मद्यपान आणि तीव्र हेपेटाइटिस सी

किती मद्यपान सेफ आहे यावर प्रश्न करताना

पुरेशी हिपॅटायटीस सी असणारी व्यक्ती आणि दारूवरील दारूचा गैरवापर केल्याची इजा , सिरुसिस आणि हिपेटोसेल्यूलर कार्सिनोमा ( यकृताच्या कर्करोगाचा एक प्रकार) यासह उन्नत यकृत रोग विकसित होण्याची अधिक शक्यता आहे. या दोन्ही स्थितीमुळे यकृत रोगाचे विकास, प्रगती आणि तीव्रतेचा प्रभावीपणे प्रचार करण्यासाठी एकत्र काम केले आहे.

त्याच्या स्वत: च्या वर, अति प्रमाणात मद्य सेवनमुळे अल्कोहोलच्या हिपॅटायटीस नावाच्या गैर-व्हायरल हिपॅटायटीस चे स्वरूप येऊ शकते. व्हायरल हेपॅटायटीस ( हेपॅटायटीस ब किंवा हिपॅटायटीस सीच्या स्वरूपात) जोडल्यास, यकृतावरील परिणाम तीव्रतेने वाढू शकतो.

मद्यपान करणाऱ्या लोकांपेक्षा हेपटायटीस क मला शारिरीक गैरप्रकारांच्या इतिहासातील लोकांमध्ये अधिक सामान्य आढळून आले आहे. या मागचे कारण पूर्णपणे स्पष्ट नसले तरी आपल्याला दोन गोष्टी माहित आहेत:

• त्या अल्कोहोल आणि इंजेक्शनच्या औषधांचा वापर जोरदारपणे जोडला जातो आणि;
• अमेरिकेत हेपेटाइटिस कँसरच्या प्रसारणाचा प्रमुख उपयोग राहतो

या संस्थांमध्ये दीर्घकालीन हिपॅटायटीस क असलेल्या सर्व व्यक्तींमध्ये अल्कोहोलचे सेवन संपविण्याची आवश्यकता असल्याचे स्पष्ट करते, लक्षणे असो वा नसो; आणि जेव्हा एचसीव्ही प्रतिबंध धोरणास आरंभ करते तेव्हा विशेषत: ड्रग उपयोजकांना आणि इतर उच्च-जोखीम गटांना इंजेक्शनच्या मदतीने दारूचा वापर करण्यास संबोधित केले जाते.

मद्य सेवन आणि हिपॅटायटीस क असलेल्या जोखमींपैकी:

सिरियसिसची वाढती जोखीम

अल्कोहोल पिणारे क्रिटिक हेपॅटायटीस सी असलेले लोक सिरोसिस होण्याची अधिक शक्यता असते यात शंका नाही. एपिडेमियोलॉजिकल पॉईंट मधून 9 0% पेक्षा जास्त मद्यपान करणारे (दिवसातील दोन पेये अधिक असलेले आणि दररोज तीन पेये असलेले पुरुष ज्याला अंदाजे म्हणून परिभाषित केले जाते) फॅट लिव्हर रोग विकसित केला जाईल, ज्यापैकी 20% विकास होईल 10-20 वर्षांत लिव्हर सिरोसिस

हिपॅटायटीस सी चे संक्रमण असेच चालते, ज्यात 75% संक्रमित व्यक्ती दीर्घकालीन आजार विकसित करीत आहे, तर 15-20% 10-30 वषेर् आत प्रगत रोगासाठी प्रगती करेल.

या दोन घटकांचे संयोजन केवळ नाटकीय पद्धतीने गतिमान होते, तसेच यकृताच्या नुकसानाची तीव्रता वाढते-काही अंदाजानुसार, 200-300% इतके करून. एचसीव्ही असणा-या दारू उत्पादकांना एचसीव्हीसह नॉन-डेंगर्सपेक्षा सिरोसिस विकसित होण्याचा धोका 11 पट जास्त असतो.

हेपेटोसेल्यूलर कार्सिनोमाचा धोका वाढतो

हेपॅटोकेल्यूलर कार्सिनोमा (एचसीसी) अमेरिकेत यकृताच्या कर्करोगाचे सर्वात सामान्य प्रकार आहे आणि क्रॉनिक हिपॅटायटीस सीच्या संक्रमणांमधील एक सामान्य समस्या आहे. जिवाणू सिरोसिसपेक्षाही अधिक, मद्यविकार आणि एचसीसी यांच्यातील संबंध सशक्त आहेत, 80% एचसीसी प्रकरणे अति मद्यपान करणारे लोक म्हणून ओळखली जातात.

व्यक्तीच्या मित्रासह जोखीम वाढणे दिसून येत आहे. एका इटालियन अभ्यासात असे दिसून आले की जेव्हा एखाद्या व्यक्तीने दररोज 3.4 आणि 6.7 पेये मिळवले तेव्हा एचसीसीची शक्यता दुप्पट झाली. त्याचप्रमाणे अभ्यासातून असे आढळून आले आहे की अतिवृष्टीमुळे एचसीसीच्या विकासाला पाच वर्षांचा वेग वाढू शकतो, परिणामी केवळ मोठ्या ट्यूमरच नव्हे तर जगभर टिकून राहण्याचे प्रमाण कमी होते.

पेगेंटीरॉरण-आधारित थेरपीज्ची कमी परिणामकारकता

आधुनिक सेंटीग्रेड थेरपीमध्ये ड्रग्ज पेगेंटरफेरॉनचा वापर फार कमी केला जात आहे, परंतु यापूर्वी तेथे उपचार आणि / किंवा उन्नत यकृत रोगांचे निदान करण्यात आले आहे अशा प्रकरणांमध्ये हे सामान्य आहे.

उपरोधिकपणे, बहुतेक दारू गैरवर्तनाच्या इतिहासासह असणार्या रुग्णांवर पेगिनट्रेरॉन-आधारित असतात

अल्कोहोल पेग्निटरफेरॉनची कार्यक्षमता दखल घेते, परिणामी वैद्यकीय पुनबांधणीचे 300% धोक्याचे (म्हणजेच विषाणूची परतफेडी) उपचार पूर्ण झाल्यानंतर. आश्चर्याची बाब म्हणजे एचसीव्हीसह गैर-मद्यपान करणाऱ्या व्यक्तींच्या तुलनेत अपयशाचा धोका प्रकाश आणि अतिमहत्त्वाच्या व्यक्तींमध्ये समान असल्याचे दिसून आले.

किती मद्यार्क सुरक्षित आहे?

आतापर्यंत हे अस्पष्ट आहे की दारूवरील गैरवापराचे नकारात्मक परिणाम उलट करण्यापूर्वी रुग्णाने अल्कोहोलपासून दूर राहणे किती काळ टिकवले पाहिजे? या कारणामुळे अल्कोहोलची समाप्ती (आवश्यकतेनुसार अल्कोहोल उपचार कार्यक्रमासह) दीर्घकालीन एचसीव्ही संक्रमणासह असलेल्या रुग्णांसाठी एक उपचार योजनेचा भाग म्हणून शोधून काढले जाऊ शकते, विशेषतः ज्यांनी नुकसान भरपाईचे निदान केले आहे किंवा अशक्त झालेली सिरोसिस आढळली आहे .

शिवाय, पेग्निटरफ्रॉनची आवश्यकता असलेल्या रुग्णांना सुरूवातीच्या उपचारापूर्वी कमीतकमी सहा महिने आपले सेवन करण्याचे सूचविले जाते आणि थेरपी पूर्ण झाल्यानंतर कमीतकमी सहा महिने अधिक अल्कोहोल सेवन न करण्यास सल्ला देण्यात यावा.

_{स्त्रोत:}

_{म्युलर, एस .; मिलोनिग, जी .; आणि सेित्झ, एच. "अल्कोहोल यकृत रोग आणि हिपॅटायटीस सी: वारंवार दुर्लक्षीत संयोजन." वर्ल्ड जर्नल ऑफ गॅस्ट्रोएंटरोलॉजी जुलै 28, 200 9; 15 (28): 3462-3471.}

_{नॅशनल इन्स्टिट्यूट ऑफ हेल्थ (एनआयएच). "हिपॅटायटीस सी आणि मद्यार्क." बेथेस्डा, मेरीलँड; 2 9 सप्टेंबर 2004 रोजी प्रकाशित}