मॅक्यूलर डीजनरेशन, ज्याला सामान्यतः वय-संबंधित मॅकिलेटर डेंजरेशन (एआरएमडी किंवा एएमडी) म्हटले जाते, अमेरिकेत अंधत्व करण्याचे प्रमुख कारण आहे. ही स्थिती प्रामुख्याने 65 वर्षांच्या व त्यापेक्षा जास्त वयाच्या लोकांना प्रभावित करते. काही मृदुयपूर्ण गुंतागुंत ज्या लहान लोकांवर परिणाम करतात त्यांना बुरसटलेल्या अवयवांच्या रूपात संदर्भित केले जाऊ शकते, परंतु सामान्यतः शब्द वय-संबंधित मॅक्यूलर डिझेनेशन असा होतो.
एएमडी मॅक्युलाला प्रभावित करते, तीक्ष्ण, केंद्रीय दृष्टीसाठी जबाबदार असलेल्या रेटिनाचा संवेदनशील भाग. ए.एम.डी चा उपचार करता येतो, तरीही ते बरे होत नाही.
वयानुसार संबंधित दोन प्रकारचे मेक्यूलर डेंजरेशन :
- ड्राय (नॉन-नेवास्कुलर) एएमडी
नॉन-एक्झ्युटेव्हटिव्ह मेक्युलर डीजनरेशन नावाचे ड्राई एएमडी हे सर्वात सामान्य प्रकार आहे, जे 9 0 टक्के सर्व एएमडी प्रकरणांबद्दल लेखते. कोरडी एएमडी मध्ये, डोळ्याच्या रंगद्रव्याच्या पेशींमध्ये एक दृश्यमान बदल होतो, विष्ठा, रंगद्रव्य आच्छादन आणि ड्रुसन (रेटिना अंतर्गत पिवळा ठेव) च्या भागात सोडले जाते.
सुक्या AMD सहसा खूप मंद गतीने प्रगती होते. तीन टप्पे आहेत: प्रारंभिक, मध्यम आणि प्रगत आरंभीचा टप्पा ड्रूसन आणि सामान्य दृष्टी किंवा सौम्य व्हिज्युअल लॉस द्वारे दर्शविले जाते. केंद्रीय दृष्टीदोष मोठे होतात, अतिरिक्त रूग्ण दिसू शकतात किंवा वाढवतात आणि रंगद्रव्य बदल हा रोग वाढीच्या रूपात विकसित होतात. सुदृढ दुधाचा दर्जा कोरडा एएमडी असतो परंतु क्वचितच कायदेशीर अंधत्वापर्यंत प्रगती होते. मेक्युलर टिशू एट्रोफी आणि सौम्य स्कार्फिंग विकसित होऊ शकतात.
- ओले (Neovascular) एएमडी
अंदाजे 10 टक्के एएमडी प्रकरणांकरिता गीता AMD खाती आहेत. एएमडीच्या कोरड्या स्वरूपाचे असलेले लोक अधिक तीव्र ओले स्वरूपाकडे प्रगती करू शकतात. नवीन रक्तवाहिनीची वाढ (नेव्हॅस्क्युलायझेशन) रेटिना खाली उद्भवते. जरी ही जहाजे नवीन आहेत तरी ते निसर्गात कमकुवत आहेत. नवीन रक्तवाहिन्यामधून रक्त आणि द्रवपदार्थ गळती करतात, अनेकदा मॅक्युला उचलायला लागतात आणि व्हिज्युअल विकृती निर्माण करतात, परिणामी संभाव्य कायमस्वरूपी ऊतींचे नुकसान होते. चिंतन उद्भवू शकते, दृष्टी लक्षणीय नुकसान आणि, अनेक वेळा, कायदेशीर अंधत्व
इतर गोंधळजन्य झीज निदान मध्ये खालील समाविष्ट आहेत:
- भौगोलिक मॅक्यूलर डीजनरेशन
भौगोलिक धुक्यामुळे होणार्या अवयवातून कोरड मेक्यूलर डिएजनेशनचा एक प्रगत प्रकार आहे. येथे, एक सर्वसाधारण, रेटिना रंगद्रव्य उपकला कोशिका (आरपीई) नुकसान मोठ्या क्षेत्र आहे. आरपीई, ज्या डोळ्याच्या मागेला एक लाल-लाल रंगाचा नारंगी रंग देतो, डोळ्याची छायाचित्रे तयार करणारी, दांडा आणि शंकू वाचण्यास मदत करतो. परिणामी, आरपीई मध्ये रोग होण्याची कोणतीही शक्यता अखेरीस डोळयातील पडदा मध्ये छडी आणि शंकू प्रभावित करेल.
याला "भौगोलिक" म्हटले जाते कारण गमावलेला आरपीईचे मोठे क्षेत्र निरोगी शस्त्रांच्या समुद्राने वेढले जाणारे खनिजसारखे दिसतात. काहीवेळा हे आरपीई वगळले म्हणून वर्णन केले आहे. सामान्यतः, द्रवपदार्थ गळती किंवा रक्तस्त्राव होत नाही आणि दृष्टीदोष उद्भवतो. डॉक्टर जीन थेरेपी आणि आरपीई प्रत्यारोपण उपचार शिकत आहेत. - किशोर मॅक्यूलर डीजनरेशन
किशोर मॅक्यूलर डिस्ट्रोफी किंवा अपृष्टिकरण हे वारशाने जाते आणि तरुण आणि मुलांना प्रभावित करते. सर्वसाधारणपणे, अट स्वयंोसोमल अप्रतिष्ठात्मक आहे, म्हणजे प्रत्येक मुलापैकी एक मुलाला अपवर्जन जीन प्राप्त झाल्यावर ती विकसित होते. पौगंडावस्थेतील बुरशीजन्य झीज शरीराच्या दृष्टी किंवा परिधीय दृष्टीवर परिणाम करत नाही. किशोर मस्क्युलर डिझेरीयर विकसित करणारे लोक केंद्रीय दृष्टी गमावतात आणि आंधळे बनू शकत नाहीत. किशोरवयीन अवस्थेतील दोन मुख्य प्रकार आहेत: स्टॅर्गर्डचे रोग आणि विटेलेफॉर्म मॅकिलेटर डिस्ट्रोफी.
लक्षणे
धुक्यामुळे होणा-या झपाट्याने झालेला नुकसान म्हणजे सुरुवातीस लक्षात येत नाही. सहसा वेदना नसतात जसे रोग वाढतो, आपले दृष्टी धूसर असू शकते आणि ऑब्जेक्ट विकृत दिसू शकतात. एएमडीचे काही लोक शब्दांमधील गहाळ अक्षरात किंवा छोट्या छाप्यात अडचणी येण्याची तक्रार करु शकतात.
स्थिती सुधारतेवेळी, केंद्रीय दृष्टीकोन एक गंभीर नुकसान किंवा ग्रेअरिंग होऊ शकते, परंतु परिधीय दृष्टी बदलत नाही. कधीकधी रंगांचा दृष्टीकोन बदलता येतो.
ए.एम.ड चे चिन्हे देखील उपलब्ध असतील, जरी ते डोळ्यांचे आरोग्य व्यावसायिक द्वारे उत्तम प्रकारे ओळखले जातात.
कारणे
वृद्धत्वाशी संबंधित बौद्धिक अवयव सर्वात सामान्य प्रकार.
वय-संबंधित मॅक्यूलर डिझेनेयरिंग विकसित करण्याच्या अनेक ज्ञात जोखीम घटक देखील आहेत:
- वय
- धुम्रपान
- कौटुंबिक इतिहास
- प्रकाश डोळ्याचा रंग
- उच्च रक्तदाब
- सूर्य प्रदर्शनासह
- हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग
- उच्च कोलेस्टरॉल
- लठ्ठपणा
- स्त्री लिंग
- दूरदर्शन
आपले पर्यावरण देखील एएमडीच्या विकासासाठी योगदान देऊ शकते आणि सध्याचे संशोधन जीएनवर लक्ष केंद्रित करत आहे जे एएमडी विकसित होण्याचा धोका वाढवू किंवा कमी करू शकेल.
निदान
एएमडीचे निदान ऑप्टोमेटिस्टिस्ट किंवा नेत्ररोग तज्ज्ञ यांच्याद्वारे व्यापक डोळ्यांचा तपास घेतला जातो.
अंतर आणि जवळ दृष्टी देखील मोजली जाते. अंध स्पॉट्स शोधण्याकरिता, रेखांकित ओळी, किंवा दृष्टीमध्ये विकृतींना शोधण्याकरिता "अॅमस्लर ग्रिड" नावाचा एक टेस्ट केला जातो. एक छातीचा रेटिना परीक्षा डॉक्टरला मॅक्युलाचे एक मोठे दृश्य पाहण्यासाठी परवानगी देते.
आपले डोके डॉक्टर अशा चिन्हे शोधतील:
- सेल्युलर डीब्रीस बिल्ड-अपमुळे मॅक्युलामध्ये ड्रुसन आणि पिग्मेंटेड सेल्समध्ये बदल
- नविन रक्तवाहिनीची वाढ (नेव्हॅस्किलायझेशन): रेटिनामध्ये ऑक्सिजनची क्वचित कमतरता यामुळे रासायनिक मध्यस्थांची सिग्नल होऊ शकते.
- द्रव किंवा रक्त ज्यामुळे रेटिनाच्या ऊतीमध्ये लीक झाले आहे (नवीन रक्तवाहिन्यामुळे, जे ते तयार करत आहेत अशक्त आहेत)
जर एएमडीला शंका असेल, तर डाई-इंजेक्शन चाचणी, फ्लोरेससेन एंजियोग्राफी (एफए), आदेश दिले जाऊ शकते. आणखी नैदानिक चाचणी, ऑप्टीकल कॉनरेन्स टोमोग्राफी (ओसीटी), देखील करता येते. जर एएमडी सापडले, तर रेटिना तज्ञांचा एक रेफरल येतो.
उपचार
मॅक्यूलर डीजनरेशनसाठी कोणतेही प्रचलित इलाज नाही. एएमडी उपचार हा रोगाच्या प्रगतीला विलंब किंवा कमी करण्यावर केंद्रित करतो आणि त्याच्या व्याप्तीवर अवलंबून बदलते.
वय-संबंधित नेत्र रोग अभ्यास (एआरडीएस) वर आधारित, जीवनसत्त्वे सी आणि ई, बीटा-कॅरोटीन आणि जस्त असलेली पोषणमूल्यांची सोंड धीमी किंवा एएमडीच्या प्रगतीस प्रगत अमेडने 28% पर्यंत वाढवून दाखवली गेली. .
ओले एएमडी चा उपचार निओवॅकायरायझेशनमधून द्रव गळती थांबण्यावर केंद्रित करतो. फोटोकोजिओग्यूलेशन आणि मॅकिुलर ट्रान्सलोकेशन सारख्या कार्यपद्धती वेरियेबल परीणामांसह सुरू आहेत. व्हॅस्क्युलर अँन्डोथेलियल ग्रोथ फॅक्टर (एंटी-व्हीईजीएफ) औषधे मायक्रोलर डिजनरेशनच्या उपचारासाठी वापरल्या जात आहेत. या औषधे थेट डोळा मध्ये इंजेक्शनने आहेत आणि नवीन रक्तवाहिन्या तयार होण्यापासून थांबविण्यासाठी कार्य करतात.
जर तुमच्याकडे एएमडीमुळे लक्षणीय दृष्टी हानि असेल, तर कमी दृष्टीकेंद्र आणि डॉक्टर उत्पादने किंवा घरांच्या सुधारणेची शिफारस करू शकतात जे फंक्शनल दृष्टी परत करू शकतील आणि आपल्या जीवनाची गुणवत्ता सुधारू शकतील. यापैकी काही साधनांमध्ये उच्च-शक्तीचे वाचन चष्मा किंवा द्विविभाज, दूरदर्शक दृष्टीकोनातून, हाताने धरलेल्या डिव्हाइसेस, मॅग्निफायर आणि बंद-सर्किट टेलीव्हिजन समाविष्ट आहेत. मोठ्या संख्येने घड्याळे आणि स्टोव्ह डायल्स, मोठ्या छापील पुस्तके, लेखन टेम्पलेट्स आणि इलेक्ट्रॉनिक बोलणे साधने यांचा वापर करणे यासारखी अन्य शिफारशी, मेक्युलर डीजनरेशनसह नाटकीय रूपाने आपल्या आयुष्यातील गुणवत्ता सुधारू शकतात.
सामना करणे
मॅकिमूलर डिझेनेयरच्या दृष्टिदोषानुसार जगणे जीवनशैली रूपांतरणे तयार करणे आवश्यक असू शकते. जीवनाच्या महत्वाच्या पैलूंवर परिणाम करणारे वाहनचालक, वाचन आणि उत्कृष्ट मोटर कायांचे आयोजन करणे ज्यामध्ये दृष्टीची संपूर्ण श्रेणी आवश्यक आहे, जसे की शिलाई आणि साधने वापरणे. काही प्रकरणांमध्ये, क्रियाकलाप संशयास्पद असणे आवश्यक असू शकते. परंतु इतरांमध्ये सहाय्यक उपकरणे (जसे की मॅग्निफायर्स) आणि फेरबदल मदत करू शकतात आणि पुढेही जाण्यास मदत करतात.
सामाजिक सहाय्य केवळ आपल्याला समायोजित करण्यात मदत करण्यासाठीच नव्हे तर आवश्यक असल्यास दररोजचे कार्य करण्यास सहाय्य करते. आपण सार्वजनिक वाहतूक यासारख्या प्रस्तावित ऑफरिंगचा विचार देखील करू शकता.
एक शब्द
नियमितपणे आरोग्य तपासणीचा एक भाग म्हणून आपल्या संपूर्ण आयुष्यभर आरोग्य देखभालीचा आढावा घेणे महत्वाचे आहे, जरी आपल्याकडे दृष्टी कमी होणे नसले तरीही मूल्यांकन केल्यास असे दिसून येते की आपल्याला मॅकेक्यूलर डिएनेरेशनची लवकर चिन्हे आहेत, शिफारस केल्याप्रमाणे आपल्या डोळ्यातून डॉक्टरांकडे पाठपुरावा करण्याचे सुनिश्चित करा आणि प्रगत स्थितीला थांबविण्यासाठी सुचवलेल्या चरणांचे अनुसरण करा, कारण हे दृष्टीचे नुकसान रोखण्यात काही फरक पडेल.
> स्त्रोत:
> घोरोघे ए, महडी एल, मुसाट ओ, वय-संबंधित मेकॉलर डीजरेशन. रोम जे ओफ्थमेलोल 2015 एप्रिल-जून; 59 (2): 74-7
> नारायणन आर, कुप्पर्मन बीडी, ड्राय एएमडीमध्ये हॉट विषय, कर फार्मा डेस 2017; 23 (4): 542-546 doi: 10.2174 / 1381612822666161221154424