मेसोथेलिओमा - लक्षणे, कारणे, उपचार आणि रोगनिदान

परिभाषा, लक्षणे, उपचार आणि प्रतिबंधक मेसोथेलिओमा

आढावा

मेसोथेलिओमा हे काहीवेळा दुर्मिळ कर्करोग आहे, प्रत्येक वर्षी अमेरिकेत निदान 2,000 नवे चेहरे आढळतात - परंतु जगभरात त्याची घटना वाढत आहे. दुर्दैवाने, हा रोग बहुतांश घटनांमध्ये एस्बेस्टॉसवर कार्यरत असणा-या संबंधांशी संबंधित असतात आणि कार्यावर जागरूकता आणि संरक्षणात्मक उपाय म्हणून प्रतिबंधित केले जाऊ शकते. त्या म्हणाल्या, अनेक बाबतीत, एस्बेस्टॉसचे एक्सपोजर आढळल्यास अनेक दशके पर्यंत मेसोथेलियोमा विकसित होत नाही आणि आज निदान झालेल्या बर्याच लोकांना एस्बेस्टस वर्षांपूर्वी उघडण्यात आले होते.

मेसोथेलियोमा एक कर्करोगग्रस्त (घातक) ट्यूमर आहे जो मेसोथेलियममध्ये सुरु होतो. मेसोथेलियम एक झिल्ली असून ती रेषा आहे आणि फुफ्फुसाला, हृदयाचे आणि उदरपोकळीचे रक्षण करते. तीन मुख्य प्रकारचे मेसोथेलिओमा आहेत:

• Pleural mesothelioma फुफ्फुसे (फुफ्फुसातील अस्तर) मध्ये सुरु होते. हा सर्वात सामान्य प्रकारचा मेसोथेलियोमा आहे
• पेरीटोनियल मेसोथेलिओमा पेरीटोनियममध्ये सुरु होतो (ओटीपोटाच्या पोकळीची आतील भाग).
• पेरिकार्डियल मेसोथेलिओमा पेरीकार्डियममध्ये सुरु होते (हृदयाची अस्तर).

कारणे

मेसोथेलियोमाचे बहुतेक प्रकारचे कार्य नोकरीच्या अभ्यासामुळे असते. इतर कारणे पुढीलप्रमाणे आहेत:

• अनुवांशिक संवेदनशीलता - काही लोक इतरांपेक्षा मेसोथेलियोमा विकसित होण्याची अधिक शक्यता असते
• एका विशिष्ट विषाणूचा एक्सपोजर - सिमियन विषाणू 40 (एसव्ही 40) नावाचा व्हायरस मेसोथेलिओमाच्या काही प्रकरणांशी जोडला गेला आहे.
• रेडिएशनला एक्सपोजर

लक्षणे

फुफ्फुसातील मेसोथेलियोमा असलेल्या बहुतेक लोकांना श्वास आणि छातीत दुखणे (विशेषतः पसंतीनुसार), परंतु इतर लक्षणे खालीलप्रमाणे असू शकतात:

• ओटीपोटात दुखणे आणि गोळा येणे (पेरिटोनियल मेसोथेलियोमासह)
• सततचा खोकला
• निगडीत अडचण (डीसीफिया)
• अस्पष्ट वजन कमी होणे
• अशक्तपणा
• रक्ताच्या थव्यामध्ये विकृती
• खांदा दुखणे - एका अभ्यासात, 14 टक्के रुग्णांमध्ये फुफ्फुस मेसोथेलियोमाचा पहिला लक्षण खांदा दुखत होता.

निदान

मेसोथेलिओमाचे निदान करणे अवघड असू शकते कारण अशा बर्याच स्थिती आहेत ज्यामुळे तत्सम लक्षणे उद्भवतात.

आपले डॉक्टर प्रथम सावध इतिहास घेतील, विशेषत: आपल्या रोजगार इतिहासाबद्दल आपल्याला प्रश्न विचारतात आणि नंतर शारीरिक परीक्षा आयोजित करतात इमेजिंग अभ्यासाचे अनेकदा केले जाते आणि त्यात आपल्या छाती आणि उदर, सीटी स्कॅन, एमआरआय स्कॅन किंवा पीईटी स्कॅनचे एक्स-रे यांचा समावेश असू शकतो.

आपल्या डॉक्टरांना मेसोथेलियोमाबद्दल संशय असल्यास तिला बायोप्सी शेड्यूल करण्याची आवश्यकता असेल. आपल्या गाठ च्या स्थानावर अवलंबून, ती एक thoracoscopy किंवा व्हिडिओ-सहाय्य thoracoscopy (व्हॅट) शिफारस करू शकते, एक उपाय जेथे एक मेदयुक्त नमूना pleura, किंवा एक peritoneoscopy घेतले आहे, उदर पासून उती प्राप्त करण्यासाठी एक समान प्रक्रिया. जर बायोप्सी ने मेसोथेलियोमा प्रकट केला असेल तर कर्करोगाचा स्तर निश्चित करण्यासाठी पुढील अभ्यास केले जातात (कसे वाढते आहे).

पायर्या

मेसोथेलियामा 2 प्राथमिक टप्प्यात विभागलेला आहे:

• स्थानिकीकरण (स्टेज 1) - स्थानिक मेसोथेलियोमासह, कर्करोग मेसोथेलियम पर्यंत मर्यादित आहे - फुफ्फुसातील मेसोथेलियोमासह पेरायण किंवा पेरीटोनियल मेसोथेलिओमासह पेरीटोनियम
• प्रगत (स्टेज 2, 3, आणि 4) - मेसोथेलियामाला प्रगत असे म्हणतात की जर तो फुफ्फुसासह लिम्फ नोड्स किंवा अन्य अवयवांमध्ये पसरला असेल

उपचार

आपल्या ट्यूमरच्या आकार आणि स्थानानुसार आणि जर तो पसरला असेल तर उपचार पर्यायांमध्ये हे समाविष्ट होऊ शकते:

• शस्त्रक्रिया - शल्यक्रिया मानले जाऊ शकते, विशेषत: जर ट्यूमर लवकर टप्प्यावर पकडला गेला असेल शस्त्रक्रिया प्रकार खालील समाविष्टीत आहे:
  • Pleurectomy - एक pleurectomy सह, फुफ्फुसातील एक भाग काढून टाकले जाते
  • एक्स्टेंपल्यूलर न्यूमोनिकोटि - फुफ्फुसातील काही भाग काढून टाकले जाते, त्याचबरोबर पेरिकार्डियम (हृदय अस्तर), डायाफ्राम (छाती आणि पोटापेक्षा वेगळे स्नायू) आणि फुफ्फुसाचा भाग

• केमोथेरपी - केमोथेरपी औषधोपचार आणि लक्ष्यित थेरपीचे संयोजन यांचे अस्तित्व सुधारू शकते.
• रेडिएशन थेरपी- रेडिएशन थेरपी कधीकधी मेसोथेलियोमासाठी उपचारात्मक उपचार म्हणून वापरली जाते, हे उपचार कर्करोग बरा करत नाही परंतु आपण अधिक आरामदायक बनवू शकतो. कोणत्याही उर्वरित कर्करोगाच्या पेशी मारण्यासाठी शस्त्रक्रियेनंतर हे वापरले जाऊ शकते.
• क्लिनिकल चाचण्या - मेसोथेलियोमावर उपचार करण्याच्या नवीन उपायांचे मूल्यांकन करताना अनेक क्लिनिकल चाचण्या प्रगतीपथावर आहेत

सामना करणे

हृदयाचा ठोका वर, कॅन्सरचे निदान होते, मेसोथेलियोमासह बरेच लोक भावनिक आणि मानसिक साहाय्यक नसतात जे इतर प्रकारचे कर्करोग सहजपणे उपलब्ध असतात.

याव्यतिरिक्त, एस्बेस्टोसच्या संपर्काशी संबंधित वैद्यक-कायदेशीर युद्धे जेणेकरून नोकरीवर परिणाम होण्याची शक्यता कमी होते. आपल्या समर्थन केंद्रात सहभागी होणे, आपल्या कर्क केंद्र, समुदायाद्वारे किंवा ऑनलाइनद्वारे, आपल्याला उपचार पर्यायांच्या भूलच्या मार्गावर जाण्यास मदत करू शकते आणि इतर मेसोथेलियोमासह रहाणार्या इतरांमधील सौहार्दापर्यंत पोहोचू शकतात.

प्रतिबंध

आपण मेसॉटेलिओमा टाळण्याकरिता सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे कामावर ऍस्बेस्टोसचा पर्दाफाश करताना उचित सावधगिरीचा वापर करणे. OSHA मध्ये नोकरीसाठी उघडलेल्या व्यक्तींसाठी एस्बेस्टोस सुरक्षा मानदंड आहे. आपण एस्बेस्टॉससह कार्य करत असल्यास, आपल्या कुटुंबांना एक्सपोजर कमी करण्यासाठी या मार्गदर्शक तत्त्वांचे पालन करणे देखील महत्त्वाचे आहे. घरे मध्ये करड्या रंगाचा इन्सुलेशन मुळातच समस्या नाही तोपर्यंत ते रिमॉडेलिंग प्रकल्पांमुळे खराब किंवा विचलित होत नाही. जर तुमच्याकडे एस्बेस्टोस इंसुल्यूशन (1 9 50 पूर्वी बांधलेले घर) असू शकतील तर तुम्ही कोणत्याही घरगुती सुधारणा प्रकल्प सुरू करण्यापूर्वी एस्बेस्टस व्यवस्थापनामध्ये प्रमाणित केलेल्या ठेकेदाराला नियुक्त करण्याचे निश्चितपणे करा.

एस्बेस्टोसमध्ये उघडलेल्या काही लोकांना फुफ्फुसांच्या कर्करोगासाठी सीटी स्क्रीनिंगचा विचार करावा लागतो. यावेळी, स्क्रीनिंगसाठीच्या शिफारशींमध्ये 55 ते 74 वयोगटातील केवळ त्या लोकांना समाविष्ट आहे ज्यात 30 पॅक-वर्षांच्या धूम्रपानाचा इतिहास आहे तरीही अभ्यासांवरून असे दिसून आले आहे की काही लोक एस्बेस्टोसच्या रूपात उघडले गेले आहेत ते जास्त धूर व्यक्तींपेक्षा फुफ्फुस कर्करोग होण्याची शक्यता अधिक धोकादायक असू शकतात. आपण एस्बेस्टोसच्या रूपात बाहेर आला असाल तर आपल्या फुफ्फुसाच्या कर्करोगाच्या स्क्रीनिंगबद्दल डॉक्टरांशी बोलणे सुनिश्चित करा.

_{स्त्रोत:}

_{फासोला, जी. एट अल. एस्बेस्टोस-अस्सल लोकसंख्येतील फुफ्फुसाचा कर्करोग आणि फुफ्फुसाच्या मेसोथेलियोमासाठी कमी डोस मोजणी केलेल्या टोमॉोग्राफी स्क्रीनिंग: संभाव्य, विनाविविधतापूर्ण व्यवहार्यता चाचणीचे आधाररेखा परिणाम - एक आल्पे-आणिरिया थोरॅसिक ऑन्कोलॉजी मल्टीडीस्किपरी ग्रुप स्टडी (एटीओएम 001). ऑन्कोलॉजिस्ट 2007 (12) (10): 1215-24.}

_{हसेगावा, एस आणि एफ. तनाका घातक mesothelioma: वर्तमान स्थिती आणि दृष्टीकोन जपान आणि जागतिक. सामान्य थोरासिक आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी शस्त्रक्रिया . 2008. 56 (7): 317-23.}

_{ह्यूजेस, एन आणि ए. अर्बेर फुफ्फुसावरील मेसोथेलियोमा असलेल्या रुग्णाच्या अनुभवाचा अनुभव पॅलिएटिव्ह नर्सिंग इंटरनॅशनल जर्नल . 2008. 14 (2): 66-71.05 / 13/02.}

_{लोरकोव्स्की, जे. एट अल द्वेषयुक्त फुफ्फुसातील मेसोथेलियोमा चे एक दुर्मिळ प्रथम लक्षण म्हणून धक्कादायक रीतीने तक्रारी. प्रयोगात्मक औषध आणि जीवशास्त्र मधील प्रगती 2015- 852: 5-10.}

_{रामलिंगम, एस आणि सी. बेळानी द्वेषयुक्त फुफ्फुसातील मेसोथेलियोमाच्या उपचारांमधील अलीकडील प्रगती जर्नल ऑफ थोरॅसिक ऑन्कोलॉजी 2008. 3 (9): 1056-64}

_{रॉबर्ट्स, एच. एट अल एस्बेस्टोस एक्सपोजरच्या इतिहासातील व्यक्तींमधे द्वेषयुक्त फुफ्फुसाच्या मेसोथेलियोमा आणि फुफ्फुसांचा कर्करोगासाठीचे स्क्रीनिंग. जर्नल ऑफ थोरॅसिक ऑन्कोलॉजी 200 9. 4 (5): 620-8.}

_{वीनर, एस आणि एस. नेरगी-मंदोब मेटास्टाटिक पुहरल मेसोथेलियोमाचे रोगजनन व पर्यावरणीय आणि आनुवांशिक घटकांची भूमिका. जर्नल ऑफ़ कॅन्सर रिसर्च अँड क्लिनिकल ऑन्कोलॉजी 200 9. 135 (1): 15-27.}

_{झर्वॉस, एम. एट अल घातक mesothelioma 2008 पल्मनरी मेडिसिन मध्ये वर्तमान मत . 2008. 14 (4): 303- 9}