आपल्या डॉक्टरांनी पुनरावृत्त फुफ्फुसाच्या फुफ्फुसांची, न्युमोथोरसेस किंवा मेसोथेलियोमाची शस्त्रक्रिया म्हणून एक फुफ्फुसावरित अशी शिफारस केली असेल. शस्त्रक्रिया हा प्रकार नक्की काय आहे? जोखीम आणि संभाव्य गुंतागुंत काय आहेत, आणि रोगनिदान काय आहे?
एक फुफ्फुसावरिल शस्त्रक्रिया एक फुफ्फुसातील भाग काढून टाकण्यासाठी केली जाते, फुफ्फुसांभोवती असलेल्या लॅन्निजची असते.
फुफ्फुसांमध्ये दोन फुफ्फुसात पडतात; फुफ्फुसातील सर्वात जवळ असलेल्या छातीच्या भिंतीच्या सर्वात जवळ, पॅरीथल पिप्रू आणि आतड्यांवरील आतड्यांवरील त्वचारोग . फुफ्फुसाच्या ओळींमधे फुफ्फुस पोकळी सामान्यत: या जागेत थोडीशी द्रव (साधारणतया दोन ते तीन चमचे) आहेत ज्यामुळे श्वसन दरम्यान फुफ्फुसाची लंगारी चिकटून राहण्यास मदत होते.
Pleurectomy कारणे
मेसोथेलियोमा साठी फुफ्फुसावरिल (ज्यामध्ये फुफ्फुसाचा स्वतः कर्करोगाने परिणाम होऊ शकतो) व्यतिरिक्त इतर उपचार अयशस्वी झाल्यानंतर एक विन्यासशक्तीची शिफारस केली जाते. उदाहरणार्थ, एखाद्या व्यक्तीने वक्षस्थापनात अडचण न येता, तर फुफ्फुसांमध्ये द्रव किंवा हवा विकसित करणे चालू ठेवते.)
आपल्या डॉक्टर एक pleurectomy शिफारस शकतात का काही भिन्न कारणे आहेत:
- मेसोथेलिओमाचे उपचार - एक फुफ्फुसावरिलपणा करिता सर्वात सामान्य संकेत म्हणजे घातक mesothelioma चा उपचार करणे. हा कर्करोग, जो बर्याचदा एस्बेस्टोस एक्स्पोज़रशी संबंधित असतो, फुफ्फुस अस्तर (फुफ्फुस मेसोथेलियोमा) आणि हृदयाची आणि पोटची लांबी यातून निर्माण होऊ शकते. मेसोथेलियोमाच्या उपचारांसाठी एक विन्यास तंत्र वापरले जाते, तेव्हा त्यास डीक्रॉर्क्टिकेशन (फुफ्फुसावरणाचा विकारविच्छेदन) म्हणून एकत्रित केले जाते. या प्रक्रियेमध्ये केवळ फुफ्फुसांना काढून टाकत नाही परंतु कोणत्याही संलग्न ट्यूमरमध्ये जो छातीतील पोकळीमध्ये उपस्थित आहे. मेसोथेलियोमासाठी एक पर्यायी शस्त्रक्रिया ही अत्याधुनिक न्यूमोनिकोटी आहे, अधिक आक्रमक प्रक्रिया आहे. अपूर्ण न्युनोमॉटीमसह उच्च गुंतागुंत दर असूनही, फुफ्फुसावरणाचा विकार आणि अनैसर्गिक न्यूमोनिकोटीमध्ये समान राहणे असे दिसते.
- पुनरावृत्त फुफ्फुसाच्या फुफ्फुस किंवा घातक फुफ्फुसांची फुफ्फुसता - एक फेरिलटॉमी देखील अशा रुग्णांसाठी केले जाऊ शकते जे सतत किंवा आवर्तयुक्त फुफ्फुसातील फुफ्फुसात असतात जेव्हा इतर कार्यपद्धती (जसे की प्युरलोडसिस ) पिकाच्या थरांच्या थरांमधील द्रव तयार करून ते टाळत नाहीत. प्युरलोडसिसमध्ये, या थरांना एकत्र करणे आणि फुगवटाच्या दोन रेषांच्या दरम्यान एक रसायन ठेवले जाते. कधीकधी फुफ्फुसाचा प्रवाह "बहु-संयुक्तीकृत" असतो ज्याचा अर्थ अनेक भिन्न क्षेत्रे असतात ज्यामध्ये द्रव वाढू शकतो. यामुळे एक स्टेंट किंवा प्युरलोडोडिस अप्रभावी उत्पन्न करणे शक्य होते. फुफ्फुस पूर्णपणे काढून टाकल्याने द्रव तयार होणे टाळता येऊ शकते.
- द्वेषयुक्त फुफ्फुसाच्या फुफ्फुसांचा उपचार - मलमप्राय फुफ्फुसाचा फुफ्फुसाचा इलाज करण्यासाठी याच प्रकारचे Pleurectomy देखील वापरले जाते. क्षीण फुफ्फुसावरील फुफ्फुसे फुफ्फुस फुफ्फुस होतात ज्यामध्ये कर्करोग पेशी असतात. ते एखाद्या फुफ्फुसांच्या कर्करोगापासून उद्भवू शकतात किंवा स्तनपान करणा-या इतर कर्करोगामुळे मेटास्टिसमुळे उद्भवू शकतात. द्वेषयुक्त फुफ्फुसाच्या फुफ्फुसाचा उपचार बहुतेकदा उपशामक असतो, तर द्रव तयार होण्यावर नियंत्रण करणे श्वास कमी करणे आणि कमी वेदना वाढविते.
- पुनरावृत्त न्यूमॉथोरॅक्सचा उपचार - जर आपण दोन किंवा अधिक न्युमॉथोरस (फुफ्फुस कोसळून) ग्रस्त केले असेल तर आणखी पुनरुक्ती टाळण्यासाठी एक विन्यास केले जाऊ शकते.
प्रक्रिया
एक फुफ्फुसावरिल ऑपरेशन सामान्यतः ऑपरेटिंग रूममध्ये सामान्य भूल म्हणून केले जाते.
फुफ्फुसणीमध्ये, फुफ्फुसात (एक थोरोकॉोटोमी.) परत आणि समांतर असलेल्या एक छेदन तयार केले जाते. नंतर सर्जनमध्ये प्रवेश मिळविल्यानंतर नंतर काळजीपूर्वक दूर हलतो आणि फुफ्फुसांच्या थर काढून टाकतो. आपले डॉक्टर मेसोथेलियोमासाठी काम करत असेल तर अतिरिक्त ऊती काढून टाकल्या जाऊ शकतात. चीरा बंद होण्याआधी, ड्रेनेज ट्युब्स ठेवले जातात ज्यांचे नंतर रक्तस्त्राव आणि स्त्राव लहान असेल तेव्हा नंतर काढून टाकले जाईल. कट रचणे नंतर बंद असते, बहुतेक वेळा टायर्स जे त्यांच्या स्वत: च्या वर विरघळतील.
जोखीम आणि गुंतागुंत
एक फुफ्फुसावरिल शस्त्रक्रिया इतर अनेक सर्जिकल प्रक्रियेच्या समान आहेत आणि त्यात समाविष्ट आहे:
- ऍनेस्थेसियाचा धोका (सामान्य ऍनेस्थेटीची सामान्यतः फेलेरटॉमीसाठी वापरली जाते)
- रक्तस्त्राव
- संक्रमण
- फुफ्फुसातील आणि इतर अवयवांना छातीत पोकळीमध्ये नुकसान
- सक्तीचे हवा गळती (सतत हवा विषाणूमुळे होणा-या फुफ्फुसावर छातीच्या नलिका काढून टाकणे कधी कठीण होऊ शकते)
गुंतागुंतांमध्ये फुफ्फुसाच्या ऊतकांची अपुरी जागा काढून टाकणे समाविष्ट असू शकते ज्यामुळे फुफ्फुस किंवा फुफ्फुसाचा दाह पुनरुच्चार होतो. छातीचे हाडे (आकुंचन) छातीत विकसित होऊ शकतात आणि काही लोकांसाठी तीव्र वेदना होऊ शकते.
मेसोथेलियोमा सह, जोखीम सहसा कर्करोगाच्या प्रमाणावर आणि कर्करोगाच्या ऊतींचे प्रवेश आणि काढण्यासाठी सर्जनशीलतेवर अवलंबून असते.
सर्जरी नंतर
श्वसन थेरपी सामान्यत: आपल्या पुनर्प्राप्ती कालावधीमध्ये सहभाग घेते ज्यामुळे आपण गंभीरपणे श्वास घेता येतो आणि न्युमोनिया, रक्ताचे थुंबके आणि इतर गुंतागुंत कमी करण्याचा धोका पत्करून लवकर बाहेर पडू शकता. श्वासोच्छ्वास वाढवण्यासाठी पल्मनरी पुनर्वसनाचा सल्ला दिला जाऊ शकतो.
रोगनिदान
सर्वसाधारणपणे, एक फुफ्फुसावरिलता खूप चांगले सहन केले जाते. घातक mesothelioma असलेल्या लोकांसाठी, हे बहुधा उपशामक उपचार आहे , म्हणजे ते लक्षण कमी करण्यासाठी आणि आरामदायी सुधारणा करण्यासाठी केले परंतु रोगाचा बरा करीत नाही.
मेसोथेलियोमा असलेल्या लोकांसाठी एक फुप्फुसामर्थ्य जीवनमानाची अपेक्षा करू शकते आणि श्वास लागणेच्या लक्षणांची सुधारित करु शकतात.
उदाहरणे
केनला मेसोथेलियोमा असल्याचे निदान झाल्यानंतर त्याच्या डॉक्टरांनी आपल्या फुफ्फुसातील आणि आसपासच्या छातीचा पोकळीतील ट्यूमर काढून टाकण्यासाठी त्याच्याकडे एक फुफ्फुसाचा नितंब आहे.
> स्त्रोत:
> काओ, सी. एट अल द्वेषयुक्त फुफ्फुसातील मेसोथेलियोमासाठी होणारी शस्त्रक्रियात्मक उपचारांचा एक पद्धतशीर पुनरावलोकन आणि मेटा-विश्लेषण. फुफ्फुसांचा कर्करोग 2014. 83 (2): 240-5
> हसेगावा, एस. एक्स्ट्राप्लायल न्यूमोनोटीमी किंवा पॅलेरक्टॉमी / डिसॉर्टेशन फॉर प्लेव्हलन्ट फेलल मेसोथेलियोमा सामान्य थोरासिक आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी शस्त्रक्रिया . 2014. 62 (9): 516-21
> Vlahu, टी., आणि डब्ल्यू Vigneswaran. Pleurectomy आणि Decortication अनुवादित चिकित्सा 2017. 5 (11): 246