प्रक्रिया, खर्च आणि रुग्णांच्या अधिकार
आपल्या वैद्यकीय नोंदींचे पुनरावलोकन करणे हे तुमचे हक्क आहे आणि प्रत्येक वेळी आपण डॉक्टरकडे जाता तेव्हा ते करणे शहाणपणाकारक आहे. जोपर्यंत आपण एका आरोग्यसेवा योजनेत नसतो ज्यामुळे आपल्याला आपल्या इलेक्ट्रॉनिक वैद्यकीय अहवालामध्ये प्रवेश मिळतो, आपल्याला आपल्या वैद्यकीय अहवालाच्या प्रतिंसाठी एक विनंती करावी लागेल.
फेडरल कायद्यानुसार, आपल्याकडे आपल्या बहुतेक वैद्यकीय नोंदींची प्रत मिळवण्याचा अधिकार आहे , मग ते कागदांच्या प्रती किंवा इलेक्ट्रॉनिक आरोग्य रेकॉर्ड असो .
आपण योग्य पद्धतीने विचारत असाल तर डॉक्टरांच्या नोट्स, वैद्यकीय चाचणी परिणाम , प्रयोगशाळेतील अहवाल आणि बिलिंग माहिती आपल्याला पुरविली जाणे आवश्यक आहे
आमच्या वैद्यकीय नोंदीपर्यंत पोहोचण्यासाठी फेडरल कायद्याला HIPAA (HIP-A म्हटले जाते), आरोग्य विमा पोर्टेबिलिटी आणि जवाबदारी कायदा म्हणतात. हे नियम बहुतेक गोपनीयतेच्या प्रकरणांना संबोधित करतात परंतु इतके व्यापक आहेत की अनेक आरोग्य सेवा प्रदाते अद्याप त्यांना कसे अंमलात आणतात याबद्दल गोंधळलेले आहेत. त्या गोंधळामुळे कधीकधी आपल्याला आपले रेकॉर्ड मिळवणे अवघड जाते, अगदी आपण त्यांना पात्र असले तरीही.
कोण त्यांच्या वैद्यकीय रेकॉर्ड विनंती करू शकता
आपण आपल्या वैद्यकीय नोंदी प्रती प्राप्त करू इच्छित असल्यास, नंतर:
- तुम्ही रुग्णाला किंवा रुग्णांचे पालक किंवा संरक्षक असला पाहिजे ज्यांचे रेकॉर्ड मागविले जात आहेत.
- आपण रुग्ण, पालक किंवा पालक नसल्यास, आपल्याला रुग्णांकडून लेखी परवानगी प्राप्त करणे आवश्यक आहे, काहीवेळा प्रदाता आपल्याला देत असलेल्या फॉर्मचा वापर करणे. रुग्णाने प्रदात्याला लेखी परवानगी दिली असेल तर केअरजीव्हर किंवा वकिल रेकॉर्डसमध्ये प्रवेश घेण्यास सक्षम असतील.
- अमेरिकन आरोग्य आणि मानव सेवा विभाग रुग्णाच्या नोंदी कुणाला आणि कसे नसावा हे समजून घेण्यासाठी चांगली पार्श्वभूमी माहिती प्रदान करते.
बर्याच रुग्णांना असे वाटते की ते किंवा त्यांची आज्ञा करणारी व्यक्ती केवळ त्यांच्या रेकॉर्डची कॉपी मिळवू शकतात. खरं तर, आपल्या परवानगीशिवाय आपल्या वैद्यकीय नोंदींमध्ये प्रवेश मिळविणारे बरेच लोक आहेत
कोणत्या हेल्थकेल्स् प्रोव्हाइडर्सकडे मेडिकल रेकॉर्ड आहेत?
डॉक्टर, रुग्णालये, प्रयोगशाळे आणि इतर वैद्यकीय व्यावसायिकांसह प्रदात्यांनी सर्वात वयस्कर वैद्यकीय नोंदी सहा वर्षांपेक्षा जास्त काळ ठेवणे आवश्यक आहे, परंतु हे राज्य बदलते जेथे रेकॉर्ड संग्रहित केले जातात. बहुतांश राज्यांमध्ये, मुलांचे रेकॉर्ड तीन ते 10 वर्षांपर्यंत 18 किंवा 21 वर्षांपेक्षा अधिक काळ ठेवले पाहिजे. आपण जुन्या नोंदी शोधत असल्यास, उपलब्ध असल्यास ते पाहण्यासाठी प्रदाता संपर्क साधा.
- प्रदात्यांनी स्वत: तयार केलेल्या कोणत्याही नमुने किंवा नोंदी सामायिक करणे आवश्यक आहे किंवा ज्यासाठी त्यांनी कॉपी केले आहे अशा कोणत्याही परीक्षेचा निकाल दिला जातो. आपल्याबरोबर चर्चा केल्या जाणार्या निदानासाठी आणि / किंवा उपचारांसाठी त्या माहितीचा वापर करण्यात आला असेल तर त्यांना आपल्याबद्दल त्यांना प्रदान करण्यात आलेली कोणतीही माहिती इतर डॉक्टरांकडून सामायिक करणे देखील आवश्यक आहे.
- रक्त चाचण्या, सीटी स्कॅन्स, क्ष-किरण, मॅमोग्राम किंवा इतरांसारख्या तपासण्यांसाठी निदान प्रयोगशाळेत चाचणी रेकॉर्ड, ज्या डॉक्टरांनी त्यांना आदेश दिले, किंवा आपल्या प्राथमिक उपचार चिकित्सकांकडून विनंती केली गेली पाहिजे तथापि, 2014 प्रमाणे, आपण या परिणाम थेट प्रयोगशाळेकडून विनंती करू शकता.
- आपण इतर कोणत्याही वैद्यकीय सुविधा पासून हॉस्पिटल रेकॉर्ड किंवा रेकॉर्ड धुणे असल्यास, आपण त्या सुविधा थेट त्यांना विनंती करू इच्छित असाल.
प्रदाते आपल्यास सामोरे जाऊ नये असे रेकॉर्ड
लक्षात असू द्या की आपल्याला काही रेकॉर्ड्समध्ये प्रवेश करण्यास नकार दिला जाऊ शकतो, सामान्यतः मानसिक आरोग्य रेकॉर्डशी संबंधित.
जर एक प्रदाता विश्वास ठेवतो की आपल्याला वैद्यकीय नोंदी पाहण्यास मदत केल्याने आपले शारीरिक स्वास्थ्य धोक्यात येऊ शकते तर तुमची विनंती नाकारली जाऊ शकते. ते आपल्याला प्रवेश नाकारू शकत नाहीत कारण त्यांना वाटते की आपण निराश होणार नाही तोपर्यंत ते असा विश्वास करीत नाहीत की अस्वस्थाने स्वतःस शारीरिक नुकसान होण्याचा प्रयत्न करेल आपण नकार दिल्यास, प्रदात्याने ती स्पष्टपणे लिखित स्वरूपात करणे आवश्यक आहे.
या प्रकारच्या नोंदी आणि परिस्थितीमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- मानसोपचार नोट
- एखाद्या कायदेशीर खटल्यात वापरासाठी संकलित केलेली माहिती
- अभिलेख ज्या नियुक्त केलेल्या रेकॉर्डमध्ये नाहीत
- रेकॉर्डस् जे जीवनास व सुरक्षेस धोका देऊ शकते
- जर रेकॉर्डमध्ये दुसर्या व्यक्तीचा उल्लेख असेल आणि आपल्या रेकॉर्डवरील प्रवेशमुळे त्या व्यक्तीस हानी होऊ शकते
- नोंद मध्ये स्रोत वचन दिले गोपनीयता पासून माहिती आहे आणि आपल्या विनंतीमुळे त्या स्रोत प्रकट होईल
- आपण तुरुंगात असल्यास आणि सुधारकात्मक संस्थांकडून आपल्या नोंदींची विनंती करून आणि नोंद मुक्त करण्यावर आपल्या स्वत: ला, इतर कैद्यांना किंवा सुधारक कर्मचा-यांच्या सुरक्षे, आरोग्य, हिरासत किंवा पुनर्वसनावर नकारात्मक प्रभाव पडू शकतो.
- आपण विनंती करीत असलेली माहिती एखाद्या संशोधन प्रकल्पाचा भाग आहे आणि आपण मान्य केले आहे की प्रकल्प अद्याप प्रगतीपथावर असताना रेकॉर्डचे प्रकाशन होणार नाही, आपण हे प्रकल्प पूर्ण होईपर्यंत तो रेकॉर्ड मिळविण्यात सक्षम होऊ शकत नाही
आपले रेकॉर्ड किती खर्च करते?
आपण कागदपत्रांवर, फॅक्सद्वारे, किंवा इलेक्ट्रॉनिक माध्यमाद्वारे वितरित करू इच्छित वैद्यकीय रेकॉर्ड प्रतीसाठी पैसे द्यावे लागतील. किंमत अनेक कारणांमुळे बदलू शकेल . परंतु रेकॉर्ड प्रदान करण्यासाठी आपल्याला केवळ वाजवी शुल्क द्यावे लागेल. आपण प्रदान केलेल्या वैद्यकीय सेवांसाठी पैसे न मिळाल्यास आपल्याला अद्यापही आपले रेकॉर्ड प्रदान केले जाऊ शकते.
आपल्या वैद्यकीय रेकॉर्ड विनंती कशी
सर्वाधिक प्रथा आणि सुविधा आपल्याला आपल्या नोंदींची विनंती करण्यासाठी एक फॉर्म भरण्यासाठी सांगतात. प्रदात्याच्या कार्यालयाला कॉल करा आणि फॉर्मची एक प्रत मागवा. ते आपल्याला फॅक्स, ईमेल, किंवा पोस्टल मेल द्वारे वितरीत करण्यात सक्षम असले पाहिजे, किंवा आपण ते डॉक्टरांच्या कार्यालयातून उचलू शकता.
जर डॉक्टरांचे कार्यालय विशिष्ट स्वरूपात नसेल तर आपण विनंती करण्यासाठी एक पत्र लिहू शकता. ही माहिती समाविष्ट करा:
- आपले नाव, आपले पूर्वीचे नाव (लागू असल्यास)
- सामाजिक सुरक्षा क्रमांक
- जन्म तारीख
- पत्ता आणि फोन नंबर
- ईमेल पत्ता
- विनंती केलेल्या नोंदी (रेकॉर्डस्)
- सेवेची तारीख (महिने आणि वर्षे डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली)
- स्वाक्षरी
- वितरण पर्याय (उचलता, फॅक्स, ईमेल इ.)
आपले डॉक्टर आता सराव मध्ये नसल्यास काय?
डॉक्टर सराव कायम रहात नाहीत. आमच्यातील बाकीच्यांप्रमाणेच ते नोकरी बदलतात, निवृत्त करतात, पुढे जातात किंवा मरतात आपल्या वैद्यकीय नोंदी मिळवण्यासाठी लागणारे पाउले आपल्या डॉक्टरांच्या सराव आणि त्यांच्या मृत्यूनंतर रेकॉर्ड केलेल्या गोष्टींवर अवलंबून असतात.
ऑपरेशन मध्ये तरीही सराव करा : आपल्या डॉक्टरांनी सोडल्यास, परंतु ही पद्धत अद्याप चालत आहे, तर आपले रेकॉर्ड अभ्यासाने उपलब्ध असले पाहिजेत. आपल्या वैद्यकीय नोंदींची विनंती करण्यासाठी समान प्रोटोकॉलचे पालन करा जसे की डॉक्टर अद्याप त्या सराव मध्ये काम करत होता.
अभ्यास चालला असेल तर : आपल्या डॉक्टरांच्या सराव एकत्र किंवा दुसर्या सराव करून खरेदी केले होते, तर, नवीन प्रॅक्टिस अस्तित्व अजूनही आपल्या रेकॉर्ड असेल. आपले डॉक्टर तेथे नसतील किंवा डॉक्टरांच्या एका गटाचा अभ्यास सुरू असला तरीही हे लागू होते आपले वैद्यकीय अहवाल प्राप्त करण्यासाठी समान प्रोटोकॉलचे अनुसरण करा जसे की डॉक्टर अद्याप तेथे काम करीत आहेत.
जर सराव व्यवसायाबाहेरील असेल तर : आपल्या डॉक्टरांच्या सराव बंद झाल्यास आणि व्यवसायामध्ये नसेल तर आपल्याकडे तीन संभाव्य संसाधने आहेत:
- प्रथम, आपल्या स्थानिक वैद्यकीय समाजाशी संपर्क साधा . आपण ऑनलाइन किंवा फोन बुकमध्ये फोन नंबर शोधण्यात सक्षम होऊ शकता. आपण आपल्या राज्याच्या वैद्यकीय समाजाद्वारे आवश्यक असलेली संपर्क माहितीही शोधू शकता. वैद्यकीय समाजातील कोणीतरी तुमच्या डॉक्टरांच्या प्रॅक्टिसचे काय झाले हे आपल्याला कळू शकेल. हे शक्य आहे की ते डॉक्टरांच्या रेकॉर्डमध्ये कोठे ठेवले आहेत हे शोधून काढू शकतात. ही प्रक्रिया मानक पद्धतीपेक्षा भिन्न असेल तर वैद्यकीय रेकॉर्ड प्रती कशी मिळवायची ते देखील ते आपल्याला सांगू शकतात.
- आपल्या स्थानिक वैद्यकीय संस्थेमध्ये आवश्यक असलेली माहिती नसल्यास आपल्या स्टेट मेडिकल सोसायटी असोसिएशनला संपर्क साधा . पुन्हा, आपल्या राज्याच्या संघटनेसाठी एक शोध आपल्याला परिणाम देऊ नये.
- अखेरीस, या संभाव्यतेची कोणतीही कार्ये न झाल्यास, आपल्या क्षेत्रातील रुग्णालयांशी संपर्क साधा . रुग्णालयातील रुग्णांवर उपचार करण्यासाठी विशेषाधिकार देण्याकरता डॉक्टर्सला औपचारिक प्रक्रियेतून जावे लागते आणि बरेच डॉक्टर त्यांच्या कारकीर्दीत असे काही करतात. आपण शस्त्रक्रिया, अंतर्गत औषध किंवा मानवी संसाधने यासारख्या विभागांशी संपर्क साधू शकता. ते त्या डॉक्टरांद्वारे आपल्या रुग्णांचे रेकॉर्डचे रेकॉर्ड कुठे ठेवतात किंवा योग्य त्या विभागाकडे तुम्हाला मार्गदर्शन करू शकतात हे त्यांना माहित असेल.
लक्षात ठेवा जेव्हा आपले रेकॉर्ड अन्यत्र ठेवण्यात आले असतील, तेव्हा ते आधीपासूनच इलेक्ट्रॉनिक आरोग्य अहवालात स्थानांतरित झालेल्या अभिलेखांच्या अल्पसंख्यकांपैकी नसल्यास ते पुनर्प्राप्त करणे कठीण होईल. त्या कारणास्तव, आपणास हव्या असलेल्या प्रतिलिपींवर आपल्यावर शुल्क आकारले जाईल
पुढील काय आहे
एकदा आपण विनंती केली की, आपण रेकॉर्ड्स प्राप्त करण्यापूर्वी आपल्याला थोडा वेळ थांबावे लागेल. राज्य कायद्याने हे नमूद करावे की रुग्णास त्वरित ते रेकॉर्ड कसे पुरवावे. काही राज्यांमध्ये, आपल्याला ताबडतोब डॉक्टरांच्या कार्यालयात त्यांचे पुनरावलोकन करण्यासाठी प्रवेश दिला जाईल, परंतु आपली स्वतःची प्रती प्राप्त करण्यासाठी आपल्याला कदाचित 10 ते 60 दिवस प्रतीक्षा करावी लागेल. इतर राज्यांना 30 दिवसांच्या आत प्रवेश आवश्यक आहे. जर परिस्थितीचे आश्वासन असेल तर त्या टाइमफ्रेम कधीतरी वाढवता येतील.
आपण आपल्या नोंदी प्रवेश नाकारला असल्यास काय?
आपल्याकडे प्रवेश किंवा आपल्या वैद्यकीय नोंदी प्रती नाकारले असल्यास प्रोटोकॉल आणि तक्रारी प्रणाली आहेत. आपला नकार उचित नाही असे आपल्याला वाटत असल्यास त्या चरणांचा अवलंब करा.
आपण आपल्या वैद्यकीय रेकॉर्डसह काहीतरी चुकीचे आढळल्यास
एकदा आपण आपल्या रेकॉर्डची कॉपी प्राप्त केल्यानंतर, त्यांचे काळजीपूर्वक पुनरावलोकन करण्याचे सुनिश्चित करा आपल्याला त्रुटी आढळल्यास, आपल्याला भविष्यात होणार्या निदान किंवा आपल्याला प्राप्त होणारे उपचार प्रभावित करू शकत नाहीत हे सुनिश्चित करण्यासाठी आपण लगेच त्यांना दुरुस्त करू इच्छित असाल. अयोग्य किंवा अपूर्ण माहिती सुधारण्यासाठी आपले वैद्यकीय किंवा बिलिंग रेकॉर्ड सुधारित करण्याची विनंती करण्यासाठी HIPAA अंतर्गत आपले अधिकार आहेत. प्रदाते सहसा तथ्यात्मक अयोग्यता दुरुस्त करण्यास सहमती देतात. परंतु जर मतभेद वेगळा असेल तर, आपल्या प्रदात्याकडे रेकॉर्डमध्ये सुधारणा करणे आवश्यक नाही. जर दुरुस्तीची आपली विनंती मंजूर झाली नाही तर, HIPAA तुम्हाला आपल्या रेकॉर्डवरील मतभेदांविषयी निवेदन नोंदवण्याची परवानगी देते.
एक शब्द
आपल्या वैद्यकीय अहवालात काय आहे हे जाणून आपल्या आरोग्यसेवेमध्ये सक्रिय भूमिका घेण्याचा एक भाग आहे. जर आपल्या वैद्यकीय नोंदीचा इलेक्ट्रॉनिक प्रवेश असेल तर, प्रत्येक नियोजित भेटीनंतर, काळजीपूर्वक भेट दिल्यास, किंवा उपचारानंतर याचे पुनरावलोकन करा. आपल्या आरोग्याविषयी आपल्याला माहिती देण्याव्यतिरिक्त, ती त्रुटी साफ करण्याची किंवा आपल्या डॉक्टरांकडे स्पष्ट नसलेल्या एखाद्या गोष्टीवर चर्चा करण्याची संधी आहे.
> स्त्रोत:
> सीएलआयए प्रोग्राम आणि एचपीएए प्रायव्हसी नियम; रुग्णांच्या चाचणी अहवालांचा प्रवेश, अंतिम नियम, फेडरल रजिस्टर व्हॉ. 79, नं. 25, 6 फेब्रुवारी, 2014.
> आपले मेडिकल रेकॉर्ड अमेरिकन आरोग्य आणि मानव सेवा विभाग. https://www.hhs.gov/hipaa/for-individuals/medical-records/index.html