ग्लॉकोमा आणि प्रिडनिसोनचा वापर

ग्लॉकोमा हे प्रिडनिसोनचा संभाव्य दुष्परिणाम आहे

प्रिडोनिसोन एक अशी औषध आहे जी सामान्यतः उत्तेजित आंत्र रोग (IBD) आणि इतर स्वयंप्रतिबंधाचे उपचार करण्यासाठी वापरली जाते. प्रेडनिसिसन प्रभावी ठरू शकतो, तो एक स्टेरॉईड देखील आहे, आणि याचा अर्थ असा होतो की काही दुष्परिणाम आहेत . डोस कमी झाल्यानंतर अनेक पूर्वनिर्मित साइड इफेक्ट कमी होतील, परंतु काचबिंदूचा समावेश असलेल्या काही विशिष्ट परिणाम कायमच असू शकतात.

प्रेशिनिसोनचा उच्च डोस किंवा दीर्घकालीन उपयोग ग्लॉकोमा, एक गंभीर डोळा रोग होऊ शकतो. काचबिंदू वेदनाहीन असू शकतो, परंतु कायमस्वरूपी दृष्टीदोष किंवा अगदी अंधत्व देखील होऊ शकते. हे विचार करणे धडकी भरवणारा आहे, विशेषत: कारण आयबीडी असलेल्या बर्याच लोकांना प्रीनिसिसोन बरोबर उपचार केले गेले आहेत, परंतु काचबिंदूची तपासणी जलद आणि वेदनारहित आहे . आयबीडीसह कोणालाही कमीतकमी वार्षिक स्वरूपात केले जाण्याची आवश्यकता नाही, पर्वा वय, तसेच व्यापक डोळ्यांच्या परीक्षणासह जर आपले डोभाल डॉक्टर एक काचबिंदूची चाचणी करत नसेल, तर त्यांना एक प्रश्न विचारण्याचे सुनिश्चित करा, जरी त्यांना असा आग्रह झाला असेल की आपण काचबिंदू नसल्यासारखे तरूण आहोत. जर एखाद्या कुटुंबातील सदस्याला काचबिंदूचा इतिहास असेल तर पंडनिसिस घेणार्या लोकांना आपल्या डॉक्टरांना सांगू नये.

आढावा

ग्लॉकोमा हे द्रवाचा दाब तयार करणे आहे, ज्याला आतील बाजूस अंतस्नायु दाब म्हणतात. दबाव वाढल्याने ऑप्टिक नर्व्हला नुकसान होऊ शकते. ऑप्टिक न्यूर मस्तिष्कला रेटिना जोडणार्या मज्जातंतू तंतूंनी तयार केलेल्या डोळ्याच्या मागे प्रकाश-संवेदनशील टिशू आहे.

दृष्टीसाठी ऑप्टिक मज्जातंतू आवश्यक आहे, कारण ती प्रतिमांमध्ये मेंदूमध्ये पोहोचते.

उद्भवणारे ऑप्टिक मज्जातंतू नष्ट झाल्यास काचबिंदूचा निदान झाल्याचे निदान झाले आहे . उच्च अंतरावरील दाबमुळे दृष्टीदोष होऊ शकतो आणि अखेरीस काही वर्षांमध्ये अंधत्व येऊ शकते. काही लोकांच्या डोळ्याच्या दाब वाढल्या आहेत, परंतु ऑप्टीक नर्चे कोणतेही नुकसान झाले नाही आणि काचबिंदू कधीच विकसित होऊ शकत नाही.

तथापि, उच्च आतड्याचा दाब हा ग्लॉकोमा विकसित होण्याचा धोका वाढतो.

प्रकार

काचबिंदूच्या काही प्रकार आहेत, दुय्यम (अन्य स्थितीचे गुंतागुंत किंवा विशिष्ट औषधोपचार जसे की प्रिडिनेसिस), ओपन-एंगल, कोन-क्लोजर, जन्मजात (जन्मस्थळी उपस्थित) आणि कमी ताण किंवा सामान्य-तणाव दाब).

• ओपन-एंज ग्लॉकोमा हा काचबिंदूचा अधिक सामान्य प्रकार आहे आणि याला कधीकधी रूंद कोन काचबिंदू म्हणतात. या स्वरूपाच्या आजारामध्ये डोळा द्रव्यातून (ट्रॉबिकुलर मॅशवर्क) डोळा द्रवपदार्थाचा प्रवाह अतिशय मंद गतीने होतो. द्रव त्यानंतर डोळ्यांत वाढतो, वाढती दबाव
• माध्यमिक ग्लोकॉमा सामान्य लोकसंख्येतील खुल्या-कोनापेक्षा हा प्रकार काचबिंदू कमी आहे, परंतु आयबीडी लोकांमध्ये अधिक सामान्य आहे जे पुश्ंटोन किंवा इतर कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स घेत आहेत. शस्त्रक्रिया, प्रगत मोतीबिंदु, डोळ्यांचे ट्यूमर, यूव्हेटायटीस किंवा मधुमेह यासारख्या अन्य शस्त्रक्रियेच्या गुंतागुंत म्हणून देखील हे होऊ शकते. दुय्यम काचबिंदू ओपन-एंगल किंवा कोन-क्लोजर प्रकार असू शकतो.
• कोन-क्लोजर ग्लॉकोमा अशा प्रकारच्या काचबिंदूमध्ये डोळ्याला ट्रायब्युलर मेषकेकमधून सोडण्यावरील बुबुळांच्या द्रवपदार्थांचा भाग ब्लॉकोंमध्ये मोडतो. द्रव अचानक निर्माण होतो, डोळ्यांच्या दाबात अचानक वाढ होते, तीव्र वेदना आणि मळमळ होणे, अंधुक दिसणे आणि डोळ्याची लाळ होते. तातडीने उपचार न केल्यास, अंधत्व काही दिवसांमध्ये येऊ शकते.

अॅट-रिस्क डेमोग्राफिक

काचबिंदूच्या उच्च जोखिमीसाठी असलेल्या व्यक्तींमध्ये हे समाविष्ट होते:

• कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स घेत लोक
• 40 पेक्षा वय असलेले आफ्रिकन अमेरिकन
• 60 वर्षांपेक्षा जुनी लोक, विशेषत: हिस्पॅनिक
• काचबिंदूचा कौटुंबिक इतिहास असलेले लोक
• गरीब दृश्ये, उच्च रक्तदाब, हृदयरोग, रेटिना अलिप्तता, डोळ्यांच्या ट्यूमर आणि डोळ्यांच्या जळजळ अशा तीव्र वेव्हिटिस आणि इरीटिस

लक्षणे

बर्याच बाबतीत, मेंदूच्या कोणत्याही लक्षणांशिवाय काचबिंदू उपस्थित असू शकतो. जसजसे बाह्य लक्षणे जसे की परिधीय किंवा बाजूला दृष्टी उद्भवते त्यावेळेपर्यंत, रोगाने आधीच प्रगती केलेली आहे प्रत्येक दोन ते दोन वर्षांनी डोळ्यांचे परीक्षण लवकर काचबिंदूचा शोध घेण्यास मदत करू शकेल.

कॉर्टिकोस्टिरॉईड घेणारे ते त्यांच्या आरोग्यसेवा पुरवठादाराशी कसे बोलायचे याविषयी बोलायला हवे.

निदान

ग्लॉकोमाचे दोन सोपे आणि वेदनारहित चाचण्यांमधून निदान झाले आहे. पहिली चाचणी परिमाण आहे. डॉक्टर डोळ्यांतील थेंब ठेवतात जे अलविदा करतात. अलविदा मोठ्या झाल्यानंतर डॉक्टर डोळ्यांच्या मागे डोळ्यांच्या मागे डोळ्यांसमोर डोळयातील दिसण्यासाठी प्रकाश वापरू शकतात किंवा काचबिंदू किंवा इतर विकारांच्या चिन्हे शोधू शकतात. जेव्हा डोळे विरघळून जातात, तेव्हा दृष्टी अंधुक आहे. काही डोळा डॉक्टर नवीन तंत्रांचा वापर करू शकतात, जसे की रेटिना इमेजिंग, ज्यामुळे डोळ्याची उच्च-रिझोल्यूशनची चित्र न काढता गरज लागते.

दुस-या चाचणीत टोन्डोमेट्री आहे. प्रारंभिक टोनॉम्रि चाचणी (न्यूमोटोनोमेट्री) दरम्यान, एका डोळ्याच्या विरूद्ध हवेच्या छोट्या छिद्रे असलेल्या कॉर्नियाला मशीन "फ्लॅटनेट करते". जर ही चाचणी कोणत्याही असामान्यता दाखविते तर आणखी एक टॉनॉमेंट्री चाचणी केली जाऊ शकते.

उपचार

डोळ्यामध्ये डोळ्यातील द्रवपदार्थ कमी करण्यासाठी किंवा डोळ्यांतून त्याचा प्रवाह वाढवण्यासाठी डोळ्यांचा वापर केला जातो. या थेंबांना दिवसातून बर्याच वेळा वापरणे आवश्यक आहे आणि दुष्परिणामांमध्ये डोकेदुखी, डंसर, जळण आणि लालसरपणा यांचा समावेश आहे.

डोळ्यातील अडथळा दूर करण्यासाठी किंवा द्रव निकास वाढवण्यासाठी लेझर शस्त्रक्रियाचा उपयोग केला जाऊ शकतो. ट्रॅब्युलोप्लास्टी मध्ये, ट्रायबिक्यूलर मॅशवर्क खुले आहे; iridotomy मध्ये, निचरा बुबुळ मध्ये एक भोक करून वाढ झाली आहे; आणि cyclophotocoagulation मध्ये, डोळा द्रव उत्पादन कमी करण्यासाठी मानले जाते. लेसर शस्त्रक्रिया पासून साइड इफेक्ट्स दाह समावेश असू शकतो. प्रक्रिया पुनरावृत्ती करणे आवश्यक असू शकते.

सूक्ष्म शस्त्रक्रियेमध्ये अतिरिक्त द्रव निचरा मदत करण्यासाठी डोळ्यामध्ये उघडण्याचे उद्घाटन केले जाते. या उपचारांचा उपयोग इतर उपचारांनंतरच होतो. साइड इफेक्ट्समध्ये दाह, मोतीबिंदू आणि कॉर्निया समस्या समाविष्ट होऊ शकतात.

_{स्त्रोत:}

_{हुशर डी, थिले के, ग्रॉमिका-आयल ई, एट अल "ग्लूकोकार्टोआइड-प्रेरित दुष्परिणामांचे डोस-संबंधित नमुन्यांची." ऍन रिम डिस 200 9 जुलै; 68: 11 9 -1124. 25 जानेवारी 2016}

_{राष्ट्रीय नेत्र संस्था "काचबिंदू बद्दल तथ्ये." राष्ट्रीय आरोग्य संस्था 2011. 25 जानेवारी 2016.}

_{Rutgeerts पी.जे. "लेखनाचा आढावा घ्याः कॉर्ंहणीस रोगात कॉर्टेकोस्टोरॉइड थेरपीची मर्यादा." अलार्म फार्माकोल थेर 2001 ऑक्टो; 15: 1515-1525. 25 जानेवारी 2016}