वर्गीकरण वेळ प्रती विकसित
बर्याच वर्षांपूर्वी तीन प्रकारचे किशोर संधिवातसदृश संधिवात ओळखले गेले होते. युनायटेड स्टेट्समध्ये, बाल संधिवातसदृश संधिवातांना JRA, किंवा किशोरवयीन संधिवात म्हटले जात असे. जुगारात असलेल्या जुनाट आर्थ्रायटिसच्या रूपात युरोपियन लीगने जेआरआरचा उल्लेख केला. तीन प्रकारचे जेआरए पर्शिअन्युलर, पॉलिटेक्युलर आणि सिस्टिमिक होते.
नंतर, इंटरनॅशनल लीग ऑफ असोसिएशन फॉर र्युमॅटोलॉजी (आयएआरएआर) ने किशोरवयीन संधिशोदांना अधिक उपप्रकारांमध्ये भाग दिला. हे प्रामुख्याने संशोधन हेतूने केले गेले होते आणि ते विकसित होणे सुरूच राहील कारण जितके आनुवंशिकशास्त्र आणि किशोर अज्ञात प्राणवायू संधिवात (जेएए) च्या रोगजननाविषयी शिकतात.
पॉलीथ्रार्थिटिस आरएफ रेझरल (JIA सह 10-30 टक्के मुलांना प्रभावित करते)
पॉलीआर्थ्रायटिस-संधिवात घटक नकारात्मक असलेल्या मुलांना संधिवात पहिल्या सहा महिन्यांत पाच किंवा जास्त सांधे प्रभावित करतात. संधिवात घटक चाचणी नकारात्मक आहेत.
पॉलीथ्रार्टिस आरएफ पॉझिटिव्ह (JIA सह 5-10 टक्के मुलांना प्रभावित करते)
पॉलीआर्थर्टिस-संधिवातसंधी घटक असलेले मुले पहिल्या सहा महिन्यांत पाच किंवा जास्त सांधे प्रभावित करणारी संधिवात आहेत. तीन महिन्यांपर्यंत संधिवात घटकांचे दोन चाचण्या सकारात्मक आहेत.
ऑलोगाथार्टिस (JIA सह 30-60 टक्के मुलामुलींना प्रभावित करते)
ऑग्रीनहार्टरायटीस असलेल्या मुलांना आर्थमेटिसमुळे पहिल्या सहा महिन्यांत एक ते चार संधींवर परिणाम होतो.
पहिल्या सहा महिन्यांनंतर चारपेक्षा अधिक जोड्या सामील होऊ शकतात. जर मुलाच्या चार किंवा त्यापेक्षा कमी सांधे रोगाच्या संपूर्ण आजारावर परिणाम झाल्यास त्यास अस्थी ओलोगायरार्थिस म्हणतात. पहिल्या सहा महिन्यांनंतर जर मुलाला चारपेक्षा जास्त सांधे आहेत, तर त्यास विस्तारित ऑग्रीनरार्थिसिस म्हणतात.
सिस्टीमिक आर्थराइटिस (JIA सह 10 टक्के मुलांना प्रभावित करते)
सिस्टेमिक आर्थ्रायटिस असणा-या मुलांमधे संधिवातंमधील लक्षणे दिसतात, ज्यात दोन आठवडे किंवा त्याहून अधिक काळ ताप येणे, तीन दिवस किंवा त्याहून अधिक कालावधीसाठी स्पिकिंग, खालीलपैकी एक लक्षणांसह:
- लिम्फ नोडस् ची वाढ
- यकृत किंवा प्लीहाचा विस्तार (हेपटेमेगाली किंवा स्पेंनोगाली)
- हृदय किंवा फुफ्फुसांचा अस्तरणाचा दाह (पेरीकार्डाइटिस किंवा फुफ्फुराइटिस)
- शरीराच्या विविध भागावर जाऊ शकणाऱ्या वेररएबल कालावधीच्या उंदीर (नॉन-खासी)
सोयरीटिक आर्थराइटिस (JIA सह 2-15 टक्के मुले प्रभावित करते)
Psoriatic संधिवात उपप्रकारांबरोबर वर्गीकृत मुलांना संधिवात आणि सोयरीसिस आहेत, किंवा त्यांना संधिवात आणि खालीलपैकी दोन लक्षणे प्रभावित होतात:
- डाॅक्टिलाइटिस (सॉसेज बोट्स किंवा बोटे)
- नाखून / बिछाना
- सोरायसिसशी संबंधित प्रथम श्रेणीतील नातेसंबंध
ऍन्थिसिटिस-संबंधी आर्थरायटिस (JIA सह 20 टक्के मुलांना प्रभावित करते)
ऍन्थेसिटिस- संबंधित संधिवात असलेल्या उपप्रकारांमधे गठळ्यांच्या जागी संधिवात आणि जळजळ होते (जेथे अस्थिबंधन, कंडर, किंवा संयुक्त कॅप्सूल हाडला जोडतो) किंवा खालीलपैकी दोन किंवा अधिकपैकी संधिवात किंवा आंत्रशोथ आहेत:
- सांध्याच्या सांध्याचा सांधे किंवा लांबोसॅरल विभागातील वेदना आणि कडकपणाची सूज
- HLA-B27 साठी सकारात्मक चाचणी
- 6 वर्षांपेक्षा वयस्कर असलेल्या पुरूषातील संधिवात
- एंकिलोझिंग स्पॉन्डिलाइटिस , ऍन्थेसिटिस-संबंधित आर्थराइटिस, उत्तेजनात्मक आतडी रोगासह सिक्रोईलिएक संयुक्त जळजळ होणे किंवा तीव्र डोळ्यांची सूज (तीव्र पूर्वसूक्ष्म मूत्रमार्गाचा दाह).
अधोसंख्यित संधिवात
ही श्रेणी गठ्ठाच्या संसर्गाशी संबंधित असलेल्या मुलांशी संबंधित आहे जी अन्य सहा श्रेणींमध्ये फिट नसतात-किंवा ते दोन किंवा अधिक श्रेण्यांच्या निकषांची पूर्तता करतात.
तळ लाइन
तद्वतच, हा रोग निदान करण्यासाठी बालरोग संधिवात तज्ज्ञांशी सल्लामसलत करणे चांगले आहे आणि किशोर अज्ञात प्राणिसंग्रहालयाचा उपप्रकार ठरविणे हे उत्तम आहे. योग्य उपचार हा एका योग्य निदानवर अवलंबून असतो.
पण, बालरोग संधिवात तज्ज्ञांची कमतरता आहे. खरं तर, काही राज्यांमध्ये काहीच नाही.
> स्त्रोत:
> अब्रामसन, लेस्ली एस. एमडी किशोर संधिशोथ रुमॅटोलॉजी अमेरिकन कॉलेज ऑफ.
> किशोर संधिशोथ एनआयएच / एनआयएएसएस
> किशोर इडिओपॅथिक संधिवात उपचार. एचएसयू, ली आणि सॅन्डबोर्ग अध्याय 107. रुमॅटोलॉजीच्या केलीची पाठ्यपुस्तक. नववा संस्करण व्हॉल्यूम 2 एल्सेव्हिअर सौंडर्स द्वारे प्रकाशित.