शस्त्रक्रिया आपल्यासाठी योग्य फुफ्फुसाचा कर्करोग उपचार आहे का?

फुफ्फुसाचा कर्करोग उपचार पर्याय म्हणून शस्त्रक्रिया

फुफ्फुसाच्या कर्करोगावरील शस्त्रक्रिया पूर्वीच्या टप्प्यात पकडल्यावर ती बारकाईने बरे होऊ शकते. शस्त्रक्रिया सर्वात प्रभावी आहे याबद्दल समजून घेतल्यास, कोणत्या प्रकारचे कार्यपद्धती सामान्यपणे केल्या जातात, आणि ते कोणत्या बाबींमध्ये अंतर्भूत आहे ते आपल्या कॅन्सरच्या संगोपन समस्यांशी चर्चा करण्यास मदत करू शकतात की हे आपल्यासाठी सर्वोत्तम पर्याय आहे.

आढावा

फुफ्फुसांच्या कर्करोगासाठी उपचार पर्याय चर्चा करताना, या उपचारांना दोन भागांमध्ये प्रथम वेगळे करता येईल: स्थानिक उपचार आणि पद्धतशीर उपचार.

स्थानिक उपचार कर्करोगाच्या पेशींचा (ट्यूमर) उपचार करतात जेथे ते मूळ उगम होतात परंतु मूळ पेशीपासून दूर पसरलेल्या कुठल्याही पेशीचे उपचार करत नाहीत. शस्त्रक्रिया आणि रेडिएशन थेरपी दोन्हीही स्थानिक उपचार आहेत. सिस्टिमिक उपचारांमुळे , कर्करोगाच्या पेशी शरीरात जेथे जिथे असतात तेथेच उपचार करतात आणि अशा ठिकाणी जेथे ट्यूमर सुरू झाला आहे त्या ठिकाणीच नाही. केमोथेरेपी, लक्ष्यित थेरपी आणि इम्युनोथेरपी ही पद्धतशीर उपचार मानले जाते.

शस्त्रक्रिया आपल्यासाठी योग्य असेल तर निवडणे

शस्त्रक्रिया फुफ्फुसांचा कर्करोग बरा करण्याचा सर्वोत्तम पर्याय आहे काय हे ठरविताना बर्याच गोष्टींचा विचार केला जातो. यात समाविष्ट:

• फुफ्फुसाचा कर्करोगाचा प्रकार- शस्त्रक्रिया सामान्यतः गैर-लहान पेशी फुप्फुसाचा कर्करोग म्हणून उपचार म्हणून केली जाते. लहान सेल फुफ्फुसांचा कर्करोग लवकर पसरत असल्याने, शस्त्रक्रिया फारच लहान ट्यूमर वगळता प्रभावी नाही आणि त्यास केमोथेरपी आणि / किंवा रेडिएशनशी चांगले वागणूक दिली जाते. (पुढील लेखात लहान सेल फुफ्फुसांचा कर्करोगाच्या शस्त्रक्रियेसाठी मार्गदर्शकतत्त्वे आणि पूर्वज्ञान यावर चर्चा केली आहे.)

• फुफ्फुसांच्या कर्करोगाचा अवयव - शस्त्रक्रियेबद्दल विचार करताना फुफ्फुसांचा कर्करोग हा एक महत्त्वाचा मुद्दा आहे. स्टेज 1 , स्टेज 2 आणि स्टेज 3 ए नॉन-सेल्सल सेल फुफ्फुसांचा कर्करोग असलेल्यांसाठी शस्त्रक्रिया सर्वात प्रभावी आहे. स्टेज 3 बी आणि स्टेज 4 कर्करोग बहुधा विकिरण आणि केमोथेरेपीच्या संयोगाने केले जाते. 1B ते 3A कर्करोगासह, शस्त्रक्रिया सहसा केमोथेरेपी आणि / किंवा रेडिएशनशी जोडली जाते (सहायक कॅमोथेरेपी.)

• कर्करोगाचे स्थान - जर एखादा अवयव एखाद्या महत्वाच्या अवयवाच्या जवळ आहे, जसे की हृदय, शल्यक्रियेव्यतिरिक्त इतर उपचारांमुळे स्टेजच्या पर्वा वेगवान मानले जाऊ शकते. कधीकधी किमोथेरपी आणि / किंवा रेडिएशन एक शस्त्रक्रियेचा आकार कमी करण्यासाठी आणि अधिक कार्यक्षम करण्याकरता शस्त्रक्रियेपूर्वी दिले जाते. याला neoadjuvant थेरपी असे म्हणतात.
• सामान्य आरोग्य / फुफ्फुसांचे कार्य - आपल्या सर्वसाधारण आरोग्य स्थिती, इतर वैद्यकीय शस्त्रक्रिया आणि फुफ्फुसाचा कार्य हे शस्त्रक्रियेची प्रक्रिया आपल्यासाठी तुलनेने सुरक्षित आहे का हे निर्धारीत करु शकते. अलिकडच्या वर्षांत रेडिएशन थेरपी एक प्रकारचा (स्टिरोएटेक्टिक बॉडी रेडियोथेरपी, ज्याला सायबर चाकू असेही म्हटले जाते) काही लहान ट्यूमरच्या उपचारांमध्ये प्रभावी आढळले आहेत जे त्यांच्या स्थानामुळे अन्यथा शस्त्रक्रिया करू शकत नाही.

शल्यक्रियेपूर्वी काय होते?

शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी आपल्या ऑन्कोलॉजिस्टला आपल्या फुफ्फुसांच्या कर्करोगाची निदानाची पुष्टी करणे, आपल्या कॅन्सरच्या अवस्थेचा अंदाज लावण्यासाठी ऑर्डर चाचण्या करणे आणि ट्यूमरच्या स्थानावर शस्त्रक्रिया करणे शक्य आहे का याचे मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे. आपल्या सामान्य आरोग्य तपासणीसाठी आपल्याला एक शारीरिक परीक्षा दिली जाईल, आणि शस्त्रक्रियेद्वारे जाण्यासाठी आणि त्यानंतर लगेच श्वास घेण्यासाठी आपण पुरेसे निरोगी असल्याची खात्री करण्यासाठी फुफ्फुसाच्या चाचण्या केल्या जातील.

शस्त्रक्रिया विविध प्रकारचे

फुफ्फुसाचा कर्करोग काढून टाकण्यासाठी तीन प्रकारचे शस्त्रक्रिया केल्या जातात.

ट्यूमरची आकार आणि स्थान यावर अवलंबून, कर्करोगाच्या ऊतींचे आणि जवळच्या ऊतकांना काढून टाकण्याकरीता, फुफ्फुसांना काढून टाकण्यासाठी हे वेगवेगळे असते. हे आहेत:

• पाचर घालून घट्ट बसवणे (सेगमेंटल रिसिफिकेशन) - फुफ्फुसाच्या कर्करोगासाठी पाचर घालून काढणे म्हणजे फुफ्फुसातील एक भाग काढून टाकणे ज्यामध्ये ट्यूमर आणि आसपासच्या काही ऊतींचा समावेश असतो. एक शल्यक्रिया खूप लवकर केली जाते तेव्हा ती शस्त्रक्रिया वापरली जाते.
• लोब्टोमी - फुफ्फुसांचा कर्करोग बरा करण्यासाठी सर्वात सामान्य शस्त्रक्रिया lobectomy आहे , आणि फुफ्फुसाच्या कप्प्यात काढून टाकणे यात समाविष्ट आहे. (उजव्या फुफ्फुसाकडे 3 गोळे आहेत आणि डाव्या फुफ्फुसांमध्ये 2 भाग आहेत.)
• न्यूमोनोटीमी - एक न्यूमोनॅक्टीमीमध्ये संपूर्ण फुफ्फुसांची काढून टाकणे समाविष्ट आहे.

ही शस्त्रक्रिया छातीत भिंत (एक थोरॅकोटमी) किंवा व्हिडीओ-सहाय्यित थोरॅक्स्कॉपी (व्हॅट्स) द्वारे मोठ्या छावणीतर्फे केली जाऊ शकते, एक प्रक्रिया ज्यामध्ये छाती भिंतीतील काही छोट्या छोट्या गोष्टींचा समावेश केला जातो आणि ज्यातून ट्यूमर काढला जातो . ज्या लोकांना व्हॅटची प्रक्रिया अधिक सक्षमतेने घेण्यास सक्षम आहेत, तरी हे तंत्र सर्व फुफ्फुसांच्या ट्यूमरसाठी कार्य करत नाही आणि हे सर्व कर्करोग केंद्रांवर केले जात नाही.

जोखीम

फुफ्फुसाच्या कर्करोगाच्या शस्त्रक्रियेमार्फत होणारे धोके फुफ्फुसाच्या जवळ किंवा त्याच्या जवळच्या संरचना, सर्जरीशी संबंधित सामान्य जोखीम आणि सामान्य भूल पासूनचे धोके यांचा समावेश आहे. शस्त्रक्रियेच्या आधी आपल्या सर्जन आणि भूलविज्ञानी या जोखमींवर चर्चा करतील. सर्वात सामान्य जोखमींचा समावेश होतो:

• रक्तस्त्राव
• संक्रमण
• फुफ्फुसाचा संकुचितपणा ( न्यूमोथेरॅक )
• हृदयासारख्या जवळच्या इमारतींमध्ये नुकसान
• सामान्य भूल पासून धोके
• रक्त clots (रक्त थुंटे - खोल रक्तवाहिनी रक्त गोठणे आणि त्यानंतरच्या फुफ्फुसे रक्तवाहिन्या फुफ्फुसांच्या कर्करोगाशी सामान्य असतात आणि शस्त्रक्रिया आणि केमोथेरपीसारख्या उपचारांद्वारे धोका अधिक वाढतो.)

पुनर्प्राप्ती

• शस्त्रक्रिया खालील वेदना सामान्य आहे आणि अनेक आठवडे टिकून राहू शकते. हॉस्पिटलमध्ये आणि आपल्या घरी परतल्यावर दोन्हीवर नियंत्रण ठेवण्यासाठी आपली सर्जिकल टीम आपली खात्री आहे. काही वेदना शस्त्रक्रिया झाल्यानंतर काही महिन्यांत उद्भवते कारण मज्जातंतू परत वाढू लागतात आपण हे अनुभवल्यास आपल्या आरोग्यसेवा संघाला हे कळविणे हे महत्वाचे आहे जेणेकरून ते ह्यावर नियंत्रण ठेवण्यासाठी आपल्याला पद्धती प्रदान करू शकतात.
• छाती ट्यूब . शल्यक्रियेनंतर, आपल्या छातीमध्ये एका टोकाची शस्त्रक्रिया आणि आपल्या शरीराबाहेरील बाटलीशी संलग्न इतरांसह एक छाती नलिका जागी राहील. हे आपल्या फुफ्फुसातील हवा भरण्यासाठी भरण्यात मदत करण्यासाठी वापरले जाते आणि आपल्या फुफ्फूसात तयार होणारे कोणतेही रक्त किंवा द्रव काढून टाकण्यासाठी वापरले जाते. हे अनेक दिवसांकरता सोडले जाऊ शकते.
• श्वासोच्छ्वास व्यायाम शस्त्रक्रियेनंतर, फुफ्फुसांना विस्तारित करण्यासाठी आणि न्यूमोनियाला रोखण्यासाठी आपल्याला व्यायाम श्वास घेण्यास सांगितले जाईल.

संभाव्य जटिलता

फुफ्फुसांच्या कर्करोगाच्या शस्त्रक्रियेच्या काही अधिक गुंतागुंत शस्त्रक्रियेनंतर वायुवीजन ट्यूब आणि छाती ट्यूब काढून टाकण्यात अडचण आहे, जे काही वेळ घेऊ शकते. काही लोकांना शस्त्रक्रियेनंतर छातीत दुखू लागण्यामुळे त्रास होतो - पोस्टपेन्युमोनिटॉमी सिंड्रोम किंवा पोस्ट-थोरॅसिक वेद सिंड्रोम. अलिकडच्या वर्षांत या वेदनाशास्त्राची लक्षणे शोधण्यात आली आहे, फुफ्फुसांच्या कर्करोगाच्या शस्त्रक्रियेनंतर लोकांना अस्वस्थतांना सामोरे घालण्यासाठी आणि प्रथम स्थानी येण्यापासून टाळण्यासाठी दोन्ही पद्धतींचे मूल्यांकन करणे.

आपले डॉक्टर विचारायचे प्रश्न

• शस्त्रक्रिया माझ्या कर्करोगाच्या उपचारांसाठी सर्वोत्तम पर्याय आहे का?
• शस्त्रक्रिया म्हणून प्रभावी असणारे कोणते पर्याय उपलब्ध आहेत?
• कोणत्या प्रकारच्या शस्त्रक्रियेची आपण शिफारस करता?
• अशा विकिरण किंवा केमोथेरेपीसारख्या अन्य उपचारांचा शस्त्रक्रियेसह एकत्र केला जाईल काय?
• मी किती काळ रुग्णालयात राहू?
• शस्त्रक्रियेनंतर किती काळ मी माझ्या सामान्य हालचाली परत येऊ शकतो?
• किती वेदना वाटू शकते, किती काळ आणि माझ्या वेदनांवर नियंत्रण ठेवण्यासाठी काय केले जाईल?
• कोणत्या गुंतागुंत होऊ शकतात?
• शस्त्रक्रियेनंतर माझे श्वास काय असेल?
• शस्त्रक्रिया माझ्या कर्करोग बरा करेल या शक्यता काय आहे?

_{स्त्रोत:}

_{राष्ट्रीय कर्करोग संस्था गैर-लहान पेशी फुफ्फुसाचा कर्करोग उपचार. आरोग्य व्यावसायिक आवृत्ती. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all.}