अमेरिकांना त्यांचे हेल्थकेयर कसे मिळेल
बर्याच अमेरिकन लोक हे समजतात की आरोग्यसेवा व्यवस्था कार्यक्षमतेने किंवा प्रभावीपणे कार्य करत नाही, परंतु काही ही समस्या असलेल्या समस्येची व्याप्ती समजून घेतात. ही मार्गदर्शक तत्त्वे आपल्याला समस्ये काय आहेत हे समजून घेण्यास आणि सिस्टमचे निराकरण करण्यासाठी प्रश्नांना उत्तर देणे आवश्यक आहे.
मार्ग आणि 2010 च्या परवडणारे केअर कायदा अंमलबजावणी (एसीए) यापैकी अनेक समस्या संबोधित केले.
पण अनेक विसंगत राहतात आणि त्यांचे संशोधन आणि प्रस्तावाचे विचार म्हणून चर्चित रहातात. एसीए सोबत हेल्थकेअर सुधारणे समाप्त झाले नाही, ही एक सतत प्रक्रिया आहे.
आपल्यापैकी बहुतांश '' जागतिक आरोग्यसेवा '' सह '' आरोग्य-काळजी सुधारणे '' सारखा व्यक्त करतात. खरं तर, ते समान गोष्ट नाही फक्त, आरोग्य निगा सुधारणा प्रत्यक्षात किमान एक डझन घटक बनलेले आहेत, आणि सार्वत्रिक आरोग्य त्यांच्यापैकी एक नाही. सार्वत्रिक आरोग्य प्रश्नांपैकी एका प्रश्नाचे उत्तर आहे (खाली "कव्हरेज" पहा), जरी बहुतेक लोकांना सर्वात विवादास्पद म्हणून ओळखले जात असले तरीही
आरोग्य सुधारणा आणि त्याच्याशी संबंधित समस्यांना समजण्यासाठी चार-चरण प्रक्रिया आहे.
1. सिस्टम मध्ये असलेल्या समस्यांचे समजावून घ्या ज्यामुळे 2010 च्या परवडेल केअर कायद्याचे मार्ग काढले गेले.
2. हेल्थकेअर राशनिंगची संकल्पना समजून घ्या.
आपल्यापैकी बहुतेकांना समजत नाही की कव्हरेजचे मोठे चित्र प्रश्न आहे आणि खर्च आणि शिधावाटप या सर्व गोष्टी आहेत.
अधिक लोक आणि अधिक सेवा अदा, अधिक आम्ही सर्व शिधा काढणे प्रभावित होईल. रेशनिंगची संकल्पना समजून घेण्यासाठी काही क्षण द्या, नंतर खाली असलेल्या आरोग्यसुविधांच्या सुधारणेबद्दल चर्चा करा.
3. प्रत्येक निर्णयाचा इतरांवर प्रभाव पडणे हे समजून घ्या.
आरोग्य सुधारण्याचे बरेच पैलू प्रत्येक इतर पैलूशी संबंधित आहेत.
व्याप्ती बद्दल निर्णय खर्च आणि देय प्रभावित करेल, ज्यामुळे रुग्णाच्या सुरक्षा आणि टॉक रीबूट वर देखील परिणाम होईल. इलेक्ट्रॉनिक वैद्यकीय नोंदींविषयीचे निर्णय गोपनीयतेच्या प्रकरणांवर प्रभाव पडतील, आणि पुढे. शिवाय, अनावश्यक समस्या आपल्या पर्सांपेक्षा अधिक प्रभावित करते. हेच याचे निराकरण आहे कारण आरोग्यसुधारक सुधारणे अशा कठीण अडचणीचे आहे.
4. आरोग्य सुधारणा समस्यांचे मोठे चित्र समजून घ्या.
हेल्थकेअर सुधारणांच्या संपूर्ण विषयातील प्रश्न येथे दिले आहेत. त्यांचे क्रम मोठ्या चित्रात महत्त्वाचे त्यांचे महत्व दर्शवित नाही. आपण प्रदान केलेल्या दुव्यांचे अनुसरण करून प्रत्येकाबद्दल अधिक जाणून घेऊ शकता.
- अंतर्भाव:
सर्व अमेरिकन मूलभूत आरोग्य आणि वैद्यकीय निश्चितीची हमी द्यावी का? एखाद्या अशिक्षित तासाच्या मजल्याच्या मुलाला एका मोठ्या कंपनीचे सीईओ किंवा अमेरिकेतील काँग्रेस सदस्य किंवा सेवानिवृत्त कामगार संघटनेच्या समान काळजी पर्यायांमध्ये प्रवेश केला पाहिजे का? काळजी मध्ये फरक राज्यात एक राज्य उपलब्ध असावे?कव्हरेज विषयी प्रश्नांमध्ये समाविष्ट आहेत:
- कोण संरक्षित केले पाहिजे?
- युनिव्हर्सल हेल्थकेअर , सिंगल-पेअर हेल्थकेअर, आणि सोशल मेडिसिनमध्ये फरक काय आहे?
- पूर्व-विद्यमान परिस्थिति - ज्यांना आधीच वैद्यकीय समस्या आहे त्यांच्यासाठी आरोग्य विमा नाकारणे
- काळजी नाकारणे - कोणत्या वैद्यकीय चाचण्या, उपचार आणि सेवा असणे आवश्यक आहे, किंवा त्यासाठी अदा करणे आवश्यक नाही?
- ज्या सेवेचा समावेश करावा (मानसिक आरोग्य? दंत किंवा दृष्टी?)
- प्राथमिक काळजी आणि प्राथमिक उपचार चिकित्सकांची कमतरता
- प्रतिबंधक कारवाईची समस्या, जसे धूम्रपान थांबवणे मोहिम किंवा बालपणातील लठ्ठपणा समस्या
- काळजीची सुवाह्यता - आजही अस्तित्वात असलेली एक नियोक्ता-आधारित प्रणालीसह, कामगार काहीवेळा शोधतात की ते आपल्या विमा गमावण्याच्या भीती शिवाय नोकरी हलवू शकत नाहीत किंवा बदलू शकत नाहीत
- देयक प्रणाली आणि खर्च:
2010 च्या परवडणारे केअर कायदा पार करण्यापूर्वी, अमेरिकेत अंदाजे 47 दशलक्ष लोक होते ज्यांच्याकडे त्यांच्या आरोग्याची काळजी घेण्यासाठी कोणतीही देयक प्रणाली नव्हती. अतिरिक्त अंदाजे अंदाजे 25 दशलक्ष इन्शुरन्स होते, म्हणजे, 72 दशलक्ष लोकांना त्यांच्या आर्थिक पायांच्या हानीची जोखीम होते कारण त्यांच्या वैद्यकीय निधीची त्यांच्या उत्पन्नाच्या 10% पेक्षा जास्त रक्कम असावी.हे मुख्यतः खासगी वि सार्वजनिक संकल्पनांवर आधारित आहे किंवा खाजगी विमा नियमन. केवळ एक उत्तर म्हणजे " सार्वत्रिक आरोग्य ."
देयक प्रणाली आणि दर या प्रश्नांविषयीच्या प्रश्नांचा समावेश आहे:
- व्यक्ती, नियोक्ते किंवा शासनाद्वारे आरोग्यसेवेत कोणत्या पैलूंसाठी पैसे द्यावे लागतील?
- आरोग्य बचत खातीसह
- खर्च पारदर्शकता - सध्या आरोग्य तपासणीचे काय शुल्क आहे यावर रुग्णांना काहीच कल्पना नाही, ज्याला अमेरिकेतील आरोग्यसेवा म्हणून ओळखले जाते.
- सेवांसाठी बिलिंग फसवणूक आणि अतिभारित - हे सरकारी पेमेंट सिस्टम आणि खाजगी दोन्हीमध्ये होते
- औषधांचा आणि साधनांचा खर्च - जगातील अन्यत्र रुग्णांपेक्षा अमेरिकेतल्या रुग्णांना औषधे आणि वैद्यकीय उपकरणांसाठी अधिक पैसे देतात
- फार्मास्युटिकल कंपन्या आणि वैद्यकीय उपकरण कंपन्यांद्वारे देयके
- उपकरणे आणि सुविधांची मालकी
- तंत्रज्ञानाचा वापर
- पेशंट सुरक्षितता:
उपरोक्त सूचीबद्ध आव्हाने व्यावसायिक, सुविधा, आणि रुग्णांना सामना करण्यासाठी अधिक कठीण झाले आहे म्हणून, रुग्णांना प्रणाली प्रवेश म्हणून त्यांना पुढील समस्या जोखीम अधिक आहेत. रुग्णांना बरे करणे किंवा त्यांना बरे करणे किंवा त्यांना बरे करण्यास मदत व्हावी या हेतूने त्या यंत्रणेद्वारे आणखी दुर्बल होतात. वैद्यकीय त्रुटी आणि मृत्यूंची संख्या कमी करण्यासाठी हेल्थकेअर सुधारणेस प्रणाली सुधारणे आवश्यक आहे.रुग्णांच्या सुरक्षिततेविषयीच्या प्रश्नात हे समाविष्ट आहेत:
- त्रुटी अहवाल देण्याची पारदर्शकता
- टोर्ट सुधारणा - जेव्हा चुका केल्या जातात तेव्हा रोग्यांना सुटका करण्याची परवानगी दिली जाऊ शकते का? अशा रकमेवर टोपी असली पाहिजे की ज्या त्यांना दंड ठरू शकतात?
- एफडीए निरीक्षण - गेल्या अनेक वर्षांपासून बर्याच वेळा अमेरिकेचे संरक्षण करण्याच्या दृष्टीने ती चूक झाली आहे
- आरोग्य माहिती तंत्रज्ञान:
आमच्या पारंपरिक पेपर-आधारित रेकॉर्ड ठेवण्याच्या प्रणालीचा उपयोग केवळ काळजीची किंमत नाही तर काळजीची गुणवत्ता देखील. इलेक्ट्रॉनिक वैद्यकीय नोंदी वापरून सुधारणेदरम्यान कोणती समस्या सोडवता येतील? - स्टेम सेल रिसर्चसह मेडिकल रिसर्च:
अलिकडच्या वर्षांत, वैद्यकीय संशोधनासाठी सरकारी निधी नाटकीयपणे कापला गेला आहे, फार्मास्युटिकल आणि डिव्हाइस निर्मात्यांकडून खाजगीरित्या अनुदानीत संशोधनासंदर्भातील गुणवत्तेबाबतचे महत्त्वपूर्ण प्रश्न सोडले आहेत .
2010 रुग्णांच्या संरक्षण आणि परवडणारे केअर कायदा (एसीए) - आरोग्य विमा सुधारणा कायदा
युनायटेड स्टेट्समधील आरोग्य आणि वैद्यकीय निधीविषयक कायद्यांचे प्रथम व्यापक बदल राष्ट्राध्यक्ष बराक ओबामा यांनी 23 मार्च 2010 रोजी केले होते. अनेक, परंतु सर्वच नाही, वरील सुधारणांच्या बाबींना संबोधित केले गेले आणि ते रद्द करण्यात येतील. पाच वर्षांचा कालावधी ते येत्या वर्षांत विधेयकात सुधारणा झाल्यापासून ते वादविवादांचा स्रोत राहील.