ऍझिमा , अर्टियारिया आणि एंजिओइडामा आणि इरिथेमा मल्टीफार्मेम सारख्या अनेक एलर्जीचा त्वचा शर्ती, पूर्वकालीन काळाच्या काळात तयार होऊ शकतात. जेव्हा ही परिस्थिती मेन्सेसच्या प्रारंभापूर्वी तीन ते 10 दिवसांपेक्षा अधिक गंभीर होते तेव्हा त्या स्त्रीला स्वयंप्रतिकार प्रोजेस्टेरॉन डर्माटिटीस (एपीडी) असू शकतो. एपीडीमध्ये ऍनाफिलेक्सिसला प्रगती करण्याची क्षमता देखील असते.
मासिकक्रियाशी संबंधित असलेल्या अॅनाफिलेक्सिसचा आणखी एक प्रकार कॅटॅमेनिअॅक अॅनाफिलेक्सिस आहे. हे दोन्ही दुर्मिळ परिस्थिती समजले आहेत.
ऑटिअममुनाय प्रोजेस्टेरोन स्नायूचा दाह
स्त्रियांच्या स्वतःच्या प्रोजेस्टेरॉनला ऍलर्जीची प्रतिक्रिया झाल्यामुळे ऑटोममिने प्रोजेस्टेरॉन डर्माटायटीस (एपीडी) होतो. लक्षणे सामान्यतः मासिक पाळीच्या सुरुवातीस तीन ते 10 दिवस आधी कोठेही होतात आणि मासिक पाळी सुरू झाल्यापासून एक ते दोन दिवसाच्या आत ते सोडू लागतात. एपीडीमध्ये विविध प्रकारचे लक्षण असू शकतात, जरी बहुतेक, सर्वच नसल्यास, त्वचेची धूप घालणे समाविष्ट करा. यामध्ये एक्जिमा, अंगावर उठणार्या पित्ताच्या पेशींचा समावेश आहे, फिक्स्ड औषध विस्फोट, इरिथेमा मल्टिफॉर्मे, एंजियोएडेमा आणि ऍनाफिलेक्सिस यांचाही समावेश आहे. सुरुवातीच्या काळात प्रभावित स्त्रीला हे दिसून येत नाही की मासिक पाळीच्या काळात तिच्या लक्षणे अधिक बिघडली आहेत आणि मासिक पाळी संबंधित बिघडलेल्या लक्षणांबद्दल प्रश्न विचारण्यास डॉक्टरांना वेळ लागतो.
एपीडी प्रारंभी गर्भनिरोधक गोळ्या घेतलेली स्त्री किंवा प्रोजेस्टेरॉन असलेल्या दुसर्या संप्रेरक पूरक संपुर्ण कारणामुळे होऊ शकते ज्यामुळे हार्मोनला संवेदीकरण होते. गर्भधारणा देखील प्रोजेस्टेरॉनला संवेदीकरण करू शकते आणि गर्भधारणा प्रतिरक्षा प्रणालीवर लक्षणीय परिणाम साधू शकते आणि विविध प्रकारचे ऍलर्जीचे परिणाम नाट्यपणे प्रभावित करू शकते.
इतर स्त्रिया कॉर्टिकोस्टिरॉईड्ससह क्रॉस-रिऍलिटीसमुळे एपीडी विकसित करु शकतात, ज्यात हार्मोनना समान आण्विक संरचना आहेत. एस्ट्रोजेनसारख्या इतर हार्मोन्सना एलर्जीचा परिणाम प्रोजेस्टेरॉनच्या प्रतिक्रियांपेक्षा कितीतरी कमी आहे.
एपीडीचे निदान करण्यासाठी प्रोजेस्टेरॉनच्या विरुद्ध IgE ऍन्टीबॉडीजचे प्रात्यक्षरण आवश्यक आहे, जे ऍलर्जीच्या त्वचेच्या चाचणीसह केले जाते . प्रोजेस्टेरॉनसह त्वचेची चाचणी बहुतांश अलारोग्यांद्वारे केली जाऊ शकते, ज्यामुळे प्रोजेस्टेरॉनच्या इंजेक्शनद्वारे ड्रग्ज आव्हान केले जाऊ शकते लक्षणेच्या क्लोज्ड मॉनिटरनेसमुळे. या प्रक्रियेला केवळ ऍलर्जी आणि ऍनाफिलेक्सिसच्या निदान आणि उपचारांमध्ये कुशल असलेल्या चिकित्सकानेच परीक्षण केले पाहिजे जेणेकरून परीणाम परिणामस्वरूप एक धोकादायक एलर्जीची प्रतिक्रिया येऊ शकते.
एपीडीचा उपचार हा ऍन्टीहिस्टॅमिन आणि तोंडावाटे किंवा इंजेक्टेड कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सच्या वापरात यशस्वी होऊ शकतो, तथापि या औषधे समस्या सुधारण्याऐवजी लक्षणांचे उपचार करण्यासाठीच उपयोगी ठरतील. लेव्होलायईडसारख्या ओवुशनला दडपल्या जाणा-या औषधे मासिक पाळी दरम्यान प्रोजेस्टेरॉनचे उद्रेक्षण टाळतात आणि एपीडीसाठी प्राधान्य दिले जाते. दुदैवाने, एपिडच्या गंभीर प्रकरणांमध्ये अंडाशयातील आणि गर्भाशयाचा शस्त्रक्रिया काढून टाकणे आवश्यक असते जेव्हा औषधे लक्षणे नियंत्रित करण्यास अक्षम असतात.
कटेमॅनियल अॅनाफिलेक्सिस
कॅटॅमेनिअॅक अॅनाफिलेक्सिस ही एक दुसरी अट आहे जो मासिक पाळीशी संबंधित आहे. ज्या स्त्रियांना ही स्थिती जाणवते त्यांना मासिक पाळीच्या अनियमिततेत ऍनाफिलेक्सिसची लक्षणे दिसू लागतात आणि मासिक पाळी सुरू होईपर्यंत लक्षणे सुरू राहतात. एपीडीपेक्षा वेगळे, कॅटॅमेनिअल ऍनाफिलेक्सिस ही एलर्जीची स्थिती नाही पण त्याऐवजी गर्भाशयाचे (एंडोथेट्रियम) प्रकाशातून सोडलेल्या प्रोस्टॅग्लंडीनमुळे ते रक्तप्रवाहात शोषले जाऊ शकते. निदान सामान्यतः क्लिनिक आधारावर केले जाते, कारण प्रोजेस्टेरॉन (आणि इतर हार्मोन्स) साठी ऍलर्जी चाचणी नकारात्मक आहे. कॅटॅमिनेअल ऍनाफिलेक्सिसचा उपचार गैर-स्टेरॉईडियल प्रज्जरोधी औषधे (एनएसएआयडीएस ) वापरण्यात यशस्वी झाला आहे, जसे की इंडोकिन (इंडोमेथेसिन).
औषधे जेव्हा लक्षणांवर नियंत्रण ठेवण्यास असमर्थ असतात तेव्हा कॅटेमॅनिअन अॅनाफाइलॅक्सिसच्या गंभीर प्रकरणांमध्ये अंडाशयातील आणि गर्भाशयाचा शस्त्रक्रिया काढून टाकणे आवश्यक असते.
> स्त्रोत:
> ऑटोइमुन प्रोजेस्टेरॉन डर्माटिटीस एनआयएच जेनेटिक आणि दुर्मिळ रोग माहिती केंद्र https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/9139/autoimmune-progesterone-dermatitis
> बॉयर सीएस, कॅंपिटक टी, मेस्सीह एमएल, केली केजे, वदास पी. कॅटॅमेनिअल ऍनाफिलेक्सिसच्या सादरीकरणातील उपचार ऍलर्जी, अस्थमा आणि इम्यूनोलॉजी च्या इतिहास 2013; 111 (2): 107-111 doi: 10.1016 / j.anai.2013.06.001
> गुयेन टी, अहमद ए.आर. स्वयंप्रतिकार प्रोजेस्टेरॉन दाह: अद्यतने आणि अंतर्दृष्टी ऑटोमॅमिअची पुनरावलोकने . 2016; 15 (2): 1 9 1-1 9 7. doi: 10.1016 / j.autrev.2015.11.003