स्टेज 3 अ माय स्मॉल सेल लंग कर्करोग

स्टेज IIIA फेफस कॅन्सरच्या परिभाषा, लक्षणे, उपचार आणि रोगाचा प्रादुर्भाव

स्टेज 3 अ बंर -लहान पेशी फुफ्फुसांचा कर्करोग "स्थानिक स्वराज्य" कर्करोग समजला जातो, म्हणजे ट्यूमर शरीराच्या इतर भागांपर्यंत पसरत नाही परंतु शरीराच्या एकाच बाजूला लसिका नोड्समध्ये पसरला आहे जसे गुदा रोगनिदान करताना सुमारे 10 टक्के लोकांमध्ये स्टेज 3 ए फुफ्फुसांचा कर्करोग असतो, यापैकी 60 टक्के लोक रोगाच्या अधिक प्रगत टप्प्यात आहेत.

आढावा

स्टेज 3: फुफ्फुसाचा कर्करोग हे मोठ्या ट्यूमर आहेत आणि जवळच्या लसीका नोड्समध्ये पसरलेले आहेत, किंवा लसिका नोड्समध्ये पसरलेल्या कोणत्याही आकाराचे ट्यूमर आहेत जे अजून आहेत परंतु तरीही शरीराच्या एकाच बाजूला कर्करोग म्हणून.

फुफ्फुसांच्या कर्करोगाच्या अवस्था पुढील परिभाषित करण्यासाठी कॅन्सरॉलॉजिस्ट TNM प्रणालीचा वापर करतात. टीएनएम यंत्रणेचे सरलीकृत वर्णन खालील प्रमाणे आहे:

टी - ते ट्यूमर आकारास सूचित करते:

• टी 1 - एक अर्बुद 3 सें.मी. (1 आड इंच) आकारापेक्षा कमी आहे.
• टी 2- हे ट्यूमर 3 से.मी. पेक्षा कमी परंतु 7 से.मी. पेक्षा कमी आकाराचे आहे.
• टी 3- अर्बुद 7 सेंटीमीटरपेक्षा मोठा आहे किंवा थेट खालीलपैकी कोणत्याहीवर आक्रमण करतो: छातीची भिंत, कान, टेलिफ्रॅम, फायरिक नर्व्हचा मेळ घालणारा मज्जातंतू, दोन फुफ्फुसांत (मेडिआस्टिनल प्लीरुरा), किंवा एक हृदयाच्या पिरॅनेटल पेरीकार्डियमला ​​झाकणारे पडदा); किंवा मुख्य श्वासवाहिन्यांचे ट्यूमर कॅरिजीन खाली किमान 2 सेंमी आहे; किंवा फुफ्फुसांच्या त्याच कप्प्यात संपूर्ण फुफ्फुस किंवा अलग अर्बुद नलिका ( पेशी ) च्या संकुचित ( एटेक्टेसेटिस ) शी संबंधित आहे.

• टी 4 - कुठल्याही आकाराचे ट्यूमर ज्यामध्ये खालीलपैकी कोणत्याही गोष्टीवर आक्रमण केले जातेः फुफ्फुसातील ( मध्यकेंद्रीत ), हृदय, ग्रेट कलम, श्वासनलिका, मज्जासंस्थेतील एक आवाजाचा आवाज (वारंवार लॅरेनग्जल मज्जातंतू), अन्ननलिका , वर्टेब्रल बॉडी किंवा स्थान जेथे श्वासनलिका दोन मुख्य ब्रॉन्ची (कॅरीिना) मध्ये विभाजन करते; किंवा ट्यूमरच्या वेगवेगळ्या फुफ्फुसांच्या कप्प्यात वेगळे ट्यूमर नोडल (ल्स).

एन लिम्फ नोड्स संदर्भित:

• N0 - नाही लिम्फ नोडस् प्रभावित आहेत.
• एन 1 - ट्यूमर छातीच्या एकाच बाजूला नोड्समध्ये पसरला आहे.
• एन 2 - ट्यूमर नोड्समध्ये पसरलेला आहे पण छातीच्या एकाच बाजूला.
• एन 3 - कर्करोगाच्या पेशी छातीच्या दुस-या बाजूला, ट्यूमरपासून किंवा कॉलरबोन किंवा मान स्नायूंच्या जवळच्या नोड्समध्ये लिम्फ नोड्समध्ये उपस्थित असतात.

एम मेटस्टॅटिक रोगाचे प्रतिनिधित्व करतो:

• एम0 - कोणतेही मेटास्टेस उपलब्ध नाही M0 - अर्बुदाने (मेटास्टास्सिड) शरीराच्या इतर भागांमध्ये किंवा इतर फुफ्फुसांना पसरला आहे.

टीएनएम यंत्राचा वापर करणे, स्टेज 3 ए फुफ्फुसांचा कर्करोग हे असे वर्णन केले आहे:

• टी 1 एन 2 एम 0 - याचा अर्थ अर्बुद 3 से.मी. पेक्षा कमी आहे आणि लसीका नोड्समध्ये पसरला आहे परंतु शरीराच्या त्याच बाजूला ट्यूमर म्हणून आहे.
• टी 2 एन 2 एम 0 - अर्बुद 3 से.मी. पेक्षा जास्त असला तरी 7 से.मी. पेक्षा कमी आहे आणि लसीका नोड्समध्ये पसरला आहे परंतु शरीराच्या एका बाजूलाही आहे.
• टी 3 एन 1 एम 0 - ट्यूमर 7 सेंटीमीटरपेक्षा मोठा आहे किंवा छातीची भिंत किंवा डायाफ्रामसारख्या क्षेत्रात स्थानिक पातळीवर पसरला आहे आणि जवळपासच्या लिम्फ नोडस् प्रभावित आहेत. (टी 3 ची व्याख्या करा.) ट्यूमर 7 सेंटीमीटरपेक्षा मोठा आहे किंवा छातीची भिंत किंवा डायाफ्रामसारख्या क्षेत्रास स्थानिक पातळीवर पसरला आहे आणि लसीका नोडस् जे दूर आहेत पण शरीराच्या एका बाजूला ती प्रभावित होतात. अर्बुद कुठल्याही आकारात आहे परंतु श्वसनमार्गाच्या जवळ आहे किंवा छातीची भिंत किंवा डायाफ्रामसारख्या क्षेत्रासाठी स्थानिक पातळीवर पसरला आहे आणि लसीका नोडस् जे दूर आहेत परंतु शरीराच्या एका बाजूला ते प्रभावित होतात (टी 3 ची व्याख्या पहा.)

• टी 3 एन 2 एम 0 - अर्बुद हा कुठल्याही आकाराचा असतो परंतु तो वायुमार्गाच्या जवळ आहे किंवा छातीची भिंत किंवा डायाफ्राम सारख्या क्षेत्रात पसरतो, आणि लसीका नोड्स जे दूर आहेत पण छातीच्या एकाच बाजूला परिणाम होतो.

लक्षणे

तिसरी पायरी 3A फुफ्फुसांचा कर्करोग हा चरबी आहे कारण पायरी 3A मध्ये कर्करोगाचे विस्तृत व्याप्ती समाविष्ट आहे. फुफ्फुसांमध्ये कर्करोगामुळे उद्भवणार्या लक्षणांमधे निरंतर खोकला , श्वास घ्यायचा आणि न्युमोनिया किंवा ब्रॉन्कायटिससारख्या पुनरावृत्ती संसर्ग सामान्य आहेत. छातीची भिंत आणि पडदा यासारख्या भागावर छाती, छाती, पट्टे, खांद्यावर आणि मागे वेदना होऊ शकते. वायुमार्ग जवळ स्थित ट्यूमर हेमोप्टेसीस ( रक्तामध्ये खोकला येणे ), घरघर करणे आणि घोडचुळ्यामुळे होऊ शकते.

उपचार

स्टेज 3 ए च्या उपचाराने फुफ्फुसाचा कर्करोग हा फुफ्फुसांच्या कर्करोगाच्या सर्व अवस्थांमधील सर्वात विवादास्पद भाग आहे कारण हा समूह खूप भिन्न आहे. नॅशनल कॅन्सर इन्स्टिट्यूटने म्हटले आहे की स्टेज 3 ए असलेल्या प्रत्येकाने फुफ्फुसाचा कर्करोग असलेल्या प्रत्येकास क्लिनिकल चाचण्यांसाठी उमेदवार मानले पाहिजे - फुफ्फुसांच्या कर्करोगासाठी नवीन उपचारांचा उपचार किंवा उपचारांचा अभ्यास करणारी अभ्यास.

काही प्रकरणांमध्ये, अर्बुद काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया केली जाऊ शकते आणि सहसा सहाय्यक केमोथेरपी (शस्त्रक्रियेनंतर केमोथेरपी नंतर) केली जाते. Preactative केमोथेरेपी (शस्त्रक्रियेच्या आधी केमोथेरपी) काही अभ्यासात जीवित जग सुधारण्यासाठी आढळून आले आहे. फुफ्फुसांच्या कर्करोगाचा अवयव जर स्थान 3 किंवा फुफ्फुसांचा कर्करोग अपरिहार्य असेल तर ते कितपत पसरले आहे, किंवा आपल्या सामान्य आरोग्याने शस्त्रक्रियेला धोकादायक कसा बनवला असेल तर संयोजन किमोथेरपी (किमोथेरेपी औषधे यांचे मिश्रण वापरून) किरणोपचार चिकित्सा किंवा इतर उपचारांचा वापर केला जातो. ज्यांना शस्त्रक्रिया किंवा केमोथेरपी सहन करण्यास असमर्थ आहेत, त्यांच्यासाठी रेडिएशन थेरपी एक पर्याय आहे.

नॉन-स्मॉल सेल सेल फुफ्फुसांचा कर्करोग असणार्या प्रत्येक व्यक्तीस, विशेषत: फुप्फुस एडेनोकार्किनोमामध्ये जनुकीय चाचणी (आण्विक प्रोफाइलिंग) असणे महत्वाचे आहे. EGFR म्युटेशन , ALK पुनर्रचना आणि आरओएस 1 चे पुनर्रचना ज्यामध्ये काही फुफ्फुसांच्या कर्करोगाने जवळजवळ एक जुनाट आजार पडला आहे अशा अनेक "उपचारयोग्य" म्यूटेशन आहेत.

2015 मध्ये फुफ्फुसांच्या कर्करोगाच्या उपचारासाठी मंजूर झालेल्या या वर्गात पहिल्या एजंटसह काही लोकांसाठी इम्युनोथेरपी देखील एक रोमांचक पर्याय आहे , आता चार औषधे उपलब्ध आहेत. हे उपचार प्रत्येकासाठी कार्य करत नसले तरीही, काही लोकांना या औषधांसह त्यांच्या आजारावर दीर्घकालीन नियंत्रण ठेवले आहे. टप्पा 3 गैर-लहान पेशीच्या फुफ्फुसांचा कर्करोगाच्या उपचारासाठी विशेषत: औषध इंफिन्झी (दुरवाल्युमब) 2018 मध्ये मंजूर करण्यात आला. केमोथेरपी आणि रेडिएशनचा वापर केल्यावर ते प्रगती मुक्त जीवनात तग धरून सुधारण्यासाठी आढळले.

रोगनिदान

स्टेज 3 ए च्या फुफ्फुसाचा कर्करोग असलेल्या एकूण 5 वर्षांच्या जीवितहानी दर 14 टक्के आहे, परंतु हे वेगवेगळ्या प्रकारचे कर्करोगात वेगळे असतात ज्यांचे चरण 3A म्हणून वर्गीकरण केले जाते. गेल्या काही वर्षांत, लोक गेल्या काही वर्षांत कसे आले हे सांगतात, आणि गेल्या काही वर्षात फुफ्फुसांच्या कर्करोगाच्या उपचारात बरेच प्रगती झाली आहे हे लक्षात ठेवा. पूर्वीच्या तुलनेत फुफ्फुसाच्या कर्करोगाच्या उपचारासाठी आशावादी स्थान आहे.

• स्टेज 3 फुफ्फुसांचा कॅन्सर जीवन म्हणजे काय?
• प्रकार आणि स्टेजद्वारे फुफ्फुसाचा कॅन्सर सर्व्हायवल दर

समर्थन

अभ्यासांनी असे सुचवले आहे की आपल्या कर्करोगाबद्दल जे काही आपण करू शकता ते परिणामांसह मदत करते. फुफ्फुस कॅन्सरच्या सर्व चरणांमध्ये, स्टेज 3 अ सर्वात वेरियेबल आहे आणि उपचारांसाठी पर्यायांची मोठी संख्या आहे. प्रश्न विचारा. आपल्या प्रिय व्यक्तींचा समावेश करा आणि त्यांना प्रश्न विचारण्यास प्रोत्साहित करा. एका समर्थन गटामध्ये सामील होण्याचा विचार करा. आपल्या विशिष्ट परिस्थितीसाठी योग्य असलेल्या क्लिनिकल ट्रायल्सबद्दल जाणून घ्या. आपल्या कर्करोगाबद्दल शिकणे आणि उपचारांद्वारे जात असताना प्रचंड वेळ काढता येतो. आपल्या प्रवासात मदत करण्यासाठी आणि आपल्या प्रियजनांना आणि मित्रांना मदत करण्यास आणि त्यांना प्रोत्साहन देण्यासाठी अनुमती द्या. आपल्या कर्करोगाच्या निगडीत आपले स्वतःचे वकील कसे व्हावे यासाठी या टिप्स पहाण्यास काही क्षण काढा. आणि आपल्या डॉक्टरांनी उल्लेख न केलेल्या फुफ्फुसाच्या कर्करोगाचे वाढणे सुधारण्याच्या काही टिपा येथे आहेत.

जेव्हा आपल्या प्रिय व्यक्तीने फुफ्फुसांत कर्करोग केला आहे

जर आपण आपल्या प्रियकराला फुफ्फुसांचा कर्करोग असल्याचे निदान केले असेल, तर आपण कदाचित तितकेच घाबरत असता आणि या रोगामुळे कुणाहीसाठी कौटुंबिक देखभाल देणारे असल्याने आपण निराश आणि असहायता जाणवू शकता. काही क्षण घ्या आणि फुफ्फुसाचा कर्करोग असलेल्या लोकांना आपल्या प्रिय जनांना काय माहिती आहे हे ऐकण्यासाठी " आपल्या प्रेमाने फुफ्फुसाचा कर्करोग झाला तेव्हा " हा लेख पहा. कर्करोगाशी असलेल्या एखाद्या प्रिय व्यक्तीचे समर्थन करण्याच्या काही टिपा येथे आहेत.

_{स्त्रोत:}

_{अमेरिकन कॅन्सर सोसायटी. कर्करोग तथ्ये आणि आकडेवारी 2014 . अटलांटा: अमेरिकन कॅन्सर सोसायटी; 2014. http://www.cancer.org/acs/groups/content/@research/documents/webcontent/acspc-042151.pdf}

_{अमेरिकन कॅन्सर सोसायटी. फुफ्फुसाचा कर्करोग (नॉन-स्मॉल सेल.) स्टेजद्वारे गैर-लहान पेशी फुफ्फुसाचा कॅन्सर सर्व्हायव्हल दर. 02/08/16 http://www.cancer.org/cancer/langcancer-non-smallcell/detailedguide/non-small-cell-lung-cancer-survival-rates}

_{कर्करोगावरील अमेरिकन संयुक्त समिती फुफ्फुसांचा कर्करोग स्टेजिंग 7 व्या आवृत्ती प्रवेश 09/20/14 https://cancerstaging.org/references-tools/quickreferences/Documents/LungMedium.pdf}

> अँटोनिया, एस., व्हलिगेज, ए, डॅनियल, डी. एट अल. अवघ्या तिसर्या टप्प्यात कॅमेरायडियरेपीनंतर नॉन-स्मॉल-सेल फुफ्फुस कॅन्सर. द न्यू इंग्लंड जर्नल ऑफ मेडिसीन 2017. 377: 1 9 1 9 -29.

_{एज, एस. Et al (Eds.) एजेसीसी कॅन्सर स्टिंगिंग मॅन्युअल 7 व्या आवृत्ती स्प्रिंगर न्यूयॉर्क, न्यू यॉर्क 2010}

_{राष्ट्रीय कर्करोग संस्था नॉन-स्मॉल सेल फुफ्फुस कॅन्सर ट्रिटमेंट (पीडीक्यू) - हेल्थ प्रोफेशनल वर्जन. http://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all}

_{सांतोस, इ. एट अल स्टेज IIIA नॉन-स्मॉल सेल सेल फुफ्फुस कॅन्सरच्या व्यवस्थापनातील विवाद. अँटिंक्चर थेरपी तज्ञ पुनरावलोकन . 2008. 8 (12): 1 913-2 9.}