गॅस्ट्रोएफॉजल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी) ऍसिफॅग्जमध्ये पोट अम्लचे ओहोटीमुळे होते कारण जेव्हा कमी निळसर स्फेन्चरर (एलईएस) कमजोर असतो किंवा जेव्हा ते सोडत नाही तेव्हा ते सोडले जाते. इतर संभाव्य कारणांमध्ये लठ्ठपणा, धूम्रपान, आहार आणि गर्भधारणा यांचा समावेश असू शकतो. GERD देखील विविध स्थितींमुळे असू शकते, यात असामान्य जीवशास्त्र किंवा स्ट्रक्चरल घटक समाविष्ट आहेत.
जर तुम्ही नेहमीच्या छातीत जळजळाने ग्रस्त असाल, तर हे महत्वाचे आहे की आपण आपल्या ऍसिड रिफ्लेक्सचे कारण शोधून घेण्यासाठी आपल्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा आणि उपचार योजनेवर सहमत आहात.
सामान्य कारणे
अनेक घटक आहेत जे GERD होऊ शकतात. काहीवेळा आपल्या जीईआरडीचे कारण जटिल असू शकते आणि अनेक कारकांचा समावेश केला जाऊ शकतो.
लोअर इसोफॅगल स्पिंचर (एलईएस) निष्फळ ठरला
बहुतांश पीडित रुग्णांमध्ये एसिड रिफ्लेक्स एलईएसच्या विश्रांतीमुळे उद्भवला आहे, जो अन्ननलिकाच्या खालच्या टोकांना बंद करणे आणि उघडण्यास जबाबदार आहे आणि पेटीच्या सामग्रीविरूद्ध दबाव अडथळा म्हणून कार्य करतो. जर ते कमकुवत आहे किंवा ते हरले तर, आपल्या पोटात अन्नसुलभ झाल्यानंतर एलई पूर्णपणे बंद होणार नाही. पोट अम्ल नंतर आपल्या अन्ननलिका मध्ये बॅकअप शकता.
अन्ननलिका अस्तर पेट सारख्याच नाही आणि ऍसिड सह तसेच सामना करू शकत नाही म्हणून, त्यामुळे सहजपणे जखमी आहे अन्नद्रव्यांमध्ये अम्लीचे हे ओहोटी आहे जे त्यास लक्षणे आणि संभाव्य नुकसान उत्पन्न करते.
कधीकधी हा अपचन स्ट्रक्चरल असतो, परंतु काही पदार्थ आणि पेये, औषधे आणि अन्य घटक एलईएस कमजोर करतात आणि त्याचे कार्य कमजोर करते.
लठ्ठपणा
लठ्ठपणामुळे आपल्या पोटावर दबाव वाढतो, जेआरडीओचे लक्षणे आणखी वाईट होतात. जीईआरडी आणि लठ्ठपणा यांच्यातील अचूक जोडणी पूर्णपणे समजत नाही, परंतु जीईआरडी विकसित होण्याकरिता संभाव्य कारण आणि जोखमीचा कारक या दोघांनाही लठ्ठ समजण्यात येते.
औषधे
अशा अनेक औषधे आहेत जी एखाद्याच्या जीएआरडी आणि बिघडणार्या लक्षणांमुळे होणाऱ्या परिणामास कारणीभूत ठरू शकतात.
नॉनस्टेरियडियल इन्फ्लोमेटरी ड्रग्स (एनएसएआयडीएस) मध्ये एस्पिरिन , मॉट्रिन किंवा अॅडविल (आयब्युप्रोफेन) आणि अॅलेव (नेपरोक्सन) आणि जठरांतर्गत साइड इफेक्ट्सचा समावेश होतो. या औषधांचा सहसा पेप्टिक अल्सर उद्भवणाशी संबंधित असतात आणि एलईएसला कमजोर करणे किंवा विश्रांती करून देखील छातीत जळजळ आणि स्निग्झल इरिटेशन होऊ शकते.
ज्यांच्याकडे आधीपासून जीईआरडी आहे अशा औषधांमध्ये लक्षणांच्या तीव्रतेत वाढ होऊ शकते; जे लोक नाहीत, जे एनएसएआयडीएसचा दीर्घकालीन उपयोग वापरुन होऊ शकेल.
काही औषधे देखील GERD च्या लक्षणे कारणीभूत किंवा खराब करतात. औषधोपचारांवर काही लक्षणे आढळल्यास आपल्या डॉक्टरांशी सल्ला घेणे महत्वाचे आहे. येथे काही सामान्य गुन्हेगार आहेत:
- उच्च रक्तदाब आणि हृदयरोगाचा उपचार करण्यासाठी वापरल्या जाणार्या कॅल्शियम चॅनेल ब्लॉकर
- अॅन्टीकोलिनर्जिक्स, मूत्रमार्गात संसर्ग, एलर्जी, आणि काचबिंदू यांसारख्या औषधे वापरतात
- दमा आणि प्रतिरोधी फुफ्फुसांच्या आजारासाठी वापरण्यात येणारे बीटा-एड्रेनेजिक अॅगोनिस्ट
- ट्रीसिलीनिक ऍन्टीडिपेस्टेंट्स जसे कि एमीट्रिप्टिलाइन, टोफ्रानिल (आयिपिप्रामिन) आणि पॅमेलर (नॉर्ट्रीप्टीलाईन)
- ऍन्टीहिस्टामाईन्स, एलर्जीसाठी वापरली जातात
- एडिटामिनोफेन आणि हायड्रोकाडोन असलेली कॉम्प्लेक्स आणि औषधे यांच्यासारख्या प्रिस्क्रिप्शन वेदनाशामक
- प्रोजेस्टेरॉन
- क्विनडीन, हृदयरोग आणि मलेरियाचे उपचार करण्यासाठी वापरले जाणारे एक मलेरियारोधक औषध
- सेडेटिव्हज् आणि बेंझोडायझेपाइनस्, जसे की व्हॅलियम (डायझपेम)
- थिओफिलाइन, दमा, ब्रोन्कायटिस, आणि इतर फुफ्फुसांच्या आजारासाठी ब्रॉन्कोडायलेटर्समध्ये वापरली जातात
- डायझेपॅम, जप्ती उपचार करण्यासाठी वापरले
- डोपॅमिन, पार्किन्सन रोग वापरले
- ऑस्टियोपोरोसिस उपचार करण्यासाठी वापरले Bisphosphonates
- अँटिबायोटिक्स, टेट्रासायक्लिनसारखे
- पोटॅशिअम पूरक
- लोह पूरक
धुम्रपान
धूम्रपान किंवा सेकंदाचा धूर मध्ये श्वास देखील एक कारण आणि GERD विकसित एक जोखीम घटक दोन्ही मानले जाते. धूम्रपान करण्यामुळे बर्याच पद्धती आहेत ज्यामुळे हृदयाशी निगडीत होऊ शकते , जसे की आपण निर्माण केलेल्या लाळेची संख्या कमी करते, आपले पोट अधिक हळूहळू रिकामा ठेवतात आणि पोट अम्ल तयार करतात.
धूम्रपान थांबणे कदाचित आपण आपल्या लक्षणांना कमी करण्यासाठी किंवा प्रथम स्थानी असलेल्या रिफ्लेक्सचा धोका कमी करण्याकरिता सर्वोत्तम गोष्टींपैकी एक असू शकता.
हायटाल हेर्निया
हिटालचे अन्तूळ उद्भवते जेव्हा आपल्या पोटात वरचा भाग डायाफ्रामच्या वर असतो, स्नायू भिंत जी पेटीपासून वेगळे करते. यामुळे एलईएसवर दबाव कमी होतो, ज्यामुळे रेप्लक्स होतो. हायटाल हर्निया कोणत्याही वयोगटातील लोकांना होऊ शकतो; 50 पेक्षा जास्त इतर निरोगी व्यक्तींची संख्या कमी आहे
बिघडलेला पोट फंक्शन
जेरियाड असणा-या असणा-या पचनांमध्ये पोटातील असामान्य मज्जातंतू किंवा स्नायूंचा कार्य असू शकतो जेणेकरून अन्न आणि पोटाचे एसिड हे हळूहळू पचवू शकतात. यामुळे पोटातील अंतर्भुत दाब कमी करणे, आतमध्ये दबाव वाढवणे आणि ऍसिड रिफ्लक्सचा धोका वाढण्यास विलंब होतो.
गतिशीलता विकृती
सामान्य पचन मध्ये, आंत्रावरणाचा परिणाम म्हणून ओळखल्या जाणार्या अर्धवट आकुंचनांद्वारे पाचक मुलूखमधून अन्न हलविले जाते. आपण पचनशक्ती हालचाल विकृती ग्रस्त असल्यास, या आकुंचन असामान्य आहेत. या असामान्यता दोन कारणांमुळे होऊ शकते: स्नायूंच्या आत एक समस्या किंवा स्नायूच्या आकुंचनांवर नियंत्रण करणारी मज्जातंतु किंवा हार्मोन्स असलेल्या समस्या. अन्ननलिकामध्ये होणारी पेरिस्टलससमधील समस्यांमुळे सामान्यत: जीईआरडी (GERD) मध्ये आढळते, तरीही हे स्पष्ट होत नाही की अशा घटना हे कारण आहेत किंवा जीईआरडीचे दीर्घकालीन परिणाम आहेत.
गर्भधारणा
गर्भधारणेदरम्यान एस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉनमधील हार्मोन्सची वाढ एलईएसला शिथिल करते, तसेच आपले विस्तारित पोट आपल्या पोटात अधिक दबाव टाकते. यामुळे, गरोदर महिलांना हृदयाची जळजळ जाणवण्याकरता हे खूपच सामान्य आहे, ज्यामुळे गर्ड होऊ शकतो.
दमा
अस्थमा असलेल्या 75 टक्क्यांपेक्षा जास्त लोकांना GERD देखील समजले जाते. कोणालाही दमा म्हणजे GERD कारणीभूत आहे की नाही हे माहित नाही, किंवा अन्यथा ते जवळपास आहे का दोन परिस्थिती एकमेकांशी संबंधित का आहेत याचे दोन कारण आहेत. पहिले म्हणजे अशी की खोकला जो अस्थमाच्या समस्यांसोबत असतो छातीचा दाब मध्ये बदल होऊ शकतो, जे रिफ्लक्स सक्रीय करु शकते. मग खरं आहे की विशिष्ट दम्याची औषधे वायुमार्ग पसरवतात, एलईएसला विश्रांती देतात आणि ओहोटीकडे जातात. दोन्ही रोग इतरांच्या लक्षणे बिघडू शकतात परंतु GERD चे उपचार सामान्यत: दम्याची लक्षणे देखील करतात.
अन्न
विशिष्ट अन्नपदार्थांमुळे हृदयाचा दाह होऊ शकतो किंवा नाही याबद्दल सतत वादविवाद आहे. आपण क्वचितच छातीत जळजळ असल्यास, अन्न सहसा हल्ला संबद्ध नाही परंतु जर तुम्ही ते आवर्ती आधारावर केले असेल, तर तुम्हाला लक्षात येईल की काही पदार्थ तुमच्यासाठी ते ट्रिगर करतात. काही प्रकारचे अन्न ऍसिड उत्पादनास उत्तेजित करतात आणि काही लेस आराम करतात.
लोअर एसोफॅगल स्पिन्नेक्टरला आराम देणारी पदार्थ
साधारणपणे, आपल्या पोटात अन्न आणि पोट अम्ल ठेवण्यासाठी लेन्स कस करतो. जर हे आरामदायी असेल तर ते अन्न आणि पोट अम्ल आपल्या अन्ननलिकामध्ये परत येत नाही आणि तुम्हाला छातीत धडधड जाणवते.
खालील खाद्यपदार्थांची उदाहरणे आहेत जी LES मोकळे करू शकतात:
- तळलेले (चिकट) पदार्थ
- उच्च चरबीयुक्त अन्न
- लोणी आणि कृत्रिम लोणी
- अंडयातील बलक
- क्रिमी सॉस
- सलाड ड्रेसिंग
- होल-दुग्ध दुग्ध उत्पादने
- चॉकलेट
- पेपरमिंट
- कॅफिनेटेड शीतपेय जसे सॉफ्ट ड्रिंक, कॉफी, चहा आणि कोकाआ
ऍसिड उत्पादनास उत्तेजन देणारे पदार्थ
जेव्हा आपले पोट खूप जास्त आम्ल तयार करते तेव्हा हार्टबर्न देखील उद्भवू शकतो, जे आपल्या अन्ननलिकेमध्ये वाढते. ऍसिड उत्पादन उत्तेजित आणि छातीत जळजळ वाढू शकते जे पदार्थ आहेत:
- कॅफिनेटेड शेंग
- कार्बोनेटेड शीतपेये
- मद्यार्क
- मसालेदार पदार्थ
- काळी मिरी
- नारिंगी किंवा द्राक्षेसारख्या साइट्रस फळ आणि रस
- टोमॅटो रस
मीठ
अभ्यासांनी दाखविले आहे की सोडियममध्ये जे आहार जास्त आहे ते एसिड रिफ्लेक्झिड होऊ शकते ज्यामुळे जीईआरडी होऊ शकते. तथापि, निरोगी लोकांमध्ये, अति प्रमाणात खारटपणामुळे एसिड रिफ्लक्स वाढण्यास दिसत नाही. अधिक अभ्यास करणे आवश्यक आहे, परंतु अगदी कमीतकमी, काही लोकांना मिठासारखे दुःखदायक ट्रिगर होऊ शकते. निश्चितपणे जाणून घेण्याचा एकमेव मार्ग म्हणजे आपल्या मीठांच्या आहारात मर्यादा घालण्याचा प्रयत्न करणे हे पाहण्यासाठी की ते काही फरक पडत आहे किंवा नाही.
जननशास्त्र
अनेक अभ्यासांनी दाखविले आहे की GERD च्या बर्याच प्रकरणांमध्ये अनुवांशिक घटक आहे, जे कधी कधी अन्ननलिका किंवा पोटात वारसा असलेल्या पेशी किंवा स्ट्रक्चरल समस्यांमुळे असू शकते. एक अभ्यासानुसार GNB3 C825T नावाचा डीएनए फरक जीईआरडीशी संबंधित प्रत्येक अभ्यासात सहभागी होता, परंतु तो नियंत्रण गटामध्ये उपस्थित नव्हता ज्याकडे GERD नव्हते.
बैरेट्सच्या अन्ननलिकेची रुग्णांच्या संवेदनशीलतेमध्ये आनुवांशिक घटकदेखील फार मोठी भूमिका बजावतात. हे अतिशय गंभीर गॅस्ट्रोएफेजीय रिफ्लक्समुळे उद्भवणारी पूर्वसंधर्शेची स्थिती आहे. एक अभ्यासाने असे आढळले की जीईआरडी, बॅरेट्सचे अन्ननलिका आणि एपोफेगल कॅन्सरमध्ये सर्वसमावेशक आनुवांशिक ओव्हरलॅप आहे.
शास्त्रज्ञांनी असे मानले आहे की विकसनशील जीईआरडी आनुवांशिक आणि पर्यावरणीय कारकांचा तसेच जीवनशैली निवडींचा एक मिश्रण घेते. फक्त आपल्या पालक किंवा भावंडेस GERD म्हणजे आपण अपरिहार्यपणे याचा अर्थ असा नाही, तरीही आपला जोखीम वाढला आहे. अधिक संशोधनास अनुवांशिक घटकांवर केले जाणे आवश्यक आहे जेणेकरुन GERD चे निदान आणि उपचार आणखी प्रभावी आणि लक्ष्यित होऊ शकतात.
आरोग्य धोका घटक
बर्याच प्रौढांना हृदयविकाराचा अनुभव येतो आणि कोणत्याही वयोगटातील कोणालाही GERD विकसित करणे शक्य आहे. येथे काही कारणे आहेत ज्यामुळे तुमचा धोका वाढेल.
स्क्लेरोडर्मा
ही स्वयंप्रतिकार विघटन, ज्यामध्ये प्रतिरक्षा प्रणाली शरीरातील निरोगी पेशींवर हल्ला करते, जीएआरडीची जोखीम वाढवते. या चिंता असलेल्या बर्याच लोकांना GERD देखील असते कारण अस्थिंघ हा स्क्लेरोदेर्मामध्ये सर्वात सामान्यतः प्रभावित अवयव आहे.
अस्थमा आणि सीओपीडी
पुन्हा, अस्थमा आणि गेर्डमध्ये येतो तेव्हा तज्ञांना खात्री नसते की चिकन किंवा अंडी, परंतु बहुतेक सहमत आहे की एक महत्त्वाचे कनेक्शन आहे. वरील समस्यांखेरीज, जीईआरडी इतर अनेक अप्पर रेस्पीरेटरी समस्यांशी संबंधित आहे आणि परिणामतः दम्याच्या स्थितीत वाढू लागते जे प्रौढत्वापासून सुरू होते.
क्रॉनिक अडस्ट्रॉक्टिव्ह पल्मोनरी डिसीझ (सीओपीडी) तुम्हाला जीईआरडी विकसित होण्याचा जास्त धोका देते आणि GERD आपल्या सीओपीडी लक्षणांना आणखी वाईट करू देते.
मधुमेह
मधुमेह असलेल्या लोकांना, विशेषत: टाइप 1 मधुमेह , बहुधा एकदा गॅस्ट्रोपैसिस नावाची अट विकसित करतात. या स्थितीत विलंबित पोट रिक्त आहे. पोटातील दबाव वाढू शकतो, ज्यामुळे रिफ्लक्स होऊ शकते, ज्यामुळे आपणास जेएआरडी विकसित करण्यास अधिक प्रकर्ष मिळते.
सेलियाक डिसीझ
सेलीक रोग असणा-या लोकांना सामान्य लोकसंख्येपेक्षा जीईडीचा उच्च दर असतो असे दिसते, विशेषत: जेव्हा ते नव्याने निदान केले जातात. अभ्यासांनी दाखविले आहे की ग्लूटेन मुक्त आहार हे जीईडीडचे लक्षण कमी करते. विशेषज्ञ हे सुनिश्चित करीत नाहीत की ग्लूटेन वापरुन गर्ड किंवा कार्बन उत्सर्जनाचा रोग होतो. कधीकधी जीईडीआर उद्भवत नाही जोपर्यंत एखाद्या व्यक्तीस सीलियाक रोगाची निदान होत नाही तोपर्यंत असे सूचित होते की दुसरे काही कारण उद्भवू शकते.
जीवनशैली जोखिम घटक
जीईआरडी विकसित करण्याशी संबंधित विशिष्ट जीवनशैलीशी संबंधित घटक आहेत. हे आपण बदलू किंवा नियंत्रित करू शकणारे घटक असू शकतात.
लठ्ठपणा / जादा वजन
लक्षात ठेवा, लठ्ठपणा जीईआरडी विकसित करण्यासाठी एक कारण आणि धोका घटक आहे. आपल्या पोट क्षेत्राबाहेर जास्तीचे वजन, विशेषतः, आपल्याला जीईडीडी विकसित करण्याच्या उच्च जोखमीवर ठेवते आणि बॅरेट्स चे अन्ननलस आणि एनोफेगल कॅन्सर सारख्या संबंधित समस्या आहेत. आपण निरोगी वजन टिकवून ठेवण्यासाठी जे करू शकता ते करणे GERD ला कळवण्यास बराच मार्ग आहे.
धुम्रपान
लठ्ठपणा प्रमाणेच, धूम्रपान ही जीईआरडीच्या विकासासाठी एक कारण आणि एक जोखीम घटक आहे. आपण धूम्रपान करत असल्यास, गियरडचे धोका सोडण्याचे आणखी चांगले कारण आहे.
खाण्याच्या पॅटर्न
मोठ्या प्रमाणात जेवण खाणे, विशेषत: जर आपण नंतर झोपू आणि अंथरुण करण्यापूर्वीच खाणे आपल्या ऍसिड रीफ्लक्स विकसित होण्याचा धोका वाढविते ज्यामुळे जीईआरडी होऊ शकते. लहान, जास्त वारंवार जेवण घेण्याचा प्रयत्न करा आणि निजायची वेळ आधी काही तास खाऊ नका.
हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी
हॉर्मोन रिप्लेसमेंट थेरपीवर असलेल्या महिलांना अधिक गर्भ विकसित होण्याची शक्यता आहे. आपण त्यावर आहात आणि एस्ट्रोजनचा उच्च डोस जितका जास्त असेल तितका धोका
> स्त्रोत:
> काहिरालास पी. जे. रिफ्लक्स एसोफेगायटीसचे पॅथोफिझिओलॉजिस्ट UpToDate मार्च 6, 2018 अद्यतनित
> नॅशनल इन्स्टिट्यूट ऑफ डायबिटीज अँड पाईजेस्टी अँड किडनी डिसीज जेअर आणि गेर्डसाठी भोजन, आहार आणि पोषण. नोव्हेंबर 2014 प्रकाशित
> नॅशनल इन्स्टिट्यूट ऑफ डायबिटीज अँड पाईजेस्टी अँड किडनी डिसीज जीईआर आणि जेरडचे लक्षणे आणि कारणे नोव्हेंबर 2014 प्रकाशित
> मायो क्लिनिक स्टाफ. गैस्ट्रोओफेजीयल रिफ्लक्स डिसीज (जीईआरडी) मेयो क्लिनिक 9 मार्च, 2018 रोजी अद्यतनित
> पिंग डब्ल्यू, झियाओ-हू झ्ड, झी-शेंग ए, एट अल आहार उपभोग आणि रिफ्लक्स एझोफेगायटीस साठी धोका: ए केस-कंट्रोल स्टडी गॅस्ट्रोएंटरोलॉजी रिसर्च अँड प्रॅक्टिस. 2013; 2013: 691026 doi: 10.1155 / 2013/691026