तेव्हा दोन्ही Esophageal Sphincters फंक्शन योग्यरित्या नका
अन्ननलिकेमध्ये स्थित दोन स्फेन्चरर्स स्नायू आहेत: निम्न स्नायू स्फिंन्नेटर (एलईएस) आणि ऊपरी एसोफॅगल स्पाइंक्टर (यूईएस). जेव्हा एपोफॅगल स्फेक्नेटर कमी प्रमाणात कार्य करत नाही तेव्हा अन्ननलिकामध्ये पोट अम्लीचा बॅकफ्लो आहे. आठवड्यातून दोन किंवा अधिक वेळा असे झाल्यास हे गॅस्ट्रोएफॉजल रिफ्लक्स रोग किंवा जीईआरडी चे लक्षण असू शकते.
पण ऊपरी एपोफेगल पित्ताची भांडी कायरहित योग्य रीतीने कार्य करत नसताना काय होते? निचरा एसिफेगल स्िंविंफरसह, जर ऊपरी एपोफेगल स्किन्नेटर योग्यरित्या कार्य करत नसेल तर, अक्रोड मध्ये परत आलेली एसिड गले आणि व्हॉइस बॉक्समध्ये परवानगी आहे. जेव्हा हे घडते, तेव्हा याला लॅरीगॉफिरिंजल रिफ्लक्स किंवा एलपीआर म्हणतात.
तुम्हाला हृदयविकाराचा झटका किंवा इतर जीईडीडीच्या लक्षणांशिवाय LPR चा अनुभव येऊ शकतो का? होय! एलपीआर असणा-या बर्याच जणांना छातीत धडधडणाची लक्षणे दिसत नाहीत. का? रिफ्लेक्सिड ऍसिडमध्ये हृदयाचा दाब होऊ शकतो म्हणून चिंतेच्या कारणास्तव पुरेसे अन्ननलिकामध्ये राहणे आवश्यक आहे. देखील, अन्ननलिका गर्भ आहे म्हणून जळजळी म्हणून संवेदनशील नाही. म्हणून, एसिड अन्ननलिकामधून घसातून बाहेर पडल्यास परंतु घशातील तळी आढळल्यास हृदयाची लक्षणे दिसून येणार नाहीत पण एलपीआरची लक्षणे दिसून येतील.
लॅरीगोफोरीगॉयल रिफ्लक्सचे लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत:
- सतत गळा साफ करणे
- तीव्र घसा खिन्नता
- तीव्र खोकला
- असभ्यपणा
- अत्याधिक कफ गले
- डाइफॅगिया ( निगडीत अडचण )
- गले मध्ये काहीतरी सतत खळबळ
- निबंधात अन्न परत येतो
- अनुनासिक ड्रेनेज पोस्ट करा
- कमकुवत आवाज
- आवाज क्रॅकिंग
- श्वासोच्छ्वासाचा अडथळा
- स्वरयंत्रात असलेली कंठातील पोकळी च्या आवाज (व्हॉइस बॉक्स)
- घरघर
- छातीत जळजळ
एलपीआरचे निदान
आपले एलपीआर असल्यास हे निर्धारित करण्यासाठी आपले डॉक्टर पुढील चाचण्या घेऊ शकतात:
- स्वरयोज्योस्कोपी: ही प्रक्रिया घसा आणि व्हॉइस बॉक्समधील बदल पाहण्यासाठी वापरली जाते.
- 24-तास पीएच चाचणी: ही प्रक्रिया पाहण्यासाठी खूप पोट अम्ल उच्च अन्ननलिका किंवा घशात जात आहे काय हे पहाण्यासाठी वापरले जाते. दोन पीएच सेंसर वापरले जातात एक अन्ननलिकेच्या तळाशी आणि शीर्षस्थानी एक येथे स्थित आहे. यामुळे अन्नद्रव्याच्या तळाशी आत प्रवेश करणारे ऍसिड अन्ननल च्या शीर्षस्थानी आणले जाते किंवा नाही हे डॉक्टरांना कळवेल.
- ऊपरी जीआय एंडोस्कोपी : जर रुग्णाला गिळताना त्रास झाल्याची तक्रार असेल तर ही प्रक्रिया जवळजवळ नेहमीच केली जाते. अन्नपदार्थांमधे कोणतेही घाण किंवा असामान्य वाढ झालेली आढळल्यास, आणि आढळलेल्या कोणत्याही विकृतीमध्ये बायोप्सी करणे हे केले जाते. रिफ्लेक्सिड ऍसिडमुळे होणा-या अन्ननलिकाची दाह असल्यास त्यातून हे चाचणी देखील दिसून येईल.
उपचार
LPR चा उपचार सामान्यतः GERD प्रमाणे आहे. LPR साठी मुळात चार उपचार आहेत
- जीवनशैली बदल काही जीवनशैली बदल आपण करू शकता जे ते कमी करू शकतात आणि कधीकधी ते होण्यापासून, एसिड रिफ्लेक्स टाळता येतात.
- आहार संशोधन काही पदार्थ आहेत जे कमीत कमी छातीत जळजळ आणि पदार्थ टाळले जाव्यात असा पदार्थ तयार करतात. चांगले अन्न काय आहेत आणि वाईट अन्न कोणते आहेत हे शोधा .
- पोट अम्ल कमी करण्यासाठी किंवा सामान्य हालचालींना प्रोत्साहन देण्यासाठी औषधे यामध्ये प्रोटॉन पंप इनहिबिटरस , हिस्टामाइन रेकसेप्टेरर विरोधी आणि ओव्हर-द-काउंटर उपाय यांचा समावेश असू शकतो.
- ओहोटी टाळण्यासाठी शस्त्रक्रिया पोट आणि अन्ननलिका दरम्यान जंक्शन सक्ती शस्त्रक्रिया. सर्वात सामान्यपणे करण्यात येणारी शस्त्रक्रिया Nissen fundoplication म्हणतात. हे पोट आणि अन्ननलिका दरम्यान जंक्शन सुमारे भोवती पोट शीर्षस्थानी ओतणे आणि तो ठिकाणी शिवणकाम करून पोट आणि अन्ननलिका दरम्यान जंक्शन सधन.
स्त्रोत:
> प्रिस्टन जॉन, थिन आर, मेदेयरोस टी, असुन्काओ ए, कॅम्पगेनो ए. लेरिन्गॉफोर्नीजल रिफ्लक्स: निदान, उपचार आणि नवीनतम संशोधन. इंटरनॅशनल डेव्हलपमेंट ऑफ ओटोरहिनोलोरानोलॉजी . 2013; 18 (02): 184-1 9 1. doi: 10.1055 / s-0033-1352504.