इमब्रुकिया कसे ल्युकेमिया हाताळते

इम्ब्रुविका (ibrutinib) एक प्रतिमान-सरकत औषध आहे जे दीर्घकालीन लिम्फोसायटिक ल्यूकेमिया (सीएलएल) आणि इतर बी-सेल रोगाशी संबंधित उपचारांमधे आम्ही कसे बदलतो हे दर्शविते. अधिक विशेषत: इमब्रुकिया ल्युकेमिया उपचारांपासून बचावलेली कीमोथेरपी कचरापेटी पासून स्निपर सारखी एन्झामाईक चतुराईला दूर करते.

CLL काय आहे?

पाश्चात्य राष्ट्रांमध्ये क्रॉनिक लिम्फोसायटिक ल्यूकेमिया हा सर्वात सामान्य प्रौढ ल्यूकेमिया आहे

(रोग मुख्यतः गोरे प्रभावित करते आणि आफ्रिकन अमेरिकन, हिस्पॅनिक आणि आशियाई पेक्षा बरेच कमी होते.) हा रोग वृद्ध लोकांमध्ये सर्वात जास्त प्रचलित आहे ज्यात 72 च्या निदानाची सरासरी आहे.

क्रॉनिक लिम्फोसायटिक ल्यूकेमिया बी लिम्फोसाईट्सचा कर्करोग आहे जो सामान्यतः मानवी ताकदीला देतो आणि आपल्या रोगप्रतिकारक प्रणालीचा एक अविभाज्य घटक म्हणून काम करते.

सीएलएल सह, ल्यूकेमिक बी लिम्फोसाइट्सचा प्राबल्य अस्थिमज्जा, रक्त आणि लसीका नोडस्मध्ये सामान्य रक्त पेशी गोळा करतो. आपल्या शरीरातील लाल रक्त पेशी आणि पांढर्या रक्तपेशींसारख्या रक्तपेशींची कमतरता असुन सीएलएल क्रमशः संक्रमणाशी लढण्यात आपली क्षमता अपुरे पडतो आणि अशक्तपणा आणू शकतो.

सीएलएल असणा-या लोकांसाठीचे रोगनिदान काही लोक भाग्यवान आहेत आणि सुदैवी किंवा कमी की रोग असलेल्या अनेक दशके जगतात, त्यांना कुठल्याही उपचारांची आवश्यकता नाही. इतर तथापि, केमोथेरपी च्या प्रतिरोधक आहे की एक जास्त धोकादायक कोर्स ग्रस्त.

जलदगतीने प्रगतिशील सीएलएल ग्रस्त असणा-या लक्षणांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे.

• थकवा
• वजन कमी होणे
• ताप
• रात्री घाम येणे
• वाढविण्यात आलेल्या लिम्फ नोडस्
• वाढत्या प्लीहाला किंवा यकृत लवकर तृप्ति (लवकर परिपूर्णता च्या प्रारंभिक भावना) योगदान
• वारंवार संक्रमण

2015 मध्ये, राष्ट्रीय कॅन्सर संस्थेने असे अनुमान काढले की सीएलएलचे 14620 प्रकरणांचे निदान झाले, त्यापैकी 4650 मृत्यू झाले.

Imbruvica बद्दल विशेष काय आहे

अलीकडे पर्यंत, सीएलएलचे उपचार, इम्युनोथेरपी किंवा केमोमिमुओथेरेपीसह केमोथेरपीपर्यंत मर्यादित होते.

जरी केमोथेरेपी स्वत: सीएलएलमध्ये असलेल्या काही लोकांसाठी केवळ उपशामक असूनही, रितुक्सिमॅबचा एक ताजेतक समावेश, एक इम्युनोथेरपी औषध, रेडिएशनला प्रेरणेने दीर्घकाळ जगण्यास मदत करू शकतो. अधिक विशेषत: rituximab, बी लिम्फोसाईट्सवर CD20 ऍटिजेनला लक्ष्य करतो. दुर्दैवाने, लोकांच्या काही विशिष्ट उपसंचा (जे [डेल [17p] / टीपी 53 म्यूटेशन किंवा क्रोमोसोम 17 मध्ये डिलीशन असणारे) chemoimmunotherapy चे खराब प्रतिसाद देतात.

सीएलएल करारासाठी केमोथेरपीमध्ये विविध एजंटांच्या पॅरेन्टलल प्रशासन (इंजेक्शन) चा समावेश आहे जेणेकरुन केवळ सेल ओळी वेगाने विभाजित करणे एवढेच नाही तर सेल रेषाही साधारणपणे विभाजित करणे. या हल्ल्यांचा दृष्टिकोन मानतो की केमोथेरेपीचे लोक केस गळणे, जठरोगविषयक त्रास आणि सीएलएलच्या बाबतीतदेखील अधिक मायलोसप्रेशन किंवा कोलायमान प्रभाव यांचा समावेश आहे.

केमो एक साखळीचे क्लिनिकल अचूकता दर्शवितो तर, इमब्रूकिया सर्जनच्या स्केलपेलप्रमाणे आहे आणि त्याच्या यंत्रणेत तंतोतंत आहे. विशेषत: इमब्रुक्का ब्राटोनच्या टायरोसिन किनाझ (बीटीके) नावाच्या एन्झाइमला घातक किंवा ल्यूकेमिक बी पेशींपेक्षा वेगळे असतो. बीटीकेवर बंदी लावल्याने, इम्ब्रूकिया बर्याच काळापासून सक्रिय बी सेल रिसेप्टर मार्गाने एक माकड रेंच भिरकावतो त्यामुळे अशा प्रकारे बाधित सेल वाढ, प्रसार, आणि घातक बी सेल्सचे अस्तित्व.

विशेष म्हणजे, संशोधकांनी असे सुचवले की इम्ब्रुकिया एखाद्या अन्य संबंधित यंत्रणाद्वारे काम करू शकते ज्यामध्ये ल्युकेमिक पेशी निर्माण होतात अशा सूक्ष्म जीवाणूची रचना करणे. विशेषत: आणि जर्नल नेचर बायोटेक्नॉलॉजी जर्नलमध्ये वर्णन केल्याप्रमाणे इम्ब्रुकिका "बीटीके बाधित करून रासायनिक संयुग रिसेप्टर आणि इंटिनिन सिग्नलिंग ब्लॉक करतो, आणि म्हणून सेल माइग्रेशन आणि लसिका नोडमधील स्ट्रॉम्अल पेशींना चिकटून बसतात. इम्ब्रुकिया प्रशासनानंतर, सीएलएल पेशी रक्तातील वाढतात आणि कदाचित लिम्फ नोडने पुरविलेल्या सहायक सूक्ष्म पर्यावरणातून वंचित राहतात. "

सीएलएल व्यतिरिक्त, इम्ब्रुकिया देखील बी-सेल मधील इतर आजारांमुळे इतर विविध प्रकारच्या रोगांसह मदत करते.

परिणामी, सीएलएलच्या व्यतिरिक्त, एफडीएने वाल्डेनस्ट्रमच्या मॅक्रोग्लोबिलिनमिया आणि मेन्टल सेल लिंफोमासाठी फास्ट-ट्रॅक किंवा ब्रेकथ्रू थेरपी पदनाम जारी केले आहे. अन्य कोणत्याही औषधाने या अनेक यशस्वी चिकित्सा उपायांसाठी नाही!

जर आपण किंवा प्रिय व्यक्ती सीएलएल किंवा दुसर्या बी-सेल मधील वाईट कारणास्तव ग्रस्त असल्यास, इमब्रुकाची पदार्पण नक्कीच याबद्दल उत्सुक असेल. रक्ताच्या जन्मी दुर्धरतासंबंधी, इम्ब्रुकियाची अपेक्षित यश फक्त रिटुकसीमाबशी तुलना करता येऊ शकते. शिवाय, इमब्रुक्का ही रेटुकसीमॅबपेक्षा मोनोथेरपी म्हणूनच प्रभावी आहे परंतु तोंडावाटे प्रशासित आणि रिफ्रॅक्टरी आणि रिलेप्लेड रोगास उपयुक्त आहे.

_{स्त्रोत:}

_{मालिनी गुहा यांनी "इम्ब्रुकिका-एफडीएने मंजूर केलेला बी-सेल कॅन्सर-एपीडीएमध्ये पुढील मोठी औषध" या विषयावरील लेख " नेचर बायोटेक्नॉलॉजी'मध्ये प्रकाशित केला आहे.}

_{"इब्रुटिनिब (इमब्रुकिया): क्रॉनिक लिम्फोसायटिक ल्यूकेमियासाठी एक उपन्यास लक्ष्यित थेरपी" शीर्षक असलेला लेख एस परमार आणि सह-लेखक पी. टी. मध्ये प्रकाशित 2014 मध्ये.}