच्या लक्षणांमुळं दम्याची वैशिष्ट्य सुधारली जाते. सामान्यतः, ब्रॉन्कोडायलेटरवर उपचार केल्यानंतर आपले डॉक्टर स्पायरोमेट्री 10 ते 15 मिनिट परत करेल. 12 टक्के हवा फुलांच्या वाढीस सकारात्मक मानले जाते आणि दम्याचे निदान करण्यामध्ये मदत करतात.
- ब्रोन्कोप्रोव्होकेशन चॅलेंज टेस्टिंग: ब्रोन्कोडायलेटरसह फुफ्फुसांच्या कार्यामध्ये सुधारणा करण्याच्या अगदी उलट, ब्रोन्कोकोव्होकेशन चाचणीमुळे आपण प्रक्षोभक पदार्थ श्वास घेतल्यानंतर वायुप्रवाह अडथळा आणण्याचा प्रयत्न करतो. हे चाचणी सामान्यतः तेव्हाच केले जाते जेव्हा असामान्य लक्षणांसह उपस्थित लोक
- छातीचा एक्स-रे: छातीचा एक्स-रे साधारणतः अस्थमाच्या रुग्णांमध्ये सामान्य असतो, परंतु आपण प्रथम घरघरत असताना प्रसंग देत असाल तर आपले डॉक्टर आपल्याला ऑर्डर देऊ शकतात. जर दम्यामुळे बर्याच काळासाठी अनियंत्रित झाले असेल तर छातीचा एक्स-रे हायपेरेक्सपंशन दर्शवू शकतो.
- रक्ताच्या टेस्ट: दम्यासाठी कोणतेही निदान रक्त परीक्षण नाहीत आपले आरोग्य निगा प्रदाता आपल्या लक्षणांमुळे होणा-या इतर कारणांचे नियमन करण्यास मदत करण्यासाठी काही रक्त चाचण्या मागू शकतो.
निदानासाठी निदान करण्यासाठी आपले डॉक्टर इतिहास, शारीरिक तपासणीचे संयोजन आणि आपल्यासाठी कोणत्या उपचार योग्य आहेत हे ठरविण्यासाठी चाचण्या घेतील.
स्त्रोत:
दमा. रोग नियंत्रण आणि प्रतिबंध केंद्रे https://www.cdc.gov/asthma/
दमा. चेस्ट मेडिसिनमध्ये: पल्मनरी आणि क्रिटिकल केअर मेडिसीनची आवश्यकता संपादक: रोनाल्ड बी. जॉर्ज, रिचर्ड डब्ल्यू. प्रकाश, रिचर्ड ए मथाय, मायकेल ए. मठा. मे 2005
राष्ट्रीय हृदय, फुफ्फुस आणि रक्त संस्थान. तज्ज्ञ पॅनेल अहवाल 3 (इपीआर 3): अस्थमाच्या निदान आणि व्यवस्थापनासाठी मार्गदर्शक तत्त्वे
रुग्णांची माहिती UpToDate.com मुलांमध्ये दम्याची लक्षणे आणि निदान