जठरोगविषयक समस्या एकत्र संयुक्त लक्षणे
एन्टरोपैथिक आर्थराइटिस ही प्रसूतीची स्थिती आहे ज्यामुळे स्फटिक आणि इतर सांधे प्रभावित होतात ज्यात सामान्यतः दाहक आतडी रोग उद्भवते - क्रोनिक रोग आणि अल्सरेटिव्ह कोलायटीस. इतर एंटोपाथीक रोगांसारख्या इन्फ्लैमॅटरी आर्थराइटिस , जसे की सीलियाक डिसीझ आणि व्हाइपलचा रोग, हे "एंटरोपैथिक आर्थराइटिस" मध्ये समाविष्ट नाहीत.
एंटरोपैथिक आर्थराइटिस हे स्पोंडिलोर्थोपैथीसपैकी एक म्हणून वर्गीकृत आहे. इतर स्पोंडिलओर्थप्रॅथिजेसमध्ये एंकिलोझिंग स्पॉन्डिलाइटिस , सोरियाटिक आर्थराइटिस आणि रिऍक्टिव्ह आर्थराइटिस यांचा समावेश आहे . "एन्टोपॅथी" म्हणजे आतड्यांशी निगडीत कोणताही रोग होय.
एंटरोपैथिक संधिशोथा विकसित करणे
संधिवात 20 टक्के लोकांमध्ये उद्भवते ज्यांच्यामध्ये इन्फ्लोमैट्री आंत्र रोग असतो, क्रोनिक रोग असणा-या लोकांमध्ये फुफ्फुसांचा दाह होण्याची जास्त शक्यता असते. एंटरपॅथिक संधिवात, संधिवात लक्षणे दीर्घ काळासाठी जठरोगविषयक लक्षणे येण्यापूर्वी होऊ शकतात.
जठरोगविषयक लक्षणांकडे लक्ष दिले जात नाही तोपर्यंत, संधिशोदाला वारंवार वर्गीकृत स्पोंडिलोआर्थराइटिस असे वर्गीकृत केले जाते. तथापि, एंटोपेथिक संधिवात असणार्या बहुतेक लोकांचा आधीच सूक्ष्म आंत्र रोगांपैकी एक असल्याचे निदान झाले आहे.
क्लिनीकल संधिवातशास्त्रज्ञांनी प्रकाशीत केलेल्या अभ्यास निष्कर्षानुसार सूक्ष्म आंत्र रोग असलेल्या आईएल -23, विशेषत: क्रोहेनचा रोग असलेल्या लोकांमध्ये उच्च आहे आणि हे नियंत्रकांच्या तुलनेत परिधीय आणि / किंवा अक्षीय संधिवात असलेल्यांमध्ये जास्त आहे.
अधिक अभ्यास आवश्यक आहेत, परंतु हे एक महत्त्वपूर्ण शोध असू शकेल ज्यामुळे नवीन उपचारात्मक लक्ष्य येऊ शकते.
लक्षणे
एन्टरोपैथिक संधिवात अक्षीय संधिवात, परिधीय संधिवात किंवा मिश्रित म्हणून उद्भवू शकते. अक्षीय संधिवात म्हणून, मागील वेदना आणि कडकपणाची लक्षणे ankylosing स्पॉन्डिलाइटिस सारखी असतात आणि जठरांत्रीय लक्षणांपेक्षा आधी होऊ शकतात.
परिधि संधिवात म्हणून सामान्यतया पोबिएडायटेय्युल्युलर (चार किंवा कमी जोड्या समाविष्ट) आणि असममित संधिवात (प्रभावित सांधे शरीराच्या एकाच बाजूला नसतात) असतात. आतड्यांमधील रोग होण्यापूर्वी संधिवात किंवा संधिवात होतात त्याप्रमाणे जठरात समस्या उद्भवू शकते.
निदान
आपल्या सर्व लक्षणांबद्दल आपल्या डॉक्टरांशी एक खुले आणि प्रामाणिकपणे चर्चा सुरू होते. सामान्यपणे डॉक्टर ते पाहण्याची चाचणी करतात:
- अशक्तपणा
- भारदस्त सीआरपी आणि ईएसआर ज्वलनविषयक सूचक
- परिघीय सांध्यातील क्ष-किरण वर क्षोभरहित बदलांची कमतरता
- एनोकोलायझिंग स्पॉन्डिलायटिस सारखा सदैव सॅक्रिलियाक आणि स्पाइन एक्स-रे
ऑटोमंम्युटी पुनरावलोकनांत प्रकाशित झालेल्या एका अभ्यासामध्ये गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल आणि रायमॅटोलिक क्लिनिकची कामगिरी तपासली. अभ्यासानुसार स्पॉन्डिलाइटिस असणा-या लोकांना इतर स्वयं -इम्यून अत्याधुनिक आकुंचनविषयक स्वरुपाचा प्रभाव होता आणि टीएनएफ ब्लॉकर्ससह उत्तेजना आंत्र रोग असलेल्या लोकांपेक्षा अधिक उपचार प्राप्त झाले.
1 9 80 ते 1 99 आणि 1 99 8 ते 1 99 4 यांच्या काळात दशकातील एंटरोपैथिक स्पोंडलायटिसचे लक्षण उद्भवले असतांना निदानासाठी एक महत्त्वपूर्ण विलंब होतो. तो खूप सुधारित आहे
जे लोक 2002 ते 2012 दरम्यान एंटोपेथिक स्पॉन्डिलायटिसच्या आजाराने आजारले होते ते रोग निदान विलंब कमी झाले.
हे स्पष्ट दिसते की बहुविध पध्दतीचा क्लिनिक्स, एकत्रित लक्षणे आणि जठरोगविषयक लक्षणे दोन्हीवर लक्ष केंद्रित करणे, या विशिष्ट निदानासाठी अनुकूल आहे.
उपचार
एंनेपॅथिक संधिवात संयुक्त लक्षणेसाठी इतर स्पोंडिलोर्थोपॅथीच्या प्रमाणेच जास्त मानले जाते. समस्या अशी आहे की दोन्ही स्थितींशी निगडीत केले पाहिजे-संधिवात आणि आतडी रोग- पण एनएसएआयडीएमुळे संधिवात प्रभावीपणे उपचार करू शकतात म्हणून औषधे आंत्र रोग आणखीनच बदलू शकतात.
टीएनएफ इनहिबिटरस, ज्यात रीमिकाडे (इन्फ्लिक्इमाब), हुमिर (ऍडलीमेलाब) आणि सिमझिया (सर्टोलिझ्युमब पेगोल) चा समावेश आहे सूजनात्मक आंत्र रोगांचा वापर करण्यासाठी यशस्वीरित्या वापरण्यात आले आहे.
ते प्रक्षोभक संधिवात देखील प्रभावी आहेत.
एक शब्द
स्पॉन्डाइलायटीस असोसिएशन ऑफ अमेरिकानुसार, एंटरपॅथीक आर्थराईटिसचा अभ्यासक्रम आणि तीव्रता प्रत्येक व्यक्तीवर भिन्न असते. एंटरपॅथीक आर्थराईटिसमधील रोगांचे जंतु हे स्वत: ची मर्यादा घालून सहा आठवड्यांनंतर कमी होतात, तर पुनरुद्घपणा सामान्य असतो. आणि, एंटरपॅथीक आर्थराईटिसचा संधिवात भाग तीव्र होऊ शकतो आणि तो संयुक्त विनाशाशी संबंधित असू शकतो. एंटरपॅथीक आर्थराइटिस साठी कोणताही ज्ञात इलाज नाही, परंतु औषधे आंत्र आणि संधिवातविषयक संधिशोथातील सांधेदुखी घटक दोन्ही व्यवस्थापित करण्यात मदत करतात.
> स्त्रोत:
> एंटोपेथिक स्पॉन्डिलोआर्थराइटिस संधिवाताचा रोग वर प्राइमर तेरावा संस्करण आर्थ्राइटिस फाऊंडेशन द्वारा प्रकाशित.
> घिटा, टीए उत्तेजक आंत्र रोग असलेल्या एंटरपॅथिक संधिवात असलेल्या रुग्णांमध्ये आयएल -23 ची सहभाग: प्राथमिक परिणाम. क्लिनिकल संधिवातशास्त्र. 2014 मे; 33 (5): 713-7
> कॉन्ग्रीलर पी., एट अल एंटरपॅथिक स्पोंडिलोआर्थरायटिस रुग्णांमधील बहुसमुदायी दृष्टिकोनाचा प्रभाव. ऑटोमॅमिअची पुनरावलोकने. 2016 फेब्रु; 15 (2): 184- 9 0
> इन्ंटोपायटिक आर्थरायटिस / आर्थराइटिस यांचे संवेदनाक्षम आतड्यांसंबंधी आतडी रोगाचे विस्थापन. स्पॉन्डिलाइटिस असोसिएशन ऑफ अमेरिका