गॅस्ट्रोएफॉजल रिफ्लक्स डिजीझचा आढावा (जीईआरडी)

बर्याचश्या लोकांना थोडा छातीत धडपडत असला तरीही आठवड्यातून दुप्पट वेळा उद्भवल्यास किंवा अधिक गंभीर लक्षणे दिसल्यास, आपल्याकडे गॅस्ट्रोएफॉहेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी) असू शकतो. जीईडीडी ही पाचन तंत्राची एक तीव्र बिघाड आहे ज्याची निचरा एस्पोजल स्फीनरेटर (एलईएस) द्वारे योग्यरित्या बंद होत नाही, ज्यामुळे आपल्या अन्ननलिकामध्ये पोट अम्लची परवानगी मिळते.

अमेरिकेत राहणा-या सुमारे 20 टक्के लोक GERD द्वारे प्रभावित आहेत आणि ते सर्व वयोगटातील लोकांना प्रभावित करू शकतात. कृतज्ञतापूर्वक, बहुतेक लोक जीवनशैलीत बदल आणि / किंवा औषधे यांच्या लक्षणे नियंत्रित करण्यास सक्षम आहेत.

लक्षणे

जीईडीडचे प्रमुख लक्षण म्हणजे हृदयाची हाड, छातीचा खाली जळलेला जळजळी, सहसा घशाकडे जाणे. जीईआरडीला प्रत्येकास हृदयविकाराचा त्रास होत नाही. Regurgitation एक अधिक तीव्र स्वरूपात आहे ज्यामध्ये पोट अम्ल घसाच्या मागे पोहोचते, एक आंबट, अम्लीय चव तयार करते. या लक्षणांमधे कधी कधी मळमळ होऊ शकते. जेवणाचा काळ उलटल्यानंतर आणि खोडी उडून जाणे हे सहसा जेवणानंतर लगेचच वाईट होते आणि ते पडले किंवा झुकले असताना अधिक तीव्र केले जातात.

GERD चे इतर लक्षणांमधे निरंतर घसा खवखवणे, घमेंडपणा, तीव्र खोकला, घरघर करणे, खराब श्वास, छाती दुखणे आणि आपल्या घशातील एक ढेकूळ आहे असे वाटत आहे. आपल्याला हृदयविकार करणे नसल्यास ही लक्षणे अधिक सामान्य आहेत.

GERD पोट एसिडमुळे आपल्या अन्ननलिकातील नसा वाढवू शकतो किंवा त्याच्या अस्थीमुळे नुकसान होऊ शकते ज्यामुळे अस्वस्थता येते.

कधीकधी, जीआयआरडीमध्ये काही गंभीर समस्या निर्माण होऊ शकतात. GERD ची सर्वात जास्त वेळा होणा-या जटिल समस्यांमध्ये बॅरेटचे अन्ननलिका , इरॉसिव एसिफॅग्टीस आणि एनोफेगल स्टिकर आहे .

एन्फॉझिकल चिंतेबरोबरच, जीएआरडी डोके, मान आणि वायुमार्गासारख्या दम्यासारख्या दम्याचा त्रास होऊ शकते, जसे की दमा, तीव्र स्वरयंत्राचा दाह, आपल्या स्वरयंत्र (व्हॉईस बॉक्स), दंत पोकळी, आणि जुनाट साइनसच्या संक्रमणाभोवती वायुमार्ग कमी करणे.

कारणे

GERD जठरासंबंधी सामग्री च्या ओहोटीमुळे अन्ननलिका मध्ये उद्भवते साधारणपणे, लोअर एनोफॅजल स्फेन्चरर (एलईएस), अन्ननलिका आणि पोट यांच्या जंक्शन येथे असलेल्या स्नायूंच्या रिंगमुळे ओहोटीला रोखले जाते. बहुतेक वेळा, लेस उद्भवणे बंद करण्यासाठी आणि पोट आणि अन्ननलिका दरम्यान एक अडथळा तयार करण्यासाठी संकुचन करण्यात येते. आपण पोटात जाणार्या पोटात पोहचण्याची परवानगी घेता तेव्हा लेन्स तात्पुरते आराम देते. आपण गॅसची सुटका करण्यास परवानगी देतो तेव्हा ते आराम देखील करते

GERD च्या बर्याच प्रकरणांमध्ये, लेस मर्यादेपर्यंत शांततेने आराम करत नाही तेव्हा अशा प्रकारे थोड्या अवधीस ज्यामुळे पोट सामुग्री अन्ननलिकेमध्ये प्रवेश करू शकते. हे इतके स्पष्ट नाही की इतके लोक एलईएसचे वारंवार, क्षुल्लक शिस्तीचे रूपांतर का करतात.

कमीतकमी, एलईएस फार काळ टिकत नाही त्यावेळी जीईआरडी तयार करता येते, रिफ्लक्स जवळजवळ कोणत्याही वेळी उद्भवू शकते. LES दाब कमी केला जाऊ शकतो-आणि जठराची व्याप्ती (संपूर्ण पोट), धुम्रपान, असंख्य औषधे, दारू पिणे, कॅफीन आणि अनेक प्रकारचे अन्न, विशेषत: फॅटी अन्न आणि चॉकलेट यांच्याद्वारे प्रोत्साहित केले जाऊ शकते.

जीएआरडीला योगदान देणारे इतर घटकांमध्ये हायलेट हर्निया असणे , जादा वजन किंवा लठ्ठ असणे, आणि गर्भधारणा असणे.

निदान

बर्याच बाबतीत, जीईडीडी एक क्लिनिकल निदान आहे. म्हणजेच, जीईआरडीची लक्षणे बर्याच क्लासिक आहेत कारण डॉक्टर्स सामान्यतः त्यांचा विश्वास आधारित निदान त्यांच्या आधारावर एकट्याने करू शकतात.

डायग्नोस्टिक टेस्टींग हे सहसा केले जाते जेव्हा आपण थेरपीला प्रतिसाद देण्यात अयशस्वी होतो किंवा जर आपल्या डॉक्टरांना शंका येते की जीईआरडी ची आणखी गंभीर गुंतागुंत आली असेल. जीईआरडीच्या निदानासाठी वापरल्या जाणा-या टेस्टमध्ये एन्डोस्कोपी , 24-तास pH मॉनिटरिंग, एसिफेगल मेनोमेट्री आणि बेरियम गिल्व ​​एक्स-रे यांचा समावेश असू शकतो.

उपचार

जर आपल्याकडे जीईआरडी असेल तर, चांगली बातमी अशी आहे की आपण योग्य जीवनशैली बदल केल्यास आपण आपल्या लक्षणे नियंत्रित करू शकाल.

यात समाविष्ट:

• वजन कमी होणे
• बेडच्या डोक्याची वाढती
• ट्रिगर पदार्थ टाळणे
• निजायची वेळ तीन तास किंवा त्यापेक्षा जास्त खाण्यापासून परावृत्त करणे
• घट्ट कपडे वापरणे टाळा

सर्वसाधारणपणे, जर तुमच्याकडे केवळ सौम्य लक्षणे असतील तर आपले डॉक्टर अशा बदलांची शिफारस करतील आणि कदाचित काही ओव्हर-द-काउंटर (ओटीसी) औषध ऍटॅसिड GERD ला प्रतिबंधित करत नाहीत, परंतु लक्षणे खाली सोडण्यात मदत करण्यासाठी ते घेतले जाऊ शकतात. सामान्यपणे वापरल्या गेलेल्या अँटॅसिडमध्ये गॅव्हीक्स , माअलॉक्स , मायलांटा , रोलाइड्स आणि ट्यूम्स यांचा समावेश होतो .

हे कार्य करत नसल्यास, आपले डॉक्टर आपल्याला औषधे लिहून देऊ शकतात, जे आपण शेल्फमधून विकत घेऊ शकता त्यापेक्षा अधिक मजबूत आहे. दोन सर्वात सामान्यतः वापरले जाणारे पर्याय, ज्यामध्ये ओटीसी भागांच्या आहेत, आहेत:

• हिस्टामाइन -2 ब्लॉकर (एच 2 ब्लॉकर): एच 2 ब्लॉकरस पोट अम्लचे उत्पादन मर्यादित करण्यास मदत करतात, जेणेकरून ते अन्ननलिकामध्ये ओहोटीनंतर पेटीच्या काही घटकांना लक्षणे कमी करतात. एच 2 ब्लॉकर्स एक तासांत काम करणे सुरू करते, एक डोस घेतल्यानंतर एक ते तीन तासांदरम्यान सर्वात प्रभावी होते आणि त्यांचे परिणाम 12 तासांपर्यंत टिकून राहतात, जेव्हा त्यांना 2 ते 4- आठवडयाच्या थेरपी कोर्स. एच 2 ब्लॉकरमध्ये अॅक्सिड (निजाॅटिडाइन), पेपिड (फॅमेटिडाइन), टॅग्मेट (सिमेटिडाइन) आणि झंटेक (राणिटिडाइन) यांचा समावेश आहे.
• प्रोटोन पंप इनहिबिटरस (पीपीआय): पित्ताशक पेशींमधे पंप अडथळा करून पपई कार्य करतात जे पोट अम्ल देतात ते सर्वात शक्तिशाली ऍसिड इनहिबिटर असतात आणि H2 ब्लॉकर्स पेक्षा लक्षणांचे निर्मूलन आणि ऍफिझायटीस बरे करण्यावर अधिक प्रभावी आहेत. तथापि, ते अधिक प्रतिकूल परिणाम कारणीभूत आहेत म्हणून बहुतेक डॉक्टर प्रथम H2 ब्लॉकरचा प्रयत्न करतील. पीपीआयमध्ये प्रिवॅसिड (पॅंटोपेराझोल), नेक्झियम (एस्मेप्राझोल) आणि प्रिलोसेक (ओपेराझोल) यांचा समावेश आहे .

जर आपल्या लक्षणांमध्ये जीवनशैली बदल आणि डॉक्टरांनी सांगितलेली औषधं सुधारली नाही तर आपले डॉक्टर शस्त्रक्रियेची शिफारस करु शकतात. सर्वात सामान्य प्रकार हा फंडोप्लिकेशन्स आहे, जो आपल्या पोटात वरचा भाग हा एलईएसच्या आसपास लपविला जातो आणि रिफ्लक्स रोखू शकत नाही. एन्डोस्कोपिक तंत्र आणि चुंबकीय ओळी, ज्याला लिनक्स डिव्हाइस असे म्हटले जाते, जोडलेल्या रिंगचे आरोपण केले जाऊ शकते.

केअरगीविंग

जर तुम्ही जीएआरडी सोबत कोणाची काळजी घेत असाल, मग तो मूल, पालक किंवा भागीदार असेल तर आपण आपल्या घरामध्ये त्याच्या किंवा तिच्या लक्षणांशी आपल्या प्रिय व्यवसायास मदत करू शकता. आपण बोलू शकता आणि तिला अन्नपदार्थ टाळता येऊ शकणारे पदार्थ टाळण्यास मदत करू शकता, त्याला कपडे घालण्यास प्रोत्साहित करा, आवश्यकतेनुसार औषधे वापरा, व्यायाम करण्यास प्रोत्साहित करा आणि रात्री त्याचे डोके उंचावून ठेवा.

एक शब्द

GERD एक सामान्य जठराचा व्याघात हा विकार आहे जो सामान्यतः सौम्यपणे आहे परंतु हे उपचार न सोडल्यास गंभीर गुंतागुंत होऊ शकते. आपण किंवा आपल्या मुलास GERD ची लक्षणे आढळल्यास, आपल्याला योग्य निदान असल्याचे सुनिश्चित करण्यासाठी आणि आपल्याला समस्या उपचार पध्दती प्राप्त झाल्याची खात्री करण्यासाठी आपल्या डॉक्टरांशी संपर्क साधावा जो आपल्या समस्येपासून दूर होईल तेवढी काळजी घेईल. सुदैवाने, योग्य जीवनशैलीतील बदल आणि आज उपलब्ध औषधे सह, एक त्रासदायक समस्या बनली आधी एक GERD सह मोठ्या लोक यशस्वीरित्या उपचार केले जाऊ शकतात

> स्त्रोत:

> काहिरला पीजे, शाहीन एनजे, व्यूझी एमएफ, अमेरिकन गॅस्ट्रोएंटरोलॉजिकल असोसिएशन इंस्टीट्यूट, क्लिनिकल प्रॅक्टिस आणि क्वालिटी मॅनेजमेंट कमिटी. अमेरिकन गॅस्ट्रोएंटरोलॉजिकल असोसिएशन इन्स्टिट्यूट गॅस्ट्रोओफेजीयल रिफ्लक्स डिसीजच्या व्यवस्थापनावर तांत्रिक पुनरावलोकन. गॅस्ट्रोएंटरोलॉजी ऑक्टोबर 2008; 135 (4): 13 9 1-1413,1413.इ 1-5. doi: 10.1053 / j.gastro.2008.08.044

> काटझ पीओ, गॅर्सन एलबी, वेला एमएफ. गॅस्ट्रोओफेजीयल रिफ्लक्स डिसीझच्या निदान आणि व्यवस्थापनासाठी मार्गदर्शकतत्त्वे. गॅस्ट्रोएंटरोलॉजीच्या अमेरिकन जर्नल . मार्च 2013; 108 (3): 308-2 9. doi: 10.1038 / ajg.2012444

> मिकामी डीजे, मुरामा केएम गॅस्ट्रोओफेजीयल रिफ्लक्स डिसीजचे फिजियोलॉजी आणि पॅथोजिनेसिस. उत्तर अमेरिका सर्जिकल क्लिनिक . जून 2015; 95 (3): 515-25 doi: 10.1016 / j.suc.2015.02.006

> नेस-जेन्सेन ई, लिंडम ए, लग्रेर्गन जे, हिवेम के. गॅस्ट्रोएफेओगल रिफ्लक्समध्ये वजन कमी होणे आणि कमी करणे. एक संभाव्य लोकसंख्या-आधारित गट अभ्यास: HUNT अभ्यास. गॅस्ट्रोएंटरोलॉजीच्या अमेरिकन जर्नल . मार्च 2013; 108 (3): 376-82. doi: 10.1038 / ajg.2012.466