कर्करोग डीएनए मे एड लिंफोमा डिटेक्शन
बायोप्सी - प्रयोगशाळेच्या विश्लेषणासाठी संशयास्पद टिशूचा एक नमुना घेणे-सामान्यत: लिम्फोमाचा प्रारंभिक निदान करणे आवश्यक असते. बायोप्सिड ऊतकांपासूनची माहिती कर्करोग्यांनी कॅन्सरच्या आण्विक वैशिष्ट्यांबद्दल, किंवा कर्करोगाच्या पेशींच्या जनुकांमधील आणि प्रथिनांच्या सर्व भिन्न सूक्ष्मतेवर विचार करण्यास आणि उपचारांचा पुरेपूर उपयोग करण्याच्या माहितीचा लाभ घेण्यास मदत करतो.
अशा प्रकारे बायोप्सी ने डॉक्टर आणि निदान आणि उपचारांसाठी महत्वपूर्ण माहिती दिली आहे. त्यांच्या निर्विवाद मूल्य असूनही, बायोप्सी हे जोखमी आणि मर्यादांशिवाय नसतात.
याव्यतिरिक्त, लिम्फॉम्सचे निदान झालेले लोक देखील वेगवेगळ्या मुद्यांवर "आकाराच्या" रोगांची गरज आहे: सुरुवातीला, हे स्टेजिंग दरम्यान किती व्यापक आहे हे पाहण्यासाठी; नंतर, उपचारांच्या प्रतिसादात ते कमी होत आहे हे पाहण्यासाठी; आणि नंतर बर्याचदा सुरुवातीच्या उपचारानंतर कर्करोग परत येतो तेव्हा आपले डॉक्टर सर्व गोष्टींच्या वर आहेत याची खात्री करुन घेण्यासाठी तपासणीमध्ये. पुन्हा एकदा, इमेजिंगची किंमत निर्विवाद आहे, परंतु इमेजिंगच्या स्वतःच्या दोषांचा संच आहे, जसे की विकिरण म्हणूनच या चाचण्यांचा वापर कारागृहेने केला जातो जेणेकरून त्याचा लाभ प्रदर्शनातील जोखमीच्या प्रमाणाबाहेर होईल.
भविष्यातील: बायोप्सी आणि स्कॅन्समधून बाहेर पडणे
आज, वर वर्णन केल्याप्रमाणे कर्करोगाच्या आकाराचा सुवर्ण मानक पध्दत इमेजिंग आहे. विशेषत: गणना केलेले टोमोग्राफी ( सीटी ) आणि फ्लोराइडॉक्सीग्लोकोज (एफडीजी) पॉझिट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी) स्कॅनिंगचा उपयोग अनेकदा स्टेजिंगसाठी केला जातो आणि कर्करोगाने उपचारांवर प्रतिक्रिया दर्शविण्याकरीता केला जातो.
बर्याचदा दोन तंत्र एकत्रित होतात, आणि त्यास पीईटी / सीटी म्हणतात. हे प्रगत इमेजिंग चाचण्या बहुमोल असतात आणि लिमफ़ोमामध्ये रोगोपचार वाढविण्यामध्ये ते विकिरण, खर्च, आणि काही बाबतीत, अचूकतेचा अभाव यांच्याशी संबंधित आहेत.
या सर्व गोष्टींनी संशोधकांना नवीन, अधिक तंतोतंत, कमी खर्चिक आणि व्यक्तीच्या कर्करोगाच्या आकारमानासाठी कमी हल्ल्याचा मार्ग शोधण्यात रस निर्माण झाला आहे.
कर्करोगावर लक्ष ठेवण्यासाठी विशिष्ट मार्कर शोधणे, जसे की जनुकांची क्रमवार तपासणी करणे, जेणेकरुन आपण कॅन्सरवर लक्ष ठेवण्यासाठी रक्त चाचणीद्वारे मोजता येऊ शकू जेणेकरुन भविष्यात आपल्याला मॉनिटरिंगमध्ये नियमितपणे स्कॅन करावे लागणार नाही.
जेव्हा कर्करोगाच्या पेशी मरतात तेव्हा त्यांच्या काही डीएनए रक्तामध्ये संपतात. मृत कर्करोगाच्या पेशीपासून डीएनएला ट्यूमर डीएनए, किंवा सीटीडीएनए म्हणतात. शास्त्रज्ञांनी या प्रसारित डीएनए शोधण्याचा प्रयत्न केला आहे. अशा प्रकारचा दृष्टीकोन काहीवेळा "द्रव बायोप्सी" म्हणून ओळखला जातो आणि संशोधक रोगाचे परीक्षण करण्याच्या संभाव्य फायद्यांनुसार, तसेच एखाद्या व्यक्तीच्या उपचाराबद्दल प्रारंभिक प्रतिसादाबद्दल भाकीत करतो.
ट्यूमर डीएनए अभ्यास प्रसारित करणे
एका प्रकाशित अभ्यासात, नॅशनल कॅन्सर इन्स्टिट्यूटच्या संशोधकांनी परिसंचारी ट्यूमर डीएनएच्या उपस्थितीसाठी डीएलबीसीएलसह 126 लोकांकडून रक्ताचे विश्लेषण केले. मोठ्या-बी-सेल लिंफोमा, किंवा डीएलबीसीएल हे सर्वसामान्य प्रकारचे लिमफ़ोमा आहे, एक रक्ताचा कर्करोग हा रोगप्रतिकारक शक्तीच्या काही पेशींपासून सुरु होतो.
सूक्ष्मदर्शकाखाली समान स्वरूप असला तरीही डीएलबीसीएलच्या वेगवेगळ्या उपसमुदाय वेगळ्या आहेत. अमेरिकन कॅन्सर सोसायटीच्या मते, एकूणच, चार पैकी तीन जणांना प्रारंभिक उपचारानंतर रोगाची लक्षणे दिसणार नाहीत आणि अनेक उपचारांनी बरे झाले आहेत.
नॅशनल कॅन्सर इन्स्टिट्यूटच्या मते कर्करोगाच्या संख्येत 40 टक्क्यांची वाढ होते. परंतु, कर्करोग पुनरुक्ती न झाल्यास, आणि जेव्हा ते पुन्हा लवकर येतो आणि / किंवा त्यांच्या रक्तातील ट्यूमर पेशींच्या पातळीत वाढतात तेव्हा हे नेहमीच असाध्य असते.
मे 1 99 3 आणि डिसेंबर 2013 दरम्यान क्लिनिकल चाचण्यांमधे एटीओपोसाइड, प्रेडनीसोन, व्हाइसरिस्टिन, सायक्लोफोस्फममाइड आणि डॉक्सोरूबिसिन यासारख्या औषधांसह डीओएलसीएलच्या उपचारांसाठी प्रत्येकास डीएचएलसीएलसाठी उपचार मिळाले होते.
प्रत्येक केमोथेरेपीच्या आधी रक्त चाचणी केली गेली, उपचाराच्या शेवटी, आणि प्रत्येक वेळी स्टेजिंगचे मूल्यांकन केले गेले.
थेरपीनंतर अनेक वर्षांपासून लोकांना पाठवले गेले आणि सीटी स्कॅन रक्त परीक्षण म्हणून एकाच वेळी केले गेले. या अभ्यासातील लोक उपचारानंतर 11 वर्षांनंतर मध्यवर्ती होते-म्हणजे, या मालिकेत मधल्या क्रमांकाची संख्या 11 वर्षे होती, परंतु लोक लहान आणि दीर्घ कालावधीसाठी पाठोपाठ गेले.
रक्त चाचणीचे अंदाज, पुनरुद्भव
कर्करोगाचे पूर्ण स्मरण असलेल्या 107 लोकांपैकी, जे लोक CTNNA शोधू शकले नाहीत त्यांच्यापेक्षा रक्ताच्या नमुने मध्ये detectable सीटीडीएनए विकसित जे 200 पेक्षा जास्त वेळा त्यांच्या रोग प्रगती होण्याची शक्यता होती.
रक्ताची चाचणी म्हणजे कर्करोगाच्या दुस-या चक्राच्या उपचारांबद्दल लोक अंदाज लावणार नाहीत.
सीटी स्कॅनद्वारे तपासणीच्या अगोदर रोगाची क्लिनिकल पुरावे नसताना रक्त चाचणीने 3.4 महिन्यांत मध्यवर्ती कर्करोगाची पुनरावृत्ती केली.
सध्या, डीएलबीसीएलमधील द्रव बायोप्सेसची तपासणी केली जाते आणि एनसीसीएन मार्गदर्शक तत्त्वांनुसार एफडीएला मान्यता किंवा शिफारस केलेली नाही. द्रव बायोप्सीने पुरवलेल्या माहितीचा उपयोग डीएलबीसीएलमधील उपचार मार्गदर्शनासाठी केला जाऊ नये.
भविष्यातील दिशानिर्देश
रक्ताच्या चाचण्यांमधून आण्विक मार्कर वापरून कर्करोगावर टॅब ठेवण्यात बरेच अनुत्तरित प्रश्न आणि आव्हाने आहेत, परंतु ज्ञान आधार सतत वाढत आहे आणि सुधारत आहे.
लिमफ़ोमाच्या बाबतीत, विशेषत: सर्व वेगवेगळ्या प्रकारच्या गैर-हॉजकिन्स लिमफ़ोमाच्या बाबतीत , या दुर्धरतांचे पूर्ण वैविध्य आव्हानात्मक कामासाठी करते. डीएलबीसीएल सारख्याच दुर्धरपणाबद्दल विचार करतांना हे शक्य आहे की सर्वच प्रकरणांमध्ये एक मार्कर कदाचित चांगले काम करू शकणार नाही.
अखेरीस, तथापि, आशा आहे की आजच्या कर्करोगाच्या रुग्णांना परिचित असलेल्या excisions, सुया, आणि स्कॅनच्या काही टाळता येऊ शकतील आणि या मार्करांना शोधून काढतील आणि त्यांच्या शरीराची पातळी मोजू शकतात.
> स्त्रोत:
> अमेरिकन कॅन्सर सोसायटी. बी-सेल लिम्फोमा मोठ्या बी-सेल लिंफोमाचे वेगळेपणा करा
> मेलानी सी, रोशेवस्की एम. नॉन-हॉजकीन लिम्फॉमामध्ये सेल फ्री ट्यूमर डि.एन. चे मॉलेक्युलर मॉनिटरिंग. ऑन्कोलॉजी (विलिसन पार्क). 2016; 30 (8) पीआय: 218406
> एनआयएच रक्तातील ट्यूमर डीएनएचे परिचलन हे सर्वात सामान्य प्रकारचे लिम्फोमाची पुनरावृत्ती सांगू शकते.