रितुकसान रुग्ण आणि बहुपेशी ल्युकोएन्सेफॅलोपॅथी

रीत्यूक्स स्टडीच्या रुमेटीयस आर्थ्रिटिस पेशंटमध्ये पीएमएलचा विकसित मृत्यू प्रकरण

Rituxan (rituximab) साठी सुरक्षा विस्तार क्लिनिकल चाचणीत सहभागी झालेल्या संधिवातसदृश संधिवात (आरए) रुग्णाला पीएमएलचे एक गंभीर प्रकरण (प्रगतिशील बहुविध ल्युकोएनेसॉलेपॅथी) ओळखले गेले आहे. परिणामी, एफडीए आणि ड्रग्सच्या उत्पादकाने एक चेतावणी जारी केली आहे आणि पीईएमएल समाविष्ट करण्यासाठी रिटयुसनने माहिती निश्चित केली आहे.

पीएमएल म्हणजे काय?

पीएमएलला प्रगतिशील बहुविध ल्युकोएन्सेफालोपॅथी असेही म्हणतात.

न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर अॅण्ड स्ट्रोक नॅशनल इन्स्टिट्यूट ऑफ नुसार, "प्रोग्रेसिव्ह मल्टीफोकल ल्युकोएन्सेफॅलोपॅथी (पीएमएल) रोगप्रतिकार-तडजोड झालेल्या व्यक्तींच्या केंद्रीय मज्जासंस्थेतील सामान्य विषाणूच्या पुनर्सक्रियणाने कारणीभूत आहे. पॉलीओमाइरस जेसी (बहुतेक जेसी वायरस म्हणतात) एक बहुतेक लोक आणि निरुपद्रवी आहेत ज्यामध्ये न्यून प्रतिबंधक शक्ती आहेत. "

आर.ए. रुग्णास अधिक ओळखले जाते कोण पीएमएल विकसित केले?

आरएच्या रुग्णाला प्रथम जेसी विषाणूचा संसर्ग आणि नंतर पीएमएल विकसित केले. पीएमएलच्या मृत्यूने 18 महिन्यांनंतर रुग्णाने सुरक्षेच्या व्याप्ती अभ्यासात रिट्यूझनचा शेवटचा डोस दिला होता.

आरएच्या रुग्णाने ऑओफरायन्जियल कॅन्सर ( घसा कर्करोग ) विकसित केला होता आणि पीएमएल विकसित होण्याआधी 9 महिन्यांपर्यंत केमोथेरपी आणि रेडिएशनचा उपचार घेतला गेला होता. रुग्णाचे काही क्लिष्ट वैद्यकीय इतिहास होते जे पीएमएलच्या विकासास हातभार लावू शकले असते. आरए व्यतिरिक्त, रुग्णाला Sjogren's सिंड्रोम आणि undetectable पूरक C4 स्तर होते.

रुग्णाला Rituxan सोबत उपचार करण्याआधी मेथोट्रेक्झेट, स्टेरॉईड, आणि टीएनएफ ब्लॉकर यांच्या सोबत घेण्यात आले. मेथोट्रेक्झेट आणि स्टेरॉईडचा वापर rituximab उपचारानंतर आणि नंतर देखील केला जातो.

एफएमडीएने पीएमएलच्या केसला प्रतिसाद म्हणून काय करावे?

एफएडीए पीएमएलच्या घातक घटनेविषयी लिखित सूचनांचे अनुपालन करीत आहे आणि वैद्यकीय व्यावसायिकांना पत्र आणि जनतेमध्ये त्याच्या वेबसाइटवर माहिती देत ​​आहे.

Rituxan Do उपचार करताना आरए रुग्णांना काय करावे?

नेहमीप्रमाणे, आपल्या चिंता आपल्या डॉक्टरांशी चर्चा करा. विशेषज्ञ सल्ला देत आहेत की जर एखाद्या रुग्णाने रिट्यूझॅनने उपचार केले तर त्याला मज्जातंतूची लक्षणे दिसतात - एक चेतावनीशास्त्रज्ञ, मेंदू एमआरआय आणि काताल्याच्या पंचचर्याची सल्लामसलत विचारात घेणे आवश्यक आहे. पीएमएल विकसित करणार्या रुग्णांना विषाणूविरोधी प्रतिबंधाविना विचार करतांना, रिट्यूझन खंडित करणे, इतर इम्युनोसपॅन्टस संपुष्टात आणणे किंवा कमी करणे आवश्यक आहे. पण, पीएमएलचा विकास झाल्यास त्याचे समाधान होत नाही.

_{स्त्रोत:}

_{एफडीए: रुग्ण मिळणा-या रितुक्सिमॅबमध्ये प्रोग्रेसिव्ह मल्टीफोकल लेकुओएन्सेफॅलोपॅथीचा घातक प्रकरण. डॉक्टरांचे मार्गदर्शक बातम्या सप्टेंबर 11, 2008.}

_{एफडीए मेद्वच रिटयुझनच्या वापरासह प्रोग्रेसिव मल्टीफोकल ल्युकोएन्सेफॅलोपॅथीविषयी महत्वाच्या नवीन सुरक्षिततेची माहिती. सप्टेंबर 11, 2008.}