केमोथेरपी दरम्यान रक्त क्लॉट्स प्रतिबंध

केमोथेरपी, दीप वेनस थ्रोब्रोसिस आणि पल्मोनरी एम्बोलिज्म

केमोथेरपीशी संबंधित रक्त गट्ट्या बोलतात, बोलणे, मळमळ आणि उलट्या यापेक्षा कमी बोलल्या जातात परंतु याचा अर्थ असा नाही की ते एक समस्या कमी आहेत. खरं तर, मळमळ, थकवा आणि केस गळणेच्या सुप्रसिद्ध लक्षणे यांच्या तुलनेत ते अधिक धोकादायक असू शकतात. ते म्हणाले, जोखीम घटक समजून घेणे, आपल्या जोखीम कमी करणे आणि लक्षणे ओळखण्यास मार्ग शोधणे, सर्व आपली मदत करू शकतात कर्करोग उपचार करताना आपल्या जोखीम कमी करा

आढावा

रक्त clots - अन्यथा वैद्यकीय भाषा भाषेत "श्लेष्मल रक्त गोठणे" म्हणून ओळखले जाते- खरोखर कर्करोग असलेल्या लोकांमध्ये ही एक महत्त्वाची चिंता आहे. आम्हाला काही काळ माहीत आहे की सामान्यतः कर्करोग असणारे लोक - केवळ केमोथेरपी प्राप्त न केलेल्या - त्यांचा वाढता धोका त्यांच्या स्वत: च्या, पाय मध्ये रक्त clots वेदनादायक असू शकते, पण सर्वात चिंता ही थंडी बंद फेकले आणि प्रवास होईल फुफ्फुसातील तेव्हा. काहीतरी - फुफ्फुसातील embolism म्हणून संदर्भित काहीतरी - तो एक वैद्यकीय आणीबाणी आहे

आपण आंतरराष्ट्रीय स्तरावर प्रवास केल्यास, आपण पूर्व-फ्लाइट व्हिडिओंसह परिचित असू शकता जे रक्तच्या थट्टके टाळण्यासाठी लेग व्यायामांचे महत्त्व टाळतात, परंतु आम्ही क्वचित प्रामुख्याने क्रियाकलापांसह या जोखिमबद्दल ऐकतो - जसे केमोथेरेपीच्या माध्यमातून जाणे. या प्रकरणात, जे आपण ऐकले नाही ते आपल्याला दुखवू शकतात. खरं तर, हा एक पैलू आहे ज्याद्वारे आपल्या कर्करोगाच्या कर्करोगाचे निदान केले जाते - या संभाव्य गुंतागुंतीबद्दल शिकणे, आणि आपल्याशी संबंधित असल्यास आपल्या डॉक्टरांशी संपर्क साधणे - खरोखर आपल्या कल्याणासाठी आणि संभाव्यतः आपल्या परिणामांमध्येही फरक लावू शकता.

धोका कारक

केमोथेरपीमधून जाणारे लोक रक्ताच्या गुठळ्यांचा धोका वाढवतात हे नेहमी संशयास्पद असते, पण 2013 पर्यंत ते आले नव्हते की कर्करोगाच्या उपचाराचा हा पैलू एकमेव असल्याचे मूल्यांकन होते. एका मोठ्या अभ्यासात असे आढळून आले की, केमोथेरपीला जाणार्या रक्ताचे थेंब 12.6 टक्के होते. कर्करोगाच्या रुग्णांना 1.4 टक्के धोका असलेल्या किमोथेरेपीचा धोका नसल्याचे दिसून आले.

काही कर्करोगांमध्ये इतरांपेक्षा जास्त धोका होता, अग्नाशय कर्करोग आणि फुफ्फुसांचा कर्करोग यांसारख्या कर्करोगाने अधिक जोखीम आहे. याव्यतिरिक्त, केमोथेरपीच्या दुष्परिणामांचे प्रतिकार करण्यासाठी वापरले जाणारे काही केमोथेरपी औषधे आणि औषधे देखील वाढीव धोकाशी संबंधित आहेत. या अभ्यासामध्ये प्लॅटिनॉल (सिस्प्लाटिन), अव्हॅस्टिन (बीव्हेसिझुमाब), आणि इपोजेन किंवा प्रोक्रिट (लाल रक्त उत्तेजक करणारे यंत्र erythropoietin) यांचा धोका वाढविणार्या औषधे आहेत.

केमोथेरपीच्या व्यतिरीक्त, अन्य कोणते उपचार आणि शर्ती कर्करोगाने जगत असलेल्या लोकांसाठी रक्ताच्या गुठळ्या होण्याचे धोका वाढवू शकतात? काही जोखीम कारणे:

• शस्त्रक्रिया - काही अभ्यासात, कर्करोगाच्या रुग्णांमधे रक्ताच्या गुंफेत होण्याचे धोका शस्त्रक्रियेनंतर 50 टक्क्यांनी वाढले आहे
• हॉस्पिटलायझेशन, विशेषतः एक दिवस ओलांडून राहतो
• दीर्घकाळापर्यंतचे विश्रांती
• मध्य श्वसन मार्ग (जसे की केमोथेरेपी पोर्ट)
• एंजियोजेनेस इनहिबिटरस (जसे अव्हास्टीन) यासारखी औषधे

लक्षणे

संभाव्य लक्षणांपासून सावध असण्यासाठी तो पाय खाली (रक्तवाहिन्यांच्या थुम्बासिस) आणि रक्ताच्या गाठीशी संबंधित लक्षणांमुळे उद्भवलेल्या लक्षणांमधे खाली तोडण्यासाठी मदत करू शकतो ज्यामुळे तो फुटला आणि फुफ्फुसातील फुफ्फुसांमध्ये गेला .)

शिरा असलेल्या रक्त गोळीची लक्षणे (लेगमध्ये रक्त गट्ट्या) वासरे किंवा वरच्या पायांमध्ये लक्षणे समाविष्ट करतात ज्यात खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• लालसरपणा
• दयाळूपणा
• सूज
• उष्णता

पल्मोनरी एम्बोलिझममुळे लक्षणे समाविष्ट होऊ शकतात:

• अचानक छातीच्या वेदना - बर्याचदा तीक्ष्ण वेदना लक्षात ठेवा की कधीकधी गुठळ्या फुफ्फुसातील विविध भागाकडे जातात आणि वेदना फक्त एका स्थानावर नसतात
• धाप लागणे
• खोकला किंवा खाणे खोकला
• हलकेपणा
• बेशुद्धी
• सायनोसिस - त्वचा आणि ओठांचा एक निळा रंगद्रव्य
• हृदय अतालता - असामान्य हृदय लय
• कमी रक्तदाबासह उन्नत श्वसन दर आणि हृदयाचे ठोके

प्रतिबंध

औषधोपचार

कर्करोगाच्या रुग्णांमधे रक्ताच्या गुठळ्या होण्याची जोखीम कमी करण्यासाठी अलिकडच्या वर्षांमध्ये औषधे-विरोधी गंजरोधकांचा वापर केला जातो.

याला "रोगप्रतिबंधक औषधांच्या विकारविरोधी प्रतिगामी" असे संबोधले जाते, ज्याचे भाषांतर, याचा अर्थ प्रतिबंधात्मक रक्त-गिरणी होणे होय.

अनेक औषधोपचार चिकित्सक रोगप्रतिकारकतेची शिफारस करु शकतात. अलीकडील अभ्यासातून हे स्पष्ट होते की हेपरिनसारख्या औषधे आपल्या विशिष्ट परिस्थितीनुसार जीवनसत्व के-जसे की कौमाडिन (वॉर्फरिन) यासारखी औषधे घेत असलेल्या कर्करोगांसह चांगले काम करतात परंतु वेगवेगळ्या औषधांची शिफारस करता येते. यातील काही औषधे (ज्याला आपण कमी आण्विक वजन हेपरिन असे संबोधले जाऊ शकते) यात समाविष्ट आहे:

• लोवोनोक्स (एन्क्सापेरिन)
• फ्रॅगमिन (डाल्टेपारिन)
• इनोहेप (टिनझापेरिन)
• एरिक्ट्रा (फेन्डापारिन्यूक्स) - ही एक नवीन "हेपरिन सारखी" औषध आहे

स्वत: ची काळजी

औषधात, औषधोपचाराच्या बाबतीत आम्ही औषधींविषयी बोलतो, तरीही आपण आपल्या जोखीम कमी करण्यासाठी स्वतःला काही करू शकता. पहिले आणि सर्वात महत्त्वाचे पाऊल म्हणजे स्वत: ला शिक्षित करणे आणि प्रश्न विचारणे. रक्ताच्या गुंफा आणि फुफ्फुसांतील हृदयाची लक्षणे यांच्याशी परिचित व्हा. आपल्याला काळजी वाटत असल्यास, प्रतीक्षा करू नका, परंतु ताबडतोब आपल्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा. आपल्या जोखीम कमी करण्यासाठी आपण काही विशेष करू शकता, किंवा ती कमी जोखीमेसाठी औषध शिफारस करेल असे आपल्या ऑन्कोलॉजिस्टला विचारा. याव्यतिरिक्त, आपण हे करू शकता:

• आपल्या मर्यादांमध्ये जितके शक्य असेल तितके जवळ हलवा आपण किती क्रियाकलापांची शिफारस केली आहे याची आपल्याला खात्री नसल्यास, आपल्या डॉक्टरांना विचारा. शारीरिक हालचालींमधील वारंवार कमी कालावधी जास्त कामकाजापेक्षा चांगले असते
• आपण अंथरुणावर पडले तरीही, आपले पाय व्यायाम करा. आपले डॉक्टर किंवा नर्स आपल्यासाठी या व्यायामांचे प्रदर्शन करण्यास मदत करतात. आपण आपल्या डोकेकडे आपले डोके आणि नंतर मजलाकडे अनेकदा इंगित करण्याचा प्रयत्न करू शकता (पुन्हा, आपल्या डॉक्टरांशी बोला, कारण आपल्या विशिष्ट वैद्यकीय परिस्थितीनुसार सर्वोत्तम उपाय बदलू शकतात)
• लांब ड्राइव्ह्स टाळा जर आपण वेळेत विस्तारित कालावधीसाठी गाडीत असणे आवश्यक असेल तर कमीत कमी दर तासाला-वारंवार थांबणे अनुसूची घ्या-आणि गाडीतून बाहेर पळा आणि चालत रहा
• कर्करोगाशी निगडीत इतर सावधगिरीच्या व्यतिरिक्त, कमीत कमी प्रत्येक तासात उठून प्रयत्न करा आणि प्रत्येक 30 मिनिटांत आणि आसपास फिरवा. बसलेले असतानाही आपण लेग व्यायाम करु शकता. आपल्या स्थितीच्या आधारावर, आपल्या ऑन्कोलॉजिस्टने आपल्या फ्लाइटच्या आधी एक anticoagulant (उदाहरणार्थ, कमी आण्विक वजन हेपरिन) चा उपचार करण्यावर विचार करावा. विचारण्याची खात्री करा. विमानाच्या प्रवासामुळे डीव्हीटीमुळे त्यांना "इकोनॉमी क्लास सिंड्रोम" असे नाव देण्यात आले आहे.
• धूम्रपान करू नका
• जर आपल्या डॉक्टरांनी कॉम्प्रेशन स्टॉकिंग्जची शिफारस केली असेल, तर तिच्या दिशानिर्देशांचे पालन करा
• आपले पाय पार करु नका
• घट्ट कपडे टाळा, विशेषत: आपल्या गुडघ्यांच्या आजूबाजूला असलेल्या कानात किंवा आपल्या मांडीच्या भागात
• शक्य तेव्हा आपले पाय चढवा
• कॅफीन आणि अल्कोहोल टाळा. चहाच्या पानांत किंवा कॉफीच्या बियांत असणारे उत्तेजक द्रव्य आणि दारू दोन्ही निर्जलीकरणात होऊ शकते, आणि सतत होणारी वांती रक्त clots च्या धोका नाही

> स्त्रोत:

> अमेरिकन सोसायटी ऑफ क्लिनिकल ऑन्कोलॉजी कर्करोगाचे. रक्तकणण्यापासून बचाव करणे आणि उपचार करणे. 01/20/15 रोजी अद्यतनित

> गार्सिया एस्कोबार, आयी, अँटोनियो रेबोलो, एम., गार्सिया एड्रियन, एस. एट अल कर्करोग पेशंट्समध्ये प्राथमिक थ्रोम्बोप्रोफॅलेक्सिसची सुरक्षितता आणि कार्यक्षमता. क्लिनिकल आणि ट्रांसलेजनल ऑन्कोलॉजी 2016 मे 4.

> खोराणा, ए, दलाल, एम, लिन, जे., आणि जी. कॉनॉली अमेरिकेतील केमोथेरपीच्या अंतर्गत असलेल्या रुग्णवाहिक उच्च-जोखीम कर्करोग झालेल्या रुग्णांमध्ये शिराळू थ्रॉंबेम्बोलीझम (व्हीटीई) चे प्रादुर्भाव व अंदाज. कर्करोग 2013. 119 (3): 648-55

> पॉस्च, एफ, कॉनग्सबर्गज, ओ., झिलिन्स्की, सी., पाबींगर, आय आणि सी. अह. कॅन्सर असलेल्या रुग्णांमधे शिराकिसर थ्रोमेलिबोलिझमचे उपचार: anticoagulants ची कार्यक्षमता आणि सुरक्षेची तुलना करणारे एक नेटवर्क मेटा-विश्लेषण. रक्तसंक्रमण संशोधन 2015. 136 (3): 582- 9.

> विटाळे, सी, डी अमाटो, व्हेनस थ्रोनोम्बोलिझम आणि फुफ्फुसांचा कर्करोग: एक समीक्षा. बहुविध शस्त्रक्रिया औषध 2015. 10 (1): 28.