वेशभूषात्मक गर्भाशय फ्रॅक्चर

बॉल अँड सॉकेट हिप जॉइंटचे फ्रॅक्चर

मांडीचा हाडाचा फ्रॅक्चर हा एक प्रकारचा हिप फ्रॅक्चर आहे . जेव्हा एखादे मांडीचे हाड मोडणे येते तेव्हा दुखापत बॉल-आणि-सॉकेट हिप संयोगाच्या अगदी खाली असते; मांडीचा हा भाग मांडीचा मान मानला जातो. जेव्हा मांडीचा हाडाचा हाड उद्भवते, तेव्हा चेंडू उरलेल्या मांसाच्या हाड (स्नायू) पासून उकललेला असतो.

मांडीयुक्त हाडांचा फ्रॅक्चर असणारा महत्त्वाचा मुद्दा हा आहे की इजाच्या वेळी हाडाच्या फ्रॅक्चर्ड भागला रक्तपुरवठा होतो.

रक्ताचा प्रवाह विस्कळीत असल्यामुळे, फ्रॅक्चर्सला बरे न होण्याचा उच्च धोका असतो , विशेषत: जेव्हा फ्रॅक्चर स्थितीपासून फारच वाईट असतो. मांडीच्या हाडामधील फ्रॅक्चर्समुळे रक्त पुरवठ्यामुळे पुष्कळ लोकांना आंशिक हिप पुनर्स्थापनेसह उपचार केले जातील.

वेशभूषात्मक गर्भाचा फ्रॅक्चर उपचार

मांडीच्या हाडामधील फ्रॅक्चरचे उपचार हे अनेक घटकांवर अवलंबून असतात. विचार करण्याचे सर्वात महत्त्वाचे निकष:

तरुण रुग्णांमध्ये, 60 ते 65 वर्षांपेक्षा कमी वयाचे, आंशिक हिप पुनर्स्थापना टाळण्यासाठी प्रत्येक प्रयत्न केला जाईल. हिप बदली कमी सक्रिय रुग्णांसाठी खूप चांगले कार्य करतात, परंतु ते लहान, अधिक सक्रिय रूग्णांमधे परिधान करतात. म्हणूनच, तरुण रुग्णांमध्ये, हिप रिप्लेसमेंट टाळण्यासाठी एक संधी दिली जाऊ शकते जरी गैर-उपचार हा फ्रॅक्चर होण्याची जास्त जोखीम आहे.

सर्जिकल पर्याय

हिप पिनिंग (फ्रॅक्चर रिपेयर)
हिप पिनिंग हा एक फ्रॅक्चर केलेला अस्थीभोवती विविध स्क्रू ठेवण्यासाठी केलेली एक प्रक्रिया आहे.

एक हिप पिनिंग साधारणपणे केवळ एका सरळ रेषेत आणि मंदगतीने विस्थापित असलेल्या एका फोकरीतील घशातील अस्थी असलेल्या रुग्णांमध्ये केली जाते. वर नमूद केलेल्या लहान रुग्णांमध्ये हिप पिनिंगचा प्रयत्न केला जाऊ शकतो जरी हाडे योग्य रेषेत नसले तरीही. तथापि, या सेटिंगमध्ये, आंशिक हिप पुनर्स्थापनेची आवश्यकता असू शकते.

जेव्हा हिप पिनिंग केली जाते तेव्हा रुग्ण साधारणत: सामान्य किंवा पाठीचा संवेदनाहीनता अंतर्गत असतो. एक लहान चीरा मांडी बाहेर वर केले जाते. आपल्या शल्यक्रियेच्या मार्गदर्शनानुसार एक्स-रेचा वापर करून, तुटलेल्या हाडे स्थिर ठेवण्यासाठी अनेक स्क्रू फ्रॅक्चर ओलांडले जातात.

सहन केलेल्या सहनशक्तीसारख्या दुरूस्त झालेल्या रुग्णांना साधारणपणे जास्त वजन ठेवता येते, परंतु हे काही प्रकरणांमध्ये बदलू शकते. कोणताही उपचार किंवा व्यायाम सुरू करण्यापूर्वी आपल्या सर्जनशी संपर्क साधा. हाडे बरे म्हणून, वेदना साधारणपणे कमी होईल. मांडीयुक्त घट्ट भागामुळे प्राथमिक रक्तस्त्राव म्हणजे हाडमुळे खराब झालेले रक्त पुरवठ्यामुळे दंडात्मक डोकेच्या नॉन-हीलिंग किंवा हाडांची मृत्यू ( हिप ऑस्टिऑनकोर्सिस ) होऊ शकेल. या प्रकरणांमध्ये, रुग्णांना रस्ता खाली एक हिप बदलण्याची शक्यता शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते.

हिप हेमिथ्रप्रॉपलास्टी (आंशिक हिप रिप्लेसमेंट)
हिप हॅमीअर्थप्रोस्टी हा हिप पुनर्स्थापनाचा अर्धा भाग वर्णन करतो. या प्रक्रियेमध्ये, बॉल-सॉकेट सॉकेटचा चेंडू काढून टाकला जातो आणि एक मेटल रोपण संयुक्त मध्ये घातले जाते. या फ्रॅक्चरच्या दुरूस्त करण्याच्या प्रयत्नात वर वर्णन केलेल्या गुंतागुंतांमुळे विस्थापित अवयव असलेल्या रुग्णांमध्ये हिप हेमीअर्थप्रोस्टीला प्राधान्य दिले जाते.

एक हिप हेमीअर्थस्ट्रॉस्टी सामान्य अनेश्टिसिया किंवा स्पाइनल ऍनेस्थेसियाच्या अंतर्गत केली जाते.

हिपच्या बाहेर एक चीज बनविली जाते. खंडित मांडीचे डोके काढून टाकले जाते आणि मेटल रोपणाने बदलले जाते. सामान्यतः हिप बदलण्याच्या शस्त्रक्रियेमध्ये , ओटीपोटाचे सॉकेट देखील घेतले जाईल. हे हिपच्या पूर्व-विद्यमान संधिवात असलेल्या रुग्णांमध्ये करता येऊ शकतात परंतु मांडीच्या हाडामधील फ्रॅक्चरच्या बहुतेक बाबतीत सॉकेट एकटाच सोडला जातो. कृत्रिम अवयव स्टेम थर, अधिक ऑस्टियोोपॉरोटिक अस्थि असलेल्या रुग्णांमधले हाडमध्ये किंवा एकतर हाडांच्या गुणवत्तेसह रुग्णांमधे दाबले जाऊ शकते.

पुनर्वसन त्वरित सुरू आहे आणि रुग्णांना प्रत्यारोपणावर त्यांचे संपूर्ण वजन सह चालणे शक्य आहे.

रुग्णांना शस्त्रक्रियेनंतर फार चांगले वाटू लागते आणि सामान्यत: त्वरीत फिरणे परत येतात

स्त्रोत:

के.जे. कोवल आणि जे. डी. झुकेरमन; "हिप फ्रॅक्चर: I. अवलोकन आणि मूल्यांकन आणि वेशभूषा-निग्रही भंगांचे उपचार" जे. एम. अॅकॅड ऑर्थो सर्गे., मे 1 99 4; 2: 141 - 14 9