संधिवात नोडयल्सचे स्वरूप आणि महत्व
जर आपल्याला संधिवातसदृश संधिवात असेल, तर आपल्याला आश्चर्य वाटेल की संधिवात नोडल तयार करणे अपरिहार्य आहे किंवा नाही. संधिवातसदृश संधिवात असलेल्या 35 टक्के लोकांमध्ये संधिवाताचा गाठ आढळतो . रोग प्रक्रियेचा भाग म्हणून, टणक, निविदा नसलेला, त्वचेखालील नोडल दबावबिंदू, जोड्या आणि अगदी अंतर्गत अवयवांमध्ये देखील विकसित होतात. त्यांच्या महत्त्वांबद्दल अधिक जाणून घ्या आणि एक प्रभावी उपचार आहे का.
विहंगावलोकन आणि महत्व
संधिवात न्युटुल्डस संधिवात संधिवात सर्वात सामान्य त्वचेचा (त्वचा) अभिव्यक्ती मानले जाते. प्रारंभीच्या सादरीकरणात, जेव्हा डॉक्टरांनी संधिवातसंबंधाबद्दल प्रथम मूल्यांकन केले जाते, तेव्हा त्यापैकी 7 टक्के लोकांना उघड दिसतो, त्वचेखालील संधिवात नोडल म्हणतात.
संधिवात नोड्यूल सामान्यतः संयुक्त वेदना आणि संधिवात संधिवात गंभीर अतिरिक्त-सांध्यासंबंधी स्वरूपाशी संबंधित आहे, ज्यामध्ये फुफ्फुस किंवा डोळ्यांची समावेश असू शकते. रोग प्रक्रियेच्या दरम्यान नोड्यूल आकार बदलू शकतात. ते गुंतागुंतांशी संबंधित असू शकतात, ज्यात मर्यादित संयुक्त गतिशीलता, न्युरोपॅथी, फास्ट्यूलाची निर्मिती आणि संक्रमण समाविष्ट आहे.
फेलिटी सिंड्रोम (गंभीर प्रकारचे संधिवातसदृश संधिवात) असलेल्या सुमारे 75 टक्के लोकांमधे संधिवात नोडल आहे. संधिवातसदृश संधिवात नूडल्स असलेल्या रुग्णांना व्हॅस्क्युलायटीस विकसित होण्याची अधिक शक्यता असते. साधारणपणे असे समजले जाते की संधिवात असलेल्या गाठी असलेल्या संधिवातसदृश संधिवात आणि अधिक वेगाने प्रगतीशील संयुक्त नुकसान यामुळे अधिक गंभीर रोगांचा अभ्यास केला जातो.
चिन्हे आणि लक्षणे
संधिवात नलिका सूक्ष्म, वेदनाहीन जन असू शकतात. ते साधारणपणे 2 मिलीमीटर आणि 5 सेंटीमीटर दरम्यान मोजतात. नोड्यूल्स, जे एक द्रव्यमान किंवा पिशवीच्या क्लस्टरच्या रूपात दिसतात, सामान्यत: संधिवात संधिवात सक्रिय असताना विकसित होतात. त्वचेखालील नोडल विशेषत: हलवता येण्याजोग्या आणि रबरयुक्त अनुभव असतो.
काही पायरोस्टेम (हाड) कडे बद्ध होतात आणि नंतर स्पर्शासाठी दृढ किंवा कठीण वाटत
संधिवात नोडलच्या सामान्य साइट्समध्ये कोपरा, प्रजोत्पादनाची मागील बाजू, मेटॅकार्पॉफॅंगलजैल सांधे (नॅकल) , अकिल्यास कंडरा आणि विद्रेक्षक दातांचा समावेश असतो.
योनिमार्गाच्या आजारांमधल्या संधिवात (डोके परत), मुख-दोर, पल्मनरी पॅरेन्कायमा, प्युलूराय, पेरीकार्डियम, मायोकार्डियम, किंवा सेंट्रल नर्वस सिस्टमच्या लेप्समेनेंजवर क्वचित आढळतात- परंतु हे शक्य आहे. संधिवात नोडलमध्ये आंतरिक अवयवांच्या आत विकसित होणे देखील शक्य आहे.
संधिवात संधिवात नोडलर्स केवळ विशिष्ट नाही. नोडलॉजिकल जनसमुदाय गाउट ( गॉउट टॉफि म्हणतात), ह्रयमॅटिक बुवर , एक्सथोमाटिसिस आणि सर्कॉइडोसिस यांसारख्या इतर स्थितींमधे होऊ शकतो. संधिवात नोडल आणि गाउट टॉफीमध्ये एक वेगळे वैशिष्ट्य असे आहे की संधिवात नोडल ओव्हरडायिंग स्किनच्या माध्यमातून क्वचितच अल्सरेट करतात किंवा येतात. रक्ताच्या चाचणीमध्ये संधिवात नोडयल्स आणि उच्च स्तरावर संधिवात घटक यांचा एक सुप्रसिद्ध सहसंबंध आहे.
उपचार
इंट्रॅनॉडोरिक स्टिरॉइड इंजेक्शन नोडलचे आकार कमी करू शकतात. DMARD किंवा TNF ब्लॉकर्सचे उपचार संधिवातग्रंथी काढून टाकू शकतात किंवा संधिवातसदृश संधिवात नियंत्रित करू शकत नाही. मनोरंजकदृष्ट्या, काही लोकांना मेथोट्रॅक्झेटचा अनुभव बिघडता नूडल्सद्वारे केला जातो, जरी रोगाच्या इतर घटक चांगले नियंत्रित असले तरीही
एक शस्त्रक्रिया काढणे हा एक पर्याय आहे, परंतु काही नोडल काही महिन्यांपर्यंत थोडेच बदलू शकतात, विशेषत: जेव्हा ते पुनरावृत्ती झालेल्या ट्रॉमाच्या परिसरात उपस्थित असतात. सामान्यतः, त्या कारणास्तव, शस्त्रक्रिया निराश होते.
> स्त्रोत:
> कुश जेजे, वेनब्लॅट एमई, क्वानॉफ ए. रुमेटीयस आर्थराइटिस: निदान आणि उपचार . वेस्ट इस्लिप, न्यू यॉर्क: व्यावसायिक कम्युनिकेशन्स; 2014
> डेव्हिस जेएम संधिवात नोड्यूल UpToDate
> फायरस्टीन जीएस, केली डब्ल्यू एन केल्यिस टेक्स्ट बुक ऑफ रुमॅटॉलॉजी . फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सीव्हियर / सॉन्डर्स; 2013