आम्ही सर्वजण जाणतो की रुग्णवाहिका 911 कॉल्सला प्रतिसाद देतात, रस्त्याकडे रडत रडत आहे आणि लाईट फ्लॅशिंग आहे. पॅरामेडिक जीव वाचविण्यासाठी मार्गावर आहेत जेव्हा ते त्या ठिकाणी पोहोचतील, तेव्हा ते परिस्थितीवर नियंत्रण ठेवतील आणि समस्यांचे समाधान शोधतील. रुग्णाला स्थिर आणि निश्चित काळजीसाठी आपत्कालीन विभागात रवाना केले जाईल.
मिडियामध्ये रुग्णवाहिका भरपूर आहेत. पॅरामेडिक्स आणि आपत्कालीन वैद्यकीय तंत्रज्ञ (ईएमटी) सामान्यतः आपत्कालीन स्थितीत बचावकर्ते म्हणून चित्रित केले जातात परंतु आपत्कालीन परिस्थितीत उपचार करणे केवळ वैद्यकीय उपचाराचाच नाही आणि ईएमटीस् हेल्थकेअरला योगदान देतात. खरं तर, कदाचित ते रुग्णांची काळजी घेण्याची सर्वात सामान्य पद्धत नाही.
रुग्णवाहिका एकत्रितपणे आधुनिक आरोग्यस बांधतात. त्यांच्याशिवाय, आजपर्यंत सापडलेल्या खर्चाच्या अनेक बचत हे शक्य होणार नाहीत (होय, आरोग्य सेवांमध्ये खर्च निश्चित करण्यासाठी प्रयत्न).
रुग्णांना वेगळे करणे
रुग्णालये केवळ गट गृहनिर्माण म्हणून सुरु झाली जेथे डॉक्टर एकापेक्षा जास्त रुग्णांना एकाच ठिकाणी उपचार देऊ शकले. रूग्णालयांच्या रुग्णालयांच्या व्यापक उपयोगापूर्वी जवळजवळ जवळजवळ रुग्णांच्या घरांमध्ये रुग्णांना भेट दिली. रुग्णांना मर्यादित रुग्णांना परवानगी देण्यात आली आहे ते चिकित्सकांकडून पाहिले जाण्याची क्षमता
अखेरीस, रुग्णालये एक-स्टॉप दुकाने बनली, जिथे रुग्ण सर्व सेवा शोधू शकले.
ग्रामीण भागातील लहान रुग्णालये देखील बाळांना देऊ शकतात आणि शस्त्रक्रिया करू शकतात. एखाद्या रुग्णालयात काही बेड किंवा बर्याचशा केसेस असतील तर सेवांची श्रेणी सारखीच असली तरी गुणवत्तेची मोठ्या प्रमाणात फरक असेल. रुग्णाला कोणत्याही परिस्थितीसाठी मदत मिळू शकेल
रुग्णालये प्रभागांच्या कॉम्पलेक्समध्ये उत्क्रांत झालेली आहेत, अनेक रुग्णांच्या बेडांसह मोठे खोल्या
बर्याचदा, हॉस्पिटलचे वार्ड लिंगानुसार आणि रुग्णांच्या प्रकारांद्वारे शाखांमध्ये विभागले जातील: श्रम आणि डिलिव्हरी, वैद्यकीय आणि सर्जिकल हे वापरले जाणारे काही सामान्य वार्ड होते. नंतर, आपातकालीन वार्ड (किंवा खोल्या) विकसित होतील काहींना बालरोगचिकित्सकांसाठी वेगळे क्षेत्र देखील असावे.
हेल्थकेअर सिलोस
रुग्णालये रुग्णांना विभागात विभाजीत करुन दिली तरी ते सर्व एकाच इमारतीमध्ये आले. आधुनिक आरोग्यसेवांमध्ये, असे नेहमीच नसते. जसे रुग्णाला काळजी घेण्यास अधिक विशिष्ठ होते, रुग्णांना खासियत समर्पित असलेल्या हॉस्पिटलमध्ये संकालित करण्यासाठी अर्थ प्राप्त होतो.
सर्जिकल हॉस्पिटल आहेत, जिथे केवळ नियोजित शल्यचिकित्सा केली जाते, जसे हिप बदली किंवा कॉस्मेटिक शस्त्रक्रिया एपेंडिसाइटिस किंवा आघात सारख्या तीव्र परिस्थितीशी निगडित आणीबाणी किंवा नियोजित कार्यपद्धती अधिक पारंपारिक सामान्य सेवा असलेले रुग्णालये किंवा अन्य प्रकारच्या विशेष रुग्णालयांसाठी जतन केली जातात.
आता महिला आणि मुले, ट्रॉमा सेंटर, हृदयावरील रुग्णालये, स्ट्रोक केंद्रे, कर्करोग केंद्रे यांना समर्पित रुग्णालये आहेत. अगदी सेप्टेसीमिया प्रत्येकाला रुग्णालयाच्या मजल्यावरील किंवा वैयक्तिक सुविधा असलेल्या प्रत्येक डॉक्टरांवर प्रत्येक रुग्णांच्या उपसंचांवर लक्ष केंद्रित करणे आवश्यक आहे.
प्लेस प्लेसमध्ये हलवा कसे
वैविध्यपूर्ण रुग्णांच्या लोकसंख्येसह मोठ्या आरोग्य सेवांसाठी हे विशेषीकरण महत्त्वाचे आहे.
रुग्णांना देण्यासाठी, या संस्थांना अनेक सामान्य रुग्णालये असतात जिथे रुग्ण मदत घेऊ शकतात, परंतु त्या रुग्णांना उचित पातळीवर काळजी घेण्यास योग्य मार्गाने रुग्णाला हलविण्याची क्षमता देखील असते जे रुग्णाच्या आरोग्याची तडजोड करत नाही. रुग्णालयास रुग्णालये कसे ठेवले जातात?
रुग्णवाहिका
रुग्णवाहिकेचा इतिवृत्त आपत्कालीन परिस्थितीत आजारी व जखमी जलद परिवहन म्हणून उपयोगात आणण्यावर लक्ष केंद्रीत करतो. आपत्कालीन स्थितीत रुग्णवाहिका स्वतंत्रपणे प्रतिसाद देत नाहीत. काहीवेळा त्यांना रोग (कुष्ठरोग आणि प्लेग) यांसारख्या रोग्यांना गोळा करण्यासाठी बाहेर पाठवले गेले आणि ते त्यांच्या इच्छेविरुद्ध उपचारांसाठी आणि अलगावसाठी पाठवले.
रुग्णवाहिका आपत्कालीन स्थितीत वापरली तेव्हा ते अनेकदा रुग्णालयांनी श्रीमंत रुग्णांना सेवा म्हणून संचालित केले होते. आणीबाणीच्या वाहतुकीसाठी रुग्णवाहिकेचा वापर लष्करी क्षेत्रात झाला. नेपोलियनच्या सैन्यातील ऍम्बुलन्स सेवांच्या विकासातून सर्वात मोठ्या प्रमाणावर कथित कथा येते.
युद्धभूमीवर रुग्णवाहिकेच्या लवकर वापरातील, जखमी लोक सहसा थांबले जेणेकरून लढाऊ रुग्णवाहिका थांबू नये म्हणून त्यांना मिळतील. नेपोलियनचे सर्जन सामान्य लक्षात आले की जर आधीच्या वेळी रुग्णवाहिका पाठविली गेली तर ते अधिक जीव वाचवू शकतील, ज्यामुळे लढाईतून होणारे नुकसान कमी होईल. सैनिकांमधे अस्तित्व सुधारणे ही मानवहितवादाचा प्रयत्न नाही; तो यादी नियंत्रण होते.
केवळ आपत्कालीन स्थितीसाठी नाही
सुरुवातीपासूनच, रुग्णवाहिके केवळ आपत्कालीन परिस्थितीसाठी नसतात. रूग्णास हॉस्पिटलमध्ये घेऊन जाण्यासाठी रुग्णाला दाखल करणे हा रुग्णवाहिकेचा केवळ एक उपयोग आहे. रुग्णवाहिका देखील हलवू-आणि नेहमी हलविले-रुग्ण बिंदू-आणीबाणीच्या परिस्थितीत बिंदू पासून बिंदू आहेत.
काही सर्वात जुने रुग्णवाहिका सेवा आज त्यांच्या मदतीसाठी कॉल प्रतिसाद प्रतिसाद व्यतिरिक्त काहीतरी इतर सुरू केले. बर्याचजण एखाद्या विशिष्ट रुग्णालयात असतात आणि रुग्णांना आणि इतर रुग्णालयांमध्ये हलविण्याकरिता वापरले जातात, जे अद्यापही रुग्णवाहिकेचा सर्वात सामान्य वापर आहे. आज, या प्रकारच्या वाहतूकांना आंतर-सुविधा हस्तांतरण (IFT) म्हणतात. कालांतरानं, काही रुग्णांना स्वत: ची विशेष काळजी पुरवण्यासाठी उत्क्रुष्ट झाला.
गंभीर काळजी घेणा-या रुग्णांसाठी रुग्ण आहेत जे नर्सची (किंवा त्याव्यतिरिक्त) पॅरामेडिकऐवजी वापर करतात. प्री-टर्म टायपिंग मुलांसाठी वाहतूक करण्यासाठी नवनिर्मित रुग्णवाहिका उपलब्ध आहेत. काही रुग्णांना नर्स, डॉक्टर, श्वसन थेरपिस्ट, परिचारक, परिचारीक, आपत्कालीन वैद्यकीय तंत्रज्ञ, किंवा या सर्व एकत्रित करणाऱ्या संगोपनकर्त्यांचे गट आहेत.
केअरची सातत्य
आणीबाणीला प्रतिसाद देण्याऐवजी, इएफटीएस करणार्या रुग्णवाहिका एका सुविधेपासून दुस-या सेवा पुरवितात. वाहतुकीदरम्यान, रुग्णाची देखरेख केली जाते की त्याची परिस्थिती बदलत नाही.
याचा अर्थ असा नाही की काही आंतर-सुविधा हस्तांतरण अत्यंत महत्वाचे नसतात. बर्याच प्रकरणांमध्ये, रुग्णाला एखाद्या सुविधेतून हलविले जात आहे जे एखाद्या सुविधेसाठी आवश्यक विशेष काळजी पुरवू शकत नाही जो काही प्रकरणांमध्ये, रुग्णास सुरक्षितपणे आणि नवीन रुग्णालयात काळजी घेण्यास तयार आहे हे सुनिश्चित करण्यासाठी संपूर्ण वाहतुकीमध्ये आवश्यक उपचार चालू आहे.
आयएफटी रुग्णवाहिकेवरील कर्मचारी हा रुग्णाच्या उपचारांचा एक अविभाज्य भाग आहे. ते रुग्णालय कर्मचारी आहे तितकी आरोग्यसेवा संघाचा एक भाग आहेत. या महत्वाच्या सेवेशिवाय, आधुनिक आरोग्यसेवेतील रुग्णांना तज्ञांची गरज भासणार नाही ज्यांना हे प्रदान करता येईल.
प्रशिक्षण कमतरता
रुग्णवाहिकेमध्ये सर्व आरोग्यसेवा एकत्र ठेवलेल्या वस्तुस्थितीत असूनही हेल्थकेअर प्रदाते खासगी स्वरूपात अडकलेले आहेत. आणि 9 11 कॉल्स (किंवा दोन्ही प्रकारच्या विनंत्यांना प्रतिसाद देण्यासाठी) प्रतिसाद देत असलेल्या एम्बॅलन्सपेक्षा आयएफटी रुग्णवाहिकेचे प्रमाण खूपच जास्त आहे, परंतु आणीबाणीचे वैद्यकीय तंत्रज्ञ आणि पॅरामेडिकांसाठी शिक्षण आणि प्रशिक्षण कार्यक्रम अजूनही आपत्कालीन स्थितीत जवळजवळ केवळ लक्ष केंद्रित करीत आहेत.
आपत्कालीन वैद्यकीय तंत्रज्ञांना स्प्लिंटिंग, रक्तस्राव नियंत्रण , सीपीआर , बचाव श्वास आणि एखादा अपघात झाल्यानंतर वाहनांमधून रुग्णांना कसे सोडवावे हे शिकवले जाते. वैद्यकीय शिक्षण हार्ट अटॅक आणि स्ट्रोक रुग्णांवर उपचार करण्यावर केंद्रित आहे. बहुसंख्य अपघात घटना (एमसीआय) दरम्यान प्रत्येकजण एक दृष्य व्यवस्थापित करण्यास शिकतो. हे सर्व अत्यंत महत्वाचे प्रशिक्षण आहे जे कमी केले जाऊ शकत नाही, परंतु आयएफटी सेटिंगमध्ये हे भाषांतरित होत नाही.
एखादी इस्पितळ किंवा रुग्णाने रुग्णालयातून किंवा रुग्णाने 9 11 पासून कॉलिंग सुरू केले असले तरी, एखाद्या रुग्णाची परिस्थिती अचानक वाहतूक दरम्यान अचानक बिघडतेवेळी रुग्णाची योग्य प्रतिक्रिया करण्यास सक्षम असणे आवश्यक आहे. परंतु जेव्हा ऑटोप्लोट अपयशी ठरले आणि विमान संकटात सापडले तेव्हा पॅरामेडिक आणि ईएमटीज अनपेक्षितसाठी तयार असले पाहिजेत.
पण वैमानिक देखील ऑटोप्लाट सह उडी साठी प्रशिक्षित केले जाते. अनपेक्षित जितका अपेक्षित आहे तितका ती चांगल्याप्रकारे अपेक्षित आहे. ईएमटीला ती प्रशिक्षण कधीच मिळत नाही-किमान राष्ट्रीय मानक अभ्यासक्रमाचा एक भाग म्हणून नाही. ईएमटीला त्याच्या करिअरमधील पहिल्या काही वर्षांत काय करण्याची संधी दिली जाईल हे ईएमटीला शिकवले जात नाही.
बदलणे अपेक्षा
रुग्णांना रुग्णांना एका ठिकाणाहून दुस-याकडे हलविल्याबद्दल रुग्णांना जितके विचारले जाते तितकेच रुग्णांनी अशी मागणी करावी की कर्मचारी हे नोकरीला सोयीस्कर वाटेल. काहीतरी भयंकर चूक झाल्यास, ईएमटी मध्ये उडीस तयार आहे, परंतु प्रथम सुविधेपासून काळजी घेतल्यास दुसऱ्यावर वेगाने चालू रहाण्याची खात्री काय?
ईएमटीज आपल्या सुरुवातीच्या प्रशिक्षणातून बाहेर येऊन जीव वाचविण्यासाठी आणि रोग थांबवण्यासाठी तयार होतात. ते प्रशिक्षित ध्येयवादी नायक-इन-वाट आहेत इतर चालत असताना ते धावत आहेत. परंतु, ही त्यांची भूमिका नाही- पहिल्यांदा नाही. नवीन ईएमटी आयएफटी करणार नाही, कारण हे महत्त्वाचे नाही. ते कंटाळवाणे आहेत कारण ते आयएफएफ करू देत आहेत. ज्वलंत कारने पीडित तरुणीला उडविण्यासाठी लाईट्स फ्लॅशिंग आणि सायरेन ब्लँकिंगसह "हॉट" चालविणे शक्य नाही.
IFT मादक नाही; किमान एक नवीन EMT नाही
ते बदलता येते IFT, EMTs आणि पॅरामेडिक्सच्या महत्त्व आणि तंत्रज्ञानावर लक्ष केंद्रित करून योग्य शिक्षणासह नवीन भूमिका घेण्यात येईल. ते ते करतील आणि जोपर्यंत त्यांना काय अपेक्षित आहे याची माहिती मिळू शकेल आणि ते काम करण्यासाठी साधने उपलब्ध असतील.
रुग्णांना एक मजबूत आरोग्यसेवा प्रणालीचा फायदा होईल, जेथे एम्बुलेंस क्रू खरोखर टीमचा अविभाज्य भाग असेल आणि सुविधेपासून ते सुविधेकडे जाण्याने रुग्णाच्या देखरेखीतील एक कमकुवत स्थळ सादर करीत नाही.
> स्त्रोत:
> रुग्णालये आणि वॉर्डांचे इतिहास (2016). Healthcaredesignmagazine.com .
> अॅम्पटेशन्सच्या कला आणि विज्ञानावर डॉमिनिक जीन लॅरी यांचा प्रभाव. (2016). Sciencedirect.com .
> कुलश्रेष्ठ, ए. आणि सिंग, जे. (2016). इंटर-हॉस्पिटल आणि इन्ट्रा रुग्णालय रुग्ण हस्तांतरण: अलीकडील संकल्पना ऍनेस्थेसिया इंडियन जर्नल ऑफ , 60 (7), 451. डोई: 10.4103 / 0019-5049.186012
> सॅम्युअल्स, डेव्हिड जे, एट अल. आणीबाणी वैद्यकीय तंत्रज्ञ-मूल: राष्ट्रीय मानक अभ्यासक्रम. (1 99 7) . यूएस वाहतूक विभाग.