टीपीएमुळे इस्किमिक स्ट्रोकचा रक्तस्त्रावात्मक रूपांतर होऊ शकतो कारण, विशिष्ट इस्किमिक स्ट्रोक दरम्यान मेंदूमध्ये काय घडते हे समजून घेणे महत्वाचे आहे. पण सर्वप्रथम, आपण सर्वसामान्यपणे स्ट्रोकविषयी चर्चा करूया.
आढावा
स्ट्रोक हा एक असा रोग आहे जो मेंदूच्या आत आणि आत येणा-या आर्टरीजवर प्रभाव टाकतो. हे युनायटेड स्टेट्समधील मृत्यूचे नंबर 5 आणि अपंगत्वाचे एक प्रमुख कारण आहे.
स्ट्रोक उद्भवते जेव्हा मेंदूला ऑक्सिजन आणि पोषक द्रव्ये वाहून घेतलेले रक्तवाहिन्या गठ्ठा किंवा स्फोट (किंवा ruptures) द्वारे अवरोधित केले जातात. जेव्हा तसे होते, तेव्हा मेंदूचा भाग आवश्यक असलेल्या रक्त (आणि ऑक्सिजन) मिळवू शकत नाही, म्हणून तो आणि मेंदूच्या पेशी मरतात.
परिणाम
मेंदू एक अत्यंत गुंतागुंतीचा अवयव आहे जो शरीराच्या इतर कार्यावर नियंत्रण करतो. जर स्ट्रोक झाला आणि रक्त प्रवाह एखाद्या विशिष्ट शरीराच्या कार्यावर नियंत्रण करणा-या प्रदेशात पोहोचू शकत नाही, तर शरीराचा हा भाग ज्याप्रमाणे पाहिजे त्याप्रमाणे कार्य करणार नाही.
धोका कारक
- वय - 55 वर्षांनी आयुष्यभरातील प्रत्येक दशकात एक स्ट्रोक अंदाजे दुप्पट होतो. वृद्ध लोकांमध्ये पक्षाघात सामान्य असतो, 65 पेक्षा कमी लोकांना बर्याचदा स्ट्रोक असतात.
- अनुवांशिकता (कौटुंबिक इतिहास) - पालक, आजी आजोबा, बहीण किंवा भाऊ यांना पक्षाघात झाल्यास आपला स्ट्रोकचा धोका अधिक असू शकतो.
- शर्यत - आफ्रिकन-अमेरिकन लोकांमध्ये कासेकेशियांच्या डोळ्यांपेक्षा सरळ मृत्यु होण्याचा जास्त धोका आहे. हे अंशतः कारण अशक्तपणा उच्च रक्तदाब, मधुमेह आणि लठ्ठपणाचे जास्त जोखीम आहे.
- लिंग (लिंग) - दरवर्षी, पुरुषांपेक्षा स्त्रियांना अधिक स्ट्रोक असतात आणि स्ट्रोक पुरुषांच्या तुलनेत अधिक स्त्रियांना ठार करतो. गर्भनिरोधक गोळ्या, गर्भधारणा, प्रीक्लॅम्पसिया / एक्लॅम्पसियाचा इतिहास किंवा गर्भधारणेचे मधुमेह, तोंडी गर्भनिरोधक वापर आणि धूम्रपान करणे आणि रजोनिवृत्त होणारे हार्मोन थेरपीचा वापर स्त्रियांसाठी विशेष स्ट्रोक जोखीम ठरू शकते.
- आधीचा स्ट्रोक, टीआयए किंवा हृदयविकाराचा झटका - ज्याच्याकडे आधीपासूनच आहे अशा व्यक्तीच्या स्ट्रोकचा धोका अनेकदा आहे जो अशा एखाद्या व्यक्तीस नसतो जो नाही. क्षुल्लक ischemic हल्ला "इशारा स्ट्रोक" आहेत ज्यामुळे स्ट्रोक सारखी लक्षणे उत्पन्न होतात परंतु कोणतेही स्थायी नुकसान होत नाही. टीआयएज् स्ट्रोकचे भक्कम अंदाजलेले असतात. ज्या व्यक्तीने एक किंवा अधिक TIA केले आहेत अशा व्यक्तीच्या वयाच्या आणि लैंगिक संबंधांपेक्षा स्ट्रोक असण्याचा 10 पट अधिक असतो. TIAs ओळखणे आणि त्यांचे उपचार करणे आपल्यास एक प्रमुख स्ट्रोकचे धोके कमी करू शकते. टीआयएला एक वैद्यकीय आणीबाणी समजली पाहिजे आणि ताबडतोब एका आरोग्यसेवा व्यवसायाकडे नेणे आवश्यक आहे. जर आपल्याला हृदयविकाराचा झटका आला असेल तर आपल्याला स्ट्रोक असण्याचा धोकाही असतो.
हेमराजिक रूपांतरण म्हणजे काय?
स्ट्रोक मस्तिष्कच्या एका भागात रक्तप्रवाहाच्या अडथळामुळे होतो, ज्यामुळे ऊतींचे एक मोठे क्षेत्र ऑक्सिजन-भुकेले बनते, आणि त्या क्षेत्राचे बनलेले पेशी मरण्यास सुरवात करतात कालांतराने, स्ट्रोक उपचारांनी कमी करण्यासाठी कमी आणि कमी पेशी सोडल्या जातात, आणि बहुतेक पेशी मरण पावले नंतर, स्ट्रोकचे उपचार आता उपयोगी ठरत नाही आणि प्रत्यक्षात इस्माकांच्या स्ट्रोकला रक्तस्राव करणारा एक म्हणून चालू शकतो. या कार्यक्रमास hemorrhagic रूपांतरण म्हणून ओळखले जाते.
हे कसे शक्य आहे? इस्केमिक स्ट्रोकच्या अत्याधुनिक उपचारांमुळे स्ट्रोक-उद्भवणार रक्तगटांना विरघळुन इस्कायमिक क्षेत्रात रक्त प्रवाह परत करण्याचे उद्दिष्ट आहे.
पण मेंदूच्या पेशींचे क्षेत्रफळ संपल्यानंतर काही तासांनी रक्तवाहिन्यांच्या आत रक्त टिकवून ठेवण्याची क्षमता कमी होते आणि रक्तवाहिन्या परत करण्यासारख्या मोठ्या रक्तस्रावांचा धोका वाढतो. मृत पेशीमध्ये या प्रकारच्या रक्तस्त्रावांना रक्तस्रावी रूपांतरण म्हणतात. अंतःस्रावी टीपीएवर उपचार घेत असलेल्या सर्व स्ट्रोक प्रकरणांपैकी सुमारे 6 टक्के, एक शक्तिशाली रक्त clot-busting औषध, एक hemorrhagic रूपांतरण अनुभव.
रक्तसंक्रमणापूर्वीची रूपांतर होण्याची शक्यता ही शक्यता आहे कारण लक्षणांपासून प्रारंभ झाल्यानंतर अंतःप्रेषण टीपीए आणि इतर तत्सम स्ट्रोक उपचारांचा विशिष्ट वेळ खिडकीमध्येच वापरता येऊ शकतो.
स्त्रोत:
अमेरिकन स्ट्रोक असोसिएशन http://www.strokeassociation.org/STROKEORG/AboutStroke
Gatz Thomalla, एमडी; जान सोब्स्की, एमडी; मार्टिन खर्मन, एमडी; जोशेन बी. फिएबाच, एमडी; जेन्स फीहलर, एमडी; ओलिव्हर ज़ारो वेबर, एमडी; अण्णा क्रुटसेलमन, एमडी; थॉमस कुसिन्स्की, एमडी; मायकल रासेनक्रझ, एमडी; जोचिम राथर, एमडी पीटर डी. स्झिलिंगर, एमडी, पीएचडी दोन गोष्टी: हेमरेजिक ट्रान्सफॉर्मेशन पण नाही पॅरेंचायमल हेम्राजेज थ्रोनबोलायझस नंतर इशमियाच्या तीव्रतेचा आणि कालावधीचा संबंध एमआरआयला 6 तासांच्या आत स्ट्रोक 2007 नुसार अंतःस्रावी टीश्यू प्लासमिनोजेन एक्सीलेटरचा अभ्यास : 313