विशिष्ट किंवा तोंडावाटे एनएसएआयडीससह संबद्ध प्रतिकूल इतिहासा आपण ठरविण्यास मदत करू शकता
नॉनोस्टीरायअल प्रक्षोभक औषधे (एनएसएआयडीएस) आर्थराइटिससाठी सर्वात लोकप्रिय आणि सर्वात सामान्यपणे दिलेले औषध आहेत. NSAIDs तोंडी स्वरूपात गोळ्या, कॅप्सूल किंवा पातळ स्वरूपात घेता येतात. एनएसएआयडीएस एक विशिष्ट स्वरूपात उपलब्ध आहेत, जसे त्वचेवर लावलेले क्रीम, जेल किंवा द्रव.
Topical NSAIDs कसे कार्य करते?
विशिष्ट वैद्यकीय इबुप्रोफेन किंवा व्हॉलट्रॅरेन जेल सारख्या स्थानिक NSAIDs, एक वेदनादायक संयुक्त प्रती त्वचेवर लागू केले आहेत.
विशिष्ट NSAIDs शी दुवा साधलेले काही फायदे आहेत:
- प्रभावित ऊतकांना सुधारीत औषध वितरण
- पेप्टिक अल्सर रोग आणि जठरांत्रीय रक्तस्राव यासारख्या प्रणालीगत प्रतिकूल परिणामांचा घट
स्थानिक एनएसएआयआयएस हळूहळू आत प्रवेश करते, छोट्या प्रमाणावरील व्यवस्थित अभिक्रियामध्ये वितरित करते. तोंडी NSAIDs सह तुलनेत, विशिष्ट अनुप्रयोग dermis मध्ये तुलनेने उच्च एनएसएडी सांद्रता (संयोजी ऊतीचा समावेश आहे की एपिडर्मा खाली त्वचा च्या थर) ठरतो. अर्जांच्या साइटच्या खाली स्नायूंच्या ऊतीमध्ये गाठले जाणारे लक्षणे वेगवेगळी असू शकतात पण NSAIDs च्या तोंडी प्रशासकासह जे काही साध्य केले आहे त्यापेक्षा ते कमीत कमी
विशिष्ट NSAIDs श्लेष्मल त्वचेपर्यंत वायफळ द्रवपदार्थ पोहोचतात, पण किती आणि काय अचूक यंत्रणा निश्चित करणे अद्याप आहेत. त्वचेतील वैयक्तिक फरक विशिष्ट विशिष्ट NSAIDs च्या शोषून पाहिल्या जाणाऱ्या काही विशिष्ट गोष्टींसाठी असतात.
सर्वसाधारणपणे बोलणे, नैसर्गिक किंवा तोंडी NSAIDs चांगले आहेत का हे निर्धारित करणे अवघड आहे कारण हे दाखवून दिले आहे की क्लिनिक ट्रायल्समध्ये एक अतिशय उच्च प्लेसबो रेट आहे.
लोक गोळी किंवा क्रीममध्ये सक्रिय घटक नसले तरीही ते वेदनापासून बरे होतात.
तोंडावाटे NSAIDs कसे कार्य करते?
तोंडावाटे NSAIDs म्हणजे निळसर गोळ्या, कॅप्सूल किंवा द्रव औषधे आहेत. ते पाचक प्रणालीतून उत्तीर्ण होतात आणि शरीरात होणारे परिणाम असलेले रक्तप्रवाहात अडकले जातात. तोंडावाटे एनएसएआयडीएस सायक्लॉओजेन्जेनेस (कॉक्स) इनहेबिटिंगद्वारे काम करतात, एक सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे घटक म्हणजे ऍस्ट्रॅडोनिक ऍसिड प्रोस्टॅग्लंडीन आणि लेकोट्रीएन्स.
प्रक्षोभक उत्तेजनांना प्रतिसाद म्हणून आर्चिडोनिक ऍसिड झिले फॉस्फोलाइफिडस् पासून प्रकाशीत केले जाते. प्रोस्टॅग्लंडीन प्रक्षोभक प्रतिसाद देतात. NSAIDs cyclooxygenase ला प्रतिबंध करून prostaglandins च्या उत्पादन हस्तक्षेप.
तोंडावाटे आणि विशिष्ट NSAIDs दरम्यान प्रतिकूल घटनांमध्ये फरक
स्थानिक NSAIDs चे मुळ NSAIDs पेक्षा चांगले संरक्षण प्रोफाइल आहे. स्थानिक एनएसएडी च्या वापरात असलेल्या दुय्यम प्रभावांपैकी सुमारे 10 ते 15% रुग्णांमध्ये प्रामुख्याने त्वचेच्या (उतावलेल्या आणि प्रुरिटस - खाजत असणे - जेथे विशिष्ट एनएसएडी लागू केले होते) होते. गॉस्ट्रोइंटेस्टाइनल प्रतिकूल औषध प्रतिक्रिया विशिष्ट NSAIDs सह दुर्मिळ आहेत, तोंडावाटे NSAIDs साठी अहवाल 15% घटना तुलनेत.
रुग्ण मौखिक आणि विशिष्ट NSAIDs दरम्यान कसे निवडा
ब्रिटीश मेडिकल जर्नल (बीएमजे) मध्ये प्रकाशित झालेल्या दोन अहवालांत हे स्पष्ट झाले आहे की ज्या निर्णयावर एनएसएडी तयार करणे, मौखिक किंवा सामजिक आहे, त्याचा वापर विशेषतः यावर आधारित आहे:
- प्रतिकूल परिणाम धोका रुग्ण धारणा
- आणखी एका आजाराची उपस्थिती
- वेदना पातळी
- सल्ला प्राप्त
- व्यावहारिकता (खर्च आणि वापरणी सोपी)
बीएमजेमध्ये संशोधकांनी असा निष्कर्ष काढला की "स्थानिक NSAIDs हे गुडघा ओस्टियोआर्थराइटिसच्या उपचारांसाठी मौखिक NSAIDs चे एक सक्षम, सुरक्षित पर्याय आहेत, जरी प्लेसबो प्रभाव या विशिष्ट एजंटच्या बहुतेक मूल्यांना स्पष्ट करते."
नेहमीप्रमाणे, आपल्या डॉक्टरांशी आपल्या पर्यायांशी चर्चा करा आणि आपली परिस्थिती आणि परिस्थितीसाठी कोणते सर्वोत्तम पर्याय आहे हे शोधण्यासाठी एकत्र काम करा.
> स्त्रोत:
> तोंडावाटे रोगासहित मुदतीस स्थानिक विशिष्ट NSAIDs: एक तुलना. औषधे 2000 सप्टें; 60 (3): 555-74. Heyneman सीए ET अल
> तोंडावाटे वि. ओए वेदनासाठी चिकाटी एनएसएड - लोक व उपचार कसे निवडायचे आणि का. 5 डिसेंबर 2007. > यूकेएमई सेंटर >. NHS