NSAIDs संधिवात वेदना आणि दाह मदत
एनएसएआयडीएस (नॉनस्टॉरिओडल अॅड-इन्फ्लॉमरेटिव्ह ड्रग्स) 30 पेक्षा जास्त वर्षांपासून संधिशोथावर उपचार करण्यासाठी वापरली जातात. एनएसएआयडीएसमध्ये विरोधी दाहक, वेदनशामक (वेदनाशामक) आणि विषाणूविरोधी (ताप कमी करणारे) गुणधर्म आहेत. एनएसएआयडीएस बद्दल तुम्हाला माहित असणारे काही महत्वाचे तथ्य आहेत जेणेकरून औषधे सुरक्षितपणे आणि प्रभावीपणे वापरली जातील.
1. NSAIDs तीन श्रेणी आहेत
एसिटिलेटेड सेलिसिलेट्स आणि नॉन-एसिटिलाटेड सेस्कीलाइट्स आहेत.
एस्पिरिन ही सर्वोत्तम ओळखली जाणारी ऍसिटिलेटिक सैलिसिलेट आहे, ज्याला एसिटालसॅलिसिलिक ऍसिड देखील म्हटले जाते. नॉन-एसिटिलाटेड सेलिसिलेट्समध्ये कोलीन आणि मॅग्नेशियम सेलिसाइलॅटसचा समावेश होतो. असंख्य पारंपारिक NSAIDS आहेत ज्यात खालील गोष्टींचा समावेश आहे:
- अन्सेड (सामान्य नाव फ्लर्बिइप्रोफेन)
- आर्थोटेक (जेनेरिक नाव डीसीलोफेनेक मिसोओप्रोस्टॉल)
- ऍस्पिरिन (एसिटिलाटेड / नॉन-एसिटिलाटेड सेलिसिलेट)
- सेलेब्रेक्स (सामान्य नाव celecoxib)
- क्लोरीरिल (सामान्य नाव sulindac)
- डेप्रो (जेनेरिक नाव ऑक्साप्रोझिन)
- डिस्लिसीड (सामान्य नाव salsalate)
- डोलॉबिड (सामान्य नाव diflunisal)
- फेलडेन (जेनेरिक नाव पियरॉक्सिकॅम)
- आयबॉफॉफेन (ब्रॅंड नेम्समध्ये मोट्रिन, अॅडविल, मेडिप्रिन, न्युपरिन, मॉट्रिन आयबी)
- इंडोकिन (सामान्य नाव इंडोमेथेसिन)
- केटोप्रोफेन (ब्रँड नावांमध्ये ओरडिस, ओरुवेल, अॅट्र्रॉन, ऑरुडिस केटी यांचा समावेश आहे)
- लोडीन (सामान्य नाव एटोडोलॅक)
- मोबिक (सामान्य नाव मेलॉक्सिकॅम)
- नेफॉन (सामान्य नाव फेनोप्रोफेन)
- नॅप्रोक्सन (ब्रॅंड नेम्समध्ये नापोसिन, अलेव, नॅप्रेलान, अॅनाप्रोक्स)
- रिलाफेन (सामान्य नाव टोपणनाटोन)
- Tolectin (सामान्य नाव tolmetin सोडियम)
- ट्रिलिसेट (सर्वसामान्य नाव कोलिन मॅग्नेशियम ट्रिसलाइसिलेट)
- व्हॉलटेरेन (सामान्य नाव डायोलोफेनॅक सोडियम)
मार्केटवरील कॉक्स-2 निवडक NSAID फक्त सेलेब्रेक्स (सेलेकॉक्सिब) आहे. कॉक्स-2 निवडक NSAIDs पारंपारिक NSAIDs पेक्षा पोटात समस्या उद्भवू शक्यता कमी आहेत. त्यांच्या जठरांतोच्ेशीतले उत्तम परिणाम त्यांच्यासाठी सुरुवातीला लोकप्रिय झाले परंतु सर्व NSAIDs कडे उच्च रक्तदाब, किडनी समस्या , द्रव धारणा आणि हृदयविकारांचा धोका आहे.
2. काही एनएएसएआयडी ओव्हर-द-काउंटर स्टेंन्थमध्ये उपलब्ध आहेत
आपण ओव्हर-द-काउंटर किंवा प्रिस्क्रिप्शनची ताकद वापरणे आवश्यक आहे NSAIDs आपल्या स्थितीवर अवलंबून असतात. सहसा तीव्र अटी, जसे मसाले आणि ताण, ओव्हर-द-काउंटर NSAIDs चांगले काम करू शकतात. आर्थराईटिसच्या क्रॉनिक प्रकारासाठी, डॉक्टरांच्या ताकदीची शक्यता असणे आवश्यक असते.
3. इनहेबिटिंग सायक्लॉओजेननेस (COX) द्वारे NSAIDs कार्य.
प्रक्षोभक उत्तेजनांना प्रतिसाद म्हणून आर्चिडोनिक ऍसिड झिले फॉस्फोलाइफिडस् पासून प्रकाशीत केले जाते. प्रोस्टॅग्लंडीन प्रक्षोभक प्रतिसाद देतात. NSAIDs cyclooxygenase ला प्रतिबंध करून prostaglandins च्या उत्पादन हस्तक्षेप.
4. प्रिस्क्रिप्शन एनएसएआयडीएस ओव्हर-द-काउंटर एनएसएआयडीएस बरोबर घेतले जाऊ नये
नुसत्या प्रति-NSAIDs किंवा एस्पिरिनसह एनएसएआयडी घेतल्यास विषारी दुष्परिणामांचा धोका वाढतो , शक्यतो गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव . रुग्णांना नेहमी असे वाटते की एस्पिरिन आणि ओव्हर-द-काउंटर एनएसएआयडी सुरक्षित आहेत, केवळ त्यावर आधारित आहे की त्यांना डॉक्टरांच्या नियमांची गरज नाही. ते तसे नाही आणि ते अद्याप अवांछित औषध चळवळी निर्माण करण्यास सक्षम आहेत.
5. साइड इफेक्ट्स काही वैयक्तिक NSAIDs दरम्यान बदलू शकते.
संशोधकांनी काय शोधले आहे ते असे:
- नॅपोरोक्सन हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीसाठी सर्वात सुरक्षित दिसतात.
- Celebrex पारंपारिक NSAIDs पेक्षा कमी पोटात समस्या ओळखले जाते, परंतु एक उच्च हृदय धोका.
- उच्च रक्तदाब , हृदयरोग आणि अल्सर यांच्याशी संबंधित असलेल्या वृद्ध व्यक्तिंना NSAIDs कडून दुष्परिणामांचा जास्त धोका संभवतो.
6. ज्ञात हृदयरोग असलेल्या रुग्णांनी NSAID नसावे
हृदयरोग असणा-या व्यक्तींच्या काही बाबतीत, संधिवात लक्षणे नियंत्रित करण्यासाठी अधिक चांगले उपचार पर्याय असू शकतात. उदाहरणार्थ, हृदयरोग असलेल्या रुग्णांसाठी अॅसिटामिनोफेन हा एक उत्तम पर्याय असू शकतो. तसेच इतर वेदना औषधे आहेत हृदय रोगी जे त्यांच्या हृदयाच्या श्वासामुळं आधीच एस्प्रिन घेत आहेत ते एनएसएआयडीएसचे उमेदवार असू शकत नाहीत कारण संयोजनाने साइड इफेक्ट्सचा धोका वाढविला आहे.
7. वैयक्तिक रुग्णांच्या प्रतिसाद मध्ये इतकी जास्त परिवर्तनीयता आहे
दुसऱ्या शब्दांत, एका विशिष्ट एनएसएडीने एका रुग्णाकरिता काय चांगले काम केले आहे आणि दुसरे नाही? एनएसएआयडीएसमधील फार्माकोकायनेटिक फरक रुग्णांच्या प्रतिसादात बदलता व्याप्ती दर्शवू शकतो. दुस-या शब्दात सांगायचे तर, कसे औषध शोषून घेते, वितरित केले जाते, मेटाबोलाइज्ड केले जाते आणि शरीरात संपुष्टात येणारे वैयक्तिक फरक असू शकतात
8. सुमारे 60 टक्के रुग्णांना कोणतीही NSAID नाकारायची असल्यास
तीन आठवडे NSAID ची चाचणी प्रदीर्घ असेल की ती प्रभावी असेल आणि जळजळ कमी होईल. संधिवातसदृश संकरित रुग्णांपैकी सुमारे 10 टक्के रुग्ण कोणत्याही NSAID वर प्रतिक्रिया देत नाहीत.
9. आपल्या वैद्यकीय अटी असल्यास डॉक्टरांना माहिती असावी
आपल्याकडे एनएसएआयडीस घेण्यापूर्वी किंवा पुढीलपैकी कोणतीही स्थिती असल्यास आपल्या डॉक्टरला सूचित करा:
- कमी झालेले किडनी किंवा यकृत कार्य
- Undiagnosed यकृत समस्या
- अलीकडील अल्सर, पोट रक्तस्त्राव , जठराची सूज
- रक्त थिअर्स घ्या
- प्रिडिसेन किंवा इतर स्टेरॉईड घ्या
- प्लेटलेट संख्या कमी
- क्रोअन रोग किंवा अल्सरेटिव्ह कोलायटीस
- स्ट्रोक किंवा इतर हृदय समस्यांचा इतिहास
- अस्थमा किंवा तीव्र फुप्फुसांची स्थिती
- NSAIDs किंवा ऍस्पिरिनसाठी एलर्जी
- नाक कळी
- अॅसिड रिफ्लक्स
- गर्भवती किंवा स्तनपान
- 7 मद्यपी पेये / आठवडे किंवा 2 / दिवस पेक्षा जास्त प्या
- 65 वर्षांपेक्षा जुनी
10. आपण गर्भवती असल्यास, आपल्या डॉक्टरांबरोबर NSAID वापर चर्चा करा
गर्भवती महिलांसाठी नेहमीचे सल्ला म्हणजे त्यांना NSAIDs वापरू नये अन्यथा त्यांना दुसरा पर्याय नसल्यास. गर्भधारणेच्या जोखीमांमुळे गेल्या 12 आठवड्यात गर्भधारणेदरम्यान NSAIDs टाळली पाहिजेत.
स्त्रोत:
रुग्णांची माहिती एन एस ए आय डी बद्दल रुमॅटोलॉजी अमेरिकन कॉलेज ऑफ. जून 2007
http://www.rheumatology.org/public/factsheets/nsaids.asp
NSAIDs संधिवाताचा रोग वर प्राइमर संस्करण 12. आर्थ्राइटिस फाऊंडेशन द्वारा प्रकाशित.