अरावा बद्दल तुला काय माहिती पाहिजे

मेथोट्रेक्झेट असमाधानकारक आहे का हे बहुतेक वेळा नियत केले जाते

Arava (leflunomide) एक रोग-फेरबदल विरोधी रक्तवाहिनी औषध (DMARD) म्हणून वर्गीकृत आहे. अमेरिकेच्या एफडीएने 11 सप्टेंबर 1 99 8 रोजी मान्यता दिलेल्या या औषधांचा वापर प्रौढांच्या मधुमेहापासून गंभीरपणे सक्रिय संधिवात संधिवात करण्यासाठी केला जातो. हे संधिवातसदृश संधिवात चिन्हे आणि लक्षणे कमी करण्यासाठी वापरले जाते, स्ट्रक्चरल नुकसान (उदा. क्षरण आणि संयुक्त जागा संकुचित होणेचे एक्स-रे पुरावे) मना करणे आणि भौतिक कार्यामध्ये सुधारणा करणे.

आरएआरए (आरएव्ही) सहसा सांगितले जाते जेव्हा इतर DMARDs, विशेषत: मेथोटेक्झेट , सहन करण्यास असमर्थ किंवा अपूर्ण प्रतिसाद देण्यास (उदा. लक्षणे नियंत्रित करण्यात अपयशी).

उपलब्धता आणि घट

अरवा 10 मिग्रॅ आणि 20 मि.ग्रा. फिल्म लेव्हलच्या टॅब्लेट्स (30 गेट बाटल्या) मध्ये उपलब्ध आहे. अरवा 100 मिग्रॅ 3-गिटार ब्लिस्टर पॅकमध्येही उपलब्ध आहे. संधिवाताचा संधिवात असलेल्या रुग्णांच्या अर्वाच्या अर्ध्या जीवनाच्या आणि डोससाठी 24 तासांच्या शिफारस कालावधीने, अर्वा ला रोज 100 मिग्रॅ गोळी दररोज तीन दिवसांसाठी लोडिंग डोसने प्रारंभ करण्याची शिफारस केली जाते. लोडिंग डोस पूर्ण झाल्यानंतर संधिवातसदृश संधिवात उपचार करण्यासाठी 20 मिग्रॅ आर्रा रोजची डोस शिफारस केली जाते. उच्च डोसचा अनुभव असलेल्या साइड इफेक्ट्समुळे कमी डोस असलेल्या रुग्णांना 10 एमजी टॅबलेट उपलब्ध आहे. संयुक्त वेदना किंवा संयुक्त सूज मध्ये लक्षणीय सुधारणा होण्यापूर्वी अनेक आठवडे लागू शकतात. अरवा सुरू झाल्यानंतर 6 ते 12 आठवड्यांनंतर पूर्ण लाभ मिळू शकत नाहीत.

हे कसे कार्य करते

Arava isoxazole immunomodulatory एजंट आहे जो डाइहाइड्रॉओरेट डिहाइड्रोजनेजला प्रतिबंध करतो, पाइरीमिडाइन संश्लेषणात सामील असलेला एन्जाइम. पाइरीमिडीन्स न्यूक्लिक अॅसिडच्या ब्लॉक्सची निर्मिती करीत आहेत. अरवा एंटिपॉलिफेरेटिव्ह ऍक्टिव्हिटीशी संबद्ध आहे (म्हणजे, ते पेशींचा प्रसार रोखत नाही) आणि ट्रायल्समध्ये, हे प्रत्यावर्तन विरोधी प्रभाव दर्शवित आहे.

डि.एन.ए. ची निर्मिती करणे आवश्यक आहे ज्यास पेशी विकसित करणे आवश्यक आहे, जसे की प्रतिरक्षा प्रणाली कक्ष. असे केल्याने, ते रोगप्रतिकारक प्रणाली अदृष्य करते . कसे संधिवातसदृश संधिवात नियंत्रित करण्यासाठी विशेषत: कार्य करते हे पूर्णपणे समजलेले नाही.

साइड इफेक्ट्स आणि प्रतिकूल प्रतिक्रिया

आरवाशी संबंधित सर्वात सामान्य प्रतिकूल प्रतिक्रियांमध्ये अतिसार, मळमळ, डोकेदुखी, श्वसनासंबंधी संसर्ग, एलेव्हेटेड लिव्हर एनझाइम (ALT आणि AST), खालित्य आणि पुरळ आहेत. लिव्हर एन्झाइमची उंची साधारणतः आर्वा घेणार्या 10% पेक्षा कमी रुग्णांना प्रभावित करते परंतु यकृताच्या दुखापतीमुळे, विशेषत: अल्कोहोल वापरणे किंवा काही इतर औषधे घेतल्यास, यकृत नियंत्रणासाठी नियमित रक्त परीक्षण केले पाहिजे.

अरावा साठी क्लिनिक ट्रायल्स मध्ये सहभागी झालेल्या संधिवात संधिवात रुग्णांपैकी 3% पेक्षा कमी ते 3% पेक्षा कमी असलेल्या प्रतिकूल घटनांच्या अॅरेची नोंद झाली. फुफ्फुसांच्या समस्या, खोकला किंवा श्वासोच्छवासाचा समावेश करणे, हे दुर्मिळ साइड इफेक्ट्स मानले जातात. रुग्णांना इंटरसिस्टिकि फुफ्फुसाच्या रोगाचे लवकर लक्षणे माहीत करुन देणे आवश्यक आहे आणि जर ते अनुभवले तर त्या लक्षणांची माहिती द्या.

आर्य, सर्वात सामान्य दुष्परिणाम, Arava उपचार असलेल्या सुमारे 20% रुग्णांना प्रभावित करते. अरवाच्या वापरामुळे अतिसार सामान्यतः वेळेत सुधारतो किंवा अतिसार टाळण्यासाठी औषध घेणे.

काही प्रकरणांमध्ये, आरवाची डोस कमी करण्याची गरज असू शकते.

सावधानता आणि मतभेद

अरवा गर्भवती स्त्रियांसाठी किंवा गर्भवती होऊ शकणार्या स्त्रिया वापरु नये आणि गर्भनिरोधक वापरत नाहीत. अरवाच्या उपचारानंतर व गर्भधारणा टाळली पाहिजे तसेच अर्वाबरोबर उपचार घेतल्यानंतर औषधोपचार प्रक्रिया पूर्ण करण्याआधी

गंभीर यकृतातील दुखापत, ज्यात यकृताच्या अपयशांचा समावेश आहे, काही रुग्णांना आढळून आले आहे ज्यांनी आरा बरोबर उपचार केले. पूर्व-विद्यमान तीव्र किंवा क्रूरिक यकृत रोग असलेल्या रुग्णांना आवराबरोबर उपचार करता येणार नाहीत.

अरवा या रोगाचा गंभीर इम्यूनोडिफीशियन्सी, अस्थीमज्जा डिसप्लेसीया किंवा गंभीर किंवा अनियंत्रित संक्रमण असलेल्या रुग्णांसाठी शिफारस केलेली नाही.

पॅनॅटोपेनिया, ऍग्र्रानुलोसायटोसिस आणि थ्रॉम्बोसायट्लॅलीनिया यांच्या दुर्मिळ अहवालांचा अहवाल देण्यात आला आहे. असामान्यता बघण्यासाठी रक्त गणना करणे नियमितपणे केले पाहिजे.

आरव्स यांच्याबरोबर उपचार केलेल्या रुग्णांमध्ये स्टिव्हन-जॉन्सन सिंड्रोम आणि विषारी ऍपिडर्मल नॅक्लॉलिसिस आणि ड्रेस (इओसिनोफिलिया आणि सिस्टिमिक ऍल्युअबॅकसह औषध प्रतिक्रिया) च्या दुर्मिळ प्रकरणांची नोंद झाली आहे. असे झाल्यास, अर्वा थांबला पाहिजे आणि औषध व्यसनाची प्रक्रिया सुरू केली जाऊ शकते.

अरावा घेत असलेल्या काही रुग्णांमध्ये परिधीय न्युरोपॅथी आढळून आले आहे. बहुतांश परिस्थितींमध्ये, अरवा बंद पडणे लक्षणे कमी झाल्यास, काही रुग्णांना सक्तीचे लक्षणे दिसतात.

_{स्त्रोत:}

_{Arava गोळ्या. सूचना देणारी माहिती सोनोफी-एव्हेंटिस यूएस सुधारित नोव्हेंबर 2014.}

_{Leflunomide (Arava) रुमॅटोलॉजी अमेरिकन कॉलेज ऑफ. मे सुधारित 2015}