1 99 6 मध्ये अमेरिकेच्या कॉंग्रेसकडून आरोग्य विमा पोर्टेबिलिटी अकाउंटबिलिटी कायदा (एचआयपीएए) मंजूर करण्यात आला. नंतर, वैद्यकीय नोंदींच्या इलेक्ट्रॉनिक वाटणीसाठी सुरक्षाविषयक धोरण जोडण्यात आले. हे नियम दोन दशकाहून अधिक काळ प्रभावी झाले असले तरीही, त्यांचे ऍप्लिकेशनवर गोंधळ आहे.
HIPAA या नोंदी कॉल "सुरक्षित आरोग्य माहिती." डॉक्टरांच्या नोट्स, वैद्यकीय चाचणी परिणाम , प्रयोगशाळेतील अहवालांसह आणि बिलिंग माहितीसह रुग्ण माहिती कशी दिली जाऊ शकते याबद्दल धोरण आणि मानकांची माहिती देते.
प्रदात्यांना दंडकासंबधीची भीती असते की ते एखाद्या व्यक्तीस किंवा एखाद्या घटकासह नियमांबाहेर माहिती सामायिक करीत असल्यास त्यास पैसे देण्यास भाग पाडले जातील, म्हणून ते सहसा रुग्ण माहिती संरक्षण करतात.
रुग्ण स्वत: आणि प्रिय जनांसाठी माहिती मिळवण्याचा प्रयत्न करत आहेत, रुग्णांकडून लिखित परवानगी शिवाय प्रवेश मिळवण्यास वगळण्यात आले आहे. कायद्याने त्यांच्या नोंदींमध्ये प्रवेश मिळविण्यास परवानगी असलेल्यांना केवळ जाणून घेण्यास रुग्णांना आश्चर्य वाटते. दाता, सरकार, कधीकधी नियोक्ते, आणि बर्याच जणांना वैद्यकीय नोंदी मिळवता येतात.
आपण HIPAA ची मूलतत्त्वे जाणून घेण्याद्वारे आणि प्रदात्यांकडील नोंदींची विनंती करण्यासाठी विश्वास बाळगणारे एक सशक्त रुग्ण किंवा वकील असू शकता. येथे HIPAA बद्दल काही कल्पना आहेत आणि ते आपल्यावर कसे परिणाम करतात, रुग्ण:
1 -
मान्यता: HIPAA कुटुंबातील सदस्यांसह माहिती शेअर करणे प्रतिबंधित करतेहे चुकीचे आहे. HIPAA कायदे व्यापक आणि गोंधळात टाकणारे आहेत बरेच डॉक्टर ते काय आहेत याबद्दल अनिश्चित असतात आणि त्यांना रुग्ण आणि त्यांच्या कुटुंबियांसोबत सामायिक करण्यास परवानगी नाही नियमांमधून बाहेर जाण्याचा प्रयत्न करण्याऐवजी, काही प्रदाते फक्त नाही असे म्हणतात, ते आपली माहिती एका कौटुंबिक सदस्याशी किंवा इतर कोणासह सामायिक करणार नाहीत.
खरं तर, कायदे स्पष्ट केले गेले आहेत, आणि कायद्याचे भाषांतर अमेरिकेच्या आरोग्य आणि मानव सेवा विभागाकडून उपलब्ध आहेत. आपल्याकडून विशिष्ट परवानग्यासह, लेखी स्वरुपात, रेकॉर्ड केलेल्या कोणाहीसह आपण सामायिक करू शकता.
2 -
पुराणकथा: केवळ रुग्णांना किंवा केअरग्रीव्हरला आरोग्य नोंदींच्या प्रती मिळू शकतातहे देखील खोटे आहे. खरं तर, बर्याच इतर व्यक्ती आणि संस्था आहेत जे रुग्णांच्या परवानगीशिवाय रुग्णाच्या वैद्यकीय नोंदी मिळवू शकतात, काही कायदेशीर आणि काही बेकायदेशीरपणे
- वैयक्तिक वैद्यकीय माहिती आपल्या आरोग्य सेवेसाठी, विमापासून ते आपल्या नियोक्तापर्यंत, आपल्या नियोक्त्याला देण्यास मदत करणारी कोणीही प्राप्त करू शकते.
- ज्याला विकत घेता येईल त्याला एकत्रित करता येईल आणि त्याची ओळख पटवली जाऊ शकत नाही.
- आणि काहीवेळा तो एकतर चोरीला गेला किंवा चुकून दिलेला आहे
अनेक लोक, संस्था आणि संस्थांबद्दल अधिक जाणून घ्या जे दररोज रुग्णांना 'खाजगी वैद्यकीय नोंदी सामायिक करतात, प्राप्त करतात, खरेदी करतात किंवा चोरतात.
3 -
गैरसमज: नियोक्ता दाता आहेत, आणि एक कर्मचारी रेकॉर्ड करण्यासाठी प्रवेश प्राप्त करू शकताबहुतेक प्रकरणांमध्ये, एचआयपीएएमुळे नियोक्त्यांना रुग्णाच्या नोंदीत प्रवेश करण्यापासून रोखते, मग ते काळजीसाठी पैसे देत आहेत याकडे दुर्लक्ष करतात. हे नियोक्त्याने बाहेरील विमा योजनेत भाग घेते किंवा स्वयं-इन्शुरन्स केले आहे किंवा नाही हे लागू होते.
जर नियोक्ता आपल्या नोंदी मध्ये प्रवेश करू इच्छित आहे, आपण तिला तसे करण्यास लिखित स्वरूपात आपली परवानगी पाठवणे आवश्यक आहे नियमात काही अपवाद आहेत, विशेषत: स्वयं-इन्शुअर व्यक्तींकडून
4 -
मान्यता: एचआयपीएए कायद्याने त्यांच्या रुग्णांसह ईमेलचे देवाणघेवाण करण्यापूर्वी डॉक्टरांना रोखू नकासत्य नाही, जरी आपल्या डॉक्टरांनी आपल्याला सांगितले असेल तर हे खरे आहे. हे शक्य आहे की आपला प्रदाता HIPAA चा एक निमित्त म्हणून उपयोग करेल, परंतु HIPAA डॉक्टरांच्या आणि रुग्णांदरम्यान ईमेलचा वापर प्रतिबंधित करणार नाही.
एचआयपीएएला आवश्यक आहे की आरोग्यविषयक माहिती सुरक्षित ठेवली जाते आणि आम्ही दररोज जे नियमित ईमेल वापरतो ते सर्व सुरक्षित नाहीत.
ईमेल सुरक्षीत आहे हे सुनिश्चित करण्यासाठी अस्तित्वात असलेले प्रोग्राम आहेत उदाहरणार्थ, काही ई-मेल प्रोग्राम्स इंटरनेटवर प्रवास करण्यापूर्वी ईमेलचा "एन्क्रिप्ट" करेल, जो पर्यंत तो कोड अनलॉक करण्याची कुणाला सक्षम असेल तोपर्यंत तो न वाचण्याजोग्य कोडमध्ये परत करेल. इतरांनी आपल्या रुग्णांना सूचना देणारे सिस्टम सेट केले आहे जे डॉक्टरांच्या सुरक्षित सर्व्हरवर संदेश प्रतीक्षेत आहे. दोन्ही प्रकरणांमध्ये, वेळोवेळी पुरवण्यात आलेल्या सर्व माहितीसाठी रुग्णांना आपल्या डॉक्टरांकडून सुरक्षित ई-मेल वाचण्याची क्षमता असणे आवश्यक आहे.
तथापि, बर्याच प्रदात्यांसाठी, आणि कायद्याच्या या संचातील अन्य पैलूंप्रमाणे, ईमेल सुरक्षा आवश्यकता ते हाताळण्यास इच्छुक असल्यापेक्षा जास्त असू शकतात आणि ते आपल्यासोबत ईमेलची देवाणघेवाण करण्यासाठी HIPAA चा एक बहाना वापर करतात.
आपण आपल्या डॉक्टरांशी ईमेलचा देवाणघेवाण करण्याबद्दल अधिक जाणून घेऊ शकता.
5 -
मान्यता: प्रदात्यांना आपल्याला सर्व वैद्यकीय अभिलेख प्रदान करण्यासाठी कायद्याने आवश्यक आहेतखरं तर, काही रेकॉर्ड ठेवलेले आणि आपण प्रदान केले जाऊ शकत नाही.
आपण नोंदवलेल्या विनंतीची विनंती केल्यास प्रदाता किंवा सुविधा आपल्याला हानिकारक ठरू शकते, ते आपल्याला प्रवेशास नकार देऊ शकतात. हे रेकॉर्ड अनेकदा मानसिक आरोग्य रेकॉर्ड आहेत. प्रदाता विश्वास ठेवतो की ते आपल्याला नाराज करतील म्हणून त्यांना रोखू शकत नाही पण जर प्रदाता आपल्याला मत देतो की आपण त्यांच्या परिणामामुळे आपले नुकसान करू तर आपल्याला नाकारता येईल.
आपण आपल्या नोंदींची विनंती केली असेल तर ते आपल्याला प्रदान केलेले नसतील, हे कारण असू शकते कारण आपण आपल्या वैद्यकीय नोंदींची प्रतिलिपी करण्यासाठी त्या प्रदाता कायद्याच्या आवश्यक पावलांचे पालन केले नाही. जर आपण त्या पावलांचे पालन केले आणि अद्याप ते कॉपी मिळू शकत नसल्यास, बहुतेक राज्यांमध्ये, प्रदात्याने आपल्याला लिखित स्वरूपात सूचित करणे आवश्यक आहे की आपण त्यांना प्राप्त करणार नाही.
आपल्या वैद्यकीय नोंदींची प्रतिलिपी कशी मिळवायची याबद्दल अधिक जाणून घ्या
6 -
मान्यता: रुग्णांनी त्यांच्या नोंदींवरील प्रवेश नाकारलाज्या रुग्णांना त्यांच्या वैद्यकीय नोंदींच्या प्रती नाकारण्यात येत आहेत त्यांच्यासाठी उपाय आहेत, परंतु एक खटला त्यापैकी एक नाही.
यूएस डिपार्टमेन्ट ऑफ हेल्थ अँड ह्युमन सर्व्हिसेस (एचएचएस) एक प्रक्रिया पुरवतो ज्यामुळे रुग्णांनी त्यांचे हक्क एचआयपीएए कायद्यांतर्गत भंग केले गेले आहेत असा विश्वास असेल तर ते अवलंबू शकतात. ऑनलाइन प्रक्रियेद्वारे एक औपचारिक तक्रार दाखल करणे समाविष्ट आहे.
जर हिंसा जबरदस्त आहे, तर एचएचएस किंवा अगदी न्याय विभागाने 25,000 डॉलर्स ते 10 वर्षे तुरुंगात आणि 250,000 डॉलर्सच्या दंडासहित दंड आकारला जाईल.
आपल्या वैद्यकीय नोंदींमध्ये प्रवेश नाकारला गेल्यास पुढील पायरी आहेत.
7 -
मान्यता: एचआयपीएए कायदा सर्व वैद्यकीय नोंदींसाठी गोपनीयता आणि सुरक्षा कवर करतेहे अंशतः सत्य आहे, परंतु केवळ विशिष्ट परिस्थितींतच आहे.
हेल्थकेअर प्रदाते, आरोग्य सुविधा आणि काहीवेळा विमा कंपन्या HIPAA द्वारे बांधील एकमेव संस्था आहेत.
परंतु असे बरेचसे आहेत ज्यांची माहिती असू शकते, आणि त्यांना HIPAA ने बाध्य केले नाही किंवा नियंत्रित केले नाही. गेल्या काही वर्षांमध्ये डझनभर वेब अनुप्रयोग उपलब्ध झाले आहेत, अनेक विनामूल्य, जे रुग्णांना स्वतःचे आरोग्य आणि वैद्यकीय माहिती अपलोड करण्यासाठी आमंत्रित करतात, सामान्यतः स्टोरेज हेतूने. ते असा दावा करतात की या PHRs (वैयक्तिक आरोग्य रेकॉर्ड) सुव्यवस्थित होतात आणि आपत्कालीन स्थितीत या पद्धतीने संग्रहित होतात. आणि म्हणून ते असं वाटत होतं.
परंतु या संघटना रेकॉर्डवर खाजगी आणि सुरक्षित असल्याचा दावा करीत असले तरीही, त्या नोंदींशी त्यांचे काय करायचे आहे हे करण्यापासून ते कोणत्याही निर्बंधित नाहीत .
8 -
गैरसमज: रुग्णांच्या नोंदी सापडलेल्या त्रुटी सुधारण्यासाठी प्रदाते आवश्यक आहेतपुन्हा, हे अंशतः सत्य आहे आपल्याला आपल्या रेकॉर्डमधील बदलांची विनंती करण्याचा अधिकार आहे, परंतु त्याचा अर्थ असा नाही की ते दुरुस्त होतील.
आपले प्रदाता बदल करण्यास नकार दिल्यास, आपण आपल्याला सापडलेल्या त्रुटींबद्दल एखादा विवाद पत्र लिहू शकता. प्रदाता किंवा सुविधेमध्ये तुमचे पत्र आपल्या रुग्णाच्या फाईलमध्ये समाविष्ट करणे आवश्यक आहे.
9 -
मान्यता: आपले आरोग्य आणि वैद्यकीय रेकॉर्ड आपले क्रेडिट अभिलेख प्रभावित करू शकत नाहीचुकीचे! जेव्हा एखाद्या प्रदाता किंवा सुविधेद्वारे आपल्याला सेवा प्रदान केल्या गेल्या आहेत, तेव्हा त्यांना देय असण्याचा अधिकार आहे. कलेक्शन एजन्सीकडे आपल्या फाइल्स लावण्यासह, हे कर्ज गोळा करण्यासाठी कायद्याने कायदेशीर काहीही असले तरीही ते कायदे करण्यास परवानगी आहे. जर आपण वैद्यकीय बिले भरण्यास मागे पडलो तर ते क्रेडिट एजन्सींना कळवले जाईल आणि आपल्या पेमेंट स्ट्रक्चर्स आपल्या क्रेडिट अहवालावर रेकॉर्ड केल्या जातील.
आपले वैद्यकीय इतिहास आणि पेमेंटची समस्या वैद्यकीय माहिती ब्यूरोला देखील कळू शकते जे लाइफ इन्शुरन्स कंपन्या, इतरांदरम्यान सेवा आणि आरोग्य आणि क्रेडिट एकत्रित करते.
पुढे, एफआयसीओ, ज्या संस्थांनी कर्जदारांद्वारे वापरण्यासाठी क्रेडिट स्कोअर विकसित केला आहे, 2011 मध्ये "औषध पालन निर्देशांक" विकसित करणे सुरू केले. बर्याच तज्ञांनी असे मानले आहे की अखेरीस त्या स्कोअरमध्ये व्यक्तिगत रुग्णांविषयी निष्कर्ष काढण्यासाठी क्रेडिट स्कोअरसह एकत्र केले जाईल, जे , वैद्यकीय निगा किंवा इतर प्रकारच्या आरोग्य विम्याचे प्रवेश करण्याची त्यांची क्षमता प्रभावित करतात (जीवन, अपंगत्व, इतर.)
10 -
मान्यता: वैद्यकीय माहितीचा कायदेशीरपणे विक्री किंवा विपणन साधनासाठी वापर केला जाऊ शकत नाहीहे देखील असत्य आहे, माहिती कशी सामायिक केली जाईल यावर अवलंबून आणि कोणाकडे आणि अर्थातच, हे नियम देखील प्रदात्यांसाठी गोंधळात टाकणारे आहेत. याचा अर्थ असा होतो की हे अधिकार उल्लंघन होऊ शकतात, जरी ते जाणूनबुजून किंवा अनावृत्त आहे
जेव्हा एखादी रुग्णाची त्याची एक नवीन सेवा प्रदान केली जाते तेव्हा ती एक नवीन डॉक्टर, स्टाफमध्ये सामील झालेली किंवा निधी उभारणी कार्यक्रमात सामील झाल्यास आपल्या रुग्णाच्या यादीचा वापर करते तेव्हा विपणन उद्देशांसाठी माहिती एकत्र केली जाऊ शकते याचे एक उदाहरण.
जेव्हा आपल्याकडून एखाद्या अतिरिक्त माहितीशिवाय माहिती सामायिक केली जाऊ शकत नाही त्याचे उदाहरण जेव्हा जेव्हा आपल्या एखाद्या प्रदात्याद्वारे आपल्या माहिती प्राप्त केली आहे अशा विमा उतरवणारा व्यक्ती आपल्याला अतिरिक्त विमा, किंवा आपल्याकडे आधीपासून असलेल्या सेवांशी संबंधित अन्य उत्पादनांची विक्री करण्यासाठी आपली माहिती वापरते किंवा विकते मिळाले.
हे उदाहरण गोंधळात टाकणारे आहेत हे आपण पाहू शकता आणि आपल्या अभिलेखांकडे असलेल्या विविध घटकांना त्या गोंधळाचा फायदा कसा होऊ शकतो
आपल्या वैद्यकीय माहितीची विक्री आणि विपणनाच्या हेतूसाठी वापरली जाणारी अनेक पदे देखील आहेत.
11 -
मान्यता: HIPAA एक निमित्त म्हणून वापरले जाऊ शकतेसर्वसाधारणपणे, रुग्ण आणि काळजी घेणार्या व्यक्तींना HIPAA वापरुन त्यांचे प्रतिबंध करण्यासाठी किंवा त्यांना आवश्यक, वागण्याची किंवा एखाद्या अन्य व्यक्तीच्या नियमांची पूर्तता करण्यासाठी वापरले जाऊ शकते, अगदी ते सर्व लागू होत नसले तरीही.
हे उदाहरणे समजण्यास सोपे आहे:
उदाहरण: एखाद्या कुटुंब सदस्याला किंवा वकील तासांच्या भेटीनंतर रुग्णालयातील रुग्णालयात थांबू इच्छितात. रुग्णालयातील एक कर्मचारी सांगते की ते राहू शकत नाहीत कारण असे केल्याने HIPAA चे उल्लंघन होईल कारण ते दुसऱ्या रुग्णाच्या गोपनीयतेवर चिडले आहे.
- खरे नाही. एचआयपीएए इतर कोणाच्या गोपनीयतेचे उल्लंघन केल्याबद्दल काहीच सांगत नाही आणि हॉस्पिटलच्या भेटीसाठी वेळ येत नाही. या प्रकरणात, हॉस्पिटल आपल्या संरक्षकाला बेडसाला सोडून देण्याच्या त्यांच्या अस्वीकार्य धोरणाचे स्पष्टीकरण देण्याचा प्रयत्न करीत आहे.
उदाहरण: एक वयस्कर रोगी तिच्या डॉक्टरकडे जाताना आणि प्रतिक्षेत असताना प्रतिक्षा कक्षेत थांबते. जेव्हा तिला शेवटी बोलावले जाते तेव्हा तिचे पहिले नाव वापरले जाते "अॅनी!" ती वस्तू - कारण तिला 20 वर्षीय वैद्यकीय सहाय्यक आवडत नाहीत कारण तिला तिच्या 85 वर्षांच्या नावाचा फोन येतो. तिला सांगितले आहे की त्यांना काही पर्याय नाही कारण HIPAA म्हणजे ते तिचे शेवटचे नाव वापरू शकत नाही.
- खरे नाही. HIPAA ने 2002 मध्ये "आकस्मिक वापर" च्या अर्थाचा खुलासा केला ज्याने हा प्रश्न विशेषतः (पृष्ठ 7) संबोधित केला, जोपर्यंत असे म्हटले जाते की जोपर्यंत माहिती मर्यादित आहे तोपर्यंत नावं मागण्यासाठी कोणतीही अडचण नाही. याचा विचार करा: जेव्हा एखाद्याचे नाव बोलले जाते, तेव्हा कोणी त्यांच्या निदान किंवा लक्षणांबद्दल बोलू शकत नाही, म्हणजे रुग्णाच्या नावाशी वैद्यकीय माहितीचा वापर केला जात नाही. फक्त प्रथम नाव वापरणे, किंवा फक्त एक आडनाव (मिसेज स्मिथ) वापरणे उत्तम प्रकारे मान्य आहे आणि HIPAA चे उल्लंघन केल्याच्या रूपात हे जाऊ शकत नाही.
उदाहरण: रूग्णांच्या रुग्णालयाच्या बिछान्यावर सही करून रोगीचे वकील आपल्या रुग्णाचे नाव त्याच्या पत्रावर योग्य रितीने ओळखले जाईल याची काळजी घेतील आणि त्याच्या रुग्णाने चुकीचे औषध किंवा अन्य चिकित्सा चालवण्यासारख्या चुका टाळण्यासाठी हॉस्पिटलच्या एका कर्मचा-याला असे वाटते की तो चिन्हे काढून टाकतो कारण हा रुग्णाला ओळखण्यासाठी एचआयपीएए उल्लंघन आहे.
- खरे नाही. 9 पेजवर समान दस्तऐवज, स्पष्ट करते की हे देखील रुग्णाच्या नावासारह एक प्रासंगिक वापर आहे आणि चिन्ह HIPAA कायद्याचे उल्लंघन नाही.
एक शब्द
एचआयपीएएचा अर्थ काय आहे याची मूलभूत माहिती जाणून घेणे आणि याचा अर्थ आपल्या आरोग्याची काळजी घेणे महत्त्वाचे आहे. आपल्या वैद्यकीय नोंदींमध्ये प्रवेश करणे आपल्याला आपली परिस्थिती आणि उपचार समजून घेण्यास मदत करेल आणि एखाद्या प्रिय व्यक्तीसाठी सक्षम अधिकारी किंवा वकील असेल.