कर्करोगाच्या उपचारादरम्यान रक्त गठ्ठा ( खोल रक्तवाहिनी रक्तवाहिनी किंवा डीव्हीटी ) विकसित होण्याचा धोका अतिशय वास्तविक आहे परंतु सहसा दुर्लक्षीत आहे. टीव्ही पत्रकार डेव्हिड ब्लूम इराकच्या बातमीत असताना फुफ्फुसांच्या फुफ्फुसावरणामुळे मृत्यू झाला तेव्हा लोक डीव्हीटीचे अधिक जागरुक झाले, परंतु कॅन्सरच्या या सामान्य गुंतागुंत बद्दल अजूनही फार कमी जागरूकता आहे.
दुःखाची बाब म्हणजे, अनेक कर्करोगग्रस्त ज्यांना रक्त गठ्ठा (ज्या फुफ्फुसातील फुफ्फुसातील फुफ्फुसांमध्ये फेरफटका मारला जाऊ शकला किंवा नसू शकतो) विकसित केले आहे हे कळत नाही हे किती सामान्य (आणि संभाव्य घातक) आहे
आपण कोणत्या प्रकारच्या लक्षणे पहाव्या हे जाणून घेणे आणि आपल्या जोखीम कमी करण्यासाठी आपण ज्या गोष्टी करू शकता ते आपल्या कर्करोगाच्या उपचारामध्ये या गंभीर गुंतागुंताने हस्तक्षेप करतील या संधीचा परिणाम कमी करण्यामध्ये बराच वेळ जाईल.
रक्त क्लॉज (डीव्हीटी) काय आहेत?
डीव्हीटी म्हणजे रक्ताचा गुठळ्या जो शरीरातील खोल रक्तवाहिनीत वाढतो, सहसा पाय मध्ये. गठ्ठा जर सुटला तर तो फुफ्फुसाला जाऊन फुफ्फुसाकडे येणाऱ्या धमन्यांमधे अडथळा निर्माण करू शकतो, फुफ्फुसांतील श्वासनलिका म्हणून ओळखली जाणारी अशी स्थिती.
फुफ्फुसाचा कर्करोग किती सामान्य रक्त क्लॉज (डीव्हीटी) आहेत
विविध अभ्यासांनुसार फुफ्फुसांच्या कर्करोगाच्या 3 ते 15 टक्के लोकांमध्ये त्यांच्या उपचारादरम्यान रक्त clots विकसित होतात. ते सेल्यूलरच्या फुफ्फुसाच्या कर्करोगाच्या लहान कर्करोगाच्या तुलनेत नॉन-स्मॉल पेशीच्या फुफ्फुसांचा कर्करोग असणा-या लोकांमध्ये अधिक प्रमाणात आढळतात आणि एडीनोकार्किनोमातील व्यक्तींना सर्वात जास्त धोका असल्याचे दिसते. धोका वाढवण्यासाठी इतर कारणांमधे फुफ्फुसांचा कर्करोग (उदा. चरण 4 किंवा मेटास्टॅटिक रोग) चा प्रगत अवस्था असणे किंवा केमोथेरपी प्राप्त करणे, विशेषत: काही लक्ष्यित थेरपिटी किंवा शस्त्रक्रिया नंतर पोस्ट करणे.
फुफ्फुसाच्या कर्करोगाच्या शस्त्रक्रिया असलेल्या सुमारे सात टक्के लोकांमध्ये रक्ताची गाठ विकसित होईल.
रक्त गटांबाबत (डीव्हीटी) ओळखण्याचे महत्त्व
रक्ताच्या थुंगणे शोधणे अतिशय महत्वाचे आहे कारण फुफ्फुसांच्या कर्करोगाने जगणे कमी होते. एका अभ्यासात, नॉन-स्मॉल सेल सेल फुफ्फुसांचा कर्करोग असलेल्या रुग्णांमध्ये 1.7 पट वाढल्याने त्यांची डीव्हीटी असल्यास त्यांना मरणासंबधीचा धोका वाढला.
आणखी एका अभ्यासात असे आढळून आले की फुफ्फुसाच्या कर्करोगाच्या रुग्णांपैकी ज्यांना कमीतकमी एक डीव्हीटी न होता डीव्हीटी न करता केवळ निम्म्यापेक्षा जास्त काळ जिवंत राहतात. रक्ताच्या थुंकीचे सर्वात भयंकर गुंतागुंतीचे हे आहे की ते फुफ्फुसांमध्ये फेकले जातील आणि आपत्कालीन परिस्थितीत फुफ्फुसांच्या श्वासोच्छ्वासाची परिणती होणार आहे, जे उपचार न केल्यास ते घातक ठरू शकते. जरी थुंकीत नसलेल्या घट्ट मुळे आपण भविष्यामध्ये दीर्घकालीन वेदना विकसित करू शकता जर ते औषधोपचार करीत नाहीत तर पोस्ट थ्रॉंबोटिक सिंड्रोम म्हणून ओळखले जाणारे काहीतरी. जेव्हा आपल्याला हॉस्पिटलमध्ये दाखल केले जाते तेव्हा आपले डॉक्टर आपल्या पायांची तपासणी करतील, विशेषत: शल्यक्रियेनंतर, परंतु सात दिवसांनंतर शस्त्रक्रियेनंतर जनावरांच्या कचरा वेढणे - जेव्हा बरेच लोक परत घरी परत येण्याची शक्यता असते
रक्त क्लॉट्स निदान नंतर लवकर येऊ शकतात
चिकित्सकांमधेही असे दिसते की या रोगानंतर किंवा नंतर अनेक उपचारानंतर रक्ताच्या गुठळ्या होतात. ते तसे नाही. 2014 मधील एका अभ्यासामध्ये असे आढळून आले की नवीन निदान झालेल्या (13 आठवडे आत) 13% पेक्षा जास्त रक्त clots होते जवळजवळ पाच टक्के फुफ्फुसांची गर्भगोली होती
जोखीम वाढविणारी परिस्थिती
फुफ्फुसांचा कर्करोग एकटाच रक्त क्लॉक्सेस विकसित होण्याचा धोका वाढवितो, परंतु काही परिस्थितीमुळे धोका आणखी वाढतो. यापैकी काही समाविष्ट आहेत:
- शस्त्रक्रिया शल्यचिकित्सा रक्ताच्या थरांना धोका वाढवू शकतो, परंतु छातीची शस्त्रक्रिया (फुफ्फुसांचा कर्करोग शस्त्रक्रिया) आणि ओटीपोटात शस्त्रक्रिया विशेषत: समस्याग्रस्त आहेत.
- केमोथेरेपी आणि काही लक्ष्यित थेरपी
- निष्काळजीपणा किंवा दीर्घकाळापर्यंतचे विश्रांती
- सीओपीडी सारख्या इतर फुफ्फुसाच्या रोगांमधे
- धुम्रपान
- प्रवास कार किंवा विमानाने विस्तारित प्रवास रक्ताच्या गाठींचा धोका वाढतो. ज्या लोकांना उपचारासाठी लांब अंतराच्या प्रवास करण्याची आवश्यकता आहे त्यांच्यासाठी ही काळजी असू शकते
लक्षणे
आपल्याला दोन प्रकारच्या लक्षणे पहाण्याची आवश्यकता आहे जे तुमच्या लेगमध्ये गठ्ठा झाल्यामुळे किंवा गठ्ठ्यांची सुगठित होण्याची शक्यता आहे ते आपल्या फुफ्फुसात (पल्मोनरी एम्बोलिझम) गेले आहेत.
पाय मध्ये रक्त clots लक्षणे (DVT) :
- काही नाही - प्रसंगी कधीकधी कोणत्याही रक्तवाहिन्यांशिवाय रक्तचोक आढळते
- लेग / वासरांच्या वेदना - विशेषत: फक्त एक पाय दुखणे एक cramping प्रकार
- सूज
- लालसरपणा
- उष्णता
- आपल्या पायांच्या बोटांच्या विस्तारासह वेदना - जर आपण आपले डोके आपल्या डोक्याच्या दिशेने निर्देशित केले तर रक्ताच्या गुठळ्यामुळे वेदना वाढते
पल्मोनरी एम्बोलिझमची लक्षणे :
- छाती दुखणे - फुफ्फुसांतील श्वासवाहिन्याशी संबंधित छाती दुखणे खोकणे आणि एक दीर्घ श्वास घेण्याने वाईट असते
- अस्थिरता श्वास लागणे
- फिकटपणा किंवा भडका
- रक्ताचा खोकला (हेमोप्लेसीस) - फुफ्फुसांच्या कर्करोगाने स्वतःला या लक्षणांपासून जागृत करणे फार महत्वाचे आहे कारण रक्ताने रक्त येऊ शकते
आपल्या डॉक्टरला कधी सावध करावे
वरीलपैकी कोणतीही लक्षणे आपल्याला लगेच आपल्या डॉक्टरांना कॉल करण्यास सांगतात. एक फुफ्फुस अन्वोलिझम घातक ठरू शकतो, आणि आपल्याला कोणतीही लक्षणे दिसल्यास आपण 9 9 वाजता लगेच कॉल करु शकता जेणेकरुन आपल्याला फुफ्फुसांतील श्वासोच्छ्वास घडून येणे
प्रतिबंध टिपा
- बेडवर बसलेली किंवा झोपलेली असताना आपल्या कमी वासरे व्यायाम करा. आपल्या डोकेकडे आपले डोके आणि बर्याचदा मागे बोट करा
- कारमधून प्रवास करताना, वारंवार थांबतात, बाहेर जा आणि कारभोवती फिरते हवेतून प्रवास करत असताना, उठून किमान 2 तासांनी चालत रहा
- शल्यक्रियेनंतर, आपल्या डॉक्टरांनी आपल्याला सुरक्षित असल्याचे कळविल्याबरोबरच चालण्याचा प्रयत्न करा
- धूम्रपान करू नका
- खूप पाणी प्या
- अल्कोहोल आणि कॅफीन टाळा - अल्कोहोल आणि कॅफीन दोन्ही आपल्याला पाणी द्या आणि आपला धोका वाढवू शकतात
- जर कॉम्प्रेशन स्टॉकिंग्ज (सपोर्ट होज) ची शिफारस केली जाते, तर जोपर्यंत आपले डॉक्टर आपल्याला सल्ला देतात तोपर्यंत ती वापरा
- आपले रक्तदाब आणि मीठ आहारात पहा - वाढलेले रक्तदाब रक्त clots चे धोका वाढविते, आणि कर्करोगाच्या उपचाराच्या व्याधींमध्ये या "अल्पवयीन" समस्येकडे दुर्लक्ष करणे सोपे आहे.
- विश्रांतीच्या वेळी आपले पाय वाढवा
- आपल्या विशिष्ट परिस्थितीत रक्त clots चे धोका कमी करण्यासाठी पद्धती बद्दल आपल्या आरोग्य संघाला विचारा. काही बाबतीत, कमी जोखीम तसेच औषधे लिहून दिली आहेत
यातील अनेक जोखिम प्रवासी प्रवास करतात. आपण वैद्यकीय निवासासाठी किंवा आनंदासाठी प्रवास करणार असाल तर, कर्करोगासह प्रवास करण्याच्या टिपा तपासा.
निदान
रक्ताच्या गुठळ्याचे निदान करण्यात सर्वात महत्त्वाचा भाग म्हणजे या संभाव्य गुंतागुंतीची जाणीव असणे. जर आपल्याला कोणतीही लक्षणे दिसतील किंवा आपल्या डॉक्टरांचा संबंध असेल तर रेडियोलॉजिकल चाचण्या आणि रक्ताच्या चाचण्यांचा एक गट रक्ताच्या गुठळ्या अस्तित्वात आहे का हे ठरवू शकता.
उपचार
डीव्हीटीस आणि / किंवा फुफ्फुसांच्या कशे यांच्या आतल्या अवयवांच्या हालचालींवर उपचार केल्याने त्यात आणखी क्लोडिंगचे धोका कमी होते. सहाय्यक काळजी देखील वारंवार आवश्यक आहे, विशेषत: श्वासोच्छवासासारख्या लक्षणे जसे फुफ्फुसांच्या मूत्रमार्गासह आली असतील तर.
अलिकडच्या वर्षांत नवीन औषधोपचारांना मंजुरी मिळालेल्या उपचारांमधे, संयोजन किंवा तोंडी औषधाचा वॉरफिरिन आणि अंतर्संय किंवा इनजेक्टेबल औषधोपचार हेपरिनचा समावेश असू शकतो.
एक शब्द
कर्करोग असलेल्या लोकांमध्ये रक्तचे थेंब खूप सामान्य आहेत आणि परिणामी रुग्णालयात दाखल होऊ शकतात किंवा मृत्यूही होऊ शकतो. योगदान देणारे बरेच घटक आहेत. कर्करोगाने कधी कधी धोका वाढवतो शस्त्रक्रिया आणि केमोथेरेपीची जोखीम वाढणे आणि बेडस्टपासून ते कारपर्यंतच्या उपक्रम किंवा उपचारासाठी हवाई प्रवासाची जोखीम वाढणे.
फुफ्फुसात (पल्मोनरी एम्बॉली) प्रवास केलेल्या पाय (रक्तवाहिन्यांच्या रक्तवाहिन्या) आणि रक्ताच्या थुंकीच्या दोन्ही लक्षणांबद्दल आपण परिचित आहात याची खात्री करा. तातडीन मदत घ्या आणि यातील कोणत्याही घटकाची प्रतीक्षा करा. वेळ सार असू शकते. आपल्या जोखीम कमी करण्याच्या पद्धतींशी परिचित व्हा जसे की आपल्या पायांचे वारंवार जाणे. आपल्या ऑन्कोलॉजिस्टने रक्त पातळ करण्याची शिफारस केल्यास गंभीरपणे तिला घ्या. मागे वळून पाहिले तर बर्याच जणांना अशी घटना आठवतात ज्यांनी त्यांच्या जोखीम लवकर सुरु केले परंतु अस्पष्ट लक्षण. जर ते वेळेत सापडले तर रक्ताचे थेंब अतिशय योग्य असतात.
> स्त्रोत:
> कॉनॉली, जी. एट अल. फुफ्फुसांच्या कर्करोगाच्या रुग्णांमध्ये प्रसंगोचित आणि वैद्यकीय संशयित वेनस थ्रोमबैम्बोलिझमचा प्रादुर्भाव आणि क्लिनिकल महत्व. क्लिनीकल फुफ्फुस कॅन्सर ऑनलाइन प्रकाशित 29 जुलै 2013
> झांग, वाय. एट अल नुकत्याच निगेटिव्ह फुफ्फुस कॅन्सरसह रुग्णांच्या प्रादुर्भाव आणि संघटना. छाती 2014. 146 (3): 650-8.