Ankylosing स्पॉन्डिलायटिसचा आढावा
Ankylosing स्पॉन्डिलाइटिस हा संधिशोथाचा एक प्रकार आहे जो कि पुरानी जळजळ द्वारे दर्शविला जातो जो प्रामुख्याने पाठीचा व मानांवर (उदा. स्पाइन) प्रभावित करतो. गंभीर प्रकरणांमध्ये, मणक्यातील हाडे फ्यूज (ज्याला ऍन्किओलॉसिस देखील म्हटले जाते) परिणामी एक कठोर आणि अनम्य स्पाइन येते. असामान्य आसवणीचा परिणाम होऊ शकतो. हिप, गुडघे, गुडघ्या किंवा खांद्यांसह इतर सांधेसुद्धा समाविष्ट होऊ शकतात. शरीराच्या विविध अवयवांवर परिणाम करणा-या परिणामाचा परिणाम प्रणालीगत प्रभावासह होऊ शकतो.
> पहा एक प्रकारचा आर्थराईटिस, स्पॉन्डिलायटिसचे अॅनिलोलायझिंग, हृदयावर परिणाम करतो.
अॅकेइलॉझिंग स्पॉन्डिलाइटिस हे स्पोंडिलोर्थोपैथीस म्हणून ओळखल्या जाणाऱ्या स्थितींच्या एका गटाशी संबंधित आहे. इतर स्पोंडिलोर्थोपाथींमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:
- प्रतिक्रियात्मक संधिवात
- सोयरीटिक आर्थराइटिस
- संधिवात आतड्यांसंबंधी आतडी रोगांशी संबद्ध (अल्सरेटिव्ह कोलायटीस किंवा क्रोअन च्या रोग)
- एंटरपॅथिक संधिवात
स्पॉन्डिलोर्थोपाथींना अक्षीय किंवा परिधीय म्हणून वर्गीकृत केले जाते, त्यावर अवलंबून जे सांधे समाविष्ट आहेत.
-
Ankylosing स्पॉन्डिलायटिसचे निदान करण्याविषयी आपल्याला काय माहित असणे आवश्यक आहे
-
एंकिलोझिंग स्पॉन्डिलाइटिस साठी उपचार
अक्षीय मणक्याचे सहभाग घेण्याचा उल्लेख करते परिभ्रमण हे स्पाइनच्या बाहेर इतर सांधे दर्शवतात. अॅकेइलॉझिंग स्पॉन्डिलाइटिस हे एक अक्षीय स्पोंडिलोथार्थोपाथी आहे.
एन्काइलॉझिंग स्पॉन्डिलाइटिसचे कारण
या स्थितीचे कारण अज्ञात आहे, परंतु एचएलए-बी 27 जनुक हा 9 5 टक्के रोगांमध्ये आढळून आला आहे. तथापि, हे लक्षात घेणे महत्वाचे आहे की एचएलए-बी 27 जनुक असलेल्या प्रत्येकास एंकिलोझिंग स्पॉन्डिलाइटिस विकसित होत नाही. स्पॉन्डाइलायटीस असोसिएशन ऑफ अमेरिकानुसार, संभाव्य पाच किंवा सहा जननेंद्रियांस स्पॉन्डिलाइटिस एन्कोलायझिंगच्या संभाव्यतेमध्ये सहभागी होतात. संशोधकांचा असा विश्वास आहे की संवेदनशीलतेस एकत्रित करणारा एक प्रकारचा पर्यावरणीय कार्यक्रम रोगास कारणीभूत ठरतो.
एन्कीलायझिंग स्पॉन्डिलायटिस कोणाला मिळते?
ही स्थिती प्रामुख्याने पुरुषांवर परिणाम करते. स्त्रियांपेक्षा दोन ते तीनपट अधिक पुरुष रोग विकसित करतात. तथापि, कोणालाही एंकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटीचा विकास होऊ शकतो. सामान्यतः 17 ते 35 वयोगटातील आजाराचे वय सीडीसी (सेंटर फॉर डिसीज कंट्रोल अँड प्रिवेंशन'चे NHANES अभ्यास) मते, अमेरिकेत किमान 2.7 दशलक्ष प्रौढांना अक्षीय स्पॉन्डिलोथार्टिस आहेत.
अनाकोलायझिंग स्पोंडलायटीस सह संबद्ध लक्षणे
एन्किलोझ्ड स्पॉन्डिलायटीची लवकरात लवकर लक्षणे खाली पित्त क्षेत्रातील वेदना आणि कडकपणा असतात. लक्षणे साधारणतः 45 वर्षांच्या आधी सुरू होतात. वेदना आणि कडकपणा विकसित होते आणि तीव्र स्वरुपाच्या लक्षणांमध्ये वाढ होते. विशेषत :, एंकिलोझ्ड स्पॉन्डिलाइटिस वेदना खालील विश्रांती किंवा निष्क्रियता कमी करते आणि क्रियाकलाप सुधारते. यामुळे सकाळची ताठरता 30 मिनिटापेक्षा जास्त काळ टिकू शकते.
वेळोवेळी वेदना आणि कडकपणा, मणक्याला मानेपर्यंत प्रगती करू शकतात. मणक्याचे आणि गर्भाचे हाडे हळूहळू फ्यूज करू शकतात, ज्यामुळे मयादेची मर्यादित मर्यादा कमी होते आणि मणक्याचे लवचिकता कमी होते.
आधीच नमूद केल्याप्रमाणे, खांदे, कूल्हे आणि इतर सांधे यात सामील होऊ शकतात. हिप वेदना ankylosing स्पॉन्डिलायटिस सह खूप सामान्य आहे आणि मांडीचा किंवा थरकाळा मध्ये वेदना, तसेच चालणे अडचण सह संबंधित जाऊ शकते. जर बरगडी पिंजराचा समावेश असेल तर असामान्य छातीचा विस्तार श्वासोच्छवासातील अडथळ्यामुळे होऊ शकतो. कंटाळवाणे आणि अस्थिबंधांवर परिणाम होऊ शकतो (उदा. एच्लीस टंडनटिस आणि प्लास्टर फासीसीआयटीज् सह एड़ी सहभाग).
Ankylosing स्पॉन्डिलायटिस ही एक पद्धतशीर आजार आहे, म्हणजे लोकांना ताप येणे, थकवा, डोळया किंवा आंत्र दाह होऊ शकतो. हृदय किंवा फुफ्फुसाचा सहभाग दुर्मिळ परंतु शक्य आहे.
एंकिलोझिंग स्पॉन्डिलाइटिसचे निदान
निदान मूलतत्वे लक्षणे, शारीरिक तपासणी, रक्त चाचण्या आणि इमेजिंग अभ्यासावर आधारित आहे. एन्किलॉझिंग स्पॉन्डिलायटची लवकर लक्षणके इतर स्थितींची नक्कल करु शकतात, म्हणून निदान चाचण्या इतर स्पोंडिलोर्थोपाथि आणि इतर संधिवातायी रोगांवर नियंत्रण ठेवण्यासाठी वापरले जातात. संधिवात घटक आणि संधिवात नोडल यांचे अनुपस्थिती संधिवातसदृश संधिवात पासून ते वेगळे करण्यास मदत करते.
एचएलए-बी 27 परीक्षणाचा एक महत्वपूर्ण निदान सुगावा विशेषत: लोकांच्या काही गटांमध्ये उपलब्ध आहे. उदाहरणार्थ, एन्काइलॉझिंग स्पॉन्डिलायटिस हा एचएएल-बी 27 साठी नकारात्मक असणा-या पांढर्या, युरोपीय वंशाच्या आणि अनियमित निदान आहे. नैसर्गिक स्वरुपाचा दाह ( अवसादन दर आणि सीआरपी ) साठी चाचण्या क्लिनिकल चित्र तयार करण्यासाठी उपयुक्त आहेत, परंतु त्या निदानात्मक नाहीत.
एन्किलोझिंग स्पॉन्डिलाइटिसचे इमेजिंग अभ्यास वैशिष्ट्य पेशीबद्ध सांध्यातील बदल दर्शविते. क्ष-किरणांमध्ये बदल दिसतात, परंतु लक्षणे दिसण्याची लक्षणे दिसण्यास कित्येक वर्ष लागतात. सिक्वेलिएक सांध्यातील वैशिष्ठ बदल पाहण्यासाठी एमआरआयचा उपयोग केला जाऊ शकतो. क्ष-किरणांचा उपयोग मणकणाच्या हानीचे पुरावे देखील मोजण्यासाठी केला जातो.
अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटिसचे उपचार
स्थितीत असलेल्या उपचारांमुळे प्रामुख्याने वेदना कमी होणे, कडकपणा आणि दाह कमी करणे यावर लक्ष केंद्रित केले जाते. व्यंग टाळणे, कार्य टिकवून ठेवणे, आणि आसुरी प्रशिक्षण हे देखील उपचाराचे लक्ष्य आहेत.
-
अक्षय स्पोंडिलोआर्थराइटिस आणि एन्काइलॉझिंग स्पॉन्डिलाइटिस संबंधित कसे आहेत?
-
एन्किलोझिंग स्पॉन्डिलायटिसची लक्षणे काय आहेत?
अॅन्कोलायझिंग स्पॉन्डिलायटिसच्या उपचारांसाठी वापरण्यात येणा-या औषधे खालीलप्रमाणे आहेत:
- नॉनोस्टीरायअल प्रक्षोभक औषधे (NSAIDs) फार्माकोलोगिक उपचारांची पहिली ओळ आहे. बरेच लोक एन एस ए आय डी ची औषधोपचार वापरतात.
- वेदना किंवा वेदना औषधे वापरली जाऊ शकतात जेव्हा एकट्या NSAIDs द्वारे वेदना-नियंत्रित नसतात
- टीएनएफ-ब्लॉकर्स ( हमीरा (एडिलेमेबल) , रीमीकैड (इन्फ्लिक्इमाब) , एनब्रेल (एटनेरस्पेक्ट ) , सीमेझिया (सर्टोलिझ्युमब पेगोल ) , आणि सिम्पोनी (गेलियमबॅक ) हे ऍन्किओलायझिंग स्पोंडलायटीसचे उपचार करण्यास मंजूर आहेत आणि रोग गतिविधिंमध्ये लक्षणीय सुधारणा दाखवल्या आहेत.
- COXX (secukinumab) , आयएल -17 इनहिबिटर, ही परिस्थितीसाठी जानेवारी 2016 मध्ये मंजुरी मिळाली.
- रोगप्रतिकारक शक्ती कमी करण्यासाठी DMARDs (रोग-फेरबदल विरोधी अंदेशा) औषधे वापरली जाऊ शकतात. विशेषत: सल्फासाल्झिनचा उपयोग एन्कोलायझिंग स्पोंडलायटीस रुग्णांमध्ये परिधीय संधिवात असलेल्या रुग्णांमध्ये केला जातो जो टीएनएफ ब्लॉकर वापरू शकत नाही. अकेले मेथोट्रेक्सेट काही लोकांना मदत करु शकते, परंतु साधारणपणे स्पॉन्डिलाइटिस अनाकिण घातण्यासाठी हे प्रभावी नाही. अर्ना (लेफ्लोनोमाइड) डीएमडीआर (डीएमडीएडी) याला कमी किंवा जास्त फायदा नसल्याचे समजले जाते.
- ओरल कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स क्वचितच वापरल्या जातात, परंतु जेव्हा ते घेतले जातात तेव्हा ते दीर्घकालीन नसून दीर्घकालीन असावे.
शारीरिक उपचार आणि व्यायाम हे ऍकिलोझिंग स्पॉन्डिलाइटिससाठी कोणत्याही उपचार योजनेचा एक महत्वपूर्ण भाग आहे. व्यायामाचे व्यवस्थापन करण्याच्या आणि हालचाल आणि कार्यपद्धतीचे संरक्षण करण्याच्या कारणास्तव व्यायाम महत्त्वपूर्ण ठरत नाही.
एन्कोलायझिंग स्पॉन्डिलाइटिसचे निदान
या स्थितीत असलेल्या काही लोकांकडे सौम्य रोग कोर्स आहे आणि सामान्यतः कार्य करण्यास आणि कार्य करण्यास सक्षम आहेत. इतरांकडून गंभीर रोग उद्भवतात आणि अक्षीय रोगामुळे गंभीर निर्बंधांसह जगतात. एन्किलोझ्ड स्पॉन्डिलाइटिससह काही लोक जीवघेण्या अति-सांध्यासंबंधी गुंतागुंत विकसित करतात-परंतु बहुतेक लोकांसाठी असे नाही.
थोडक्यात, एक व्यक्ती रुग्णाला अस्थिर रोग क्रियाकलाप हाताळतो, त्यामुळं बहुतांश भाग हाताळण्यायोग्य असतात. या रोगाचा प्रादुर्भाव 1 टक्क्यांपर्यंत पोहोचला आहे ज्यामध्ये लक्षणे कमी होतात आणि ते माफी मध्ये मानले जातात.
या गोष्टीकडे लक्ष द्या
फिक्र असलेल्या मणक्याचे किंवा कमी लवचिक, फ्रॅक्चर होण्याची जास्त शक्यता असते. म्हणाले, आपण अतिरिक्त जोखीम लक्षात घेऊन सावधगिरी बाळगली पाहिजे. कोणत्याही व्यवहारामुळे आपण मर्यादित किंवा टाळले पाहिजे जे गिरणी होण्याची शक्यता वाढवू शकते. ह्यामध्ये आपण दारू पिणे स्थापित करण्यासाठी आणि आपल्या घरामध्ये थ्रो रग तयार करण्यासाठी वापरल्या जाणार्या मद्यार्कची मर्यादा मर्यादित करण्यापासून काहीही समाविष्ट करू शकता. उच्च-प्रभावी क्रियाकलाप टाळा. मूलभूतपणे, सामान्य ज्ञान वापरा आणि आपल्या मणक्याचे संरक्षण करा.
आपण उशीरा किंवा उष्णता असताना आपल्या ओठ आणि चांगले संरेखन मध्ये परत एक उशी वापर पाहिजे. वाहन चालविताना किंवा वाहनाच्या प्रवासादरम्यान नेहमी आपल्या आसनाची बेल्ट वापरा. तसेच, धूम्रपान करणारे स्पॉन्डिलाइटिस असणा-या लोकांना श्वासोच्छवासाच्या समस्या कमी होण्याकरता बाहेर पडण्याचा सल्ला देण्यात येतो. आणि आपल्या रीतिला मजबूत करण्यासाठी आणि आपल्या संपूर्ण संयुक्त आरोग्य सुधारण्यासाठी एक व्यायाम कार्यक्रमात भाग घेण्याचे महत्व विसरू नका.
एक शब्द
एन्किलॉझिंग स्पोंडलायटीस सह आपण किती चांगले आयुष्य जगू शकता हे आपल्या रोगाच्या तीव्रतेवर तसेच आपण आपल्या उपचार योजनेत, नियमित व्यायामासाठी आणि आपल्या मणक्याचे संरक्षक कसे रहावे यावर अवलंबून आहे. आपल्याला स्थितीबद्दल मूलभूत तथ्ये प्रदान केली आहेत आणि आपण आवश्यक असलेल्या रोग प्रबंधन टिपांसाठी परत संदर्भ घेऊ शकता अशा स्त्रोतास प्रदान केले आहे.
> स्त्रोत:
एन्काइलॉझिंग स्पोंडलायटीस स्पॉन्डिलाइटिस असोसिएशन ऑफ अमेरिका प्रवेश 07/16/2016.
> स्पॉन्डिलोआर्थराइटिस क्लीव्हलँड क्लिनिक 11/04/2014.
> व्हॅन डर लिंडेन एस एट अल एन्काइलॉजिंग स्पॉन्डिलाइटिस केल्लीची पाठ्यपुस्तक संधिवातशास्त्र. अध्याय 75. एल्सेविअर नववा संस्करण
> यू डीटी प्रौढांमध्ये अॅनिलोलायझिंग स्पॉन्डिलायटचे मूल्यांकन आणि उपचार. UpToDate 04/21/2016.
> यू डीटी रुग्णांची माहिती: Ankylosing स्पॉन्डिलाइटिस आणि इतर स्पॉन्डिलोआर्थराइटिस (पलीकडे बॅनड). UpToDate 04/12/2016 रोजी अद्यतनित