मला मिळणार्या सर्वात सामान्य प्रश्नांपैकी एक म्हणजे पॅरामेडिकांनी कोणते रुग्ण इस्पितळ विभाग रुग्णाला घेत आहे हे ठरवितात. आणीबाणीच्या वैद्यकीय सेवांबद्दलच्या बर्याच प्रश्नांप्रमाणे, हे उत्तर अतिशय क्लिष्ट आहे.
सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, रुग्णवाहिका कुठे घ्यावीत हे कसे निवडते यावर प्रणालीवर अवलंबून आहे. दुसऱ्या शब्दांत, आपण 911 ला कॉल करता तेव्हा आपण देशात कुठे आहात हे पॅरामेडिक्स आपल्याला कोठे घ्यावे हे ठरवितात यावरील सर्वात मोठा प्रभाव असतो.
देशाच्या काही भागात प्रतिसाद प्रतिसादात फक्त एकच रुग्णालय आहे. त्या प्रकरणात, निर्णय सोपे आहे.
देशभरातील बहुतेक भागांमध्ये पॅरामेडिकांना कुठे जायचे ते ठरवण्यात मदत करण्यासाठी प्रोटोकॉल आहेत काही रुग्णांना विशेष काळजी घ्यावी लागते, तर इतरांना विमा आवश्यकता असू शकतात. कधीकधी निश्चिती प्रणालीच्या गरजेवर आधारित असते, जे रूग्णास क्षेत्रीय हॉस्पिटलमध्ये समान प्रमाणात रुग्णांना पांगवण्यासाठी एका केंद्रीकृत समन्वयकांचा वापर करते. कॅलिफोर्नियाच्या काही भागामध्ये मी सराव केला आहे, रुग्णांना पारंपारिक पद्धतीने निवडण्यासाठी गंतव्य रुग्णालये निवडण्याची ऑफर दिली जाते, जोपर्यंत त्यांच्या अटमध्ये खास रुग्णालये आवश्यक नाही.
हॉस्पिटल कसे निवडेल हे पॅरामेडिक कसे निश्चित करेल हे सांगण्याचा काहीच मार्ग नाही. येथे काही सामान्य नियामक आहेत.
विशेष केंद्रे
स्पेशलाइजिंगसाठी सांगितले जाऊ काहीतरी आहे. जेव्हा सेकंद मोजतात किंवा टिनिस्ट तपशील जाणून घेण्यास काही फरक पडेल, तेव्हा आपण आपली काळजी घेण्यासाठी स्पेशॅलिटी सेंटरकडे जायचे आहे.
काही खासियत सध्या आपत्कालीन स्थितीत (उदाहरणार्थ कर्करोग केंद्रे) स्थान नसतात परंतु रुग्णांना रुग्णवाहिकेकडे लक्ष वेधण्यासाठी कोणत्या रुग्णांना हे लक्षात येते की काही रुग्ण प्राणायाम करतात.
- ट्रॉमा सेंटर हे सर्वात सामान्य प्रकारचे खास हॉस्पिटल आहेत. रोमन संख्या द्वारे नियुक्त केलेल्या आघात केंद्राचे 4 स्तर आहेत. लेव्हल I ट्रॉमा केंद्र बहुतेक रुग्णांना आणि सर्वात गंभीर प्रकरणं हाताळू शकते. देशभरातील बर्याच इएमएस सिस्टम्समध्ये, गंभीर इस्पितळ रुग्णांना उपचारांसाठी ट्रॉमा सेंटरमध्ये नेले जाणे आवश्यक आहे, अगदी जवळच्या हॉस्पिटल किंवा रुग्णाच्या प्राधान्याच्या बाबतीत. काही ईएमएस प्रणालींमध्ये, विशेष केंद्रांपर्यंत पोहोचण्यासाठी रुग्णांना हेलिकॉप्टरने उडवायचे असते.
- बर्न केंद्रे इतर रुग्णालयांमध्ये प्रवेश नसलेल्या उपचार आणि उपकरणासह रुग्णांना गंभीरपणे बर्न करतात.
- कार्डियाक केअर केंद्रे काहीवेळा "STEMI केंद्रे" म्हणून ओळखल्या जातात कारण हृदयविकाराच्या प्रकारामुळे ते आपत्कालीन स्थितीत सामान्यतः उपचार करतात. आपण एसटी एलिव्हेटेड मायोकार्डियल इन्फर्क्शन (STEMI) घेत असलात तर ही अशीच ठिकाणे आपण तयार करू शकता, जे विशिष्ट प्रकारचे उपचार अतिशय चांगले प्रतिसाद देतात जर ते उपचार त्वरीत केले तर
- स्ट्रोक केंद्रांमधे असतात जे हृदयावरील STEMI केंद्र असते. हे संघ देखील NASCAR खड्डा चालक दल शैलीसाठी जा, पण ते त्यांच्या हृदयाच्या भागांच्या तुलनेत थोडे अधिक उत्तर लक्ष्य करीत आहोत. स्ट्रोक मेंदूमध्ये होतात.
- मुलांच्या इस्पितळांना माहित आहे की मुलांना इतरांपेक्षा चांगले कसे हाताळावे. जेव्हा मुले सहभागी होतात आणि परिसरात लहान मुलांच्या हॉस्पिटल असतात, पॅरामेडिकांना बर्याचदा रुग्णांना वाहून घ्यावे लागते. याव्यतिरिक्त, काही मुलांच्या हॉस्पिटलमध्ये बालरोग तज्ज्ञ केंद्र देखील आहेत.
नैसर्गिक आपदा व मुळी-दुर्घटना प्रकरण
जेव्हा ईएमएस प्रणाली बर्याच रुग्णांसह भारावून घेते-सामान्यत: बहु-अपघाती घटनेत किंवा आपत्तीमध्ये-रुग्णांना उपलब्ध रुग्णालये मध्ये विभागले जातील. आपत्ती नियंत्रण सुविधेद्वारे परिवहन समन्वय साधले जाईल.
रुग्ण किंवा पॅरॅमेडिक्समध्ये कोणत्याही प्रकारचे रुग्ण घेतले जाणार नाही असे म्हणता येणार नाही. बर्याच प्रकरणांमध्ये, शक्य असल्यास विशेष केंद्रांचा उपयोग केला जातो.
चक्रीवादळे किंवा पूर यासारख्या गंभीर आपत्तींमध्ये, आणीबाणीच्या रुग्णांना इतर राज्यांइतके दूरच्या ठिकाणी पोहोचता येऊ शकते. पायाभूत सुविधा (रुग्णालये, रुग्णवाहिका सेवा इ.) खराब झाल्यास हे विशेषतः खरे आहे.
विमा आणि रुग्णांच्या निवडी
मला असे म्हणायचे आहे की रुग्णालयाचे सर्वात सामान्य असे निर्धारक रूग्णांना येतात. देशाच्या बर्याच भागांमध्ये रुग्णांना त्यांच्या रुग्णालयाची निवड करा. बहुतेक वेळा, एखाद्या विशिष्ट रुग्णालयासह आपले विमा करार.
एखाद्या रुग्णांना वाहतूक करण्यापूर्वी रुग्णांबद्दल विचारण्याबद्दल रुग्णांना विचारणे बेकायदेशीर आहे (सैद्धांतिकदृष्ट्या, जर रुग्णाला विमा नसेल किंवा खराब विमा नसेल तर तो रुग्णाला कमी दर्जाचा हॉस्पिटलमध्ये फुकट जाऊ शकतो). म्हणून आपल्या प्रत्येकासाठी कोणती विमा आपल्याला वापरण्याची इच्छा आहे हे आपणास विभागणे अत्यंत आवश्यक आहे. जर आपल्याला पर्याय देण्यात आला तर विमा आपल्याला अपेक्षा करेल की आम्हाला योग्य एक निवडायचा आहे.
जवळची सुविधा
हॉस्पिटलच्या गंतव्यस्थानासाठी अंतिम आणि सर्वात सोपा पर्याय म्हणजे केवळ जवळच्या व्यक्तीला रुग्णाला घ्या. तथापि, वरील सर्व इतर पर्यायांसाठी हे प्रकरण असू शकत नाही. एखाद्या प्रिय व्यक्तीला हॉस्पिटलमध्ये नेण्यात आले तर आपल्याला आश्चर्य वाटू नये परंतु आपल्या जवळच्या एखाद्यालाच अप समाप्त होत नाही. त्यापैकी बर्याच कारणांसाठी का सर्वोत्तम पर्याय नाही