संधिवात म्हणजे व्हायोल्युटीस

संधिशोथ व्हॅस्क्युलायटीस संधिवात संधिवात एक दुर्मिळ, गंभीर गुंतागुंत आहे जी संभवत: जीवघेण्या धोकादायक असू शकते. संधिवात असणा-या प्रसूतीमध्ये शरीरात लहान किंवा मध्यम आकाराच्या रक्तवाहिन्यांमध्ये जळजळ पसरते. सर्वसाधारणपणे धमन्या समाविष्ट होतात, परंतु शिरा देखील तसेच असू शकतात. मोठ्या रक्तवाहिन्या क्वचितच सहभागी आहेत.

सुजलेल्या रक्तवाहिन्यांच्या भिंती जाड झालेली आहेत आणि प्रभावित रक्तवाहिन्यामधील ल्यूमन सारखी ती जवळजवळ अडकलेली असू शकते.

एखाद्या अवयवातून रक्त पुरवठा झाल्यास तडजोड केली जाऊ शकते. संधिशोथ व्हॅक्विलालाईटिसमध्ये त्वचेचा, डोळे, नसा, हृदय, फुफ्फुस, मेंदू, किडनी किंवा जठरोगविषयक मार्ग यांचा समावेश आहे. परंतु, चांगली बातमीही आहे कमी संधिवातसदृश संसर्गामुळे संधिवात व्हास्क्यूलायटीस विकसित होत आहे, ज्यामुळे गेल्या दशकात किंवा इतके (म्हणजेच जैविक औषधे ) विकसित आणि विकसित झालेल्या प्रभावी औषधांमुळे

संधिवाताचा वासॅकचा प्रसार आणि धोका

संधिवाताचा फुफ्फुसाचा प्रभाव कमी होत असताना, असा अंदाज आहे की संधिवातसदृश संधिवात रुग्णांच्या लोकसंख्येतील एक ते 5% पेक्षा कमी संधिवाताचा फुफ्फुसाचा रोग विकसित होतो. तथापि, शवविच्छेदन अभ्यासात 15-31% नोंदवली आहे. 5 वर्षांच्या मृत्यूदर 30-50% या दरांमध्ये रोगाची गुंतागुंत किंवा उपचार विषाच्या बाधाशी संबंधित अधिक रुग्णतेच्या दराने रुग्णता आणि मृत्यु दर हे महत्वपूर्ण आहेत.

खालील घटक राऊमॅटॉइड व्हास्क्यूलायटीस विकसित होण्याचा धोका वाढवतातः

• संधिवात घटकांसाठी सकारात्मक
• विरोधी सीसीपी साठी सकारात्मक
• पुरुष (संधिवात संधिवात असलेल्या 9 पुरुषांपैकी 1 संधिवातसदृश स्थिती निर्माण होणे)
• धुम्रपान
• संधिवात नोडल चे अस्तित्व
• वृद्ध जुना रोग किंवा संधिवातसदृश संधिवात (दीर्घकाळापासून 10 वर्षे) दीर्घकाळ

संधिवाताचा वासंबधीचा लक्षणे आणि अभिव्यक्ते

शरीराच्या कुठल्याही अवयवास संधिवाताचा फुफ्फुसाचा होणारा परिणाम होऊ शकतो. त्वचा आणि परिधीय नसा सर्वात सामान्यतः सहभागित आहेत. मुख्य अवयव सहभाग कमी सामान्य मानले जात असताना, हे लक्षणीय विकृती आणि मृत्युशी संबंधित आहे

त्वचाच्या सहभागामध्ये अंकुश, नोड्यूल, अल्सर आणि पेशीसमूहाचा समावेश असू शकतो, विशेषत: बोटांचे टोक. Livedo जाळीदार एक सामान्य शोध आहे. अन्य भागांच्या सहभागाच्या पुढील तपासणीसाठी त्वचा सहभागाची आवश्यकता आहे. स्क्लेरायटीस , फुफ्फुराइटिस , किंवा पेरीकार्डाइटीस हे कोणत्या गोष्टी विकसित करू शकतात याची उदाहरणे जर अन्य कोणत्याही प्रणालीगत सहभागाशिवाय त्वचा समाविष्ट नसेल तर रोगनिदान चांगले आहे.

परिधीय मज्जासंस्थेसह, परिघीय न्यूरोपाथी विकसित होऊ शकतात, जसे की डिस्ट सॅटमेट्रिक सेंसरी पॉलीइन्युरोपॅथी, डिस्टल मोटर किंवा संयुक्त न्यूरोपॅथी, किंवा मॉोन्यूरुरायटीस मल्टिप्लेक्स. नसताना व्हॅक्मुलायसीसमुळे नसा होतो. संवेदना, झुंझार, संवेदना कमी होणे, कमजोरी, आणि हात किंवा पाय मध्ये कार्य गमावणे असू शकते अधिक सामान्यीकृत लक्षण देखील उद्भवू शकतात, जसे की ताप, वजन कमी करणे, भूक न लागणे आणि ऊर्जा कमी होणे

संधिवाताचा वासकाचा निदान

लक्षणांपैकी एक लक्षणांमुळे डॉक्टरांना संधिवात अस्थी व शस्त्रक्रिया यांचा संशय येऊ शकतो मात्र संभाव्य निदानासाठी आधारभूत पुरावे उपलब्ध होऊ शकतात, परंतु निश्चित निदानासाठी बायोप्सी आवश्यक आहे.

समाविष्ट असलेल्या त्वचेस बायोफेड केले जाऊ शकते, तसेच एखाद्या प्रभावित भागामध्ये स्नायू किंवा मज्जातंतू किंवा प्रभावित अवयव असू शकतो.

संधिवात घटक आणि विरोधी सीसीपी साठी रक्त चाचण्या सामान्यतः संधिवात vasculitis मध्ये भारदस्त असताना, परिणाम विशिष्ट नाहीत. संधिवातसदृश संधिवात दोन्ही ऍन्टीबॉडीज देखील व्हॅस्क्यूलायटीस शिवाय प्रचलित आहेत. अँटी-न्युट्रोफिल सायटप्लाझिक एंटीबॉडीज (एएनसीए) आणि संबंधित ऍन्टी मायलॉफोरेक्सीडेस आणि अँटी-प्रोटीनेस -3 ऍन्टीबॉडीज संधिवात स्वादुपिटीसमध्ये विशेषत: नकारात्मक आहेत.

संधिवाताचा वासंबधीचा उपचार

संधिवात असणा-या रोगाचा उपचार हा मुख्यत्वे कोणत्या अवयवांचा समावेश आहे हे निश्चित करतो.

तसेच, संधिवातसदृश संधिवात प्रभावीपणे डीएमआरडीए किंवा बीजिऑलॉजिकल औषधे वापरणे जसे टीएनएफ ब्लॉकर्स वापरणे आवश्यक आहे. दोन्ही सांध्यातील आणि रक्तवाहिन्यांमधील दाह नियंत्रीत करणे आवश्यक आहे.

संधिवातसदृश स्थितीमधील उपचारांच्या पहिल्या ओळीत कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स (सहसा प्रेडोनिसोन ) वापरणे समाविष्ट आहे. प्रिडनीसोनला मेथोट्रेक्झेट किंवा अझॅथीओप्रिनसह जोडले जाऊ शकते. प्रगत लक्षणे आणि तीव्र अवयव सहभागाने, इम्यूनोस्युप्रेशनसाठी अधिक आक्रमक प्रयत्नामध्ये सायक्लोफोफॉमाइडचा समावेश असू शकतो. रितुकसान (रितुक्सिमॅब) हा संधिवाताचा व्हास्क्यूलायटीसचा पहिला मार्ग म्हणून विकसित होत आहे . आर्थरायटी केअर अँड रिसर्च (2012) मध्ये दिलेल्या अहवालाप्रमाणे, ऑटोमंमुच्यूटी आणि रिटुकिमॅब रजिस्ट्रीच्या माहितीचे विश्लेषण असे दिसून आले की, रितुक्सिमॅबच्या सहाय्याने झालेल्या 17 पैकी 17 रूमेटीयस व्हाइस्युटिटाइसिसच्या रुग्णांमध्ये सूट प्राप्त झाली आहे. रुग्णदेखील प्रिडिनिसिसची डोस कमी करण्यास सक्षम होते.

_{स्त्रोत:}

_{संधिवाताचा वास जॉन्स हॉपकिन्स वजिमुलाटीस सेंटर
http://www.hopkinsvasculitis.org/types-vasculitis/rheumatoid-vasculitis/}

_{संधिवाताचा वास क्लीव्हलँड क्लिनिक
http://my.clevelandclinic.org/services/orthopaedics-rheumatology/diseases-conditions/hic-rheumatoid-vasculitis}

_{संधिवाताचा वास वसिटोलिसिस फाउंडेशन सप्टेंबर 2012.
http://www.vasculitisfoundation.org/education/forms/rheumatoid-vasculitis/}

_{संधिवाताचा वासुकाटिस: लुप्त होणे धोका किंवा नवीन उपचारांसाठी लक्ष्य? बार्टेल आणि ब्रिज वर्तमान संधिवातशास्त्र अहवाल. डिसेंबर 2010.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2950222/}

_{संधिवातसदृश संधिवात असणा-या प्रणालीगत व्यसनीसाठी रिट्यूक्सिमॅब थेरपी: ऑटोमंमुटी आणि रिटुकसीब रजिस्ट्रीचे परिणाम. पुएकल एक्स एट संधिजन्य काळजी आणि संशोधन मार्च 2012
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22076726}