प्रोग्रेसिव्ह लिव्हर इझ्युरी अमेरिकेत मृत्यू होण्याचे 12 व्या मुख्य कारण आहे
सिरोसिस हा दीर्घकालीन इजामुळे उद्भवणारा यकृताचा तीव्र वेदना (फाब्रोसिस) आहे. हानीकारक आणि सुरू असलेल्या दाहमुळे नुकसान हे बहुतेकदा हिपॅटायटीस किंवा क्रॉनिक मद्यविकार सारखे तीव्र व्हायरल इन्फेक्शनच्या प्रतिसादात असते.
यकृतामध्ये स्वत: ची दुरूस्ती करण्याची क्षमता आहे परंतु हळूहळू घट्ट विणलेले ऊतक वाढते म्हणून ते व्यवस्थित काम करू शकत नाहीत.
वेळोवेळी, जळजळ वाढते आणि यकृताला रक्ताभिसरणाचा प्रवाह कमी होतो म्हणून, आवश्यक यकृत कार्यपद्धतीशी तडजोड केली जाते. काही बाबतीत, यामुळे यकृताच्या अपयशास कारणीभूत ठरते आणि मृत्यूही होऊ शकतो.
सिरोसिसच्या दरवर्षी सुमारे दहा लाख लोक मरतात आणि 30,000 पेक्षा जास्त अमेरिकेत देखील मरतात. आज ही देशातील 12 व्या प्रमुख मृत्यूमुळे, स्त्रियांना दुप्पट पुरुष म्हणून प्रभावित करते.
सिरोसिस कारणे
सिरोसिसचे सर्वात सामान्य कारणे म्हणजे मद्यविकार, हिपॅटायटीस ब , हिपॅटायटीस सी आणि बिगर अल्कोहोलयुक्त फॅटी यकृत रोग .
- हिपॅटायटीस सी हा अमेरिकेतील सिरोसिस निदानांच्या संख्येत तसेच लिव्हर ट्रान्सप्लान्टचा अग्रगण्य निर्देशक आहे.
- अल्कोहल-संबंधित यकृत रोग खालील प्रमाणे आहे आणि विशेषत: अनेक वर्षांपासून ते अति मद्यपान करतात (सरासरी, स्त्रियांसाठी दररोज दोन पेयांवर आणि दहा किंवा अधिक वर्षे पुरुषांपेक्षा तीनपेक्षा जास्त).
- अमेरिकेतील हेपेटायटिस बी कमी असतानाही, 1% पेक्षा कमी लोकांना प्रभावित करणा-या अनेक विकासशील देशांतील दर 5% पर्यंत वाढू शकतात.
- अल्कोहोलयुक्त फॅटी लिव्हर रोग विशेषत: लठ्ठपणाशी संबंधित आहे, तसेच मधुमेह, उच्च रक्तदाब आणि उच्च कोलेस्टरॉल. मोठ्या रक्ताचा आकार, उच्च ट्रायग्लिसराइड्स, असामान्य कोलेस्ट्रॉल पातळी, उच्च रक्तदाब, आणि सामान्य रक्तातील ग्लुकोजच्या पातळीपेक्षा जास्त असलेली चयापचय सिंड्रोम असलेले लोक, सिरोसिसचे सर्वात जास्त प्रवण असतात.
सिरोसिसच्या काही कमी सामान्य कारणामुळे यकृत आणि पित्ताशयातील पित्त, ऑटिआयम्युने हेपेटाइटिस, आणि विल्सन रोग किंवा हेमोक्रॅटॉमायसिस यासारख्या आनुवंशिक रोगांमधे पित्त अडकतात .
सिरोसिसचे लक्षणे
लवकर-स्टेज फाइब्रोसिसपासून सिरोसिसपर्यंतच्या यकृताचे नुकसान सामान्यतः साध्या लक्षणांमुळे आपल्याला कित्येक वर्षे आणि दशके मिळते. सुरुवातीच्या काळात बरेचदा काही असल्यास, लक्षणे दिसतात.
जेव्हा लक्षणे दिसून येतात, तेव्हा त्यांना इतर संभाव्य कारणांमुळे चुकुन चुकले, दुर्लक्ष केले किंवा श्रेय दिले जाते. जसे रोग वाढतो, तथापि, सांगा-कथा लक्षण अधिक स्पष्ट होऊ शकतात आणि त्यात समाविष्ट होऊ शकतात:
- थकवा
- अशक्तपणा
- खाज सुटणे
- भूक न लागणे
- वजन कमी होणे
- मळमळ
- सुलभ खुपसणे
- कावीळ (त्वचा आणि / किंवा डोळ्यांचे पिवळे)
- कोळी एंजिओमा (त्वचेवर स्पायडर रेझिंग, बहुतेक नाक आणि गालांवर)
- सूज (द्रव एक बांधकाम झाल्यामुळे पाय सूज, गुडघ्याळ, आणि पाय)
- उदरपोकळीतील ओटीपोटात फुफ्फुसणे (पोटात द्रव तयार होणे)
यापैकी बरेच लक्षणे पोर्टल हायपरटेन्शनमुळे होते , ज्यामध्ये स्काय टिश्यूमध्ये काही प्रमाणात यकृतास रक्तसंक्रमण होते.
सिरोसिसचे निदान
लिव्हर बायोप्सी हे सिरोहॉसिसचे निदान आणि लिव्हरच्या आजाराचे योग्य रीतीने मूल्यांकन करण्यासाठी सर्वात अचूक मार्ग आहे.
अनेक रोगांचे विकिरणांवर लक्ष ठेवण्यासाठी रक्त परीक्षण आणि इमेजिंग साधनांचा वापर केला जातो (अल्ट्रासाऊंड, सीटी स्कॅन आणि एमआरआय).
सिरिओसिसला सामान्यत: श्रेणीबद्ध केले जाऊ शकते किंवा नुकसान भरुन दिले जाते. क्षतिग्रस्त सिरोसिस हे फक्त खराब झालेले यकृत असते जे अद्याप तुलनेने कार्यक्षम आहे, परंतु सिगरोस संसर्गामुळे असे सूचित होते की यकृत कार्यरत नसतो. लिव्हरचे कार्य बंद झाल्यानंतर गुंतागुंत नियंत्रित केली जाऊ शकत नाही, तर यकृताचे प्रत्यारोपण हे विशेषतः संकेत दिले जाते.
सिरोसिस असणा-या सुमारे 5% लोकांना हेपॅटोसेल्यूलर कार्सिनोमा (एचसीसी) विकसित होईल, यकृताच्या कर्करोगाचे सर्वात सामान्य प्रकार.
सिरोसिसचा उपचार करणे
सिरोसिसचे उपचार मुख्यत्वे रोगाचे कारण आणि तीव्रता यावर अवलंबून आहे.
जेव्हा परिस्थिती लक्षणकारक होते, तेव्हा यकृताच्या दुखण्याच्या प्रक्रियेस कमी करण्यासाठी अनेक दृष्टिकोण घेतले पाहिजेत:
- दारू आणि बेकायदेशीर पदार्थ टाळत (पदार्थ दुरुपयोग प्रतिबंध शोधणे, आवश्यक असल्यास).
- वाढलेली व्यायाम आणि निरोगी, कमी चरबीयुक्त खाण्याच्या सवयी
- कच्च्या शंखफिशचे टाळणे, ज्यामध्ये एक विषाणूचा समावेश आहे ज्यामुळे यकृताच्या रोगाची प्रचीती असलेल्या लोकांना गंभीर संसर्ग होऊ शकतात.
- हिपॅटायटीस अ आणि हिपॅटायटीस बचे टीकाकरण तसेच हेपेटाइटिस सीसाठी स्क्रीनिंग
- हिपॅटायटीस ब आणि हिपॅटायटीस सीसाठी अँटीव्हायरल उपचार
- सिरोसिससाठी इतर विशिष्ट कारणे वापरणे (उदा. पित्त नलिकांच्या अवरोधांसाठी ursodiol )
स्त्रोत:
नॅशनल इन्स्टिट्यूट ऑफ डायबिटीज अँड पाईजेस्टिव्ह अँड किडनी डिसीज. "सिरोसिस." बेथेस्डा, मेरीलँड; प्रवेश जानेवारी 1, 2015.
रोग नियंत्रण आणि प्रतिबंध केंद्र (सीडीसी) "मृत्यू: 2010 साठीचा अंतिम डेटा." राष्ट्रीय महत्वपूर्ण सांख्यिकी अहवाल मे 8, 2013; 61 (4): 1-118