आपल्या सांसर्गिक खोकल्यामागचे कारण काय असू शकते?
बर्याच संभाव्य कारणांसह एक सतत खोकला किंवा तीव्र खोकला एक सामान्य लक्षण आहे. खोकल्याचा त्रासदायक प्रभाव, जसे की झोप कमी होणे, घसा छातीचा स्नायू आणि मूत्र उकलणे आपल्या जीवनाच्या गुणवत्तेला प्रभावित करू शकते आणि आपल्या दैनंदिन कामांत हस्तक्षेप करू शकतात.
आपली खोकला रेंगाळत असल्यास, थंड किंवा एलर्जीपेक्षाही काहीतरी खराब असेल तर कदाचित आपल्याला आश्चर्य वाटेल.
खोकला असेल तर तो निघून जाणार नाही याचा अर्थ काय?
एक निरंतर खोकल्याची व्याख्या
एक सततचा खोकलास खोकला म्हणून परिभाषित केले जाते जो आठ आठवड्यांच्या किंवा त्यापेक्षा जास्त काळ टिकून राहते. खोकला कोरडा किंवा उत्पादक असू शकतो, अन्य शब्दात, आपण किंवा बरेच जण ब्लेक (थुंकी) घेऊ शकत नाहीत. खोकला "क्रॉनिक," "लिन्गिंग," किंवा "सॅम्पलिंग" म्हणूनही संदर्भ दिला जाऊ शकतो.
"तीव्र" खोकलाच्या उलट, म्हणजे खोकला जो आठ आठवड्यांपेक्षा कमी काळ टिकतो, जसे की सामान्य सर्दीमुळे उद्भवते.
संभाव्य कारणे
सतत खोकल्याची अनेक संभाव्य कारणे आहेत बहुतांश सामान्य कारणे सहसा गंभीर नसली तरी, कमी सामान्य परंतु लक्षणीय कारणे तसेच विशेषत: 50 वर्षांपेक्षा जास्त वय असलेल्या लोकांबद्दल बोलणे महत्वाचे आहे. फुफ्फुसांच्या कर्करोगाने निदान झालेले बरेच लोक प्रथम निदान झाले आहेत - त्रुटी-यापैकी काही सामान्य कारणे
सततच्या खोकल्याची सर्वाधिक सामान्य कारणे
"सामान्य गोष्टी सामान्य आहेत" या कल्पनेतून आपण सतत डॉक्टरांकडे लक्ष दिले पाहिजे.
तीन सर्वात सामान्य कारणे ("सरासरी" व्यक्तीमध्ये) मध्ये समाविष्ट आहे:
- ह्वायु ताप (अॅलर्जिक राइनाइटिस), सायनस संसर्ग, अनुनासिक बहुस्तरीय किंवा इतर स्थितींमुळे पोस्टाजनल स्त्राव ही क्रॉनिक खोकल्याचा सर्वात सामान्य कारण आहे. हे सर्व "वरवरच्या विमानाचा मार्ग" म्हटल्या जातात. हंगामी एलर्जीक राहिनाइटिसमुळे, आपल्याला खोकलाची एक नमुना लक्षात येईल, परंतु एलर्जीचे वर्षभरातचे कारण एखाद्या आकृतिस सूचित करू शकत नाहीत.
- दमा. जरी दमा असलेल्या लोकांना नेहमी इतर लक्षण दिसतात, जसे की घरघर आणि श्वास लागणे, दमा असलेल्या काही लोकांमध्ये खोकला हा एकमेव लक्षण आहे ( खोकला-प्रकार अस्थमा ).
- अॅसिड रिफ्लक्स. गॅस्ट्रोएफॉजल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी) ही जुनी खोकल्याची तिसरी सर्वात लोकप्रिय कारण आहे आणि ती नेहमी दुर्लक्षीत असते. काही लोकांसाठी, हृदयाशी संबंधित ठराविक लक्षणे कदाचित उपस्थित नसतील, आणि एकमेव लक्षण ही एक जुनी खोकला असू शकते. रात्रीच्या वेळी अंथरुणावर झोपल्यानंतर गेर्डची खोकला सर्वात वाईट असते.
- ईोसिनोफिलिक ब्रॉन्कायटीस बर्याच लोकांना ईसोइनोफिलिक ब्रॉन्कायटीसबद्दल कळले नसले तरीही, प्रौढांमधील जुनाट खोकल्यातील हे चार कारणांपैकी एक आहे. Eosinophilic ब्रॉन्कायटीस हा रोगप्रतिकारक पेशींच्या प्रकारावर आधारित काही प्रकारे अस्थमासारखाच असतो परंतु हे पेशी वायुमार्ग च्या भिन्न भागावर काढलेल्या असतात. फुफ्फुसाच्या कार्य चाचण्या सामान्यतः सामान्य आहेत म्हणून निदान काही प्रमाणात आव्हानात्मक असू शकते परंतु परिस्थिती सहसा साँस स्टिरॉइड्सला प्रतिसाद देते.
मुलांमध्ये 6 ते 14 वयोगटातील सक्तीचे खोकला सर्वात सामान्य कारणे
अतिशय लहान मुलांमध्ये तीव्र खोकल्याची कारणे या लेखाच्या व्याप्ति बाहेर आहेत परंतु 2017 च्या अभ्यासात 6 ते 14 वर्षाच्या मुलांचे सर्वात सामान्य कारण होते:
- अस्थमा (वयस्क सूचीमध्ये)
- प्रत्यारोपित जिवाणू ब्रॉँकायटिस (जीवाणूतील ब्रॉँकायटिसची संकल्पना पारंपारिक "10-दिवसांच्या प्रतिजैविकांच्या अभ्यासक्रमापेक्षा" दीर्घकाळ टिकली आहे.
- अप्पर एयरवे कफ सिंड्रोम (कारण वरील प्रौढांसाठी सूचीबद्ध असलेल्या कारणासह)
सततच्या खोकल्याची इतर सामान्य कारणे
- धुम्रपान दुर्दैवाने, फुफ्फुसांचा कर्करोगसारख्या इतर स्थितींमुळे खोकल्यामुळे "धूमर्पानच्या खोकला" वेगळे करणे नेहमी कठीण असते.
- संक्रमण सतत खोकल्याचा एक सामान्य कारण डांग्या खोकला (खांद्याच्या कातडीसारखा दिसणारा) (खांद्याच्या काळ्या जाळीचा तुकडा) च्या विचित्र कफ आहे. ज्या मुलांना लसीकरण्यात आले आहे तरीही त्यांना डांग्या खोकल्या जातात आणि प्रौढांमधील वाढ वाढत आहे. जागतिक स्तरावर, क्षयरोग हा एक तीव्र स्वरुपाचा खोकला आहे आणि अमेरिकेत झालेली घटना विशेषत: देशात स्थलांतरितांमध्ये वाढत आहे.
- काही औषधे, उच्च रक्तदाब आणि हृदय रोग उपचार करण्यासाठी वापरले औषधांचा एक श्रेणी विशेषतः. एसीई इनहिबिटर्सस उपचार करणार्या 10 ते 20 टक्के लोकांमध्ये तीव्र खोकला लागतो . या उदाहरणात वासोटेक (एनलाप्रील) आणि झेस्टिल (लिसिनोप्रिल)
- संसर्गजन्य खोकला (अप्पर एअरवे कफ सिंड्रोम) नंतर. अप्पर रेस्पीरेटरी इनफेक्शनमुळे खोकला अनेक आठवडे टिकू शकते.
- तीव्र ब्राँकायटिस क्रॉनिक ब्रॉन्कायटिस हे सीओपीडीचे एक रूप आहे जे अनेकदा धुम्रपान करणाऱ्या लोकांमध्ये आढळते परंतु ते पर्यावरणात्मक एक्सपोजर आणि इतर कारणांमुळे देखील संबंधित असू शकतात.
सक्तीचे कमी (पण महत्वाचे) एक सक्तीचे खोकलाचे कारण
- फुफ्फुसांचा कर्करोग फक्त दोन साठी सतत खोकणार्या लोकांपैकी टक्के, फुफ्फुसांचा कर्करोग हा मूळ कारण आहे आणि फुफ्फुसाच्या कर्करोगाशी संबंधित खोकल्याची वैशिष्ट्ये इतर कारणांमुळे खोकल्यापासून वेगळे करणे कठीण होऊ शकते. नाण्याच्या दुस-या बाजूला, फुफ्फुसाच्या कर्करोगास सुमारे 50 टक्के लोकांना निदान झाल्यास खोकला आहे.
- इतर सौम्य आणि घातक फुफ्फुसाचे ट्यूमर लिम्फॉमासारख्या छातीतील इतर ट्यूमरमुळे तीव्र खोकला येऊ शकतो. स्तनपान करणा-या कर्करोग, कोलन कॅन्सर, ब्लॅडर कॅन्सर आणि प्रोस्टेट कॅन्सरसारख्या अन्य कर्करोगातील फुफ्फुसांच्या मेटास्टासमुळे सतत खोकला येऊ शकतो.
- एम्फिसीमा , ब्रॉन्किक्टेसीस आणि सर्कॉइडोसिससारख्या फुफ्फुसाचा रोग
- फुफ्फुस संक्रमण जसे की कोकसीडीयोस्कोसीयस, हायस्टोप्लाझोसिस, आणि टीबी.
- परदेशी ऑब्जेक्ट स्वीकारणे
- ह्रदय अपयश
- सर्कोडोसिस सर्कोडोसिस एक खराब समजली जाणारी रोग आहे ज्यामध्ये फुफ्फुसासहित संपूर्ण ग्रॅन्युलोमा फॉर्म होतो. हे सहसा कोरड्या खोकल्यामुळे होते
सतत खोकल्याची कारणे अधिक आहेत, परंतु महत्वाचे मुद्दे हे लक्षात घ्यावे की अनेक कारणे आहेत आणि आपली खोकला जात नसल्यास काळजीपूर्वक मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे.
काळजी करताना केव्हा
फुफ्फुसांच्या कर्करोगाची लक्षणे असणा-या दीर्घकालीन खोकल्याबद्दल बर्याच लोकांना काळजी वाटते आणि हे चांगले कारण आहे. फुफ्फुसाचा कर्करोग असलेल्या लोकांपैकी निम्म्या व्यक्तींना निदान झाल्यानंतर सतत खोकला येत आहे आणि दोन टक्के लोक आपल्या डॉक्टरकडे क्रॉनिक खोकल्यासह उपस्थित असतात तर फुफ्फुसांचा कर्करोग असेल.
सध्या, लक्षणांची सुरवात (जसे की एक सतत खोकला) आणि फुफ्फुसांच्या कर्करोगाचे निदान सुमारे 12 महिने असते आणि आपल्याला माहित आहे की फुफ्फुसांचा कर्करोग लवकर प्रारंभिक अवस्थेत सर्वात योग्य आहे.
काही मार्ग आहेत ज्यामध्ये फुफ्फुसांचा कर्करोग खोकला वेगळा असू शकतो, परंतु सत्य हे आहे की बरेच काही ओव्हरलॅप आहेत आणि एखाद्याला फुफ्फुसांचा कर्करोग होण्याची शक्यता आहे की नाही हे आपण खरोखर खोकल्यापासून कधीही सांगू शकत नाही.
हे लक्षात घेणे देखील महत्त्वाचे आहे की छातीचा एक्स-रे फेफफुसाचा कर्करोग सोडू शकतो . फुफ्फुसाच्या कर्करोगाने निदान झालेल्यांची संख्या लक्षणीय संख्येने त्यांच्या निदान आधी वर्षांत "सामान्य" छातीचा एक्स-रे होती.
फुफ्फुसांचा कर्करोग होण्याबाबत अंतिम टीप म्हणून, लक्षात ठेवा गैर धूम्रपान करणाऱ्या व्यक्तींना फुफ्फुसांचा कर्करोग देखील होतो , आणि अमेरिकेतील कॅन्सरशी निगडीत मृत्यूंचे 6 व्या अग्रगण्य कारण सध्या धूम्रपान करणार्या फुफ्फुसाचा कर्करोग नाही.
आपले डॉक्टर कधी पहावे
जर आपल्यास खोकला असेल तर डॉक्टरांना भेटी देणे महत्वाचे आहे, जरी आपण आपला खोकला समजावून सांगण्याची एक कारणे असल्यासारखे जरी असा विश्वास असेल, जसे की सुरू असलेल्या धूम्रपान किंवा ऍलर्जी. छातीतील दुखणे, श्वासोच्छ्वास कमी होणे किंवा लाल रक्तवाहिन्यामुळे किंवा खोकला खोकला असल्यास आपण लगेच आपल्या डॉक्टरांना बोलावे.
आपल्या डॉक्टरांना विचारण्यात येणारे प्रश्न यांचा समावेश आहे:
- आपण किती काळ खोकला आले आहात?
- खोकला खराब झाला आहे का?
- खोकला स्थिर आहे की तो येतो आणि जातो का?
- जेवणानंतर वाईट आहे किंवा रात्री वाईट आहे का?
- खोकला कोरडा आहे का, किंवा तुम्ही कफ (बलगम) खोकला आहे का?
- आपण रक्ताचा coughed आहेत ?
- आपण इतर कोणत्या लक्षणे अनुभवत आहात? उदाहरणार्थ, ताप, श्वसनाचा त्रास , ऍलर्जी लक्षणं, श्वास घेताना किंवा विघटनित वजन कमी ?
- आपल्याला कोणती इतर वैद्यकीय समस्या आहेत?
- आपल्या कुटुंबातील कोणालाही अशी लक्षणे दिसली का? तुमच्या ब्रॉँकायटिस, दमा, ऍफिफीमामा किंवा फुफ्फुसांचा कर्करोगाचा एक कौटुंबिक इतिहास आहे का?
- आपण का, किंवा आपण कधीही आहे, smoked?
- आपण धूम्रपानाचा धूर निघतो आहे का?
- आपण कोणती औषधे घेत आहात (हर्बल पूरक आहारांसह)?
मूल्यमापन
आपल्या खोकल्यांची तीव्रता अवलंबून, आपले डॉक्टर आपल्याला अधिक सोयीस्कर वाटतील याबद्दल आपल्या लक्षणे नियंत्रित करू पाहतील. त्यानंतर ती कारण निश्चित करण्यासाठी चाचण्यांची शिफारस करेल.
ती प्रथम काळजीपूर्वक इतिहास घेईल, ज्या स्थितींमुळे खोकला येऊ शकते तसेच आपण अलीकडे प्रवास केला आहे त्याबद्दलच्या कोणत्याही जोखमीच्या घटकांबद्दल विचारत आहोत. संक्रमणाचा कोणताही पुरावा पाहण्यासाठी रक्त चाचण्या केल्या जाऊ शकतात.
एक छातीचा एक्स-रे बहुतेकदा प्रथम केले जाते, परंतु हे लक्षात घेणे महत्वाचे आहे की छातीत रंधक कधीकधी पुरळ खोकल्याची कारणे गमावू शकतात ट्यूमर किंवा संक्रमण झाल्याचे कोणतेही पुरावे आहेत का ते पाहण्यासाठी CT स्कॅन पुढील माहिती देऊ शकते. जर आपल्याला पोकळीतील सूक्ष्मजंतूचा दाह असण्याची लक्षणं आढळून आली तर आपल्या सीनटी स्कॅनसचे शिफारस करता येईल. शिफारस केलेल्या इतर चाचण्यांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- ऍलर्जी चाचण्या
- फुफ्फुसाच्या स्थितींसारख्या दमा आणि वाफेची शस्त्रक्रिया
- सांसर्गिक खोकलाच्या संभाव्य कारणांमुळे विद्यमान एसिड रिफ्लेक्सची चाचणी घेण्यासाठी Esophageal पीएच चाचणी
- परदेशी संस्था तपासण्यासाठी ब्रॉँकोस्कोपी किंवा ट्यूमरसाठी आपल्या वातनलिकेचे मूल्यमापन करणे
- आपल्या घशा आणि व्हॉइस बॉक्सचे परीक्षण करण्यासाठी लैर्यगॉस्पीपी
उपचार
उपचार मूलभूत कारणांवर तसेच कफ आपल्या दैनंदिन कामात हस्तक्षेप करत असलेल्या पदांवर अवलंबून असेल.
एक शब्द
जर आपल्याला जुनाट खोकला असेल तर तपासणी घेण्याचे महत्त्व पुरेसे नाही. हे निराशाजनक असू शकते, खासकरून चाचणीवर काहीच दिसत नसल्यास, परंतु तेथेच थांबा. एक तीव्र खोकला सामान्य नाही.
आपण ऐकले जात आहात असे आपल्याला वाटत नसल्यास किंवा आपल्याला उत्तरे मिळत नसल्यास दुसरे मत मिळवा बर्याच कारणामुळे- काही जंतुनाशकांना निदान करणे कठीण आहे - एखाद्या विशिष्ट खोकल्यामध्ये उपचार आवश्यक आहेत आणि या अटी पूर्वीपेक्षा अधिक आढळल्यास या उपचार अधिक प्रभावी होऊ शकतात.
> स्त्रोत:
> दब्रोव्स्का, एम., ग्रॅब्स्क, ई., आणि एम. आर्किमोविच धूम्रपान न करणा-या रुग्णांमध्ये गंभीर खोकल्याची कारणे. प्रयोगात्मक औषध आणि जीवशास्त्र मधील प्रगती 2015. 873: 25-33
> दमारराज, डी., स्टेनर, टी., वेड, जे., जिन, के., आणि एम. फित्झजारल्ड. तीव्र खोकल्याची आश्चर्यचकित कारण द न्यू इंग्लंड जर्नल ऑफ मेडिसीन 2015. 4 = 373: 561-566 ए
> गिब्सन, पी., वांग, जी., मॅक्गर्वी, एल., व्हर्टिगन, ए, ऑल्टमन, के., आणि एस बीरिंग अस्पृश्य नसलेल्या खोकल्याची उपचार: चेस्ट दिशानिर्देश आणि तज्ज्ञ पॅनेल अहवाल. छाती 2016. 14 9 (1): 27 -44.
> कॅस्पर, डेनिस लि .., अँथोनी एस फौसी, आणि स्टिफन एल .. हॉसर हॅरिसनची तत्त्वे अंतर्गत चिकित्सा न्यू यॉर्क: मॅक गॉव हिल एज्युकेशन, 2015. प्रिंट करा
> मिकाओडेट, सी, आणि जे. मालती. तीव्र खोकः मूल्यांकन आणि व्यवस्थापन अमेरिकन कौटुंबिक फिजीशियन 2017. 96 (9): 575-580.