आरोग्य विम्याच्या सुविधेचा अर्थ काय?

आरोग्य विमा पोटेबिलिटीचे भूतकाळ आणि भविष्य

हेल्थकेअर सुधार संभाषणामध्ये पोर्टेबिलिटीची संकल्पना महत्वाची आहे हे दोन पैलू आहेत. आरोग्य विमा पोर्टेबिलिटी अँड अकाउन्टेबिलिटी ऍक्ट (एचआयपीएए) अमेरिकेतील कामगारांच्या आरोग्य विम्यापर्यंत पोहोचण्याचा प्रयत्न करते जेव्हा ते बदलत असतात किंवा आपली नोकरी गमावतात तेव्हा सुनिश्चित करा की आधीपासून अस्तित्वात असलेल्या परिस्थितीमुळे आरोग्य विम्याच्या प्रवेशाचा अडथळा नाही.

विमा नियोक्ता-आधारित आहे म्हणून, तथापि, कार्यकर्त्याने त्याच्या किंवा तिच्या विमा कंपनीला बदल करावा आणि जेव्हा नोकरीमध्ये बदल केले जातात तेव्हा योजना बनवावी; आरोग्य विमा एका नियोक्त्यामधून दुसर्यामध्ये पोर्टेबल नाही.

हे विशेषत: समस्याग्रस्त होते कारण प्रत्येक वर्षी कमी नियोक्ते फायदा म्हणून आरोग्य विमा देतात. म्हणूनच, अनेक कर्मचा-यांना त्यांच्या नियोक्त्यांना निरुत्साहित वाटेल; ते नोकरी बदलू शकत नाहीत कारण त्यांचे आरोग्य विम्याचे नुकसान होऊ शकत नाही.

आरोग्य सुधारकांच्या बर्याच तज्ञांनी असा आग्रह केला की पोर्टेबिलिटीला नियोक्त्यापासून दूर, वैयक्तिक व्यक्तीकडे जाण्याची आवश्यकता आहे. याचाच अर्थ असा की एकदाच एखाद्या व्यक्तीस आरोग्यसेवा योजनेत प्रवेश दिला जाईल आणि आवश्यक प्रीमियम पेमेंट करणे सुरू राहील, तेव्हा ते नोकरी सोडून गेल्यानंतरही त्या योजनेद्वारे आरोग्यसेवा उपलब्ध करून देणे सुरू ठेवतील.

2010 च्या परवडणारे केअर कायदा नंतर पोर्टेबिलिटी

परवडेल केअर कायदा (एसीए) मध्ये व्यक्तींना आरोग्य विमा खरेदी करण्याची किंवा दंड भरण्याची आवश्यकता असते.

हे पूर्व-विद्यमान परिस्थितीसाठी भेदभाव, आरोग्य सेवा आणि अनुवांशिक माहितीचा उच्च वापर करून आरोग्य विम्याचा प्रवेश वाढविते.

तथापि, नियोक्ते द्वारे प्रदान केलेल्या समूह योजना किंवा आरोग्य एक्सचेंजेसद्वारे खरेदी करून विमा हा अद्यापही प्राप्त केला जातो. नियोक्ते बदलणे किंवा वेगळ्या अवस्थेमध्ये जाणे म्हणजे एखाद्या व्यक्तीने नवीन आरोग्य योजना निवडणे आवश्यक आहे.

आरोग्य देवाणघेवाणीतून हे सोपे एक-थांबा अनुभव बनले आहे, परंतु तरीही खर्चा, व्याप्ती, फायदे, प्रदाते, वजावटी आणि अधिक साठी अनेक निर्णय घेणे आवश्यक आहे.

HIPAA आणि पोर्टेबिलिटी

जर आपण आपल्या सध्याच्या आरोग्य योजनेअंतर्गत संरक्षण गमावले असेल किंवा विशिष्ट जीवनातील घटनांच्या मुळे उद्दीष्ट बदलणे आवश्यक असेल तर, नेहमीच्या खुल्या नोंदणी कालावधीच्या बाहेर नवीन योजनेत आपल्याला खास नावनोंदणी करण्याचे अधिकार आहेत. सूचीबद्ध जीवन इतिहासात आपल्या पती वा पत्नीच्या योजना किंवा पालक, मृत्यू, घटस्फोट, पति / पत्नी किंवा पालकांद्वारे नोकरी गमावणे, कामाचे तास कमी करणे आणि आपल्या एचएमओद्वारे चालविलेल्या क्षेत्राबाहेर हलवल्यामुळे पॅरेंट प्लॅन

एचआयपीएए अंतर्गत आणि एसीएने जोडलेल्या संरक्षणाअंतर्गत, आरोग्य योजना आरोग्य स्थिती, वैद्यकीय व मानसिक आजार, आपला दावे आणि आरोग्य सेवा वापर, अपंगत्व, वैद्यकीय इतिहास आणि अनुवांशिक माहितीसाठी संरक्षण नाकारू शकत नाही. ते आपल्याला शारीरिक परीक्षा घेण्याची किंवा आरोग्य प्रश्नावलीच्या उत्तरांची आवश्यकता नसू शकतात आणि नंतर ते आपल्याला वगळू देण्याची आवश्यकता नाही. तसेच, आपण स्कीइंग सारख्या उच्च-जोखमीच्या क्रियाकलापांचा आनंद घेत असाल तर आपल्याला एखाद्या योजनेद्वारे कव्हरेज नाकारला जाऊ शकत नाही, परंतु आपण त्या क्रियाकलापमध्ये जखमी झाल्यास त्यांचे लाभ मर्यादित करू शकता.

अधिक पहा: आरोग्य व्याप्ती आणि HIPAA च्या पोर्टेबिलिटी बद्दल सामान्य प्रश्न

आरोग्य विम्याच्या पोर्टेबिलिटीचे भविष्य

कॉंग्रेसमध्ये राजकीय सत्ता आणि ओबामा नंतर अध्यक्षपदाच्या निवडणुकीत, परवडेल केअर कायदा सुधारण्यासाठी अनेक प्रयत्न करतील.

ग्राहकांना या वादविवादाप्रमाणेच राहावे लागेल आणि त्यांच्या प्रतिनिधींना आरोग्य विम्याच्या नियमात काय महत्व आहे हे कळू द्या.