न्युमोनिकोटमीचे प्रकार आणि शस्त्रक्रिया कारणे
एक फुफ्फुसांच्या कर्करोगाच्या शस्त्रक्रियेचा एक प्रकार म्हणजे फुफ्फुसाचा कर्करोगाचा एक संपूर्ण फुफ्फुस निकामी केला जातो. ट्यूबरक्युलोसिस, गंभीर सीओपीडी, किंवा आघात यासारख्या अन्य स्थितींसाठी एक न्यूमोनोटीमी देखील काहीवेळा केले जाते जे फुफ्फुसांच्या जवळ प्रमुख रक्तवाहिन्यांना व्यत्यय आणते.
(फुफ्फुसाचा कर्करोगासाठी वापरलेले इतर शस्त्रक्रियामध्ये वेज रिसायक्शन आणि लॉबेक्टोमी समाविष्ट होते .)
न्युमोनोटीमीचे प्रकार
न्यूमोनॉक्टीमच्या शीर्षकाखाली दोन प्राथमिक शल्यक्रिया आहेत:
- स्टॅन्डर्ड न्युमोनॉक्टिमी : मानक निमोनोक्टामीसह, एकतर योग्य फुफ्फुस (ज्यात 3 भाग असतात) किंवा डाव्या फुफ्फुसांत (2 लॉबेज असतात) काढून टाकले जाते.
- एक्स्ट्राप्लर न्यूमोनॉक्टिमी : अपूर्ण न्युनोफॉमीमधे फुफ्फुसांपैकी एक पडदा पडदा पडतो , छातीचा पोकळी ( फुफ्फुसा ) आणि ह्रदयाच्या झिल्लीचा भाग (पेरीकार्डियम) हा पडदा पडतो. ही प्रक्रिया बहुतेक मेसोथेलियोमासाठी केली जाते , फुफ्फुसांच्या आजूबाजूला असलेल्या कर्करोगाच्या रूपाने.
हे कधी केले जाते?
फुफ्फुसांच्या कर्करोगाच्या शस्त्रक्रियेचा प्रकार आपल्या डॉक्टरांनी शिफारस केली आहे, हे खालील बाबींचा समावेश आहे:
- आपल्या ट्यूमरचे स्थान.
- आपल्या अर्बुदाचा आकार
- आपली ट्यूमर जवळच्या उतींमध्ये पसरली आहे की नाही
- आपले सर्वसाधारण आरोग्य स्थिती
- शस्त्रक्रियेच्या अगोदर आपल्या फुफ्फुसाला किती चांगले कार्यरत आहे.
एक न्युमोनोटीमी सामान्यतः गैर-लहान पेशी फुफ्फुसांचा कर्करोग म्हणून उपचार म्हणून केला जातो, जेव्हा कमी अवरोधी प्रक्रिया, जसे की लोबिटॉमी , संपूर्ण ट्यूमर काढू शकत नाही.
हा ट्यूमर मोठा असला तर तो एका एकल कप्प्यात पसरला असेल किंवा तो फुफ्फुसाच्या मध्यभागात असेल तर हे होऊ शकते.
कारण एक फुफ्फुसाचा संसर्ग संपूर्ण फुफ्फुसातून काढून टाकण्यात असतो, त्या प्रक्रियेची सामान्यतः त्या लोकांसाठी राखीव असतात ज्यांची योग्य फुफ्फुसांची कार्यक्षमता असते आणि फक्त एक फुफ्फुसांत राहणे सहन करण्यास सक्षम असतील.
म्हणाले की, न्यूमोनिओटिमीनंतर बरेच लोक सक्रिय जीवन जगतात.
एक न्यूमोनोटीमीसाठी तयारी करणे
फुफ्फुसांच्या कर्करोगाच्या आपल्या न्यूमोनिकोटीमची तयारी करताना, आपण आपल्या डॉक्टरांशी संपर्क साधू शकता आणि प्रक्रिया यशस्वी होण्याइतके यशस्वी असल्याचे सुनिश्चित करण्यासाठी अनेक चाचण्या केल्या आहेत. शस्त्रक्रिया फुफ्फुसांशिवाय पसरलेल्या फुफ्फुसांच्या कर्करोगाशी नेहमीच उपचार घेत नसल्यामुळे, आपले डॉक्टर कर्करोगाच्या कोणत्याही पसरलेल्या ( मेटास्टेसिस ) नियमाची चाचणी घेतील.
यामध्ये कर्करोगाचा प्रसार हाडांकडे बघण्याचा एक हाड स्कॅनचा समावेश असू शकतो, मेंदूच्या मेटास्टासवर नियंत्रण ठेवण्यासाठी एक मेंदू स्कॅन आणि लिव्हर मेटास्टॅसेस आणि अधिवृक्क मेडाटास्सेसवर नियमन करण्यासाठी पेट ओढणे.
त्यानंतर आपण फक्त एकाच फुफ्फुसातील व्यक्तींना जिवंत राहू शकाल हे सुनिश्चित करण्यासाठी चाचण्या केल्या जातील. फुफ्फुसे फळाच्या चाचण्या आपल्या निरोगी फुफ्फुसात मूल्यांकन करेल आणि आपल्या शरीरात पुरेसे ऑक्सिजन एकट्याने सोडवण्याची आपली क्षमता निश्चित करेल. शल्यक्रिया हृदयावरील तणाव जोडू शकते यामुळे आपले हृदय चांगले कार्य करत असल्याचे सुनिश्चित करण्यासाठी आपले डॉक्टर देखील चाचणीची शिफारस करु शकतात. आपण शक्य तितक्या निरोगी आहात हे सुनिश्चित करण्यासाठी एक सावध इतिहास, शारीरिक तपासणी आणि प्रयोगशाळा केले जाईल.
आपल्या डॉक्टरांनी आपल्या परीक्षणाचा निकाल अभ्यास केल्यानंतर, ती शस्त्रक्रियेच्या फायद्यांबाबत आणि जोखमींवर काळजीपूर्वक चर्चा करेल. आपल्याला कोणतीही काळजी न घेता दुर्लक्ष केली जात नाही हे सुनिश्चित करण्यासाठी आपल्यासह प्रश्नांची सूची आणणे खूप उपयुक्त आहे
कुदादमिन (वॉर्फरिन) सारख्या रक्तस्राव वाढविण्यासारख्या कोणत्याही औषधावर असल्यास
एस्पिरिन किंवा ऍन्डिअल-इन्फ्लोमेन्ट्रीसारखी औषधे जसे एडविल (आयब्युप्रोफेन), आपले डॉक्टर आपल्या शस्त्रक्रियेपूर्वी काही कालावधीसाठी या बंद करण्यास सांगतील. आपण कोणत्याही हर्बल उपायांसाठी किंवा पौष्टिक पूरक वापरत आहात तर आपल्या डॉक्टरांना कळविल्याची खात्री करा, कारण यापैकी काही आपले रक्त तसेच करू शकतात.
आपण धुम्रपान केली तर, आपले डॉक्टर आपल्या शस्त्रक्रियापूर्वी जितक्या लवकर शक्य तितक्या लवकर सोडण्याची शिफारस करतील. अभ्यासांनी दर्शविले आहे की फुफ्फुसांच्या कर्करोगाच्या शस्त्रक्रियेला अधिक यशस्वी केले आहे आणि काही दडपशाही आहेत कारण जर लोकांनी धूम्रपान थांबवले तर
शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी रात्री, आपले डॉक्टर आपल्याला "जलद" शिफारस करतील - म्हणजेच, कमीत कमी 8 तासांपर्यंत काहीही खाऊ किंवा पिऊ नये (अगदी पाणी)
आपल्या शस्त्रक्रियेच्या सकाळी, एक परिचारिका आपल्याला अनेक प्रश्न विचारेल आणि आपल्या बांधेमध्ये एक IV (अंतःस्रावी ओळी) ठेवेल. ती आपल्या मॉनिटर्ससह देखील फिट असतील ज्यामुळे आपल्या शल्यक्रियेदरम्यान आपल्या रक्तदाब, हृदयाचे ठोके आणि ऑक्सिजनची पातळी मोजली जाऊ शकते. आपले सर्जन प्रक्रिया पुन्हा चर्चा करण्यासाठी भेट देणार आहेत आणि आपल्याला संमती फॉर्म वर स्वाक्षरी करण्यास सांगतील . अनेशेसिओलॉजिस्ट आपल्याला देण्यात येईल अशा भूलविषयी बोलण्यासाठी भेट देणार आहेत आणि आपण किंवा आपल्या कुटुंबातील सदस्यांनी भूतकाळात अॅनेस्थेसीनचा अनुभव घेतलेल्या कोणत्याही समस्यांबाबत विचारणा कराल. ऑपरेटिंग रूम कर्मचारी आपल्या कुटुंबाला प्रतिक्षाक्षेत्राकडे मार्गदर्शित करेल, जेथे शल्यचिकित्सक आपल्या प्रगतीवर अद्ययावत ठेवू शकतात आणि आपल्या शस्त्रक्रिया पूर्ण झाल्यानंतर त्यांच्याशी बोलू शकतात.
एक न्युमोनोटीमी दरम्यान
ऑपरेटिंग कक्षामध्ये, तुम्हाला झोपण्यासाठी एक सामान्य ऍनेस्थेटी दिली जाईल आणि शस्त्रक्रियेदरम्यान व्हेंटिलेटरवर श्वास घेण्यास परवानगी देण्याकरता आपल्या तोंडातून एक एन्डोथ्रेचियल ट्यूब ठेवला जाईल.
आपल्या पसंतीच्या वक्रांनुसार आपल्या बाजूने एक मोठी टोपी बनवली जाईल. शल्यविशारद आपल्या पसंतीस पसरतील आणि आपल्या फुफ्फुसावर प्रवेश मिळवण्यासाठी एक बरगडीचा भाग काढून टाकेल.
जेव्हा आपल्या फुफ्फुसाचा पुरेपूर वापर केला जातो, तेव्हा शस्त्रक्रिया कार्यसंघ आपल्या फुफ्फुसांत कोसळू शकेल ज्यामध्ये कर्करोग समाविष्ट आहे. आपल्या फुफ्फुसांत प्रवास करणा-या प्रमुख रक्तवाहिन्या (धमन्या आणि शिरा) बंद केल्या जातील आणि फुफ्फुसाकडे जाणारा ब्रॉन्कस बद्ध होऊन बंद केला जाईल.
तुमचे फुफ्फुस काढून टाकल्यानंतर, सर्व रक्तस्त्राव नियंत्रित आहे हे सर्जन काळजीपूर्वक तपासेल, आणि त्यानंतर सुशोभित करण्याची प्रक्रिया बंद करेल.
जेथे आपल्या फुफ्फुसाची उरलेली जागा हळूहळू द्रवपदार्थाने भरली असेल.
एक न्यूमोनोटीमी झाल्यानंतर
आपली शस्त्रक्रिया पूर्ण झाल्यावर, आपल्याला पुनर्प्राप्ती कक्षामध्ये नेण्यात येईल जिथे आपण बर्याच तासांसाठी बारकाईने निरीक्षण कराल. काही प्रकरणांमध्ये, आपल्याला गहन काळजी घेण्याच्या युनिटमध्ये (आयसीयू) थेट नेले जाऊ शकते. पुनर्प्राप्तीनंतर बहुतांश लोक आयसीयूमध्ये पहिल्या काही दिवस घालवतात. पहिल्या दिवशी, आपल्या श्वसनाने व्हेंटिलेटरवर सहाय्य केले जाऊ शकते.
यामुळे काही चिंता निर्माण होऊ शकते म्हणून, आपल्याला औषधे दिली जातील ज्याने ट्यूब काढून टाकले जाईपर्यंत आपण अत्यंत उबदार राहू शकाल.
जेव्हा व्हेंटिलेटर काढून टाकले जाते आणि आपण झोपतो तेव्हा श्वासनलिकांवरील उपचारोपयोगी डॉक्टर आपल्याला खोकल्यास सांगतात आणि उत्तेजनात्मक स्प्रिरोरिमीटरच्या वापरास मदत करतील. आपल्या फुफ्फुसांमध्ये व्यायाम करण्यासाठी आणि आपल्या फुफ्फुसातील लहान हवाांच्या थरांना उभारायला मदत करण्यासाठी हा एक यंत्र आहे.
जेव्हा आपण सक्षम असाल तेव्हा नर्सिंग स्टाफ आपल्याला बसण्यास मदत करेल, आणि नंतर उठण्यासाठी आणि सहाय्यासह चालण्यासाठी प्रोत्साहित करेल. आपण सक्रिय असल्यासारखे वाटणार नाही, परंतु आपली क्रियाकलाप वाढविल्यास आपली ताकद अधिक जलद परत मिळविण्यात मदत होईल आणि रक्ताच्या गाठी विकसित होण्याचा धोका कमी होतो . बहुतेक लोक शस्त्रक्रियेनंतर रुग्णालयात किमान 6 ते 10 दिवस घालवतात.
काही लोक 8 आठवड्यांनंतर परत काम करतात, परंतु आपले डॉक्टर आपल्याला विशिष्ट निर्बंध देईल, जसे की कोणतीही जड भार उचलावा आपल्या उरलेल्या फुप्फुसांना घेण्यास वेळ लागेल, आणि शस्त्रक्रियेनंतर श्वासोच्छवासाचा काही महिने टिकून राहू शकतो.
आपल्या डॉक्टरांना कॉल केव्हा करावे
जेव्हा आपल्याला हॉस्पिटलमधून सोडण्यात येते, तेव्हा आपण घरी कसे राहावे आणि आपल्या डॉक्टरांशी संपर्क साधण्याबाबत काळजीपूर्वक सूचना दिल्या जातील. भेटी दरम्यान, आपल्यास चिंतेत असलेले काही लक्षण किंवा प्रश्न असल्यास आपण आपल्या डॉक्टरांना कॉल करावा. जर आपण ताप विकसित केला तर आपल्या डॉक्टरांना त्वरित बोलवा, छातीत दुखणे ज्यामुळे आपण अनुभवत आहात त्यापेक्षा वेगळे आहे, श्वासोच्छ्वास घुटमळत आहे, आपल्या चीराजवळ कोणतेही रक्तस्त्राव किंवा लालसरपणा आहे, किंवा आपल्या वासरे रक्ताच्या गुठळ्या).
गुंतागुंत
कारण न्यूमोनोटीमा एक प्रमुख वैद्यकीय कार्यप्रणाली आहे कारण न्यूमोनोटीमी गुंतागुंत ही असामान्य नसते. आपल्या शस्त्रक्रियेपूर्वी आपले डॉक्टर याविषयी आपल्याशी चर्चा करतील. काही संभाव्य जटिलतेमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:
- शस्त्रक्रियेनंतर दीर्घ कालावधीसाठी श्वासोच्छ्वासाची आवश्यकता
- संसर्ग, जसे की न्यूमोनिया
- रक्तस्त्राव
- ब्रॉन्क्लोबलल फास्ट्यूला - फुफ्फुसांमधील जागा आणि कटिबंदर यांच्यातील संबंध
- हृदयविकाराचा झटका, जसे हृदयविकाराचा झटका किंवा असामान्य हृदय लय
- स्ट्रोक
- पाय (रक्तवाहिन्यांच्या रक्तवाहिनीतील रक्त) किंवा आपल्या फुफ्फुसांमध्ये फेरीच्या फुफ्फुसावर येणे
- एम्पीआयमा - फुफ्फुसांचे आवरण असलेल्या पडदा (पिप्रुरा) दरम्यानच्या जागेत पू
- अनैस्टीसियाशी संबंधित समस्या
- किडनी समस्या किंवा मूत्रपिंड निकामी
- पोस्टपेन्यूमोनटॉमी सिंड्रोम - छातीच्या छातीमध्ये अवयवांमुळे उद्भवणार्या स्पेसमध्ये उद्रेक फेफर केल्याची जागा रिकामी असते.
- आपल्या वैद्यकीय चाचण्यामध्ये किंवा आपल्या छाती कापल्या गेल्यात सतत वेदना
रोगनिदान
न्यूमोनोटीयोमीच्या खालील निदान अनेक घटकांवर अवलंबून आहे. यातील काहींमध्ये फुफ्फुसाचा समावेश होतो (डाव्या निंबोनायटॉमीसाठी निदान हे योग्य निंबोनायटॉमीपेक्षा अधिक चांगले आहे), कर्करोगाचा अवस्था , लिंग (स्त्रिया पुरुषांपेक्षा चांगले काम करतात), फुफ्फुसांचा कर्करोगाचा प्रकार आणि आपण कसे बरे आहे सर्जरीपूर्वीचे सर्वसाधारण फुफ्फुसातील कर्करोगाची पुनरावृत्ती एक न्यूमोनिकोटीनंतर सामान्य नसते, परंतु शरीराच्या इतर भागांमधे कधीकधी फुफ्फुसांचा कर्करोग पुन्हा होऊ शकतो.
स्त्रोत:
अमेरिकन कॅन्सर सोसायटी. तपशीलवार मार्गदर्शिका: फुफ्फुसांचा कर्करोग - गैर-लहान गट. शस्त्रक्रिया 05/16/16 अद्यतनित http://www.cancer.org/cancer/langcancer-non-smallcell/detailedguide/non-small-cell-lung-cancer-treating-surgery
एरुन्मवन्से, एल आणि एम. ओनिटीस. धूम्रपान करण्याची समाप्ती आणि फुफ्फुसांच्या कर्करोगाने होणारी शस्त्रक्रिया यशस्वी. वर्तमान ऑन्कॉलॉजी अहवाल . 2009. 11 (4): 26 9 -74