हिप ऑस्टिऑनकोर्सिस लक्षणे आणि उपचार

हिप च्या अॅव्हॅक्युलर नेकोर्सिस

हिप ऑस्टिऑनकोर्सिस, ज्याला अवास्कुलर पेशीसमूहाचा काही भाग आहे असे म्हटले जाते, हिप संयुक्त हड्डी करण्यासाठी रक्त पुरवठा एक समस्या आहे. ही स्थिती उद्भवते जेव्हा उदर पोकळ (डोके, बॉल आणि सॉकेट हिप संयुक्त) च्या डोक्याला रक्त प्रवाह एक व्यत्यय आहे. हाडांच्या पेशींना सामान्य रक्त पुरवठ्याची कमतरता अस्थीमध्ये ऑक्सिजन आणि पोषक द्रव्ये प्रसुतिमध्ये कमी होते आणि नंतर हाडांची पेशी मरतात

जेव्हा हाडांचे पेशी खराब होतात तेव्हा हाडांची ताकद कमी होते आणि हळुहळु ही संकुचित होण्याची शक्यता असते.

कारणे

हिप ओस्टिऑनकोर्सिस कशास कारणीभूत आहे हे कोणीही कुणालाच ठाऊक नसते. जेव्हा हिप अस्थिऑनोक्रॉसिस उद्भवते, हाड पडणे आणि संयुक्त पृष्ठभाग, उपास्थि, त्याचे समर्थन हरले कूर्चाच्या खाली असलेल्या हाडचे समर्थन हरले असल्याने, संयुक्त पृष्ठभाग जलद गळून जाते आणि संधिवात त्वरीत प्रगती करतो.

हिप ओस्टिनेकोरोसीस असणा-या बहुतेक रुग्ण मद्य किंवा स्टेरॉइडचा वापर करतात . हिप ऑस्टिऑनोक्रोसिसच्या विकासासाठी इतर जोखीम घटक म्हणजे सिकल पेशी रोग, हिप (विस्थापन किंवा फ्रॅक्चर), ल्यूपस आणि काही आनुवांशिक विकार यांचा समावेश.

लक्षणे

हिप ऑस्टिऑनकोर्सिस सहसा काही चेतावणी चिन्हे असतात रुग्ण अनेकदा नवीन प्रारंभ हिप वेदना आणि चालणे अडचण तक्रार करतात. हिप ओस्टिनेकोर्सिसची सामान्य लक्षणे:

• मांडीचा सांधा मध्ये दुखणे वेदना
• हिप हालचाल सह वेदना

• चालणे किंवा लंगडणे अडचण

हिप ओस्टिऑनकोर्सिसचे निदान आणि उपचार करण्यासाठी सर्वात जास्त उपयुक्त असलेले दोन टेस्ट एक्स-रे आणि एमआरआय आहेत . क्ष-किरण पूर्णतः सामान्य असू शकते, किंवा हिप संयुक्तसह गंभीर नुकसान होऊ शकते. क्ष-किरण सामान्य असल्यास, हिप अस्थिऑनोक्रॉसिसची लवकर चिन्हे पाहण्यासाठी एक एमआरआय केले जाऊ शकते.

हिपच्या सुरुवातीच्या ओस्टऑनकोर्सिसमुळे नियमित एक्स-रे वर दिसू शकत नाही, परंतु नेहमीच एमआरआय टेस्टवर दर्शविले पाहिजे. ऑस्टिऑनकोरोसीसची नंतरची पायरी सहजपणे एक्स-रे वर दर्शविली जाईल, आणि एमआरआय आवश्यक नाहीत आणि विशेषत: उपयुक्त नाहीत. दुर्दैवाने, क्ष-किरण वरुन हिप ऑस्टिऑनकोर्सिस दिसून येतो, उपलब्ध असलेल्या केवळ शल्यक्रिया उपचारांमुळे ते बदलू शकतात.

अशी लक्षणे दिसू शकतील अशा इतर शस्त्रक्रियेमध्ये हिपचे ओस्टओआर्थरायटिस , हिपच्या क्षणिक ऑस्टियोपोरोसिस आणि परत समस्या समाविष्ट आहेत .

उपचार

हिप ऑस्टिऑनोक्रॉसिसचे उपचार करणे कठीण आहे कारण हस्तक्षेप न करता समस्या लवकर प्रगती होऊ लागते. हिप ओस्टिऑनकोर्सिसच्या प्रारंभिक टप्प्यात, crutches आणि विरोधी दाहक औषधे उपयुक्त असू शकतात.

हिप ओस्टिऑनक्रॉसिसच्या प्रारंभिक टप्प्यात शल्यचिकित्साचे पर्याय हिप डीकंप्रेसन आणि हाड ग्लाफ्टिंग यांचा समावेश आहे. हिप डीक्रेम्प्रेशन उदरवेष्टिक डोकेच्या आत वाढीव दाब कमी करण्यासाठी केले जाते जे सामान्य रक्त प्रवाहाच्या अभावी योगदान देऊ शकते. ऑपरेशन रूममध्ये झोपलेल्या रुग्णाला एक हिप डिंपप्रेशन केले जाते. लहान छिद्र आडवा डोसच्या आत दाब कमी करण्यासाठी हिप ओस्टोनकोर्सिसच्या क्षेत्रामध्ये छिद्रीत आहेत.

व्हास्क्युलरयुक्त अस्थीचा भ्रष्टाचार निम्न पाय ( ह्देशी संबंधित रक्तवाहिन्यांसह) वरून स्वस्थ अस्थी हलवतो आणि त्याला हिप ओस्टिनेकोरोसिसच्या क्षेत्रामध्ये ठेवतो.

या शस्त्रक्रियाचा उद्देश प्रभावित हिपला सामान्य रक्त वाहणे देणे आहे. शल्य चिकित्सकांनी मांसाहम्य डोके मध्ये हाड बरे करणे उत्तेजन इतर प्रकारचा लाच (cadaver हाड आणि कृत्रिम grafts समावेश) सह प्रयोग आहे. हे कार्यपद्धती केवळ हिप ओस्टिऑनकोर्सिसच्या प्रारंभिक अवधीमध्ये केले जातात; जर उपायुक्त आधीच संकुचित झाला असेल तर, या शस्त्रक्रिया प्रक्रीया अप्रभावी असण्याची शक्यता आहे.

हिप ऑस्टिऑनकोर्सिसचा सर्वात सामान्य सर्जिकल उपचार एकूण हिप पुनर्स्थापना आहे . संयुक्त च्या कर्टिलाजला नुकसान झाल्यास, नंतर हिप पुनर्स्थापना कदाचित सर्वोत्तम पर्याय आहे. हिप बदलणे योग्य काम करतेवेळी, बदली वेळ प्रती बोलता येईल.

हिप ऑस्टिऑनोक्रॉसिसचे निदान करणाऱ्या लहान रुग्णांमधे हे एक महत्त्वपूर्ण समस्या आहे. तरुण रुग्णांसाठी दुसरा एक पर्याय म्हणजे शस्त्रक्रिया हिप रेफरीजिंग . ही प्रक्रिया मानक हिप पुनर्स्थापनेप्रमाणेच आहे परंतु कमी सामान्य हाड काढून टाकते

_{स्त्रोत:}

_{झलावरस सीजी आणि लीबरमन जेआर "ऑर्थोनकोर्सिस ऑफ द फिमेरिक हेड: एव्हेल्यूएशन एण्ड ट्रीटमेंट" जे एम अॅकॅड ऑर्थिप सर्ज July 2014 व्हॉल. 22 नो 7 455-464.}

_{सीजे लेव्हर्निया, आरजे सिएरा आणि एफआर ग्रेको "ऑर्थोनकोर्सिस ऑफ द फेरल सिर" जे एम. अॅकॅड ऑर्थो सर्ज., जुलै 1 999; 7: 250-261}