मॉर्फिनचे फॉर्म, दुष्परिणाम, आणि औषधीचे व्यवस्थापन कसे करावे

या दुःख निवारत औषधांबद्दल आपल्याला काय माहित असणे आवश्यक आहे

वेदनांचे उपचार करण्यासाठी वापरले जाणाऱ्या सर्व औषधे मध्ये, मॉर्फिन सल्फेट कदाचित सर्वात गैरसमज आहे आणि सर्वात भीती वाटते. साधारणपणे रुग्णास आणि उपशामक काळजी सेटिंग्जमध्ये त्यांचे जीवन संपेपर्यंत रुग्णाचे उपचार करण्याकरीता वापरले जाते, हे लेख शेवटी-जीवन परिस्थितीमध्ये द्रव मॉर्फिनचा वापर कसा करावा आणि कशा प्रकारे का वापरावे, तसेच इतर स्वरूपात मॉर्फिन आणि संभाव्य साइड इफेक्ट्स या दुःख निवारत औषध

वापर

दुःखशामक काळजी आणि आवेश सेटिंग मध्ये, मॉर्फिनला सहसा वेदना औषधांचा "सुवर्ण मानक" म्हणून समजला जातो कारण सामान्यत: ते वेदना योग्यरित्या हाताळते आणि सामान्यत: रुग्णांनी सहन केले आहे. शिवाय, मॉर्फिन सहसा बहुतेक भागांमध्ये स्वस्त आणि प्रभावीपणे उपलब्ध असतात. याव्यतिरिक्त, मॉर्फीन डिसप्नेआ किंवा श्वासोच्छवासाच्या उपचारांत देखील प्रभावी आहे, जे काही आजार / रोगामुळे काही रुग्णांना अनुभवू शकतात.

दुष्परिणाम

वर नमूद केल्याप्रमाणे, मॉर्फिनला सहसा रुग्णांनी चांगले सहन केले आहे, परंतु औषध देखील काही त्रासदायक आणि अगदी गंभीर, साइड इफेक्ट्स देखील होऊ शकतो . मॉर्फिनचे संभाव्य दुष्परिणामांमध्ये हे समाविष्ट होते:

• बद्धकोष्ठता
• अतिसार
• चक्कर
• तंद्री
• हलकी वाटली
• यू pset पोट
• उलट्या

मॉर्फिनच्या संभाव्य दुष्परिणामांमुळे, आपल्या वैद्यकीय प्रदात्यास आपल्या किंवा तिच्या वेदना कमी करण्यासाठी या औषधाचा लाभ घेत असल्यास यापैकी कोणत्याही किंवा सर्व लक्षणांविषयी सांगावे.

काही मर्फीनच्या दुष्परिणामांमुळे इतर उपचारांबरोबरच उपशमन केले जाऊ शकते जसे की मळमळ आणि उलट्या किंवा मज्जासंस्थेसाठी स्टूल सॉफ्फरनर.

मॉर्फिन वापराचे सर्व गंभीर दुष्परिणाम आपल्या डॉक्टरांना त्वरित कळवावे, जसे की:

• मंद, उथळ किंवा अनियमित श्वास

• ब्लू किंवा जांभळा रंग त्वचेवर
• जलद किंवा धीमे धमाके
• सीझर
• मल्ल्यांकन (वस्तू किंवा आवाज ऐकत असलेले अस्तित्व नाही)
• धूसर दृष्टी
• बेहोशी
• पोटमाती
• उतावळा
• खाज सुटणे
• घशात कडकपणा
• गिळताना त्रास
• हात, पाय, गुडघ्या किंवा कमी पाय सूजणे

प्रशासन

द्रव किंवा टॅब्लेट फॉर्मसह मॉर्फिन अनेक स्वरूपात येतो, ज्यामुळे अनेक अंत्य -स्थित जीवनातील परिस्थितींमध्ये वेदना निवारणाची औषधे बनते. मॉर्फिनच्या स्वरूपात हे समाविष्ट होऊ शकते:

ओरल मॉर्फिन सोल्यूशन्स

तोंडावाटे (द्रव) मॉर्फिन उपाय सामान्यतः वेदनाशामक काळजी आणि रुग्णालयाच्या सेटिंग्ज मध्ये वापरले जातात कारण ते प्रशासित करणे सोपे असते. द्रव कमी प्रमाणात वापरून औषध मोठ्या डोस प्रशासित करण्यासाठी मॉर्फिन लक्ष केंद्रित केले जाऊ शकते याव्यतिरिक्त काही रुग्ण त्यांच्या आजारामुळे किंवा त्यांच्या चेतनामुळे कमी झाल्यामुळे किंवा मॉर्फिनच्या संभाव्य दुष्परिणामांमुळे गोळ्या गहाळ करण्यास असमर्थ होते कारण ते त्यांच्या वेदना कमी करण्यासाठी आणि / किंवा त्यांना आरामदायी बनविण्यासाठी आवश्यक असलेली द्रव लहान मात्रा सहन करू शकतात.

तोंडावाटे / द्रव मॉर्फिन द्रवात सामान्यत: त्वरीत काम करणे सुरू होते - सामान्यत: 15 मिनिटांच्या आत - आणि साधारणतः 4 तास टिकते, जरी काही रुग्णांना कदाचित त्यांना अधिक वेळा मॉर्फिनची आवश्यकता भासेल.

मॉर्फिन कडक स्वादिष्ट करते, जी गोळ्यांच्या विरुद्ध तरल स्वरूपात सर्वात लक्षणीय आहे. एकाग्र द्रव सहसा लहान प्रमाणात दिले जाते कारण, इतर पातळ पदार्थांचे सह मॉर्फिन मिसळणे शिफारसित नाही. बहुतेक रूग्ण साधारणपणे औषधोपचार एकट्याने घेतात किंवा "ते पाठलाग करीत" असतात जेणेकरून ते आपल्या पसंतीच्या पेअरसह वापरतात.

तोंडावाटे मॉर्फिन द्रावण फक्त एक डोसिंग चमचा किंवा औषधे देऊन दिले गेले आहे. हे अत्यंत केंद्रित आहे म्हणून, डोस शक्य तितक्या अचूक मिळवणे महत्वाचे आहे. आपल्याला योग्य प्रमाणात डोस असल्याबद्दल निश्चित नसाल तर आपल्यास आपले नर्स किंवा हेल्थकेअर प्रदाता विचारा.

जेव्हा मी माझ्या रुग्णांना भेट देईन तेव्हा माझ्याबरोबर मॉर्फिनचा "नमुना बाटली" घेतो. बाटलीमध्ये प्रत्यक्ष औषधे नसताना, ही नमुना बाटली मला योग्य डोस काढण्यासाठी एक ड्रॉपर कसे वापरावे हे दाखविण्यास मदत करते.

टॅब्लेट किंवा कॅप्सुल मॉर्फिन

मॉर्फिन गोळ्या जलद आणि विस्तारित-रिलीझ फॉर्ममध्ये येतात. रॅपिड-रिलीव्ह गोळ्या तोंडावाटे / द्रव मॉर्फिन सोल्युशनप्रमाणेच काम करतात कारण ते तुलनेने लवकर काम करतात परंतु फक्त चार तासांपर्यंत टिकतात. रॅपिड-रिलीव्ह गोळ्या कुटलेल्या आणि सफरचंद किंवा पुडिंगमध्ये मिसळल्या जाऊ शकतात ज्यायोगे टॅब्लेट गिळण्यास किंवा नॅसोगॅस्ट्रिअल (एनजी) ट्यूबच्या मदतीने कडक आणि प्रशासित करण्यात अडचणी येतात.

विस्तारित-रिलीझ (ईआर किंवा एक्सआर) टॅब्लेट दर 12 तासांनी किंवा दररोज एकदा घेऊ शकतात. विस्तारित-रिलीफ मॉर्फिनचा उपयोग फक्त मद्यपासून ते गंभीर वेदना होत असलेल्या रुग्णांमध्ये केला जातो. ईआर टॅब्लेट क्रशिंग करण्यापूर्वी किंवा आपल्या ईआर कॅप्सूल उघडण्यापूर्वी आपण नेहमी आपल्या हेल्थकेअर प्रदाता किंवा फार्मासिस्टसह तपासा. नाहीतर, आपण खूप जास्त प्रमाणात डोस देण्याची शक्यता आहे.

इतर वितरण पद्धती

द्रव किंवा घनपदार्थाव्यतिरिक्त, आवरणे देखील स्नायूमध्ये इंजेक्शन म्हणून वितरित केले जाऊ शकते, अंतःप्रेरणा अंतःप्रेरणे (चौथा) किंवा तपांस म्हणून (त्वचेखाली फॅटी टिशू मध्ये). या प्रकारची प्रस्तुती सामान्यतः उपशामक काळजी किंवा हॉस्पिइस सेटिंगमध्ये नसून वर वर्णन केलेल्या फॉर्म विरुद्ध नसली तरी, या प्रकारे प्रशासित मॉर्फिन अद्यापही प्रभावी, कमी वेदनादायक असल्याचे सिद्ध करून घेतात आणि धोका कमी करतात.

रूग्ण किंवा टॅबलेट स्वरूपात मॉर्फिन गिळण्यास असमर्थ असलेल्या रुग्णांना मॉर्फिन सपोपीटरी (रक्तामध्ये घातलेले) म्हणून वितरित केले जाऊ शकते. जर हे असे प्रपत्र असेल की आपल्या आरोग्यसेवा पुरवठादाराने शिफारस केली, तर आपले डॉक्टर किंवा नर्सने हे कसे प्रशासन करावे हे दाखवावे.

अखेरीस, आपल्याला वेदना किंवा श्वास लागणे (डिस्नेना) साठी मॉर्फिन वापरण्याबद्दल चिंता असल्यास, आपण आपल्या आरोग्यसेवा प्रदात्याशी बोलायला हवे. तो किंवा ती आपल्या आणि आपल्या प्रिय व्यक्तीसाठी योग्य असलेला एक उपाय शोधण्यात आपली मदत करू शकेल.

> स्त्रोत:

> केंजब्रुनर, बीएम; Weinreb, NJ; पॉलिकझर, जेएस 20 सामान्य समस्या: लाइफ केअर , मॅग्रा-हिल पब्लिशिंग, 2002

> फेरेल, बीआर आणि कोयल, एन. टेक्स्ट बुक ऑफ पॅलेयटीव्ह नर्सिंग , ऑक्सफोर्ड युनिव्हर्सिटी प्रेस, 2006.