पीईटी स्कॅन कसे फुफ्फुसांचा कर्करोग निदान करू शकतो

फुफ्फुसाचा कर्करोग केव्हा आणि केव्हा वापरले जाते?

परिभाषा: पीईटी स्कॅन (पॉझिट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी)

पीईटी स्कॅन हे रेडियोलॉजिकल टेस्ट आहे ज्याचा वापर फुफ्फुसांच्या कर्करोगाचे मूल्यांकन आणि स्टेज करण्यासाठी होतो आणि सीटी स्कॅनसह वापरला जातो.

पीईटी स्कॅन इतर परीक्षांहून वेगळी कशी आहे?

सीटी स्कॅन आणि एमआरआय शरीराच्या शरीरशास्त्र (हाडे, अवयव आणि इतर ऊतकांकडे) पाहतो, पीईटी स्कॅन कसे बघतो याचे परीक्षण कसे करते (सीएनटी आणि एमआरआय स्ट्रक्चरल इमेजिंग तंत्र समजले जातात) तर पीईटी मानले जाते एक आण्विक इमेजिंग तंत्र.

पीईटी स्कॅनसाठी कारणे

आपल्या डॉक्टर पीईटी स्कॅनची शिफारस करू शकतात याची अनेक कारणे आहेत. यापैकी काही समाविष्ट आहेत:

• कर्करोगाचे निदान करणे.
• फुफ्फुस नसलेल्या एखाद्या फुफ्फुसाचा फुफ्फुसाचा नाद कॅन्सरग्रस्त असल्याचे दिसते किंवा त्याऐवजी डागांच्या ऊतींचे किंवा गैर-कर्करोगाच्या प्रक्रियेसारखे दिसते. काही प्रकरणांमध्ये, फुफ्फुसांच्या बायोप्सीची आवश्यकता न घेता एक पीईटी स्कॅन कमीतकमी आणि द्वेषयुक्त ट्यूमरमधील फरक ओळखू शकतो.
• कर्करोग किती पसरला आहे हे निर्धारित करून कर्करोगाचे स्टेज करण्यासाठी सेल-फुफ्फुसांच्या कर्करोगाच्या कर्करोगाच्या मेटास्टसचा शोधण्यापेक्षा CTV पेक्षा जास्त संवेदनशील आहे आणि व्यापक आणि मर्यादित छोट्या सेल फुफ्फुसांचा कर्करोग यांच्यात फरक दर्शवणारे एक उपयुक्त चाचणी आहे. कर्करोगासाठी सकारात्मक असलेल्या लिम्फ नोड्सचे मूल्यांकन करताना पीईटी स्कॅन देखील खूप चांगले आहेत. उदाहरणार्थ, मेडीयास्टिनस्कोपी (या प्रदेशाचे मूल्यमापन करण्यासाठी उपयोगाची शस्त्रक्रिया) न करता पीईडी स्कॅन मेडीयास्टीनमधे लिम्फ नोड्सचे निदान करू शकते.
• एखाद्या विशिष्ट फुफ्फुसांचा कर्करोगासाठी सर्वोत्तम उपचार पर्याय योजणे.

• उपचार कार्य कसे आहे हे पाहण्यासाठी
• फुफ्फुसांचा कर्करोगाच्या पुनरावृत्तीचा आढावा घेण्यासाठी उदाहरणार्थ, रेडिएशन थेरपीमुळे किंवा त्याऐवजी ट्यूमरची पुनरावृत्ती झाल्यामुळे फुफ्फुसातील क्षेत्र मुळाच्या ऊतींचे आहे हे निर्धारित करण्यासाठी सीटी वर कठीण असू शकते.
• निदान निश्चित करण्यास मदत करण्यासाठी कमी प्रमाणात ग्लुकोजच्या कमी असलेल्या ट्यूमर कमी आक्रमक असू शकतात आणि अधिक चांगली क्षमता असलेले रुग्णांपेक्षा चांगले पूर्वानुमान असू शकतात.

फुफ्फुसांचा कर्करोग असलेल्या, पीईटी स्कॅन बहुतेक वेळा फुफ्फुसाचा कर्करोग असलेल्या रुग्णांमध्ये केले जाते ज्यात रोगाचा इलाज करण्याच्या उद्देशाने शस्त्रक्रिया केली जाऊ शकते. फुफ्फुसाचा कर्करोग ज्यांना विशिष्ट प्रमाणात पलीकडे पसरले आहे त्यांच्यासाठी सर्जरी सर्वोत्तम पर्याय नाही. एका अभ्यासात असे दिसून आले की कर्करोग झालेल्या पाच कर्करोगांपैकी 1 मध्ये पीईटी स्कॅन इतर कर्करोगाच्या पसरण्याशी निदान करण्यात यशस्वी ठरला ज्यामुळे अनावश्यक शस्त्रक्रिया झाली नाही.

पीईटी स्कॅन प्रक्रिया

पीईटी स्कॅनमुळे, लहान प्रमाणावर किरणोत्सर्गी साखर (फ्लोरेडीओगोयग्लाकोझ किंवा एफडीजी) रक्तप्रवाहामध्ये इंजेक्शन दिली जाते. वाढणार्या पेशी साखर वापरतात. वाढत्या पेशी जसे कर्करोगाच्या पेशी साखर देतात आणि 3-डीमॅमेनिअल इमेजिंगवर दिसतात.

पीईटी स्कॅन करण्यापूर्वी, लोकांना सहसा काही कालावधीसाठी खाणे किंवा पिणे (विशेषतः खाकरू पदार्थ खाणे) टाळण्यासाठी व 24 तास व्यायाम कमी करण्यास सांगितले जाते. रेडियोधर्मी साखर (फ्लोरोडायॉक्सीग्लोकोज किंवा FDG) इंजेक्शनने भरली जाते आणि शरीरास साखर शोषण्यासाठी एक रुग्णाला एक तासाची प्रतीक्षा करतो. त्यानंतर 30 ते 60 मिनिटे लागतात स्कॅन केले जाते.

आपल्या शरीरात इंजेक्शन घेतलेल्या किरणोत्सर्गी पदार्थांचा विचार करणे फारच भयावह असेल, परंतु खरे तर, केवळ काही प्रमाणात किरणोत्सर्गी एक्सपोजर येते.

हे विकिरण इंजेक्शन नंतर जलद गळती करते, तरी काही कर्करोगाने असे सुचवले आहे की चाचणी घेण्यात येणाऱ्या दिवशी गर्भवती स्त्रिया आणि लहान मुलांना दूर राहावे.

पीईटी स्कॅनची मर्यादा - चुकीचे पॉझिटिव्ह आणि नकारात्मक

कर्करोगासाठी केलेले सर्वात चाचण्यांप्रमाणे, पीईटी स्कॅनवर खोटे निगेटिव्ह आणि खोटे सकारात्मक दोन्ही असू शकतात. एखादी चुकीची नकारात्मक समस्या उद्भवते तेव्हा अस्तित्वात असणारी असामान्यता असते, परंतु ती PET स्कॅनवर आढळली नाही. एक सकारात्मक सकारात्मक उद्भवते जेव्हा पीईटी स्कॅनने असे सूचित केले की काहीतरी कर्करोग आहे परंतु प्रत्यक्षात हे काही महत्वपूर्ण नाही जसे की डाग ऊतींचे. फुफ्फुसांच्या कर्करोगासाठी पीईटी स्कॅक्समध्ये खोट्या वैशिष्ट्ये होऊ शकणा-या सामान्य अटींमधे पोस्ट-अडसनात्मक निमोनिया (फुफ्फुसांमध्ये न्युमोनिया ज्यात ट्यूमर एक वायुमार्गास अडथळा आणतो) आणि सिलिकॉसिस समाविष्ट करते.

ज्या ठिकाणी शस्त्रक्रिया करण्यात आली आहे त्या साइट्समध्ये असत्य सकारात्मक गोष्टी दिसतात.

सर्वसाधारणपणे, फुफ्फुसांच्या कर्करोगासाठी पीईटी स्कॅनिंगमध्ये उच्च संवेदनशीलता आणि कमी विशिष्टता आहे. उच्च संवेदनशीलतेचा असा अर्थ असा आहे की असाधारण असा निष्कर्ष शोधण्यामध्ये चाचणी चांगली आहे आणि व्याप्ती 1 सें.मी. व्याप्त आणि सौम्य आणि द्वेषयुक्त भागातील फरक ओळखू शकतो. कमी विशिष्ठता म्हणजे निष्कर्ष म्हणजे कर्करोगाचा अर्थ असणे आवश्यक नाही आणि संसर्ग किंवा जळजळणे सारख्या प्रक्रिया अनावश्यक चिंता वाढवू शकतात.

उदाहरणे: जीलेटचे सीटी स्कॅन आपल्या फुफ्फुसाव्यतिरिक्तच्या ऊतींमधील फुफ्फुसांचा कर्करोग ओळखण्यात अयशस्वी ठरला असला तरी तिच्या पीईटी स्कॅनने दाखवून दिले की त्याचा फुफ्फुसांचा कर्करोग झाला होता आणि ती शस्त्रक्रिया तिच्यासाठी सर्वोत्तम उपचार ठरणार नाही.

> स्त्रोत:

> जीकाकोन, जी. 18 फ्लोरोडायॉक्सीग्लुकोज पॉझिट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी, फुफ्फुस कॅन्सरमध्ये एक मानक निदान साधन. राष्ट्रीय कर्करोग संस्था जर्नल . 2007. 99 (23): 1741-1743.

> फुफ्फुसांचा कर्करोग असलेल्या रुग्णांना निदान व मलमूत्र करणे. छाती 2015. 147 (5): 1401-12.

> श्मिट-हॅन्सन, एम. एट अल संवेदनाक्षम नॉन-सेल्सल सेल फुफ्फुसांचा कर्करोग असलेल्या रुग्णांमध्ये मेडियास्टनल लसिका नोडचा समावेश करण्यासाठी पीईटी-सीटी. सिस्टमॅटिक पुनरावलोकनांचा कोचर्रेन डेटाबेस . 2014 नोव्हेंबर 13 11: सीडी 00 9 51 9

> अनग, वाय., मझिक, डी., व्हँडरविएन, जे. एट अल 18 फ्लोरोडायॉक्सीग्लूकोज पॉझिट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी इन द निदानिस अँड स्टेजिंग ऑफ फुफ्फुस कॅन्सर: ए सिस्टिमॅटिक रिव्यू. राष्ट्रीय कर्करोग संस्था जर्नल . 2007. 99 (23): 1753-1767.

> अमेरिकेच्या नॅशनल लायब्ररी ऑफ मेडिसीन मेडलाइनप्लस फुफ्फुस पीईटी स्कॅन 01/27/15 रोजी अद्यतनित https://medlineplus.gov/ency/article/007342.htm