निगराणी आम्ही घेतलेल्या गृहीतकासाठी काहीतरी आहे परंतु मल्टिपल स्केलेरोसिस (एमएस) (पीएसयू) (एमएस) असणा-या लोकांसाठी, जेव्हा ते स्वत: अचानक घसटणे, खाणे किंवा पिणे स्वतःला कमी कमी करतात तेव्हा हे सोपे कृती अत्यंत दुःखदायक होऊ शकते.
डॉक्ट्राइजिया या लक्षणांविषयी ("ग्रीक डेश " म्हणजे "अडचण" आणि फेजिन म्हणजे "खाणे" असा होतो) म्हणून या लक्षणांचा उल्लेख आहे. हे एक चिंताजनक आणि काहीवेळा गंभीर स्थिती आहे जी त्यांच्या रोगक्षेत्रातील काही क्षणी एम.एस. सह जगणार्या एका अर्ध्या ते अर्ध्या लोकांवर परिणाम करू शकते.
कारणे
गिळण्याची एक जटिल प्रक्रिया आहे ज्यामध्ये स्वैच्छिक क्रिया आणि अनैच्छिक प्रतिक्षेप या दोन्हीचा समावेश आहे. या प्रक्रियेचे नियमन करणाऱ्या मस्तिष्क स्टेमच्या मज्जासंस्थेला मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या एका भागात काही मज्जातंतु आणि मज्जासंस्थेच्या मार्गांचे नुकसान करून या प्रक्रियेला एमएस काढून टाकतो.
एमएस केवळ गिळताना स्नायूंनाच कमजोर करत नाही, अन्नपदार्थाच्या पाईपमध्ये (एन्फॅग्ज असे म्हणतात) एकदा प्रवेश केल्यावर ते श्वासनलिका (श्वासनलिका म्हटलेले) म्हणतात. हा बंद होण्यात अयशस्वी झाल्यास, व्यक्ती खोकला, चोक, किंवा द्रव किंवा अन्न मिळवून आपल्या फुफ्फुसात थेट पोहोचू शकते.
डाइफॅगियामुळे प्रगत रोग असलेल्या लोकांना प्रभावित होते, सूक्ष्मपासून गंभीर असलेल्या लक्षणांमुळे ते कोणत्याही स्तरावर (लवकर सुरु) होऊ शकतात.
डासफिया रोग आणखी कमी होऊ लागतात जे लाळ ( कोरडा तोंड म्हणून ओळखले जातात) च्या तीव्र कमतरतेमुळे होतात आणि कोरड्या तोंडाने विशिष्ट औषधांचा एक सामान्य दुष्परिणाम आहे जो एमएस सारख्या लक्षणांपासून मूत्रपिंडाच्या नियंत्रणाच्या समस्या हाताळण्यासाठी वापरले जातात.
लक्षणे
डाइपेफिया एमएस असलेल्या लोकांमध्ये जवळजवळ सुस्पष्टपणे सुरूवात करू शकते. जेव्हा हे घडते, तेव्हा एक व्यक्ती काही पेय घेतल्यानंतर किंचित झटकून टाकू शकते किंवा अनपेक्षितरित्या अन्नपदार्थ (सामान्यतः चुळबुळणारे खाद्यपदार्थ) वर असे होऊ शकते जे संपूर्णपणे असामान्य नाही.
हे फक्त तेव्हाच होते की जेव्हा समस्या येण्यास सुरवात होते की लोकांना त्यांच्या निगराणीचा त्रास प्रासंगिकतेपेक्षा जास्त आहे.
या वेळी, खाण्याच्या अत्यंत कृत्यामुळे चिंता आणि भीती निर्माण होऊ शकते, ज्यामुळे काहींना खाण्यासाठी घसा खाण्याची भीती कमी होते.
सर्वच, डासेफियाची लक्षणे एमएसशी निगडीत असलेल्या निगरा प्रक्रियेच्या विशिष्ट टप्प्याशी संबंधित आहेत. ही प्रक्रिया 30 वेगवेगळ्या स्नायूंना लागू शकतात हे लक्षात घेतल्यास, लक्षणांची तीव्रता आणि व्यक्तींची व्यक्तींमध्ये लक्षणीय बदल होऊ शकतात आणि त्यात खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:
- च्यूइंग करण्याची समस्या
- अन्न गिळताना व नंतर खोकला
- अति लार किंवा डीअरिंग
- गळ मध्ये खाद्य चिकटलेले
- अन्न किंवा पेय वर चोक
- एक कमकुवत, मऊ आवाज येत
- तोंडाच्या पाठीवर खाल्ले किंवा खाल्ले नाही
- अन्न खोकणे किंवा उलटी करणे
- फुफ्फुसात मिळणारे (महत्वाकांक्षी) अन्न किंवा द्रव
निगडीत अडचणीमुळे, एमएस-संबंधित डिस्फेगियातील लोकांना वजन कमी होणे, निर्जलीकरण आणि कुपोषण अनुभवता येणे अशक्य नाही कारण स्थिती कायम असते किंवा बिघडते.
आणखी वाईट, जेव्हा डिसफेजीया फुफ्फुसामध्ये अडकल्या गेल्यास अन्न किंवा द्रव होतो, तेव्हा एक व्यक्ती फोडा किंवा आकस्मिक निमोनिया (एक प्रकारचा निमोनिया ज्यामुळे बॅक्टेरियाचे अन्न संक्रमण होते) विकसित करू शकतात. दोन्ही घातक परिस्थिती आहेत आणि प्रगत एमएस असलेल्या लोकांमध्ये मरण पावलेल्या प्रमुख कारणांपैकी एक आहेत.
निदान
Dysphagia लवकर टप्प्यात एक समस्या जास्त असू शकत नाही आणि, खरं तर, एक छळ पेक्षा अधिक काहीही असल्याची प्रगती कधीही शकते
तथापि, जर आपल्याला कोणतीही गिळताना समस्या असल्यास - आपल्या डॉक्टरांना सल्ला देणे महत्वाचे आहे - फक्त पुढे काय चालू आहे त्याचे मूल्यांकन करणे आणि लक्षणे पुढे नेण्यासाठी चांगले लक्षणे
निदान विशेषत: एक किंवा अधिक नियमित परीक्षा समाविष्ट असतात:
- तोंडावाटे मोटर परीक्षा आपल्या स्नायू आपल्या घशात हालचाल कशी वाटतात आणि आपल्या आवाजाचा आवाज कसा येतो हे ऐकण्यासाठी भाषण पध्दतीज्ञांनी केले आहे.
- व्हाइडाफ्लोरोस्कोपी हा एक प्रकारचा एक्स-रे आहे जो निगमन प्रक्रियेची नोंद करतो.
- फायबरोपिक अॅन्डोस्कोपीमध्ये गळ घालण्याची प्रक्रिया पाहण्यासाठी आपल्या नाक किंवा घशात लहान कॅमेरा वापरला जातो.
व्यवस्थापन
लक्षणांची तीव्रता अवलंबून, उपचार कोणत्याही सामान्य वैद्यकीय हस्तक्षेप अर्ज ऐवजी आपण खाणे कसे बदलत समावेश असेल.
शक्य पर्यायांमध्ये:
- चांगले पोषण आणि हायड्रेशन राखण्यासाठी आहारातील फेरबदल मध्यवर्ती आहे. यामध्ये कठीण पदार्थांना पाण्यात मिसळणे किंवा सौम्य, बारीक निरोगीता असलेल्या पदार्थांची निवड करणे यांचा समावेश असू शकतो. लहान चावणे घेणे आणि जास्त वेळ चघळवणे देखील मदत करते. आपण आपल्या पोषणात्मक गरजा पूर्ण केल्याची खात्री करण्यासाठी आहारशास्त्रज्ञांशी काम करणे हे सहसा चांगले आहे.
- आपल्या डोके व मानची स्थिती समायोजित करणे कधीकधी गिळताना त्रास कमी होऊ शकते. ही एक चाचणी आणि त्रुटीची प्रक्रिया आहे ज्यामध्ये आपल्या हनुवटीला स्पर्श करणे, आपले डोके झुळूक देणे किंवा सरळपणे योग्यतेने बसणे जेव्हां अन्न योग्य मार्गाने खाली जाते याची खात्री करणे समाविष्ट आहे.
- स्नायू बळकट व्यायाम करणे हे आपल्या भाषणात रोगनिदानतज्ञ आपल्याला शिकवू शकते आणि आपण अनुभवत असलेल्या काही निगडीत समस्यांना सुधारण्यास मदत करू शकते.
गंभीर प्रकरणांमध्ये, पोटापर्यंत थेट अन्न आणि द्रवपदार्थ वितरीत करण्यासाठी फीडिंग ट्यूब (एंटरनल पोषण) आवश्यक असू शकते.
एक शब्द
एमएसच्या बर्याच लक्षणांप्रमाणेच, डाइफॅजीयावर उपचार केल्याने पौष्टिकतेला पोषण सुधारावे, आपल्या अस्वस्थतेस कमी करणे, संक्रमण आणि वजन कमी होणे टाळण्यासाठी आणि आपल्या डाइपेगियाच्या मानसिक आणि इतर शारीरिक परिणामांचा उपचार करणे आवश्यक आहे (उदाहरणार्थ, जेवताना आहार गमावून बसणे किंवा थकवा येणे जेवण दरम्यान).
आपल्या डॉक्टर आणि आपल्या भाषणाची रोगग्रस्त व्यक्तीशी संपर्कात राहण्याबद्दल खात्री बाळगा, कारण वेळोवेळी मेण आणि विरघळते आणि आपल्या उपचार योजनेत बदल करण्याची आवश्यकता आहे.
> स्त्रोत
> मिलर, आर. आणि ब्रिटन, डी. (2011) "सेंट्रल नर्वस सिस्टम (सीएनएस) डिमिलेलाइनेटिंग डिसीझ" न्यूरोमसस्कुलर डिसीझमधील डिस्फेगिया सॅन दिएगो, कॅलिफोर्निया: प्लरल प्रकाशन, पीपी 161-183.
> राष्ट्रीय एमएस सोसायटी डाइपेफिया