जेव्हा आपल्याला छातीत जळजळ आणि उष्माघाताची लक्षणे दिसतात तेव्हा गॅस्ट्रोएफॉजल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी) ची निदान फक्त एक शारीरिक तपासणी आणि आपल्या लक्षणांच्या विस्तृत इतिहासाची तपासणी केली जाऊ शकते. तथापि, आपण या क्लासिक लाल झेंडे नसल्यास, आपल्या लक्षणांवर उपचारांसह कोणत्याही चांगले मिळत नाही, किंवा आपले डॉक्टर संभाव्य गुंतागुंत तपासू इच्छितात, आपण कदाचित उच्च एन्डोस्कोपी, एक रुग्णवाहक आम्ल (पीएच) मॉनिटरिंग परिक्षण, एनोफेगल मॅनोमेट्री किंवा बेरियम गिल्ला रेडियोग्राफ केले.
चाचणी आणि प्रक्रिया
जर आपल्या डॉक्टरांनी GERD असल्याची पुष्टी करण्यासाठी किंवा GERD कडून उद्भवणार्या गुंतागुंत तपासण्याचे चाचणी आपल्या डॉक्टरांनी केले तर हे नियमितपणे वापरले जाणारे काही कार्यपद्धती आहेत. आपल्या परिस्थितीनुसार आणि परीक्षेच्या निकालांवर अवलंबून, आपल्याकडे एकापेक्षा जास्त असू शकतात.
अपर एंडोस्कोपी
उच्च एंडोस्कोपी हॉस्पिटलमध्ये किंवा बाहेरील रुग्णांच्या सुविधेमध्ये केले जाते. आधीच, आपण संपूर्ण प्रक्रिया संपूर्ण आरामशीर ठेवण्यासाठी एक शामिदायक औषध प्राप्त होईल. आपले डॉक्टर आपल्या घशात बुडवून ते एक पातळ, लवचिक प्लॅस्टिक ट्यूब लावून आपल्या घशाच्या खाली एन्डोस्कोप म्हणतात.
एंडोस्कोपमध्ये एक छोटा कॅमेरा आणि प्रकाश आपल्या डॉक्टरांना आपल्या अन्ननलिकाची पृष्ठभाग पाहण्यास आणि विकृतींचा शोध घेण्यास मदत करतो. या प्रक्रियेदरम्यान, आपले डॉक्टर टिश्यूचा थोडा तुकडा काढून टाकू शकतो ज्यायोगे बॅरेट्सच्या अन्ननलिकासारख्या गुंतागुंतांसाठी चाचणी केली जाऊ शकते.
जर तुमच्याकडे तीव्र स्वरूपाचे लक्षण आहेत आणि या प्रक्रियेत आपल्या अन्ननलिकास कोणतीही दुखापत आढळल्यास, GERD ची पुष्टी करण्यासाठी कोणत्याही इतर चाचण्या करण्याची आवश्यकता नसते.
प्रवासी अत्यावश्यक (पीएच) मॉनिटरिंग परिक्षा
या चाचणीमध्ये, जे हॉस्पिटल किंवा बा रोगी केंद्रात केले जाते, आपले डॉक्टर आपल्या नाक किंवा तोंडाने एक लहानशा ट्यूब आपल्या अन्ननलिकामध्ये ठेवतात जे तेथे 24 तास राहतील. ट्यूबचा दुसरा भाग एका छोट्या मॉनिटरला जोडतो. आपण आपल्या सामान्य क्रियाकलापांकडे जात असता, तेव्हा आपल्या अन्नसाधेमध्ये आणि किती अॅसिड येतात ते मोजले जाते आणि रेकॉर्ड केले जाते.
जेव्हा आपणास जीईडीडी ची लक्षणे आढळतात परंतु एपोफेगल नुकसान न झाल्यास एक फेरारी चालता अम्ल मॉनिटर उपयुक्त आहे. श्वासोच्छवासाच्या लक्षणांमुळे, घरघर आणि खोकला यांचा समावेश आहे किंवा नाही हे शोधून काढण्यासाठी ही प्रक्रिया उपयुक्त ठरते. एसिड रिफ्लक्स तपासण्यासाठी ही चाचणी सर्वात अचूक मानली जाते.
पीएच मॉनिटरिंगचा दुसरा प्रकार म्हणजे ट्यूबऐवजी आपल्या अन्ननलिकामध्ये ठेवलेल्या कॅप्सूलसह. कॅप्सूल आपल्या कमरपट्टावर परिधान केलेल्या अभ्यासासाठी एसिडच्या मापांना वायरलेसरित्या प्रसारित करते. आपण प्राप्तकर्त्यावर काही बटणे दाबून आपल्या क्रियाकलापांची डायरी ठेवा जसे की आपण खातो तेव्हा आणि आपण झोपता तेव्हा.
Esophageal Manometry
जेव्हा आपण निगलता तेव्हा ही चाचणी आपल्या अन्ननलिकेमधील आकुंचन मोजते. आपल्या स्फेन्चरर स्नायूंना कमजोर असुन आपल्या जीएडीडीच्या लक्षणांमुळे हे दिसून येऊ शकते की आपल्या अन्ननलिकासह इतर समस्या ओळखणे जे GERD च्या ऐवजी आपल्या लक्षणांना कारणीभूत असू शकते.
हे आपले घसा सुन्न करून आणि नंतर आपल्या नाकाने आपल्या पोटात एक पातळ नलिका ठेवून केले जाते. नंतर आपल्या कॉन्टॅक्टमध्ये गिळले जाते तेव्हा आपण आपल्या संगणकास न्याहाल घेतो आणि संगणकाचा मोजमाप वेगवेगळया भागात होतो. हे आपल्या डॉक्टरांच्या कार्यालयात करता येते.
इमेजिंग
आपले डॉक्टर आपल्या वरवरच्या जठरांतिक (जीआय) मार्गाकडे पाहू शकतात, खासकरुन जर त्यांना शंका असेल की आपल्याकडे हायलेट हर्नीआ आहे किंवा आपल्या अन्ननलिकेची समस्या आहे
बेरीयम स्लोलो रेडिओोग्राफ
हे चाचणी बाह्यरुग्ण विभागातील केंद्रात किंवा रुग्णालयात केले जाते आणि अपार जीआय पथकाचे एक्स-रे वापरते जेणेकरुन विकृतींमध्ये मदत होऊ शकते, परंतु ती GERD दर्शवू शकत नाही. या चाचणी दरम्यान, आपण क्ष-किरण यंत्रासमोर बसू किंवा उभे करू आणि क्ष-किरण घेऊन जाड, चॉकयस बेरियम द्रावण प्यायलो म्हणजे आपले डॉक्टर आपल्या तोंडात आणि अन्ननलिकामधून कशी आणतात ते पाहू शकतील. आपण एक बारीक बेरियम द्राव प्यायला आणि / किंवा पुन्हा बॅरियमची पिशवी गिळतानादेखील चित्र पुन्हा घेतले जाऊ शकता.
चाचणी केल्यानंतर, आपल्याला फुफ्फुसाचा किंवा विषाद वाटू शकतो, आणि आपल्यास बेरियममधून हलके रंगाचे पोट असू शकतात. अन्ननलिका, अल्सर आणि हायलेट हर्निआची संकुचितता (स्ट्रक्चर्स) कमी करणार्या सौम्य एंजोफॅगल इनर्जी या चाचणीत दिसून येणार नाहीत.
भिन्नता निदान
बर्याच विकृती आहेत ज्यात GERD सह आच्छादित होणारी लक्षणे दिसतात. वर वर्णन केलेल्या समान चाचण्यांचा वापर करून सुदैवाने, या सर्व अटी GERD पासून वेगळे केल्या जाऊ शकतात.
स्नायूचा दाह
जीईआरडी ऐवजी आपल्या अन्ननलिकामध्ये (एसिफॅग्टायटीस) ज्वलन केल्यावर जीईआरडी सारखीच लक्षणे दिसू शकतात. यापैकी एक किंवा अधिक कारणामुळे होणा-या पेशींचा दाह होऊ शकतो:
- काही औषधे ज्यात आपल्या अन्ननलिका संपर्कात येणे खूप मोठे आहे, जे बहुतेक त्यांना पुरेसे पाणी न घेण्यामुळे असते. एसिफॅग्टायटीस कारणीभूत असणा-या औषधे ऍटिबायोटिक्स जसे टेट्रासायक्लाइन आणि डॉक्सिस्किलाइन समाविष्ट करतात; एस्पिरिन, मॉट्रिन (आयबूप्रोफेन) आणि अलेव (नेपरोक्सन सोडियम) सारख्या दुःखी relievers; पोटॅशियम क्लोराईड; फोसामॅक्स सारख्या बिफॉस्फॉनेट्स; आणि क्विनेडाइन
- ऍलर्जीक प्रतिक्रिया, अॅसिड रिफ्लक्स किंवा दोन्हीमुळे आपल्या अन्ननलिकामध्ये पांढर्या रक्तपेशीच्या सामान्य प्रमाणापेक्षा जास्त. यालाच इओसिनोफिलिक स्नायूचा दाह असे म्हटले जाते.
- आपल्या अन्ननलिका मध्ये एक व्हायरल, जिवाणू, किंवा बुरशीजन्य संक्रमण.
आपले डॉक्टर एसिफेनियल मेनोमेट्री आणि ऊतक एन्डोस्कोपी वापरून टिश्यू बायोप्सीसह फरक करु शकतात.
Esophageal समस्या
आपल्याला अडचण गिळण्याचा त्रास होत असल्यास, GERD चे एक लक्षण, त्याऐवजी एनोफेजल रिंग्ज किंवा जाळे, एक स्नायू हालचाल डिसऑर्डर, एनोफेजियल स्टिकर किंवा इस्पॅगल कॅन्सर होण्यामुळे होऊ शकते. एस्फोॅग्टीसप्रमाणेच, या समस्या देखील जीओडीपासून एसिफेगल मॅनोमेट्रीसह आणि ऊतक एन्डोस्कोपीसह टिश्यू बायोप्सीसह ओळखता येऊ शकते.
रिफ्लक्स हायसेन्सेंसिटिव्हिटी आणि फंक्शनल हार्टबर्न
वारंवार हृदयरोग होणे हे जीईआरडीऐवजी रेप्ल्यूक्स अतिसंवेदनशीलता किंवा कार्यात्मक हृदयाचे कारण असू शकते. या दोन्ही विकार सामान्य आहेत. रिफ्लक्स हायपरसेन्सिटिविटीमध्ये GERD सारखेच लक्षण आहेत, परंतु एन्डोस्कोपी सामान्यपणे बाहेर येईल आणि सामान्यतः सामान्यतः वापरल्या जाणार्या औषधे हृदयासाठी सामान्यतः मदत करणार नाहीत.
रिफ्लेक्स अतिसंवेदनशीलता सारख्याच कार्यात्मक हृदयाची भीती, जीईआरडीसारखीच लक्षणं आहेत, हृदयाशी निगडित औषधींना प्रतिसाद देत नाही, आणि सामान्य एन्डोस्कोपी परिणामाकडे नेईल, परंतु ते रिफ्लेक्समुळे उद्भवणार नाहीत जसे की ते रेप्लक्स अतिसंवेदनशीलता . आपले डॉक्टर वरील दोहोंमधील फरक सांगू शकतात ज्यात वरील पीएच तपासणीची परीक्षा दिली आहे, जी त्यांना जीईआरडी कडून देखील वेगळे करते.
> स्त्रोत:
> काहिरालास पी. जे. प्रौढांमधील क्लिनिकल मॅनिफेस्टेशन्स अँड गॅस्ट्रोएफेजीयल रिफ्लक्स चे निदान UpToDate मार्च 6, 2018 अद्यतनित
> मायो क्लिनिक स्टाफ. स्नायूचा दाह मेयो क्लिनिक 14 ऑक्टोबर 2017 रोजी अद्ययावत
> मायो क्लिनिक स्टाफ. गैस्ट्रोओफेजीयल रिफ्लक्स डिसीज (जीईआरडी) मेयो क्लिनिक 9 मार्च, 2018 रोजी अद्यतनित
> नॅशनल इन्स्टिट्यूट ऑफ डायबिटीज अँड पाईजेस्टी अँड किडनी डिसीज जीईआर आणि जीईआरडी चे निदान अमेरिकन आरोग्य आणि मानव सेवा विभाग. नोव्हेंबर 2014 प्रकाशित
> वेंडेप्लास वाय, होसियर बी. बालरोगतज्ञात गॅस्ट्रो-इयोपॅगल रिफ्लक्सवर एक अद्ययावत पुनरावलोकन. गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजी आणि हेपेटोलॉजी तज्ञाचे पुनरावलोकन . 2015; 9 (12): 1511-21 doi: 10.1586 / 17474124.2015.10 9 3323