डायवर्टिकुलोसिस आणि डायव्हर्टिकुललाइटिसचे मार्गदर्शन

डायव्हर्टिक्युलर डिसीझ गॅस्ट्रोइंटेस्टीस्टनल ट्रॅक्टमध्ये रक्तस्त्राव होऊ शकतो

डायव्हर्टिकुलोसिस हे मोठ्या आतडी (कोलन) ची एक सामान्य स्थिती आहे जी लोक वयात येते. डायव्हर्टिकुलोसिसमध्ये, मोठ्या आतडीची भिंत दुर्बल ठिकाणे विकसित करते ज्यातून बाहेर जाणारे मोठे तुकडे तयार होतात जे डिव्हर्टिकुला म्हणतात. जेव्हा हे डिवर्टिक्यूलम दाह होतात किंवा संक्रमित होतात, तेव्हा याला डिवर्टीकुलिटिस असे म्हणतात. Diverticulosi आणि diverticulitis एकत्रितपणे डिव्हर्टिक्युलर रोग म्हणून ओळखले जाते.

आढावा

डायव्हर्टिकुलोसिस 40 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांमध्ये उद्भवला जातो, 60 पेक्षा जास्त वयाच्या लोकांपैकी 50% लोक रोगाची चिन्हे दर्शवतात. संयुक्त, इंग्लंड आणि ऑस्ट्रेलियामध्ये डायव्हर्टिक्युलर रोग अधिक सामान्य आहे, ज्याचा अर्थ असा होऊ शकतो की या देशांमध्ये सामान्यतः कमी-फायबर आहार हा योगदान करणारा घटक असू शकतो. ज्या भागात आशिया खंडात उच्च-फायबर आहार आहे अशा प्रकारांमध्ये डायव्हर्टिक्युलर रोग कमी आहे.

लक्षणे

डायव्हर्टिकुलोसिसमुळे काही लक्षण दिसून येत नाहीत, परंतु काही बाबतीत रक्तस्राव होऊ शकतो.

डायवर्टिकुलिटिस डिवर्टिकुलामध्ये संक्रमण किंवा दाह झाल्यामुळे होतो आणि अनेकदा ओटीपोटात वेदना होते. ओटीपोटात दुखणे वेरियेबल आहे, आणि विशेषत: अचानक सुरु होतो, परंतु ते अनेक दिवसांच्या काळातही विकसित होऊ शकते. डिवर्टीकुलिटिसच्या लक्षणे खालील गोष्टींमध्ये समाविष्ट होऊ शकतात:

कारणे

कारण पूर्णपणे समजू शकत नाही, पण पाश्चात्य आहार, जे फाईबरमध्ये कमी असतात, आणि गतिहीन जीवनशैली असतात ते diverticular रोगास योगदान देण्याचा विचार करतात. कमी-फायबर आहार म्हणजे बद्धकोष्ठता. कवटीला किंवा स्वतःमध्ये दुर्गंधी रोग होऊ शकत नाही, पण कठीण मलमास पार पाडण्यामुळे दंडाची तटबंदी बाहेरील जाड होऊ शकते आणि डिवर्टिक्युला होऊ शकते.

एक आळशी जीवनशैली diverticular रोग देखील दुवा साधला जाऊ शकतो का हे सध्या ज्ञात नाही आहे डिवर्टिकुलिटिस डिवर्टिकुलामध्ये अडकल्यासारखे होऊ शकते.

निदान

कोणत्याही लक्षणांच्या अनुपस्थितीत, डायव्हर्टिकुलोसिस सहसा undiagnosed नाही. डिव्हर्टिकुलिटिसचे निदान केले जाऊ नये असा असामान्य नाही जेव्हा एखादा डॉक्टर प्रत्यक्षात काही इतर लक्षणे शोधत असतो किंवा नियमित स्क्रिनिंग कोलनोस्कोपी दरम्यान असतो.

Diverticular रोग निदान करण्यास मदत करणारी टेस्टः

Colonoscopy डायव्हर्टिक्युलायटीस कोलोन्सोकीच्या दरम्यान आढळू शकतो जो रक्तसंक्रमण किंवा पोटदुखीसारख्या लक्षणे तपासण्यासाठी केले गेले. कोलोनॉस्कोपी हा 50 च्या आसपासच्या लोकांमध्ये नियमित स्क्रिनिंग टेस्ट आहे, ज्यामुळे असेंप्टोमॅटिक डायव्हर्टिक्युलर रोगाचे निदान होऊ शकते.

संगणकीकृत टॉमोग्राफी (सीटी) स्कॅन सीटी स्कॅन एक्स-रेजची एक श्रृंखला आहे जे उदर आणि इतर शरीराचे तपशीलवार तपशील प्रदान करू शकतात. ते सहसा गैर-हल्ल्यासारखे, वेदनारहित आणि निरुपद्र असतात. काही प्रकरणांमध्ये, नश्वर आणि / किंवा मौखिक कॉन्टॅक्ट डिजचा उपयोग विशिष्ट रचनांची दृश्यमानता (जसे की मोठ्या आतडी) वाढविण्यासाठी केला जातो. कॉन्ट्रास्ट मध्यम एक पेय मध्ये दिले जाते, किंवा रक्तवाहिनीत इंजेक्शन करून देते. डाई वैद्यकांना उदरपोकळीतील अवयव शोधण्यासाठी आणि असामान्य कशासाठी शोधण्यात मदत करतो, जसे की डायव्हर्टिकुला

Diverticular रोग उपचार

डायव्हर्टिकुलोसिससाठी प्रारंभिक उपचारांत आहारात फायबरची मात्रा वाढणे समाविष्ट आहे.

युनायटेड स्टेट्समधील बहुतेक लोक आपल्या आहारामध्ये पुरेसे फायबर मिळत नाहीत. तंतुमय खाद्यपदार्थ टाळू मऊ आणि सहज पार होणे शक्य होते, जे बद्धकोष्ठता टाळण्यास मदत करते आणि नंतर आतडयाच्या हालचाली होण्यास कारणीभूत होण्यास मदत होते. फायबर पूरक मार्फत आहारांमध्ये फाइबर देखील जोडता येतो.

आपल्याला डिवर्च्युनरीर रोग झाल्याचे निदान झाले असल्यास, कोणत्या प्रकारचे फायबर पूरक तुमच्यासाठी योग्य आहे याविषयी आपल्या डॉक्टरांशी बोलवा.

पूर्वी, अशी शिफारस करण्यात आली की डिवर्च्युलर डिफेस असलेले लोक अशा पदार्थांना टाळतात जे डिवर्टिकुलामध्ये "अडकले" जाऊ शकतात, जसे की पॉपकॉर्न, नट आणि सूर्यफूल, भोपळा, कॅरावे आणि तीळ यांसारखे बियाणे. या शिफारशीचा बॅकअप घेण्यासाठी कोणताही पुरावा नाही, परंतु आहारातील निर्बंधांविषयी आपल्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा.

Diverticulitis साठी अधिक सखोल मूल्यमापन आणि उपचार आवश्यक आहेत, सहसा सीटी किंवा इतर इमेजिंग स्कॅनचा समावेश आहे, गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टशी सल्लामसलत आणि एक सामान्य सर्जन, प्रतिजैविक, आंत्रशोथ, आणि - अधूनमधून - पर्यायी किंवा तत्काळ आधारावर शस्त्रक्रिया.

Diverticular रोग गुंतागुंत

रक्तस्त्राव डिवर्टीक्यूला ब्लिड केल्यानंतर, रक्त शौचालय वाड्याच्या किंवा स्टूलमध्ये आढळू शकते. रक्तातील रक्तवाहिन्यामुळे रक्त येणे असे म्हटले जाते आणि कदाचित कोणत्याही उपचारांची आवश्यकता नसते.

हे एक सामान्य गुंतागुंत नाही, परंतु त्यामुले एक महत्वपूर्ण रक्त येऊ शकते. काही प्रकरणांमध्ये, कोलनसॉपीच्या दरम्यान किंवा शस्त्रक्रियेदरम्यान रक्तस्राव तपासणी करणे आणि बंद करणे आवश्यक आहे. जरी आपल्याला डिवर्च्युनरीर रोग झाल्याचे निदान झाले असले तरी डॉक्टरांनी तपासलेल्या गुदामेशी कोणतेही रक्तस्राव होणे महत्वाचे आहे.

फॉल्स डायव्हर्टिक्युलायटीस हा डिवर्टिकुलाचा संक्रमण आहे, आणि अशा प्रकारच्या संसर्गामुळे फोडा होऊ शकतो. फोड हा फोडाचा कप्पा आहे जो दाहांच्या ऊतीमध्ये आढळतो. मोठ्या आंत्यात शरीरात एक फोडा, नेहमी शोधणे सोपे नसते, परंतु जर ते लहान असेल तर त्यावर प्रतिजैविकांचा अभ्यास केला जाऊ शकतो. अधिक गंभीर गळू काढून टाकणे आवश्यक असू शकते, जे क्षेत्र संवेदना करण्यासाठी स्थानिक ऍनेस्थेटिक वापरून आणि नंतर त्वचा माध्यमातून आणि फोड मध्ये एक सुई अंतर्भूत करून साधले जाते.

छिद्र छिद्र पाडणे हा एक भोक आहे जो संक्रमित diverticula मध्ये विकसित होतो. जर छिद्र बराच मोठा असेल तर त्यास उदराच्या पोकळीच्या आत तयार करण्याची मस्क होऊ शकते आणि अखेरीस पेरिटोनिटाईस होऊ शकतो. पेरीटोनिटिस हे एक गंभीर स्थिती आहे जी शस्त्रक्रियेद्वारे ताबडतोब उपचार न केल्यास ते घातक ठरू शकते.

भगवा फास्ट्यूला हा एक असामान्य बोगदा आहे जो दोन शरीरातील पोकळी किंवा त्वचेला शरीर पोकळी जोडतो. एक फासर फॉल्स तयार होऊ शकतो जेव्हा एक गळू पूबरोबर भरते, ते बरे करत नाही आणि दुसर्या अवयवातून बाहेर पडते. डायव्हर्टिकुलिटिसमुळे मोठ्या आतडी आणि लहान आतडी, मोठ्या आतडी आणि त्वचा किंवा सर्वात सामान्यतः मोठ्या आतडी आणि मूत्राशय यांच्या दरम्यान फिस्टुलस येऊ शकतो.

आतडी अडथळा संक्रमित डिवेंटीक्ल्युमुळे घट्ट ऊतक मोठ्या आतड्यात निर्माण होऊ शकतो.

जास्त दात असलेल्या ऊतकांमुळे आतड आंशिक किंवा पूर्णतः अवरोधित होऊ शकते, ज्यामुळे स्टूलला जाण्यापासून रोखता येते. आतडी अडथळ्यांना शस्त्रक्रियाची आवश्यकता असते.

स्त्रोत:

अमेरिकन सोसायटी ऑफ कोलन अँड रिटॅनल सर्जन "Diverticular Disease." FASCRS.com जाने 2008

सिडर-सिनाई मेडिकल सेंटर "Diverticular Disease." सेडर- सिनाई.ईडु 2011

FamilyDoctor.org "Diverticular Disease." अमेरिकन अॅकॅडमी ऑफ फॅमिली फिजीशी 2010