अवनतीचा फ्रॅक्चर हाडाने त्या स्थानावर जखम झाली आहे जिथे हाड किंवा कंडरी हाडला जोडतो. जेव्हा एखादे अपवाराचे फ्रॅक्चर होते, तेव्हा कंटाळवाणे किंवा अस्थिबंधन हाडाचे एक तुकडे काढते. अवनतुक हाडं शरीरात कोठेही येऊ शकतात परंतु काही विशिष्ट ठिकाणी ते अधिक सामान्य आहेत.
अवस्थेतील फ्रॅक्चर प्रौढांपेक्षा मुलांमध्ये अधिक सामान्य आहेत. प्रौढांमध्ये, अस्थिबंधन आणि दाब प्रथम जखमी होतात, परंतु मुलांमध्ये अस्थी किंवा कंडरा जखमी होण्याआधी हाड अपयशी होऊ शकतो. मुलांना त्यांच्या सांगाडा मध्ये विशेषत: कमकुवत बिंदू आहे, ज्याला विकास प्लेट म्हटले जाते. हे हाडचे क्षेत्र आहे जे सक्रियपणे वाढत आहे. मुलांमध्ये, वाढीच्या प्लेट जवळच्या कंडर्या आणि अस्थिंच्या टोकांमुळे पुरेशी खेचली जाऊ शकते ज्यामुळे विकास प्लेट फ्रॅक्चर होऊ शकते.
कारणे
अस्थी हलक्या उलट दिशेने फिरत असतांना हळूहळू कोंडावर अचानक हालचाल घडते तेव्हा फ्रॅक्चर होतो. याचे उदाहरण पाचव्या मेताटर्नलला दुखापत करणे , मिडफूटच्या बाहेर असलेल्या हाड पेरोनाइअल कंडरा या अस्थीच्या पायाला जोडते बर्याचदा जेव्हा पाय गुंडाळला जातो, पेरोनियल कंडराचा एक सशक्त आकुंचन एक दिशा मध्ये पाऊल धावा, उलटतपासणी शक्ती उलट दिशेने पाऊल वर अभिनय करताना. यामुळे अस्थी तंतुमय होतात जेथे हाड हाडांना जोडतो. चांगली बातमी ही आहे की हे फ्रॅक्चर जवळजवळ नेहमीच आरामदायी आणि आरामदायी असतात.
क्ष-किरण चित्रपटावर दिसणारी वेदना होण्याची भीती गोंधळात टाकणारी असू शकते कारण सहसा या जुन्या जखमाशी संबंधित असू शकतात. कधीकधी हाडांचा एक छोटासा तुकडा शरीरापासून दूर लांब लांबच जातो आणि जेव्हा एक्स-रे प्राप्त होते तेव्हा महिने किंवा वर्षांनी हाड दिसलेला भाग एखाद्या गोष्टीची पाठपुरावा करणे आवश्यक आहे ज्यास हस्तक्षेप आवश्यक नाही. म्हणूनच एक वैद्य आहे जो आपल्या एक्स-रेचा अर्थ लावू शकत नाही परंतु त्या निष्कर्षांना आपल्या इजा इतिहासाच्या आणि परीक्षेच्या निष्कर्षांच्या संदर्भात ठेवले आहे, हे गंभीर आहे.
उपचार
बर्याचदा, एक avulsion फ्रॅक्चर शस्त्रक्रिया न करता उपचार केले जाऊ शकतात. जेव्हा हाडाची तुकड्याची स्त्राव त्याच्या सामान्य स्थितीतून अनेक सेंटीमीटरपेक्षा अधिक ओढली जाते तेव्हाच शल्यचिकित्सावर विचार केला पाहिजे.
याव्यतिरिक्त, काही avulsion फ्रॅक्चर अशा लहान तुकडे अस्थी सह उद्भवू, की अनेकदा तुकडा निराकरण करण्याची गरज नाही. उदाहरणार्थ, घोट्याच्या मोळीमुळे लहान अवयव तुकडे होऊ शकतात. या जखमांना सामान्यतः पाऊल आणि वरचा पाय या बुरशीच्या भागावर मानले जाऊ शकते, कारण हाड लहान तुकडा खरच उपचार निर्णयावर किंवा रुग्णाच्या परिणामांवर परिणाम करत नाही.
उधळपट्टीतील फ्रॅक्चरमध्ये वाढणार्या मुलामध्ये वाढीचा प्लेट समाविष्ट असतो तेव्हा उपचारांबद्दल काही चिंता असते. सामान्य स्केलेटल विकासासाठी ग्रोथ प्लेट्स महत्वाची आहेत म्हणून, या जखमांची काळजीपूर्वक काळजी घेतली जाणे आवश्यक आहे. जर विकासाची प्लेट योग्य रितीने स्थापन केली नसल्याची चिंता असेल तर वाढीच्या प्लेटला संरेखित करण्यासाठी आणि स्थिर करण्यासाठी शस्त्रक्रिया केली जाऊ शकते.
हरवल्यामुळे फ्रॅक्चर चांगला संरेखित केला असेल किंवा रोगीने वाढीच्या प्लेट बंद करण्याच्या जवळ पुरेसा असल्यास शल्यक्रियाची गरज नसू शकते कारण या इजामुळे दीर्घकालीन वाढीची समस्या निर्माण होणार नाही.
स्त्रोत:
शिलर जे, डेफ्रोडा एस, ब्लड टी. "लोअर अॅव्हॅमिटीटी अव्लसन फ्रॅक्चर इन द पीडियाटिक अॅण्ड अॅडलेसेंट एथलीट" जे एम एकक ऑर्थोप सर्ज. 2017 एप्रिल; 25 (4): 251-259.