प्रसुतिपश्चात थायरायडायटीसः गर्भधारणा झाल्यानंतर थायरॉईडची समस्या

स्त्रियांना थकल्यासारखे वाटते, मूडचा अनुभव येतो, आणि बाळाच्या जन्मानंतर महिन्यांत इतरही अनेक लक्षणे आढळतात. परंतु काही स्त्रियांसाठी, लक्षणे त्रासदायक होऊ शकतात आणि थायरॉईडची समस्या दर्शवू शकते, ज्यांना पोस्टपार्टम थायरॉयडीटीस असे म्हणतात.

आढावा

प्रसूतिपूर्व थायरॉयडीटीस हा थायरॉईडचा जळजळ असतो जो सुरुवातीला बाळाच्या जन्मानंतर, गर्भपात किंवा प्रेरित गर्भपातानंतर प्रथम वर्षांत उद्भवतो.

हे ऑटोइम्यून थिअरीयडिटिसची भिन्नता मानले जाते, हशीमोटोचे थायरॉईडायटीस देखील म्हणून ओळखले जाते.

कोण धोका आहे?

आपण गर्भवती असल्यास, आपण प्रसुतिपेशी थायरॉइडिटिस विकसित करू शकता. परिस्थिती साधारणतः सामान्य आहे, कारण असा अंदाज आहे की अंदाजे 7 टक्के महिला ही विकसित करतात.

प्रसुतिपश्चात थायरॉयडीटीस मिळविण्याच्या जोखीम अधिक असल्यास तुमच्याकडे खालील शर्ती आणि / किंवा थायरॉईड मार्कर्स आहेत:

ठराविक अभ्यासक्रम

प्रसुतिपश्चात थायरॉईडलाईटिस हा सर्वात सामान्य कोर्स आहे जो आपल्या बाळाच्या जन्माच्या दोन ते सहा महिन्यांनंतर सुरु होणारा हायपोथायरॉईडीझम आहे. हायपोथायरॉडीझम नंतर आपले थायरॉइड सामान्यीकृत म्हणून निराकरण करतो

पुढील सर्वात सामान्य सादरीकरण सौम्य हायपरथायरॉईडीझम आहे , जे प्रसुतिनंतर एक ते चार महिन्यांनंतर सुरू होते, ज्यानंतर आपले थायरॉईड सामान्य बनते

तिसरा अभ्यासक्रम सौम्य हायपरथायरॉईडीझम द्वारे दर्शविला जातो जो नंतर अनेक आठवडे कित्येक महिने सौम्य हायपोथायरॉईडीझम कालावधीत बदलतो, नंतर थायरॉईड कार्य सामान्यीकरण.

प्रसुतिपश्चात थायरायडयटीस नंतरच्या काही प्रकरणांनंतर निराधार असताना, त्यामध्ये एक थायरॉईडची स्थिती कायम राहील असा मजबूत जोखीम आहे.

खरं तर, असा अंदाज आहे की प्रसुतिपूर्व थायरॉयडीटीझ असलेले अर्धे लोक चार ते आठ वर्षांच्या आत सतत हायपोथायरॉईडीझम, गिटार (एक विस्तारित थायरॉईड ग्रंथी), किंवा दोन्ही विकसित करतील.

लक्षणे

प्रसुतिपश्चात थायरायडयटीसचे अनेक लक्षण आहेत जे स्थितीतील हायपरथायरॉइड आणि हायपोथायरॉइड टप्प्यामध्ये दिसून येऊ शकतात. यात समाविष्ट:

प्रसुतिपेशी थायरॉयडीटीज च्या हायपरथ्रोइड टप्प्यात लक्षणे सामान्यतः हायपरथायरॉईडीझम लक्षणांचे सौम्य संस्करण आहेत. या लक्षणांमध्ये चिंता, स्नायू कमकुवतपणा, चिडचिड, हृदयाची धडधडणे , जलद हृदयाचा ठोका, कंप, वजन कमी होणे आणि अतिसार यांचा समावेश असू शकतो.

त्याचप्रमाणे, प्रसुतिपेशी थायरॉयडीटीजच्या हायपोथायरॉइड टप्प्यामध्ये होणारी लक्षणे सामान्य हायपोथायरॉईडीझम लक्षणांचे सौम्य संस्करण आहेत. त्यामध्ये आळशीपणा, कोरडी त्वचा, वजन (किंवा वजन वाढणे ), बद्धकोष्ठता, शरीराचे कमी तापमान, आणि डोळे, चेहरा आणि हातांमध्ये फुफ्फुसाचा अभाव यामुळे अडचणी येतात.

निदान

प्रसुतिपश्चात थायरायरायटीसचे निदान करण्यासाठी आपले डॉक्टर विशेषत: अनेक रक्त चाचण्या करतील. हायपरथायरॉइड टप्प्यात, आपल्या रक्ताच्या चाचण्या विशेषतः कमी थायरॉईड-उत्तेजक संप्रेरक (टीएसएच ) आणि उच्च-सामान्य किंवा एलिव्हेटेड थायरॉक्सीन (टी -4) आणि ट्रायआयोडोथोरोनिन (टी 3) दर्शवतात.

हायपोथायरॉइड टप्प्यात, आपले TSH वाढविले जाईल आणि T4 आणि T3 कमी किंवा कमी-सामान्य असेल थायरॉईड पेरोक्सीडेस (टीपीओ) ऍन्टीबॉडीज पातळी वाढविण्याची आवश्यकता आहे बहुतेक स्त्रियांना पोस्टपार्टम थायरॉयडीटीससह, विशेषतः हायपोथायरॉइड टप्प्यामध्ये.

प्रसुतिपश्चात थायरायडयटीसच्या काही प्रकरणांमध्ये अल्ट्रासाऊंड केले जाते आणि तुमच्या थायरॉईड ग्रंथीचा आकार वाढेल.

हे लक्षात घेणे महत्वाचे आहे की आपल्या बाळाच्या जन्मानंतर प्रसुतीनंतर थायरॉयडीटीस, स्वयंइम्यून ग्रॅव्हस रोग (ज्यामुळे हायपरथायरॉईडीझम होतो) उद्भवू शकते. प्रसुतिपेशी थायरॉयडीटीस हा हायपरथायरॉईडीझमचे एक अधिक सामान्य कारण आहे, आपले डॉक्टर ग्रॅव्हस रोगाचे निदान गमावू इच्छित नाहीत हे सुनिश्चित करण्यास इच्छुक असेल.

काही विशिष्ठ घटक म्हणजे ग्रॅव्हज् रोग, एक स्त्रीला अधिक तीव्र लक्षणे असतात, अधिक थायरॉईड वाढते आणि कदाचित डोळाशी निगडीत लक्षण ('ग्रेव्हस नेत्रोपयोगी औषध' म्हणतात) असू शकते.

काही प्रकरणांमध्ये, ग्रॅव्हस रोगामुळे प्रसुतिपेशी थायरॉइडिटिचा फरक करण्यासाठी एक रेडिओयोडिन अपलेट टेस्ट केले जाते. (लक्षात ठेवा, तथापि, आपण स्तनपान करत असल्यास ही चाचणी केली जात नाही .)

उपचार

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हायपरथायरॉइड किंवा हायपोथायरॉइड टप्प्यामध्ये आपल्याला प्रसुतिपेशी थायरॉइडिटि साठी उपचारांची आवश्यकता नाही. लक्षणे सहसा सौम्य असतात, आणि आपल्या बाळाच्या जन्मानंतर एक वर्षापर्यंतचे कित्येक महिने त्याची स्थिती वारंवार निराकरण होते.

तथापि, जर हायपरथायरॉडीझमची लक्षणे अस्वस्थ आहेत तर आपले डॉक्टर बीटा-ब्लॉकर , जसे कि प्रोमनोलॉल किंवा एथेनॉलॉल लिहून देऊ शकतात. (तथापि बीटा ब्लॉकर घेताना स्तनपान करताना सुचविले जात नाही.) पोस्टपार्ट थायरॉइडआइटिसमध्ये हायपरथायरॉइडच्या लक्षणांसाठी एंटिथॉइड औषधे वापरली जात नाहीत.

प्रसुतिपश्चात थायरायडयटीटी दरम्यान हायपोथायरॉईडीझम लक्षणीय लक्षणे कारणीभूत असल्यास, विशेषज्ञ थायरॉईड संप्रेरक रिफ़ाइनमेंट उपचार शिफारस करतात. थोडक्यात, औषधोपचारावर सहा ते बारा महिन्यांनंतर, आपले डॉक्टर त्याला थांबविण्याची शिफारस करतील, जेणेकरून आपल्या प्रसुतिपेशी थायरॉयडीटीसने निराकरण केले आहे हे पाहण्यासाठी पुन्हा चाचणी घेतली जाऊ शकते.

एक शब्द

प्रसुतिपश्चात थायरॉयडीयटीस झाल्यानंतर, आपल्याला भविष्यात गर्भधारणांमध्ये पुन्हा विकसन होण्याचा धोका संभवतो. गर्भधारणेचे नियोजन करताना, किंवा जेव्हा आपण गर्भवती असाल तेव्हा आपल्या डॉक्टरांना कोणतीही पूर्वसूचक थायरॉइड समस्या असल्याची जाणीव आहे याची खात्री करा.

याव्यतिरिक्त, प्रसुतिपश्चात थायरोडायटीसमुळे हायपोथायरॉईडीझम विकसित होण्याची शक्यता वाढते किंवा नंतरच्या आयुष्यात वाढ होते. म्हणूनच आपले थायरॉइड कार्य दरवर्षी मूल्यांकन करणे महत्त्वाचे आहे.

> स्त्रोत:

> अलेक्झांडर ईके, एट अल "2017 गर्भधारणा आणि पोस्टपार्टम दरम्यान थायरॉईड रोग निदान आणि व्यवस्थापन अमेरिकन थायरॉईड असोसिएशनच्या मार्गदर्शक तत्त्वे." थायरॉईड. 2017 मार्च; 27 (3): 315-38 9.

> बर्मन, केनेथ "पोस्टपार्टम थायरॉयडीटीस." UpToDate